Montana Medicare 2021 онд төлөвлөж байна

Сэтгэл Ханамжтай

• Medicare гэж юу вэ?
• Анхны эм
• Medicare давуу тал (C хэсэг) ба Medicare хэсэг D
• Монтанад ямар Medicare Advantage төлөвлөгөө байдаг вэ?
• Монтана дахь Medicare-т хэн хамрагдах боломжтой вэ?
• Би хэзээ Medicare Montana-ийн төлөвлөгөөнд хамрагдах боломжтой вэ?
• Монтана дахь Medicare-д элсэх зөвлөмжүүд
• Montana Medicare-ийн нөөц
• Дараа нь би юу хийх ёстой вэ?

Монтана дахь Medicare төлөвлөгөө нь хамрах хүрээний олон сонголтыг санал болгодог. Анхны Medicare эсвэл Medicare Advantage-ийн илүү дэлгэрэнгүй төлөвлөгөөгөөр дамжуулан үндсэн хамрах хүрээг хүсч байгаа эсэхээс үл хамааран Medicare Montana мужийн эрүүл мэндийн үйлчилгээнд хамрагдах боломжийг олгодог.

Medicare гэж юу вэ?

Medicare Montana бол засгийн газраас санхүүжүүлдэг эрүүл мэндийн даатгалын хөтөлбөр юм. Энэ нь 65 ба түүнээс дээш насны болон архаг өвчтэй, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст зориулсан эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг.

Medicare-д хэд хэдэн хэсгүүд байдаг бөгөөд эдгээр хэсгүүдийг ойлгох нь Монтана муж дахь Medicare-ийн зөв төлөвлөгөөг сонгоход тусална.

Анхны эм

Original Medicare бол даатгалын үндсэн хөтөлбөр юм. Энэ нь А хэсэг ба Б хэсэг гэсэн хоёр хэсэгт хуваагдав.

А хэсэг буюу эмнэлгийн даатгал нь НДШ-т хамрагдах иргэдэд шимтгэлгүй байдаг. А хэсэг дараахь зүйлийг хамарна.

• эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлэх
• хосписын тусламж
• чадварлаг сувилахуйн тусламж үйлчилгээний хязгаарлагдмал хамрах хүрээ
• Гэрийн эрүүл мэндийн зарим цагийн үйлчилгээ

Б хэсэг буюу эмнэлгийн даатгалд дараахь зүйлс орно.

• амбулаторийн эмнэлгийн тусламж, мэс засал
• чихрийн шижин, зүрхний өвчин, хорт хавдрын эрүүл мэндийн үзлэг
• цусны ажил
• ихэнх эмчийн үзлэг
• түргэн тусламжийн үйлчилгээ

Medicare давуу тал (C хэсэг) ба Medicare хэсэг D

Medicare Advantage (C хэсэг) төлөвлөгөөг холбооны агентлагуудаас илүү хувийн даатгалын компаниудаар дамжуулан санал болгодог. Энэ нь танд хамрагдсан үйлчилгээ, хураамжийн төлбөрийн хувьд илүү олон сонголттой болно гэсэн үг юм.

Монтана муж дахь Medicare Advantage төлөвлөгөө:

• анхны Medicare сэлбэгийн A, B хэсэгт хамрагдсан бүх эмнэлэг, эмнэлгийн үйлчилгээ
• жороор олгох эмийн хамрах хүрээг сонгох
• шүд, хараа, сонсголын тусламж үйлчилгээ
• фитнесс гишүүнчлэл
• зарим тээврийн үйлчилгээ

Medicare Part D жороор олгох эмийн төлөвлөгөө нь таны халааснаас гарах эмийн зардлыг бууруулах боломжийг олгодог. Эмийн янз бүрийн төлөвлөгөө байдаг бөгөөд тус бүр нь өөр өөр эмийг агуулдаг. Эдгээр төлөвлөгөөг анхны Medicare хамрах хүрээ дээрээ нэмж болно. D хэсэг нь мөн ихэнх вакцины зардлыг нөхөх болно.

Эрүүл мэндийнхээ хэрэгцээнд тулгуурлан зөв хамрах хүрээг сонгох нь анхны Medicare дээр нэмэх нь D хэсгийн хамрах хүрээг сонгоход хүргэж магадгүй юм, эсвэл та Монтана дахь Medicare Advantage төлөвлөгөөний сонголтуудыг судлахыг хүсч магадгүй юм.

Монтанад ямар Medicare Advantage төлөвлөгөө байдаг вэ?

