Миомэктомоос юу хүлээж болох вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• Хэн сайн нэр дэвшигч вэ?
• Та хагалгаанд хэрхэн бэлддэг вэ?
• Процедурын явцад юу болдог вэ?
• Хэвлийн миомэктоми
• Лапароскопийн миомэктоми
• Гистероскопийн миомэктоми
• Сэргээх гэж юу вэ?
• Энэ нь хэр үр дүнтэй вэ?
• Хүндрэл, эрсдэл нь юу вэ?
• Сорви ямар байх вэ?
• Миомэктомийн сорвины зургууд
• Миомэктоми нь ирээдүйн жирэмслэлтэнд хэрхэн нөлөөлөх вэ?
• Юу хүлээж байна
• Асуулт, хариулт: Миомэктомийн дараах жирэмслэлтийн эрсдэл
• А:
• Х:

Миомэктоми гэж юу вэ?

Миомэктоми нь умайн фибромиомыг арилгахад ашигладаг мэс заслын төрөл юм. Хэрэв таны фибройд дараах шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг бол эмч энэ мэс заслыг хийхийг зөвлөж байна.

• аарцагны өвдөлт
• хүнд үе
• жигд бус цус алдалт
• байнга шээх

Миомэктоми мэс заслыг дараах гурван аргаар хийж болно.

• Хэвлийн миомэктоми мэс засалч таны гэдэс дотрыг мэс заслын аргаар тайрч авах замаар таны фибромиомыг арилгах боломжийг олгоно.
• Дурангийн мэс заслын мэс засал нь таны мэс засалч таны фибройд хэд хэдэн жижиг зүсэлт хийх замаар авах боломжийг олгодог. Үүнийг роботоор хийж болно. Энэ нь бага инвазив бөгөөд нөхөн сэргээх нь хэвлийн миомэктомитэй харьцуулахад хурдан байдаг.
• Гистероскопийн миомэктоми мэс заслын эмчээс үтрээ, умайн хүзүүгээр дамжуулан фибройд арилгах тусгай хүрээг ашиглахыг шаарддаг.

Хэн сайн нэр дэвшигч вэ?

Миомэктоми нь ирээдүйд жирэмслэхийг хүсдэг эсвэл өөр шалтгаанаар умайгаа хадгалахыг хүсдэг фибройд эмэгтэйчүүдэд зориулсан сонголт юм.

Миомэктоми нь таны умайг бүхэлд нь гадагшлуулдаг умайн хагалгаанаас ялгаатай нь таны фибромиомыг арилгаж, харин умайг оронд нь үлдээдэг. Энэ нь ирээдүйд хүүхдүүдийг туршиж үзэх боломжийг танд олгоно.

Таны эмч зөвлөж буй миомэктомийн хэлбэр нь миомагийн хэмжээ, байршлаас хамаарна.

• Хэрэв таны умайн хананд олон буюу маш том миома ургадаг бол хэвлийн миомэктоми танд хамгийн тохиромжтой байж болох юм.
• Хэрэв та жижиг, цөөн тооны миоматай бол лапароскопийн миомэктоми хийх нь илүү дээр юм.
• Хэрэв таны умайн дотор фибройд жижиг хэмжээтэй бол гистероскопийн миомэктоми хийх нь илүү дээр юм.

Та хагалгаанд хэрхэн бэлддэг вэ?

Мэс засал хийлгэхээс өмнө эмч таны фибройд хэмжээг багасгах, арилгахад хялбар болгох эмийг зааж өгч болно.

Гонадотропин ялгаруулдаг даавар агонистууд, тухайлбал лейпролид (Лупрон) нь эстроген ба прогестерон дааврын нийлэгжилтийг зогсоодог эм юм. Тэд таныг түр зуурын цэвэршилтэд оруулах болно. Эдгээр эмийг хэрэглэхээ больсны дараа сарын тэмдэг эргэн ирж жирэмслэх боломжтой байх ёстой.

Эмчтэйгээ уулзаж, процедурыг судлахдаа бэлтгэлийн талаар болон хагалгааны үеэр юу хүлээж байгаа талаар асууж лавлах хэрэгтэй.

