Анкилозын спондилит: зүгээр л "Муу нуруу" -аас илүү

Сэтгэл Ханамжтай

• Нуруу нугасны үрэвсэл
• Нуруунаас цааш
• Мэдрэлийн үндэс
• Сайн мэдээ юу вэ?

Нуруу нь таныг босоо байлгахаас гадна их зүйлийг хийдэг. Энэ нь таны дархлаа, араг яс, булчин, мэдрэлийн системтэй харилцан үйлчилдэг. Тиймээс таны нуруунд ямар нэгэн зүйл буруу болоход энэ нь таны бүх бие махбодид асар их нөлөө үзүүлэх болно. Нуруугаа аз жаргалтай байлгах нь таны эрүүл мэндийн чухал хэсэг юм.

Анкилозын спондилит (AS) нь жишээ юм. Энэ бол таны нурууны үе мөчний үрэвсэлтэй холбоотой үе мөчний нэг хэлбэр юм. AS-ийн анхны шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн нуруу, ташаандаа өвддөг бөгөөд үүнийг та зүгээр л "муу нуруу" гэж хэлж болно. Гэхдээ AS нь цаг хугацаа өнгөрөх тусам улам дордох хандлагатай байдаг, ялангуяа эмчлэхгүй бол. Өвчин даамжирсаар бусад үе мөч, нүд, гэдэс, хөл, зүрх зэрэг таны биеийн олон хэсэгт нөлөөлж болзошгүй юм.

Нуруу нугасны үрэвсэл

AS нь ихэвчлэн нурууны үе мөчний үрэвсэлээс болж нуруу, ташааны өвдөлтөөс эхэлдэг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам үрэвсэл, үүнээс үүдсэн шинж тэмдгүүд аажмаар нуруугаа дээшлүүлж, хүндрэлд хүргэж болзошгүй юм. Энэ нь мөн нурууны хэсгүүдийг алгасч болно.

Эдгээр нь AS-ийн гурван чухал шинж чанар юм.

• Сакролитит: AS-ийн эрт үеийн шинж тэмдэг бол таны нуруу таны аарцагтай таарч байрладаг sacroiliac үений үрэвсэл юм. Энэ үрэвсэл нь ташаанд өвдөлт үүсгэдэг. Заримдаа өвдөлт нь гуянаас чинь гэрэлтдэг боловч хэзээ ч өвдөгнөөс доогуур байдаггүй.
• Энтезит: AS-ийн өөр нэг шинж чанар нь хавсарсан үрэвсэл юм - шөрмөс ба шөрмөс ясанд наалддаг газар. Энэ төрлийн үрэвсэл нь өвчний улмаас ажиглагдаж буй өвдөлт, үйл ажиллагааны алдагдлыг үүсгэдэг.
• Fusion: Үрэвсэлтэй үрэвслийг эмчлэх гэсэн таны бие дахин дахин оролдож байгаа нь эд эсэд сорви үүсгэж улмаар нэмэлт яс үүсэхэд хүргэдэг. Эцсийн эцэст таны нурууны хоёр ба түүнээс дээш яс хайлж, нурууны уян хатан байдлыг хязгаарлаж болзошгүй юм. Хүнд тохиолдолд таны нуруу урагш муруйлт үүсгэж, байнгын бөхийх байдал үүсгэдэг. Эмчилгээний дэвшилтэт ачаар өнөөдөр энэ шатанд хүрэх нь хамаагүй бага тохиолддог.

Нуруунаас цааш

Цаг хугацаа өнгөрөх тусам AS-ийн үрэвсэл нь таны биеийн бусад хэсэгт нөлөөлж болзошгүй юм.

