Микроцитоз гэж юу вэ, гол шалтгаанууд
Сэтгэл Ханамжтай
- Микроцитозын үндсэн шалтгаанууд
- 1. Талассеми
- 2. Удамшлын сфероцитоз
- 3. Халдвар
- 4. Төмрийн дутагдлын цус багадалт
- 5. Архаг өвчний цус багадалт
Микроцитоз гэдэг нь эритроцит хэвийн хэмжээнээс бага байгааг харуулсан гемограммын тайланд байдаг нэр томъёо бөгөөд гемограммд микроцит эритроцит байгаа эсэхийг зааж өгч болно. Микроцитозыг VCM индекс эсвэл эритроцитуудын дундаж хэмжээг харуулсан дундаж корпускуляр эзэлхүүнийг ашиглан 80.0-100.0 fL хооронд харьцуулсан утгыг үнэлдэг боловч лабораторийн дагуу энэ утга өөр өөр байж болно.
Микроцитоз нь эмнэлзүйн хувьд чухал ач холбогдолтой тул VCM-ийн үр дүнг цусны тооллогоор хэмжигддэг бусад индексүүдтэй хамт тайлбарлахыг зөвлөж байна. цусны улаан эсийн хоорондох хэмжээ өөрчлөгдсөнийг харуулсан индекс. VCM-ийн талаар илүү ихийг олж мэдэх.
Микроцитозын үндсэн шалтгаанууд
Цусны шинжилгээгээр зөвхөн VCM өөрчлөгдөж, утга нь жишиг утгатай ойролцоо байгааг харуулсан тохиолдолд ердөө л түр зуурын нөхцөл байдлыг илэрхийлэх чадвартай, салангид микроцитоз гэж нэрлэдэг тул ач холбогдол өгдөггүй. Гэсэн хэдий ч утга нь маш бага байвал өөр индекс өөрчлөгдсөн эсэхийг шалгах нь чухал юм. Хэрэв цусны тооллогоор үнэлэгдсэн бусад индексүүд хэвийн байвал цусны тооллогыг давтан хийхийг зөвлөж байна.
Ихэвчлэн микроцитоз нь хоол тэжээлийн өөрчлөлттэй холбоотой эсвэл гемоглобин үүсэхтэй холбоотой байдаг. Тиймээс микроцитозын гол шалтгаанууд нь:
1. Талассеми
Талассеми бол гемоглобины нийлэгжилтийн процессын өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог генетикийн өвчин бөгөөд нэг буюу хэд хэдэн глобины гинжин хэлхээнд мутаци явагдаж, улмаар цусны улаан эсийн үйл ажиллагааны өөрчлөлтөд ордог. Өөрчлөгдсөн VCM-ээс гадна HCM, CHCM, RDW, гемоглобин зэрэг бусад индексүүд өөрчлөгдсөн байх магадлалтай.
Гемоглобин үүсэх процесст өөрчлөлт гарсан тул гемоглобин энэ процессыг хариуцдаг тул эд эсэд хүчилтөрөгчийн тээвэрлэлт бас өөрчлөгддөг. Тиймээс талассемийн зарим шинж тэмдэг илэрдэг, тухайлбал ядаргаа, цочромтгой байдал, цайралт, амьсгалын үйл явц өөрчлөгддөг. Талассемийн шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг таньж сур.
2. Удамшлын сфероцитоз
Удамшлын буюу төрөлхийн сперроцитоз нь цусны улаан эсийн мембраны өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог бөгөөд тэдгээрийг жижиг, тэсвэр багатай болгож, цусны улаан эсийг устгах түвшин өндөр байдаг. Тиймээс энэ өвчний үед бусад өөрчлөлтүүдээс гадна цусны улаан эсүүд багасч, CMV буурсан эсэхийг шалгаж болно.
Нэрийнхээ дагуу спероцитоз нь удамшлын шинж чанартай бөгөөд өөрөөр хэлбэл үеэс үед дамждаг бөгөөд хүн энэ өөрчлөлтөөр төрсөн байдаг. Гэсэн хэдий ч өвчний хүнд байдал нь хүн бүрт харилцан адилгүй байж болох бөгөөд төрсний дараахан гематологичын удирдамжийн дагуу эмчилгээг эхлэх нь чухал юм.
3. Халдвар
Архаг халдвар нь микроцитын улаан эсийг үүсгэдэг тул бие махбод дахь халдварыг хариуцдаг бодисын тогтвортой байдал нь хоол тэжээлийн дутагдал, дархлааны тогтолцоонд өөрчлөлт оруулж, зөвхөн гематологийн индекс төдийгүй лабораторийн бусад үзүүлэлтүүдийг өөрчилдөг.
Халдварыг баталгаажуулахын тулд эмч бусад лабораторийн шинжилгээ, тухайлбал, С-реактив уураг (CRP), шээсний шинжилгээ, микробиологийн шинжилгээний хэмжилтийг захиалж, үнэлэх нь чухал юм. Цусны тоо нь халдварыг илтгэж магадгүй ч оношийг баталж, зохих эмчилгээг эхлүүлэхийн тулд нэмэлт шинжилгээ шаардлагатай.
4. Төмрийн дутагдлын цус багадалт
Төмрийн дутагдлын цус багадалт гэж нэрлэгддэг төмрийн дутагдлын цус багадалт нь төмрийн хэрэглээ муутайгаас эсвэл цус алдалт эсвэл хүнд сарын тэмдэг ирсэний улмаас цусан дахь бага хэмжээний төмрийн эргэлтээр тодорхойлогддог.
Төмрийн хэмжээ буурах нь гемоглобины үүсэх явцад шууд нөлөөлдөг тул гемоглобин үүсэх процесст үндэс суурь болдог. Тиймээс төмөр байхгүй тохиолдолд гемоглобины хэмжээ буурч сул дорой байдал, байнга ядарч сульдах, ухаан алдах, үс унах, хумс суларч, хоолны дуршил буурах зэрэг зарим шинж тэмдэг илэрдэг. Жишээлбэл.
Ихэнх тохиолдолд төмрийн дутагдлын цус багадалт нь хоол тэжээлийн дутагдлаас болдог. Тиймээс шийдэл нь хооллох зуршлаа өөрчлөх, бууцай, шош, мах зэрэг төмрөөр баялаг хүнсний хэрэглээг нэмэгдүүлэх явдал юм. Төмрийн дутагдлын цус багадалтын эмчилгээ ямар байх ёстойг үзээрэй.
5. Архаг өвчний цус багадалт
Архаг өвчний цус багадалт нь эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлж буй өвчтөнүүдэд тохиолддог CMM-ийн үнэ цэнэ төдийгүй HCM, CHCM, RDW, гемоглобин зэрэгт тохиолддог нийтлэг цус багадалт юм. Энэ төрлийн цус багадалт нь архаг халдвар, үрэвсэлт өвчин, неоплазмтай өвчтөнүүдэд илүү их тохиолддог.
Энэ төрлийн цус багадалт нь ихэвчлэн эмчилгээний явцад тохиолддог тул оношлогоо, эмчилгээг нэн даруй тогтоодог тул өвчтөнд хүндрэл гарахаас сэргийлдэг. Архаг өвчний цус багадалтын талаар илүү ихийг олж мэдэх.