Мэс засал хийхэд хангалттай эрүүл байгаа эсэхийг шалгахын тулд танд шинжилгээ шаардлагатай байж магадгүй. Эрсдэлт хүчин зүйл дээр үндэслэн танд ямар шинжилгээ өгөх шаардлагатайг эмч тань шийднэ. Үүнд:

• цусны шинжилгээ
• электрокардиограм
• MRI шинжилгээ
• аарцагны хэт авиан шинжилгээ

Миомэктоми хийхээсээ өмнө зарим эмийг хэрэглэхээ болих хэрэгтэй байж магадгүй юм. Витамин, нэмэлт тэжээл, жоргүй жороор орсон эм бүрийн талаар эмчдээ хэлээрэй. Мэс засал хийхээс өмнө аль эмийг зогсоох шаардлагатай вэ, хэр удаан хэрэглэхгүй байх шаардлагатайг эмчээсээ асуу.

Хэрэв та тамхи татдаг бол мэс засал хийлгэхээс зургаагаас найман долоо хоногийн өмнө зогсоо. Тамхи татах нь таны эдгэрэх явцыг удаашруулж, мэс заслын явцад зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрхэн тамхинаас гарах талаар эмчээсээ зөвлөгөө аваарай.

Мэс засал хийхийн өмнөх шөнө шөнө дунд идэж уухаа болих хэрэгтэй.

Процедурын явцад юу болдог вэ?

Таны ямар миомэктомийн эмчилгээ хийлгэж байгаагаас шалтгаалан процедур өөр өөр байх болно.

Хэвлийн миомэктоми

Энэ процедурын үеэр та ерөнхий мэдээ алдуулалт хийлгэх болно.

Таны мэс засалч эхлээд хэвлийн доод хэсгээр умай руу чинь зүсэлт хийнэ. Үүнийг хоёр аргаар хийж болно.

• Таны нийтийн ясны дөнгөж 3-4 инч урттай хэвтээ зүсэлт. Энэ хэлбэрийн зүсэлт нь бага өвдөлт үүсгэдэг бөгөөд жижиг сорви үлдээдэг боловч том миома арилгахад тийм ч том биш байж болно.
• Хэвлийн ясны дээд хэсэгт хэвлийн товчлуураас босоо зүсэлт. Энэхүү зүсэлтийн хэлбэрийг өнөөдөр бараг ашигладаггүй боловч миомагийн хувьд илүү үр дүнтэй байж, цус алдалтыг багасгадаг.

Зүсэлт хийсний дараа мэс засалч таны умайн хананаас миомаг арилгах болно. Дараа нь тэд таны умайн булчингийн давхаргыг хооронд нь холбоно.

Энэ процедурыг хийлгэсэн ихэнх эмэгтэйчүүд нэгээс гурван өдөр эмнэлэгт хэвтдэг.

Лапароскопийн миомэктоми

Таныг ерөнхий мэдээ алдуулалт хийлгэж байх үед мэс засалч тань дөрвөн удаа зүсэлт хийх болно. Эдгээр нь тус бүр хэвлийн доод хэсэгт ½ инч орчим байх болно. Мэс засалч таны гэдэс дотрыг харахад туслахын тулд таны гэдсийг нүүрстөрөгчийн давхар ислээр дүүргэх болно.

Үүний дараа мэс засалч лапароскопыг зүсэлтүүдийн аль нэгэнд байрлуулна. Лапароскоп бол нэг үзүүрт камертай, нимгэн, гэрэлтэй хоолой юм. Жижиг хэрэгслийг бусад зүсэлтүүдэд байрлуулна.

Хэрэв мэс заслыг роботоор хийж байгаа бол танай мэс засалч багаж хэрэгслийг робот гар ашиглан алсаас удирдах болно.

Таны мэс засалч таны миомагийг арилгахын тулд жижиг хэсгүүдэд хувааж болно. Хэрэв тэд хэтэрхий том бол таны мэс засалч хэвлийн миомэктоми болж өөрчлөгдөж, хэвлийдээ илүү том зүсэлт хийж болно.

