Микротиа

Сэтгэл Ханамжтай

• Дөрвөн зэрэг микротиа
• Микротиагийн зургууд
• Микротиа үүсэх шалтгаан юу вэ?
• Микротиаг хэрхэн оношлох вэ?
• Эмчилгээний сонголтууд
• Хавирганы мөгөөрсний мэс засал
• Медпор хагалгааны мэс засал
• Гаднах хиймэл эрхтэн
• Мэс заслын аргаар суулгасан сонсголын төхөөрөмжүүд
• Өдөр тутмын амьдралд үзүүлэх нөлөө
• Төлөв байдал ямар байна вэ?

Микротиа гэж юу вэ?

Микротиа бол хүүхдийн чихний гаднах хэсэг нь хөгжөөгүй, ихэвчлэн гажигтай байдаг төрөлхийн гажиг юм. Согог нь нэг (нэг талын) эсвэл хоёулаа (хоёр талын) чихэнд нөлөөлж болно. Тохиолдлын 90 орчим хувьд энэ нь нэг талдаа тохиолддог.

АНУ-д микротия жилд 10000 амьд төрөлтөд 1-5 орчим байдаг. Жилд 25000 төрөлт тутмын зөвхөн 1-т нь хоёр талын микротиа тохиолддог гэж үздэг.

Дөрвөн зэрэг микротиа

Микротиа нь хүндийн зэрэг дөрвөн өөр түвшинд буюу зэрэгт тохиолддог:

• I зэрэг. Таны хүүхэд гаднах чих нь жижиг боловч ихэвчлэн хэвийн харагддаг боловч чихний суваг нь нарийссан эсвэл алга болсон байж болно.
• II анги. Таны хүүхдийн чихний доод гуравны нэг, түүний дотор чихний дэлбээ хэвийн хөгжсөн юм шиг боловч дээд талын гуравны хоёр нь жижиг, гажигтай байдаг. Чихний суваг нарийн эсвэл алга болсон байж болно.
• III анги. Энэ бол нярай болон хүүхдүүдэд ажиглагддаг хамгийн түгээмэл микротиа юм. Таны хүүхэд гадны чихний хөгжөөгүй, жижиг хэсгүүд, үүнд дэлбээний эхлэл, дээд хэсэгт нь бага хэмжээний мөгөөрс орсон байж болзошгүй. III зэргийн микротиятай үед чихний суваг ихэвчлэн байдаггүй.
• IV анги. Микротиагийн хамгийн хүнд хэлбэрийг анотиа гэж нэрлэдэг. Нэг болон хоёр талын хэлбэрээр чих, чихний суваг байхгүй бол таны хүүхдэд анотиа байдаг.

Микротиагийн зургууд

Микротиа үүсэх шалтгаан юу вэ?

Микротиа нь ихэвчлэн жирэмсний эхний гурван сард, хөгжлийн эхний долоо хоногт үүсдэг. Үүний шалтгаан нь ихэвчлэн тодорхойгүй байдаг боловч заримдаа жирэмсэн үед хар тамхи, архины хэрэглээ, генетикийн нөхцөл байдал, өөрчлөлт, хүрээлэн буй орчны өдөөгч хүчин зүйл, нүүрс ус, фолийн хүчил багатай хоол хүнстэй холбоотой байдаг.

Микроти үүсэх эрсдлийг тодорхойлох нэг хүчин зүйл бол жирэмсэн үед батга арилгах Accutane (изотретиноин) эмийг хэрэглэх явдал юм. Энэ эм нь төрөлхийн гажигтай холбоотой, үүнд микротиа орно.

Жирэмсэн болохоос өмнө эх нь чихрийн шижин өвчтэй бол хүүхдийг микротияд өртөх эрсдэлтэй өөр нэг хүчин зүйл бол чихрийн шижин юм. Чихрийн шижинтэй эхчүүдэд бусад жирэмсэн эмэгтэйчүүдтэй харьцуулахад микротиятай хүүхэд төрүүлэх эрсдэл өндөр байдаг.

Микротиа нь ихэнхдээ генетикийн удамшлын эмгэг биш юм шиг санагддаг. Ихэнх тохиолдолд микротия өвчтэй хүүхдүүдэд гэр бүлийн бусад гишүүд энэ өвчнөөр өвддөггүй. Энэ нь санамсаргүй байдлаар тохиолддог бөгөөд ихрүүдийн нэгэнд нь нялх хүүхэд тусдаг, харин нялх хүүхдэд нь байдаггүй нь ажиглагдсан.

Микротиагийн ихэнх тохиолдол удамшлын шинжтэй байдаггүй боловч удамшсан микротиягийн багахан хувь нь энэ үе үеийг алгасдаг. Микротиатай төрсөн нэг хүүхэдтэй эхчүүдэд энэ өвчнөөр дахин нэг хүүхэд төрөх эрсдэл бага зэрэг нэмэгдсэн (5 хувь) байна.

