Мавирет (glecaprevir / pibrentasvir)

Сэтгэл Ханамжтай

• Мавирет гэж юу вэ?
• Үр нөлөө
• FDA-ийн зөвшөөрөл
• Mavyret ерөнхий
• Мавирет өртөг
• Санхүүгийн болон даатгалын тусламж
• Mavyret-ийн гаж нөлөө
• Илүү нийтлэг гаж нөлөө
• Ноцтой гаж нөлөө
• Гаж нөлөөний дэлгэрэнгүй мэдээлэл
• Хүүхдэд үзүүлэх гаж нөлөө
• Мавирет тун
• Эмийн хэлбэр ба давуу тал
• Гепатит С-ийн тун
• Хүүхдийн тун
• Хэрэв би тунг алдвал яах вэ?
• Би энэ эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх шаардлагатай юу?
• Мавирет ба согтууруулах ундаа
• Mavyret-ийн өөр хувилбарууд
• Мавирет vs Харвони
• Тухай
• Хэрэглээ
• Эмийн хэлбэр ба хэрэглээ
• Гаж нөлөө ба эрсдэл
• Үр нөлөө
• Зардал
• Mavyret vs Epclusa
• Тухай
• Хэрэглээ
• Эмийн хэлбэр ба хэрэглээ
• Гаж нөлөө ба эрсдэл
• Үр нөлөө
• Зардал
• Гепатит С-ийн эсрэг Mavyret
• Үр нөлөө
• Хүүхдэд зориулсан Mavyret
• Mavyret харилцан үйлчлэл
• Мавирет болон бусад эмүүд
• Мавирет ба эмийн ургамал, нэмэлт тэжээлүүд
• Мавирет ба жирэмслэлт
• Мавирет ба хөхөөр хооллох
• Мавиретийг хэрхэн яаж авах вэ
• Хэзээ авах вэ
• Мавиретийг хоол хүнсээр авч явна
• Мавиретийг бутлах, хуваах, зажлах боломжтой юу?
• Mavyret хэрхэн ажилладаг
• Ажиллахад хэр хугацаа шаардагддаг вэ?
• Mavyret-ийн талаархи нийтлэг асуултууд
• ХДХВ, гепатит С-тэй бол Мавирет ууж болох уу?
• Мавирет гепатит С-ийг эмчлэхэд хэр амжилттай байдаг вэ?
• Хэрэв би гепатит С-ийн бусад эмчилгээ хийлгэсэн бол Mavyret ашиглаж болох уу?
• Мавирет эмчилгээний өмнө эсвэл эмчилгээний явцад надад шинжилгээ өгөх шаардлагатай юу?
• Хэрэв би элэгний хатууралтай бол Мавирет ашиглаж болох уу?
• Mavyret-ийн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
• FDA-ийн сэрэмжлүүлэг: гепатит В вирус дахин идэвхжих
• Бусад анхааруулга
• Мавирет тунг хэтрүүлэн хэрэглэсэн
• Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд юу хийх хэрэгтэй вэ
• Mavyret-ийн хугацаа дуусах, хадгалах, устгах
• Хадгалах
• Устгах
• Mavyret-ийн мэргэжлийн мэдээлэл
• Заалт
• Үйл ажиллагааны механизм
• Фармакокинетик ба бодисын солилцоо
• Эсрэг заалт
• Хадгалах

Мавирет гэж юу вэ?

Мавирет бол архаг гепатит С вирусыг (HCV) эмчлэхэд ашигладаг жороор олгодог эмийн жор юм. Энэ вирус нь таны элэгийг халдварлаж үрэвсэл үүсгэдэг.

Мавиретыг зургаан төрлийн ХСВ-тэй, элэгний хатууралгүй (элэгний сорвижилт) эсвэл нөхөн төлөгдсөн (хөнгөн) циррозтой хүмүүс ашиглаж болно. Mavyret-ийг урьд өмнө өөр төрлийн эмээр эмчилсэн (гэхдээ эдгэрээгүй) хүмүүст HCV 1-р хэлбэрийг эмчлэхэд ашиглаж болно.