Үүний дараа таны мэс засалч багаж хэрэгслийг авч, хий ялгаруулж, таны зүсэлтийг хаадаг. Энэ процедурыг хийлгэсэн ихэнх эмэгтэйчүүд эмнэлэгт нэг хонодог.

Гистероскопийн миомэктоми

Энэ процедурын явцад та орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийлгэх эсвэл ерөнхий мэдээ алдуулалт хийлгэх болно.

Мэс засалч таны үтрээ, умайн хүзүүгээр дамжуулан нимгэн, гэрэлтэй хүрээг умай руу чинь оруулах болно. Тэд таны умайг өргөж томруулахын тулд шингэнийг байрлуулж, таны фибройд илүү тод харагдах боломжийг олгоно.

Таны мэс засалч утасны гогцоог ашиглан миомагийн хэсгүүдийг хусах болно. Дараа нь шингэн нь фибройд арилгасан хэсгүүдийг угаана.

Та мэс засал хийлгэсэн өдөр гэртээ харих боломжтой байх ёстой.

Сэргээх гэж юу вэ?

Мэс заслын дараа танд бага зэргийн өвдөлт мэдрэгдэх болно. Таны эмч таны тав тухгүй байдлыг эмчлэх эмээр хангах боломжтой. Та мөн хэдэн өдрөөс долоо хоногийн турш толбо олох болно.

Ердийн үйл ажиллагаандаа эргэж орохоосоо өмнө хэр удаан хүлээх хэрэгтэй вэ, ямар төрлийн процедур байгаагаас хамаарна. Нээлттэй мэс засал нь нөхөн сэргээх хамгийн урт хугацаатай байдаг.

Процедур бүрийн нөхөн сэргээх хугацаа нь:

• хэвлийн миомэктоми: дөрвөөс зургаан долоо хоног
• дурангийн миомэктоми: хоёроос дөрвөн долоо хоног
• гистероскопийн миомэктоми: хоёроос гурван өдөр

Таны зүсэлт бүрэн эдгэртэл хүнд зүйл өргөх эсвэл хүчтэй дасгал хийх хэрэггүй. Эдгээр үйл ажиллагаанд хэзээ эргэж орохыг эмч танд мэдэгдэх болно.

Бэлгийн харьцаанд ороход аюулгүй үед эмчээсээ асуу. Зургаан долоо хоног хүлээх хэрэгтэй байж магадгүй юм.

Хэрэв та жирэмслэхийг хүсч байвал аюулгүйгээр оролдож эхлэх үедээ эмчээсээ асуугаарай. Та ямар төрлийн мэс засал хийснээс хамаарч умайгаа бүрэн эдгэртэл гурваас зургаан сар хүлээх хэрэгтэй байж магадгүй юм.

Энэ нь хэр үр дүнтэй вэ?

Ихэнх эмэгтэйчүүд мэс заслын дараа аарцагны эрхтэн өвдөх, сарын тэмдгийн үеэр цус алдах зэрэг шинж тэмдгүүдээс ангижрдаг. Гэхдээ миомэктомийн дараа, ялангуяа залуу эмэгтэйчүүдэд миома буцаж ирдэг.

Хүндрэл, эрсдэл нь юу вэ?

Аливаа мэс засал нь эрсдэлтэй байж болох бөгөөд миомэктоми нь үүнээс ялгаагүй юм. Энэ процедурын эрсдэл ховор байдаг боловч үүнд дараахь зүйлийг багтааж болно.

• халдвар
• хэт их цус алдалт
• ойролцоох эрхтнүүдийн гэмтэл
• таны умайн нүх (цооролт)
• таны умайн гуурсыг хааж эсвэл үржил шимт асуудал үүсгэж болзошгүй сорвины эд
• өөр мэс засал хийх шаардлагатай шинэ миома

Хэрэв процедурын дараа эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандана уу.

