Миелодисплази: энэ нь юу вэ, шинж тэмдэг ба эмчилгээ

Сэтгэл Ханамжтай

• Үндсэн шинж тэмдгүүд
• Шалтгаан нь юу вэ
• Хэрхэн баталгаажуулах вэ
• Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Миелодиспластик синдром буюу миелодисплази нь ясны чөмөгний аажмаар бүтэлгүйтдэг онцлог шинжтэй өвчний бүлэгт тохирч байгаа бөгөөд энэ нь цусны урсгалд гарч буй гажигтай, боловсорч гүйцээгүй эсүүдийг үүсгэдэг бөгөөд цус багадалт, хэт ядаргаа, халдвар авах хандлага, цус алдалт үүсгэдэг. Энэ нь маш ноцтой хүндрэлд хүргэж болзошгүй юм.

Энэ нь аль ч насныханд илэрч болох боловч энэ өвчин 70-аас дээш насны хүмүүст илүү түгээмэл тохиолддог бөгөөд ихэнх тохиолдолд түүний шалтгааныг тодруулдаггүй боловч зарим тохиолдолд урьд өмнө тохиолдож байсан хорт хавдрыг химийн эмчилгээ хийсний үр дүнд үүсдэг. туяа эмчилгээ эсвэл химийн бодис, жишээлбэл бензол, утаа гэх мэт.

Миелодисплази нь ихэвчлэн ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах замаар эдгэрдэг боловч энэ нь бүх өвчтөнд боломжгүй байдаг тул ерөнхий эмч эсвэл гематологичоос зөвлөгөө авах нь чухал юм.

Үндсэн шинж тэмдгүүд

Ясны чөмөг нь цусны улаан эсүүд болох цусны улаан эсүүд, лейкоцитууд, бие махбодийг хамгаалах үүрэгтэй лейкоцитууд, цусны бүлэгнэлтийн үндэс болох ялтсуудыг үүсгэдэг бие махбодид чухал байр суурь эзэлдэг. Тиймээс таны үнэ цэнийн бууралтаас дараах шинж тэмдэг илэрдэг.

• Хэт их ядаргаа;
• Цайвар;
• Амьсгал давчдах;
• Халдвар авах хандлага;
• Халуурах;
• Цус алдалт;
• Биед улаан толбо гарч ирэх.

Эхний тохиолдолд тухайн хүнд шинж тэмдэг илрэхгүй байж магадгүй бөгөөд энэ нь ердийн үзлэгээр илэрдэг. Нэмж дурдахад шинж тэмдгийн хэмжээ, эрч хүч нь миелодисплази хамгийн их өртсөн цусны эсийн төрлүүд, мөн тохиолдол бүрийн хүнд байдлаас хамаарна. Миелодиспластик синдромын 1/3 тохиолдол нь цусны эсийн хүнд хэлбэрийн хорт хавдар болох цочмог лейкеми руу шилжиж болно. Цочмог миелоид лейкемийн талаар илүү ихийг үзээрэй.

Тиймээс эдгээр өвчтөнүүдийн дундаж наслалтын хугацааг тодорхойлох боломжгүй юм.Учир нь энэ өвчин хүнд хэлбэрт шилжиж, эмчилгээнд хариу өгөхгүй, хэдэн сарын дараа илүү их хүндрэл учруулдаг тул өвчин маш удаан, хэдэн арван жилийн туршид өөрчлөгдөж болно. . настай.

Шалтгаан нь юу вэ

Миелодиспластик хам шинжийн шалтгаан нь төдийлөн сайн тогтоогдоогүй байгаа боловч ихэнх тохиолдолд өвчин нь генетикийн шалтгаантай байдаг боловч ДНХ-ийн өөрчлөлт тэр бүр олддоггүй бөгөөд энэ өвчнийг анхдагч миелодисплази гэж ангилдаг. Энэ нь генетикийн шалтгаантай байж болох ч өвчин нь удамшлын шинж биш юм.

Миелодиспластик синдромыг бусад нөхцөл байдлын үр дүнд, жишээ нь химийн эмчилгээ, туяа эмчилгээ, бензин, пестицид, тамхи, хар тугалга эсвэл мөнгөн ус зэрэг химийн бодисын хордлогын улмаас үүссэн тохиолдолд хоёрдогч гэж ангилж болно.

Хэрхэн баталгаажуулах вэ

Миелодисплазийн оношийг баталгаажуулахын тулд гематологич эмнэлзүйн үнэлгээ хийж дараахь туршилтуудыг захиална.

• Цусны шинжилгээцусан дахь эритроцитууд, лейкоцитууд ба ялтасуудын хэмжээг тодорхойлдог;
• МиелограммЭнэ нь энэ байрлал дахь эсийн тоо хэмжээ, шинж чанарыг үнэлэх чадвартай ясны чөмөг сорогч юм. Миелограмыг хэрхэн хийдэг талаар ойлгох;
• Генетик ба дархлаа судлалын шинжилгээкариотип эсвэл иммунофенотип хийх гэх мэт;
• Ясны чөмөгний биопси, ясны чөмөгний агууламжийн талаар илүү их мэдээлэл өгөх боломжтой, ялангуяа фиброзын нэвчилт гэх мэт ноцтой өөрчлөгдсөн эсвэл бусад хүндрэлд орсон үед;
• Төмрийн тун, В12 аминдэм, фолийн хүчил, тэдгээрийн дутагдал нь цусан дахь үйлдвэрлэлд өөрчлөлт оруулж болзошгүй юм.

Энэ аргаар гематологич миелодисплазийн төрлийг илрүүлж, бусад чөмөгний өвчнөөс ялгаж, эмчилгээний төрлийг илүү сайн тодорхойлох боломжтой болно.

Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Эмчилгээний гол хэлбэр нь ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах явдал бөгөөд энэ нь өвчнийг эмчлэхэд хүргэдэг боловч энэ үйл ажиллагааг бүх хүмүүс тохирохгүй бөгөөд энэ нь бие бялдрын чадвараа хязгаарладаг өвчингүй хүмүүст хийгдэх ёстой. 65 нас.

Эмчилгээний өөр нэг арга бол химийн эмчилгээ орно, ихэвчлэн Азацитидин, Децитабин гэх мэт эмүүдээр хийдэг, жишээлбэл гематологичоор тогтоосон мөчлөгөөр хийдэг.

Зарим тохиолдолд цус сэлбэх шаардлагатай байж болно, ялангуяа хүнд цус багадалт, эсвэл цусны бүлэгнэлийг хангалттай хэмжээгээр хангаж чадахуйц ялтасын дутагдалтай үед. Заалт, цус сэлбэлт хэрхэн хийгддэгийг шалгана уу.