Mavyret нь насанд хүрэгчдэд хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Түүнчлэн 12 ба түүнээс дээш насны хүүхдүүд, эсвэл дор хаяж 45 кг жинтэй (99 фунт) жинтэй хүүхдэд хэрэглэхийг зөвшөөрсөн болно.

Mavyret нь вирусын эсрэг хоёр эмийг агуулсан нэг таблет хэлбэрээр ирдэг: glecaprevir (100 mg) and pibrentasvir (40 mg). Үүнийг өдөрт нэг удаа амаар авдаг.

Үр нөлөө

Эмнэлзүйн туршилтаар HCV-тэй (1, 2, 3, 4, 5, 6 төрлийн) насанд хүрэгчдэд вирусын эсрэг эмчилгээ хийлгээгүй байсан. Эдгээр хүмүүсийн 98-100% нь 8-12 долоо хоногийн эмчилгээний дараа эдгэрсэн байна. Эдгээр судалгаанаас харахад эдгэрсэн гэдэг нь эмчилгээ хийснээс хойш гурван сарын дараа хийсэн хүмүүсийн цусны шинжилгээ нь тэдний биед ХСВ-ийн халдварын шинж тэмдэг илрээгүй гэсэн үг юм.

Үр дүнтэй байдлын талаархи дэлгэрэнгүй мэдээллийг доорхи "Гепатит С-ийн Mavyret" хэсгийн "Үр нөлөө" хэсгээс авна уу.

FDA-ийн зөвшөөрөл

Мавирет нь насанд хүрэгчдэд хепатит С архаг (1, 2, 3, 4, 5, 6) эмчлэх зорилгоор 2017 оны 4-р сард Хүнс, Эмийн Захирамжаас батлагдсан.

2019 оны 4-р сард FDA нь эмийн зөвшөөрлийг хүүхдүүдэд хэрэглэхэд зориулж өргөтгөсөн. Энэ нь 12 ба түүнээс дээш насны хүүхдүүд, эсвэл дор хаяж 45 кг жинтэй хүүхдүүдэд хэрэглэхийг зөвшөөрсөн болно.

Mavyret ерөнхий

Mavyret нь зөвхөн брэнд нэрийн эм хэлбэрээр байдаг. Энэ нь одоогоор ерөнхий хэлбэрээр байхгүй байна.

Мавирет нь гликапревир ба пибрентасвир гэсэн эмийн хоёр идэвхтэй орцыг агуулдаг.

Мавирет өртөг

Бүх эмийн нэгэн адил Mavyret-ийн өртөг янз бүр байж болно. Mavyret-ийн ойролцоох үнийг олохын тулд GoodRx.com-ийг үзээрэй.

GoodRx.com дээрээс олох өртөг нь даатгалгүйгээр төлөх боломжтой зардал юм. Таны төлөх бодит үнэ нь даатгалын төлөвлөгөө, байршил, ашигласан эмийн сангаас хамаарна.

Санхүүгийн болон даатгалын тусламж

Хэрэв танд Mavyret-ийн төлбөрийг төлөхөд санхүүгийн дэмжлэг шаардлагатай бол эсвэл даатгалын хамрах хүрээгээ ойлгоход тусламж хэрэгтэй бол тусламж авах боломжтой.

Mavyret-ийн үйлдвэрлэгч Abbvie нь Mavyret-ийн өвчтөний дэмжлэг хэмээх хөтөлбөрийг санал болгодог бөгөөд энэ нь эмийн өртөгийг бууруулахад туслах болно. Нэмэлт мэдээлэл авах, дэмжлэг авах боломжтой эсэхээ мэдэхийн тулд 877-628-9738 дугаар руу залгаарай эсвэл програмын вэбсайтад зочилно уу.