• хүнд цус алдалт
• халуурах
• хүчтэй өвдөлт
• амьсгалахад бэрхшээлтэй

Сорви ямар байх вэ?

Хэрэв танд хэвлийн миомэктоми хийлгэсэн бол таны сорви таны үсний шугамаас дотогшоо, дотуур хувцасныхаа доор нэг см орчим байх магадлалтай. Энэ сорви нь цаг хугацаа өнгөрөх тусам арилдаг.

Таны сорви хэдэн сарын турш эмзэглэлтэй эсвэл нойрмоглох боловч цаг хугацаа өнгөрөх тусам буурах ёстой. Хэрэв таны шарх сорвитой хэвээр байвал эсвэл илүү мэдрэмтгий болох юм бол эмчтэйгээ ярилц. Зарим тохиолдолд эмч сорвийг дахин нээхийг зөвлөж байгаа тул дахин эдгэрэх боломжтой.

Доод дурангийн миомэктомийн сорви нь намхан бикини эсвэл тайрсан орой өмссөн үед илэрч болно. Эдгээр сорви нь хэвлийн миомэктомийн үеийнхээс хамаагүй бага бөгөөд цаг хугацаа өнгөрөх тусам арилах ёстой.

Миомэктомийн сорвины зургууд

Миомэктоми нь ирээдүйн жирэмслэлтэнд хэрхэн нөлөөлөх вэ?

Жирэмсэн байх магадлал нь миомагийн төрөл, тооноос хамаарна. Зургаагаас дээш миома арилгасан эмэгтэйчүүд цөөхөн хэдэн миомагийг авсан эмэгтэйчүүдтэй харьцуулахад харьцангуй өндөр байдаг.

Энэ процедур нь таны умайг сулруулж болзошгүй тул жирэмслэлт ургах эсвэл төрөх үед таны умай урагдах магадлалтай. Энэ хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч танд кесар хагалгаа хийлгэхийг зөвлөж байна. Төлөвлөсөн хугацаанаасаа өмнө энэ хуваарийг гаргахыг тэд зөвлөж магадгүй юм.

Таны кесар мэс заслыг миомэктомийн зүсэлт хийх газраар хийлгэх боломжтой байж магадгүй юм. Энэ нь таны сорвины тоог багасгаж чадна.

Юу хүлээж байна

Хэрэв танд шинж тэмдэг үүсгэдэг умайн фибройд байгаа бол миомэктоми ашиглан тэдгээрийг арилгаж, шинж тэмдгээ арилгана. Миомэктомийн мэс заслын хэлбэр нь таны миомагийн хэмжээ, хаана байрлаж байгаагаас хамаарна.

Энэ мэс засал танд тохирох эсэхийг мэдэхийн тулд эмчтэйгээ ярилц. Процедурыг үргэлжлүүлэхээр шийдэхээсээ өмнө бүх боломжит ашиг тус, эрсдлийг сайтар ойлгосон эсэхээ шалгаарай.

Асуулт, хариулт: Миомэктомийн дараах жирэмслэлтийн эрсдэл

А:

Миомэктомийн дараах жирэмслэлтийг өндөр эрсдэлтэй гэж үзэх үү?

Х:

Энэ процедурыг дагаж мөрдөх эрсдэлтэй боловч эмчтэйгээ холбоо барьж сайн удирдаж болно. Жирэмсэн болохоосоо өмнө миомэктоми хийлгэсэн бол эмчид мэдэгдэх хэрэгтэй. Энэ нь умайн хөндийд хүндээр тусахаас зайлсхийхийн тулд ерөнхийдөө кесар хагалгааны хэсэг гэж зөвлөдөг тул хэзээ, хэрхэн яаж хүргэх вэ гэдэг нь чухал ач холбогдолтой юм. Таны умайд мэс засал хийсэн тул умайн булчинд зарим сул тал бий. Жирэмсэн байхдаа умайн хөндийд өвдөж, үтрээнээс цус гарч байгаа эсэхээ эмчид мэдэгдэх хэрэгтэй, энэ нь умайн урагдлын шинж тэмдэг байж болох юм.