• Бусад үе: Үрэвсэл нь таны хүзүү, мөр, таша, өвдөг, шагай, эсвэл ховор тохиолдолд хуруу, хөлийн үе мөчний өвдөлт, хөшүүн байдлыг үүсгэдэг.
• Таны цээж: AS өвчтэй хүмүүсийн 70 орчим хувь нь хавирга, нурууны уулзварт үрэвсэл үүсгэдэг. Таны хавирга урд талын хөхний ястай таарч байгаа хэсэгт мөн нөлөөлж улмаар цээж өвдөхөд хүргэдэг. Эцэст нь хавирганы хатуурал нь таны цээжний өргөтгөлийг хязгаарлаж, уушигны агаарыг багасгаж магадгүй юм.
• Чиний нүд: AS өвчтэй хүмүүсийн 40 хүртэлх хувь нь нүдний үрэвсэл, увеит буюу ирит гэж нэрлэдэг. Энэ үрэвсэл нь нүдний улайлт, улайлт, гэрэлд мэдрэмтгий байдал, бүдэг харааг үүсгэдэг. Хэрэв цаг алдалгүй эмчлэхгүй бол хараа муудахад хүргэдэг.
• Чиний хөл: Таны өсгий арын эсвэл суурь хэсэгт үрэвсэлтэй наалт үүсч болно. Өвдөлт, эмзэглэл нь таны алхахад ноцтой саад учруулж болзошгүй юм.
• Таны гэдэс: Үрэвсэл нь гэдэсний үрэвсэлт өвчний шинж тэмдэг, түүний дотор гэдэс базлах, гүйлгэх, заримдаа баасанд нь цус, салиа гарах шинж тэмдэг илэрч болно.
• Таны эрүү: Таны эрүүний үрэвсэл ихэвчлэн тохиолддоггүй бөгөөд AS өвчтнүүдийн 15-аас илүүгүй хувийг эзэлдэг. Гэхдээ энэ нь ялангуяа төвөгтэй бөгөөд хооллоход хэцүү болгодог.
• Таны зүрх. Ховор тохиолдолд, аорт гэж нэрлэгддэг таны биеийн хамгийн том артери үрэвсдэг. Энэ нь маш их томорч магадгүй тул таны зүрхтэй холбосон хавхлагын хэлбэрийг гажуудуулдаг.

Мэдрэлийн үндэс

Маш өндөр хөгжсөн AS өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс нугасны доод хэсэгт байрлах мэдрэлийн үндэст нөлөөлдөг cauda equina синдромтой болох магадлалтай. Эдгээр мэдрэлийн үндэс нь таны тархи ба доод биеийн хооронд дамжуулдаг. AS-ээс үүдэлтэй гэмтэл нь мэдрэлийн үндэсийг шахахад таны аарцагны эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа эсвэл доод мөчдийн мэдрэхүй, хөдөлгөөнийг алдагдуулдаг.

Кауда эквина синдромын анхааруулах шинж тэмдгүүдийн талаар сэрэмжтэй байгаарай.

• Давсаг эсвэл гэдэсний үйл ажиллагаатай холбоотой асуудлууд: Та хог хаягдлыг хадгалах эсвэл хадгалах боломжгүй байж болно.
• Таны доод мөчдийн хүнд, аажмаар хүндрэх асуудлууд: Хөлний хооронд, өгзөгний дээгүүр, хөлний ар тал, хөл, өсгий хэсэгт мэдрэхүйн мэдрэмж буурч, өөрчлөгдөж магадгүй юм.
• Өвдөлт, мэдээ алдалт, сул дорой байдал нь нэг буюу хоёр хөлөнд тархдаг. Шинж тэмдгүүд нь алхаж байхдаа бүдрэхэд хүргэж болзошгүй юм.

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авах нь маш чухал юм. Кауда морины синдромыг эмчлэхгүй бол давсаг, гэдэс дотрыг хянах, бэлгийн үйл ажиллагаа доголдох, саажилттай болоход хүргэдэг.

Сайн мэдээ юу вэ?

Болзошгүй хүндрэлүүдийн энэ урт жагсаалтыг айлгаж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч AS-ийн эмчилгээ нь олон бэрхшээлээс урьдчилан сэргийлэх эсвэл хойшлуулах боломжтой байж болох юм. Ялангуяа хавдрын үхжилийн хүчин зүйл (TNF) дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг бүлгийн эмүүд өвчний явцыг өөрчлөх чадвартай байдаг.