Mavyret-ийн гаж нөлөө

Мавирет нь бага зэргийн эсвэл ноцтой гаж нөлөө үүсгэдэг. Дараах жагсаалтууд нь Мавиретийг хэрэглэх үед гарч болох гаж нөлөөний заримыг агуулдаг. Эдгээр жагсаалтад болзошгүй бүх гаж нөлөөг оруулаагүй болно.

Мавиретийн гаж нөлөөний талаар нэмэлт мэдээлэл авахыг хүсвэл эмч, эм зүйчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Тэд танд төвөг учруулж болзошгүй гаж нөлөөг хэрхэн арилгах талаар зөвлөгөө өгч болно.

Илүү нийтлэг гаж нөлөө

Mavyret-ийн нийтлэг гаж нөлөө нь дараахь зүйлийг багтааж болно.

• толгой өвдөх
• ядарсан мэдрэмж
• дотор муухайрах
• суулгалт
• билирубины түвшин нэмэгдсэн (элэгний үйл ажиллагааг шалгах лабораторийн шинжилгээ)

Эдгээр гаж нөлөөнүүдийн ихэнх нь хэдхэн хоног эсвэл хоёр долоо хоногийн дотор арилдаг. Хэрэв тэд илүү хүнд байвал эсвэл арилахгүй бол эмч, эм зүйчтэйгээ ярилц.

Ноцтой гаж нөлөө

Mavyret-ийн ноцтой гаж нөлөө нь нийтлэг биш боловч тохиолддог. Хэрэв ноцтой гаж нөлөөтэй бол эмчид шууд хандаарай. Шинж тэмдгүүд нь хүний ​​амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм шиг санагдвал эсвэл эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх гэж байгаа бол 911 руу залгаарай

Доорхи "Гаж нөлөөний дэлгэрэнгүй мэдээлэл" хэсэгт авч үзсэн ноцтой гаж нөлөө нь дараахь зүйлийг агуулна.

• гепатит В вирусыг дахин идэвхжүүлэх (хэрэв таны биед аль хэдийн орсон бол вирусын дэгдэлт)
• хүнд хэлбэрийн харшлын урвал

Гаж нөлөөний дэлгэрэнгүй мэдээлэл

Энэ эмэнд ямар нэг гаж нөлөө хэдэн удаа тохиолддогийг та гайхаж магадгүй юм, эсвэл зарим гаж нөлөө үүнд хамааралтай эсэх. Энэ эмийг үүсгэж болзошгүй эсвэл гаж нөлөө үзүүлэхгүй зарим гаж нөлөөний талаархи дэлгэрэнгүй мэдээллийг энд оруулав.

Харшлын урвал

Ихэнх эмийн нэгэн адил зарим хүмүүс Мавирет хэрэглэсний дараа харшлын урвал үүсгэдэг. Энэ эмийг хэрэглэдэг хүмүүс хэр олон удаа харшлын урвал үзүүлдэг нь тодорхойгүй байна. Бага зэргийн харшлын урвалын шинж тэмдэгт дараахь зүйлийг багтааж болно.

• арьсны тууралт
• загатнах
• улайх (таны арьсан дахь дулаан, улайлт)

Илүү хүчтэй харшлын урвал ховор тохиолддог боловч боломжтой байдаг. Хүнд хэлбэрийн харшлын урвалын шинж тэмдэгт дараахь зүйлийг багтааж болно.

• арьсны доор, ихэвчлэн зовхи, уруул, гар, хөл хавагнах
• хэл, ам, хоолой хавагнах
• амьсгалахад эсвэл ярихад бэрхшээлтэй байдаг

Mavyret-т хүчтэй харшлын урвал илэрвэл даруй эмчид хандана уу. Шинж тэмдгүүд нь хүний ​​амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм шиг санагдвал эсвэл эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх гэж байгаа бол 911 руу залгаарай

Загатнах

Mavyret ашиглаж байхдаа загатнах шинж тэмдэг илэрч магадгүй юм.Эмнэлзүйн туршилтаар зарим хүмүүс энэ эмийг ууж байхдаа загатнах шинжтэй байв. Загатнах нь ихэвчлэн бөөрний архаг өвчин, гепатит С вирус (HCV) хоёуланг нь хэрэглэдэг эмэнд л тохиолддог. Энэ бүлэгт хүмүүсийн 17 орчим хувь нь загатнах нь гаж нөлөөтэй гэж мэдээлсэн.