Давуу талуудын төлөвлөгөөг эрүүл мэндийн даатгалын хэд хэдэн үйлчилгээ үзүүлэгч таны байршлаас хамаарч өөр өөрөөр хангадаг. Эдгээр төлөвлөгөө нь тухайн бүс нутгийн эрүүл мэндийн хэрэгцээг хангах үүднээс хийгдсэн тул та мужийнхаа төлөвлөгөөг хайж байгаа эсэхээ шалгаарай. Монтанагийн эрүүл мэндийн даатгалын үйлчилгээ үзүүлэгчид эдгээр нь:

• Монтанагийн цэнхэр загалмай ба цэнхэр бамбай
• Хумана
• Лассо эрүүл мэндийн үйлчилгээ
• PacificSource Medicare
• UnitedHealthcare

Эдгээр хувийн эрүүл мэндийн даатгалын компаниуд тус бүрдээ хэд хэдэн шимтгэлийн түвшнээс сонгох хэд хэдэн төлөвлөгөөтэй тул төлөвлөгөөтэй харьцуулахдаа шимтгэлийн хураамж болон хамрагдсан эрүүл мэндийн үйлчилгээний жагсаалтыг хоёуланг нь шалгана уу.

Монтана дахь Medicare-т хэн хамрагдах боломжтой вэ?

Монтана дахь Medicare-ийн төлөвлөгөө нь 65 нас хүрэхэд болон архаг өвчтэй, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст ашиг тусаа өгдөг. Олон хүмүүс Нийгмийн даатгалаар Medicare А хэсэгт автоматаар хамрагддаг.

Та 65 настайдаа B хэсэг, D хэсэг, эсвэл Medicare Advantage төлөвлөгөөнд элсэхийг сонгож болно. Монтана дахь Medicare төлөвлөгөөнд хамрагдахын тулд та дараахь зүйлийг хангасан байх ёстой.

• 65 ба түүнээс дээш настай
• Монтанагийн байнгын оршин суугч
• АНУ-ын иргэн

65-аас доош насны насанд хүрэгчид Medicare-д хамрагдах боломжтой. Хэрэв та тахир дутуу эсвэл амиотрофийн хажуугийн склероз (ALS) эсвэл бөөрний эцсийн шат (ESRD) зэрэг архаг өвчтэй бол та Medicare-д хамрагдах боломжтой. Түүнчлэн, хэрэв та Нийгмийн даатгалын хөгжлийн бэрхшээлийн даатгалын тэтгэмжийг 24 сарын турш авч байгаа бол Монтана дахь Medicare-д хамрагдах боломжтой болно.

Би хэзээ Medicare Montana-ийн төлөвлөгөөнд хамрагдах боломжтой вэ?

Та Medicare Part A-д автоматаар элссэн эсэхээс үл хамааран та 65 нас хүрэхэд анхны элсэлтийн хугацаа (ЭЕШ) -д тэнцэх болно. Та элсэлтээ төрсөн өдрөөсөө 3 сарын өмнө эхлүүлж болох бөгөөд ЭЕШ дахин 3 сар сунгана Таны төрсөн өдрийн дараа Гэсэн хэдий ч, хэрэв та төрсөн өдрөөсөө хойш бүртгүүлсэн бол хамрагдах эхлэх хугацаа хойшлогдоно.

ЭЕШ-ын үеэр та B хэсэг, D хэсэг, эсвэл Medicare Advantage төлөвлөгөөнд хамрагдах боломжтой. Хэрэв та ЭЕШ-ын үеэр D хэсэгт элсээгүй бол ирээдүйд D хэсгийн хураамжид хоцорсон элсэлтийн торгууль төлөх шаардлагатай болно.

Та жил бүр аравдугаар сарын 15-наас арванхоёрдугаар сарын 7-ны хооронд Medicare нээлттэй элсэлтийн үеэр Монтана дахь Medicare Advantage төлөвлөгөө эсвэл Б хэсгийн төлөвлөгөөнд хамрагдах боломжтой. Энэ хугацаанд та эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээндээ өөрчлөлт оруулах боломжтой. Та дараахь зүйлийг хийх боломжтой болно.

• Medicare Advantage төлөвлөгөөнд бүртгүүлээрэй
• жороор олгох эмийн төлөвлөгөөнд хамрагдах
• Medicare Advantage төлөвлөгөөнөөс хасагдаж анхны Medicare руу буцах
• Монтана дахь Medicare Advantage төлөвлөгөө хооронд шилжих
• эмийн төлөвлөгөө хооронд шилжих

Medicare-ийн төлөвлөгөө жил бүр өөрчлөгдөж байдаг тул үе үе хамрах хүрээгээ дахин үнэлэхийг хүсч магадгүй юм. 1-р сарын 1-ээс 3-р сарын 31-ний хооронд Medicare Advantage нээлттэй элсэлтийн хугацаанд та хамрах хүрээгээ нэг удаа өөрчлөх боломжтой.