Микротиаг хэрхэн оношлох вэ?

Таны хүүхдийн хүүхдийн эмч ажиглалтын явцад микротийг оношлох боломжтой байх ёстой. Хүнд явцыг тогтоохын тулд таны хүүхдийн эмч чих, хамар, хоолой (ENT) -ны нарийн мэргэжлийн эмчийн үзлэг, хүүхдийн аудиологичоор сонсголын шинжилгээ өгөхийг захиална.

Түүнчлэн CAT сканнераар дамжуулан хүүхдийнхээ микротра өвчний түвшинг оношлох боломжтой боловч энэ нь ихэвчлэн хүүхэд том болсон үед л хийгддэг.

Аудиологич таны хүүхдийн сонсголын алдагдлын түвшинг үнэлэх бөгөөд чих хамар хоолой нь байхгүй эсвэл байхгүй эсэхийг баталгаажуулдаг. Таны хүүхдийн чих хамар хоолой нь сонсголын аппарат эсвэл сэргээн засах мэс заслын талаар танд зөвлөгөө өгөх боломжтой.

Микротиа нь бусад генетикийн эмгэгүүд эсвэл төрөлхийн гажигтай зэрэгцэн тохиолдож болзошгүй тул таны хүүхдийн эмч бусад оношийг үгүйсгэхийг хүсэх болно. Эмч таны хүүхдийн бөөрний хэт авиан шинжилгээг түүний хөгжлийг үнэлэхийг зөвлөж байна.

Таны хүүхдийн эмч бусад генетикийн гажигтай байж болзошгүй гэж сэжиглэж байгаа тохиолдолд таныг генетикийн мэргэжилтэн рүү илгээж болно.

Заримдаа микротиа нь бусад гавлын ясны синдромуудтай хамт эсвэл тэдгээрийн нэг хэсэг болж гарч ирдэг. Хэрэв хүүхдийн эмч үүнийг сэжиглэж байгаа бол цаашдын үнэлгээ, эмчилгээ, эмчилгээ хийлгэхийн тулд таны хүүхдийг гавлын ясны мэргэжилтэн, эмчилгээний мэргэжилтнүүдэд илгээж болно.

Эмчилгээний сонголтууд

Зарим гэр бүл мэс заслын аргаар хөндлөнгөөс оролцохгүй байхыг илүүд үздэг. Хэрэв таны хүүхэд нярай хүүхэд бол чихний сувгийн сэргээн засах мэс засал одоохондоо хийх боломжгүй байна. Хэрэв танд мэс заслын сонголт тааламжгүй байгаа бол та хүүхдээ том болтлоо хүлээх боломжтой. Ахмад насны хүүхдүүдэд микротия мэс засал хийх нь илүү хялбар байдаг, учир нь залгагдах боломжтой мөгөөрс их байдаг.

Микротиатай төрсөн зарим хүүхдүүд мэс заслын бус сонсголын төхөөрөмж ашиглах боломжтой байдаг. Таны хүүхдийн бичил биетний цар хүрээнээс хамааран тэд энэ төрлийн төхөөрөмжид нэр дэвшигч байж магадгүй юм, ялангуяа мэс засал хийлгэхээр хэтэрхий залуу байгаа эсвэл та үүнийг хойшлуулж байгаа бол. Чихний суваг байвал сонсголын аппарат ашиглаж болно.

Хавирганы мөгөөрсний мэс засал

Хэрэв та хүүхдэдээ хавирга шилжүүлэн суулгах аргыг сонговол тэд хэдэн сараас нэг жилийн хугацаанд хоёроос дөрвөн процедурт хамрагдах болно. Хавирганы мөгөөрсийг хүүхдийнхээ цээжнээс аваад чихний хэлбэрийг бий болгоход ашигладаг. Дараа нь чихний байрлах хэсэгт арьсан дор суулгасан.

Шинэ мөгөөрсийг тухайн газарт бүрэн оруулсны дараа чихний байрлалыг сайжруулахын тулд нэмэлт мэс засал, арьс шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэж болно. 8-10 насны хүүхдүүдэд хавирганы хагалгааны мэс засал хийхийг зөвлөж байна.

Хавирганы мөгөөрс нь бат бөх, удаан эдэлгээтэй байдаг. Таны хүүхдийн биеэс гарсан эдийг суулгацын материал болгон ашиглахаас татгалзах магадлал бага байдаг.

Мэс заслын сул тал нь залгаасын талбайд өвдөлт, сорви үүсэх магадлалтай. Суулгацанд ашигладаг хавирганы мөгөөрс нь мөн чихний мөгөөрснөөс илүү чангарч, чангардаг.