Загатнах нь заримдаа HCV-ийн улмаас үүсдэг шинж тэмдэг юм. Загатнах нь ХСВ-тай хүмүүсийн 20 орчим хувьд тохиолддог. Энэ шинж тэмдэг нь таны биед билирубин хэмээх химийн бодис хуримтлагдсанаас үүдэлтэй байх. ХСВ-ийн улмаас загатнах нь нэг хэсэгт эсвэл таны бүх биеийг хамарч магадгүй юм.

Хэрэв Мавирет ууж байхдаа арьс загатнах шинжтэй байвал эмчид хандана уу. Таныг мансууруулах бодис хэрэглэж байх үед энэ гаж нөлөөг багасгахад туслах аргуудыг тэд зөвлөж болно.

Гепатит В-ийн дахин идэвхжилт

Мавирет ууж байхдаа танд гепатит В вирус (HBV) дахин идэвхжих (гал авалцах) эрсдэл нэмэгдэж болзошгүй.

Мавирет эмчилгээ нь HBV ба HCV-тэй хүмүүст HBV-ийг дахин идэвхжүүлэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Ноцтой тохиолдолд HBV-ийг дахин идэвхжүүлснээр элэгний дутагдалд орох эсвэл бүр үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

HBV-ийг дахин идэвхжүүлэх шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлийг багтааж болно.

• таны гэдсэнд баруун тал өвдөх
• цайвар өнгийн өтгөн
• ядарсан мэдрэмж
• арьс эсвэл нүдний цагаан арьстай болох

Mavyret-ийг эхлэхээс өмнө эмч таныг HBV-ийн шинжилгээнд хамруулах болно. Хэрэв танд HBV байгаа бол Mavyret-ийг ууж эхлэхээсээ өмнө эмчлэх шаардлагатай болж магадгүй юм. Эсвэл эмч тань Mavyret эмчилгээний явцад HBV-ийн идэвхжлийг хянах, шаардлагатай бол өвчнийг эмчлэх зорилгоор шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна.

Жингийн өөрчлөлт (гаж нөлөө биш)

Жин хасах, жин нэмэх нь клиник туршилтын явцад Мавиретийн гаж нөлөө гэж мэдээлэгдээгүй болно. Гэсэн хэдий ч Мавирет нь дотор муухайралт үүсгэдэг тул зарим хүмүүст жин хасахад хүргэдэг. Хэрэв та энэ эмийг ууж байхдаа дотор муухайрч байвал хоол хүнс бага идэж, улмаар жин хасахад хүргэж болзошгүй юм.

Хэрэв та Мавиретийг ууж байхдаа жин нэмэх эсвэл турах талаар санаа зовж байвал эмчид хандана уу. Эдгээр нь эмчилгээний явцад эрүүл хооллолтыг төлөвлөхөд тусална.

Арьсны тууралт (гаж нөлөө биш)

Клиникийн туршилтын үеэр арьсны тууралт Мавиретын гаж нөлөө гэж мэдээлэгдээгүй болно. Гэсэн хэдий ч HCV нь заримдаа арьсны тууралт үүсгэдэг. Энэ нь эмийн гаж нөлөө гэж андуурч магадгүй юм. ХСВ-ийн гаралтай тууралт нь таны нүүр, цээж, гар зэрэг биеийн аль ч хэсэгт байж болно. Энэ нь танд загатнах мэдрэмж төрүүлж болзошгүй юм.