• нэг Medicare Advantage төлөвлөгөөнөөс нөгөөд шилжих
• Medicare Advantage төлөвлөгөөнөөс хасагдаж анхны Medicare руу буцах

Хэрэв та саяхан ажил олгогчийн хамрах хүрээг алдсан, хамрах хүрээнээс нүүсэн, эсвэл хөгжлийн бэрхшээлтэй тул Монтана муж улсын Medicare-д тэнцсэн бол та Medicare-д хамрагдах эсвэл хамрагдах газартаа өөрчлөлт оруулах тусгай элсэлт авах хүсэлт гаргаж болно.

Монтана дахь Medicare-д элсэх зөвлөмжүүд

Монтана дахь Medicare-ийн төлөвлөгөөг харьцуулахдаа анхаарах зүйл их байгаа боловч цаг хугацаа, судалгаа шинжилгээний явцад та шийдвэртээ итгэлтэй байж чадна. Таны хэрэгцээнд нийцсэн төлөвлөгөө сонгоход туслах хэдэн зөвлөмжийг энд оруулав.

• Эрүүл мэндийн бүх хэрэгцээгээ бичнэ үү. Эдгээр хэрэгцээг анхны Medicare-т хамруулсан уу? Хэрэв үгүй ​​бол Монтана мужаас танд шаардлагатай хамрах хүрээг хангаж өгөх, таны төсөвт багтах Medicare Advantage төлөвлөгөөг хайж олох хэрэгтэй.
• Бүх эмээ бич. Эмийн төлөвлөгөө, Давуу талуудын төлөвлөгөө бүр өөр өөр эмүүдийг агуулдаг тул эмийн зохих эмэнд хамрагдах төлөвлөгөө олсон эсэхээ шалгаарай.
• Таны эмч аль даатгалын сүлжээнд харьяалагддагийг мэдэх. Хувийн даатгалын тээвэрлэгч бүр сүлжээний үйлчилгээ үзүүлэгчидтэй хамтран ажилладаг тул таны авч үзэж буй төлөвлөгөөгөөр эмчээ батлуулаарай.

Montana Medicare-ийн нөөц

Та Medicare Montana-ийн талаар илүү их мэдээлэл олж авах эсвэл нэмэлт нөөцийг дараах хаягаар холбогдох боломжтой.

Medicare (800-633-4227). Та Medicare руу залгаж санал болгож буй төлөвлөгөөний талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл авах, мөн мужийнхаа давуу талыг харьцуулах талаар илүү их зөвлөгөө авах боломжтой.

Монтана мужийн Нийгмийн эрүүл мэнд, үйлчилгээний газар, Ахлах ба урт хугацааны тусламжийн хэлтэс (406-444-4077). ХӨГЖЛИЙН тусламжийн хөтөлбөр, олон нийтийн үйлчилгээ, гэртээ асрах сонголтын талаархи мэдээллийг хайж олох.

Үнэт цаас, даатгалын комиссар (800-332-6148). Medicare-ийн тусламжийг авах, элсэлтийн хугацааны талаар илүү их мэдээлэл авах эсвэл биечлэн тусламж авах.

Дараа нь би юу хийх ёстой вэ?

Төлөвлөгөөнийхөө хувилбаруудыг судлахдаа эрүүл мэндийн өнөөгийн хэрэгцээ, төсвөө сайтар бодож, төлөвлөж байгаа төлөвлөгөө нь таны амьдралын чанарыг хадгалах эсвэл сайжруулах эсэхийг баталгаажуулах хэрэгтэй.

• Таны харьцуулж буй төлөвлөгөөнүүд бүгд танай мужийн болон зип кодонд байгаа эсэхийг шалгаарай.
• Төлөвлөж буй төлөвлөгөөнийхөө CMS од үнэлгээг уншина уу. 4 эсвэл 5 одтой үнэлгээтэй төлөвлөгөөг гайхалтай төлөвлөгөө гэж үнэлсэн.
• Илүү их мэдээлэл авахын тулд Advantage төлөвлөгөөний үйлчилгээ үзүүлэгч рүү залгах эсвэл тэдний вэбсайт руу нэвтрэх.
• Өргөдөл гаргах үйл явцыг утсаар эсвэл онлайнаар эхлээрэй.

Энэхүү нийтлэлийг 2020 оны 11-р сарын 10-ны өдөр 2021 Medicare мэдээллийг тусгаж шинэчлэв.

Энэхүү вэбсайт дахь мэдээлэл нь даатгалын талаархи хувийн шийдвэрийг гаргахад тань тусалж болох боловч энэ нь аливаа даатгал, даатгалын бүтээгдэхүүнийг худалдан авах, ашиглахтай холбоотой зөвлөгөө өгөх зорилготой биш юм. Healthline Media нь даатгалын бизнесийг ямар нэгэн байдлаар эрхэлдэггүй бөгөөд АНУ-ын аль ч нутаг дэвсгэрт даатгалын компани, үйлдвэрлэгчийн лицензгүй байдаг. Healthline Media нь даатгалын үйл ажиллагаа эрхэлж болох гуравдагч этгээдийг санал болгодоггүй эсвэл зөвшөөрдөггүй.