Медпор хагалгааны мэс засал

Энэ төрлийн сэргээн босголтын ажилд хавирганы мөгөөрс гэхээсээ илүү синтетик материалыг суулгадаг. Энэ нь ихэвчлэн нэг процедураар дуусах боломжтой бөгөөд суулгац материалыг бүрхэхэд толгойн эдийг ашигладаг.

3 настай хүүхдүүд энэ процедурыг аюулгүй хийж болно. Үр дүн хавирганы хагалгаанаас илүү тогтвортой байна. Гэсэн хэдий ч хүрээлэн буй эдэд ороогүй тул гэмтэл, бэртэл гэмтлийн улмаас халдвар авах, суулгац алдах эрсдэл өндөр байдаг.

Түүнчлэн Медпорын суулгац хэр удаан үргэлжилдэг нь одоогоор тодорхойгүй байгаа тул зарим хүүхдийн мэс засалчид энэ процедурыг хийхгүй эсвэл хийхгүй.

Гаднах хиймэл эрхтэн

Хиймэл эрхтэн нь үнэхээр бодитой харагдаж, наалдамхай эсвэл мэс заслын аргаар суулгасан зангууны системээр зүүж болно. Суулгацын зангууг байрлуулах процедур нь бага бөгөөд нөхөн сэргээх хугацаа хамгийн бага байдаг.

Сэргээн босголтыг хийж чадаагүй эсвэл сэргээн босголтын ажил амжилтанд хүрч чадаагүй хүүхдүүдэд хиймэл эрхтэн хийх нь сайн сонголт юм. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс салдаг хиймэл эрхтэн хийлгэх санаатай тулгардаг.

Бусад нь эмчилгээний зориулалттай цавуунд арьс мэдрэмтгий байж болно. Мэс заслын аргаар суулгасан зангууны систем нь таны хүүхдийн арьсны халдвар авах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Нэмж дурдахад протезийг үе үе сольж байх хэрэгтэй.

Мэс заслын аргаар суулгасан сонсголын төхөөрөмжүүд

Хэрэв таны сонсгол микротияд нөлөөлдөг бол таны хүүхэд дунгийн суулгацаас үр шимийг нь хүртэх боломжтой. Хавсрах цэгийг чихний ард ба дээгүүр ясанд суулгасан.

Эдгэрэлт дууссаны дараа таны хүүхэд сайтад хавсаргаж болох процессорыг хүлээн авах болно. Энэхүү процессор нь таны хүүхдэд чихний дотоод мэдрэлийг өдөөж дууны чичиргээ сонсоход тусалдаг.

Чичиргээ үүсгэдэг төхөөрөмжүүд нь таны хүүхдийн сонсголыг сайжруулахад тустай байж болох юм. Эдгээр нь толгойн арьсанд зүүгддэг бөгөөд мэс заслын аргаар суулгасан суулгацтай соронзон байдлаар холбогддог. Суулгацууд нь дунд чихтэй холбогдож, чичиргээг шууд дотоод чих рүү дамжуулдаг.

Мэс заслын аргаар суулгасан сонсголын төхөөрөмжүүд ихэвчлэн суулгацын талбайд хамгийн бага эдгэрэлт шаарддаг. Гэсэн хэдий ч зарим гаж нөлөө илэрч магадгүй юм. Үүнд:

• чих шуугих (чихэнд хангинах)
• мэдрэлийн гэмтэл, гэмтэл
• сонсголын бэрхшээл
• толгой эргэх
• тархины эргэн тойрон дахь шингэний алдагдал

Таны хүүхэд суулгацын талбайн орчимд арьсны халдвар авах эрсдэл бага зэрэг нэмэгдсэн байж болзошгүй юм.

Өдөр тутмын амьдралд үзүүлэх нөлөө

Микротитай төрсөн зарим хүүхдүүдэд нөлөөлөлд өртсөн чихний сонсгол хэсэгчлэн эсвэл бүрэн буурч, улмаар амьдралын чанарт нөлөөлдөг. Сонсголын хэсэгчилсэн алдагдалтай хүүхдүүд ярьж сурахдаа ярианы бэрхшээлтэй болж магадгүй юм.

Сонсгол муудаж байгаа тул харилцан үйлчлэлцэх нь хэцүү байж болох ч эмчилгээний аргууд туслах болно. Дүлийрэл нь амьдралын хэв маягийн нэмэлт зохицуулалт, зохицуулалтыг шаарддаг боловч эдгээр нь маш боломжтой бөгөөд хүүхдүүд ерөнхийдөө сайн дасан зохицдог.

Төлөв байдал ямар байна вэ?

Микротиа өвчтэй төрсөн хүүхдүүд, ялангуяа зохих эмчилгээ, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх шаардлагатай бол бүрэн дүүрэн амьдралаар амьдардаг.

Эмнэлгийн тусламжийн багтайгаа танд болон таны хүүхдэд тохирсон үйл ажиллагааны талаар ярилц.