Mavyret-ийг хэрэглэж байхдаа арьсны тууралт гарсан бол эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Тэд өвчний шинж тэмдгийг бууруулах арга замыг санал болгож, шаардлагатай бол эмчилгээг зөвлөж болно.

Хүүхдэд үзүүлэх гаж нөлөө

Эмнэлзүйн судалгааны явцад Мавиретийг ууж буй хүүхдүүдэд (12-17 насныхан) ажиглагдсан гаж нөлөө нь насанд хүрэгчдэд ажиглагддаг гаж нөлөөтэй адил байв. Эдгээр судалгаанд гаж нөлөөнөөс болж нэг ч хүүхэд эмчилгээгээ зогсоосонгүй.

Хүүхдэд тохиолддог нийтлэг гаж нөлөөнүүд:

• ядарсан мэдрэмж
• дотор муухайрах
• толгой өвдөх
• билирубины түвшин нэмэгдсэн (элэгний үйл ажиллагааг шалгах лабораторийн шинжилгээ)

Хэрэв та Mavyret ашиглаж буй хүүхдэд үзүүлэх гаж нөлөөнөөс болж санаа зовж байвал эмчид хандана уу. Тэд эмчилгээний явцад эдгээр гаж нөлөөг бууруулах арга замыг санал болгож болох юм.

Мавирет тун

Дараахь мэдээлэл нь түгээмэл хэрэглэгддэг эсвэл зөвлөдөг тунг тодорхойлдог. Гэсэн хэдий ч эмчийн зааж өгсөн тунг заавал уугаарай. Таны эмч таны хэрэгцээнд тохирсон тунг хамгийн сайн тодорхойлох болно.

Эмийн хэлбэр ба давуу тал

Mavyret нь амаар авсан таблет хэлбэрээр ирдэг. Нэг таблет нь 100 мг гликапревирев ба 40 мг пибрентасвир агуулдаг.

Гепатит С-ийн тун

Архаг гепатит С вирус (HCV) -д хэрэглэх Mavyret-ийн тун нь өдөрт нэг удаа ууж хэрэглэдэг гурван шахмал эм юм. Энэ эмийг хоол хүнсээр уух хэрэгтэй. Үүнийг өдөр бүр ойролцоогоор нэг цагт уух хэрэгтэй.

Мавиретийг хэр удаан уух шаардлагатайг эмч тодорхойлно. Энэ шийдвэр нь таны урьд өмнө хэрэглэж байсан HCV эмчилгээнээс хамаарна.

Хүн бүрийн эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа харилцан адилгүй байдаг боловч ихэнх хүмүүс Мавиретийг 8 долоо хоногоос 16 долоо хоног хүртэл хэрэглэдэг. Мавирет эмчилгээний ердийн урт нь дараах байдалтай байна.

• Хэрэв та хэзээ ч HCV-ээр эмчилж үзээгүй, элэгний хатууралгүй (элэгний сорвижилт) байхгүй бол 8 долоо хоногийн турш эмчлүүлэх болно.
• Хэрэв та хэзээ ч HCV-ээр эмчилж үзээгүй бөгөөд элэгний хатуурлын нөхөн олговрын (хөнгөн) элэг авсан бол та 12 долоо хоногийн турш эмчлэх болно.
• Хэрэв та өмнө нь ХСВ-ээр эмчлүүлж байсан бөгөөд таны эмчилгээ үр дүнгүй байсан бол (халдварыг чинь эмчлээгүй) Mavyret-тай эмчлэх хугацаа янз бүр байж болно. Энэ нь 8 долоо хоногоос 16 долоо хоног хүртэл үргэлжлэх болно. Таны эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь урьд нь аль HCV эмчилгээг хэрэглэснээс хамаарна.

Хэрэв танд Мавиретийг хэр удаан уух шаардлагатай болох талаар асуулт байвал эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Тэд танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний төлөвлөгөөг санал болгож чадна.

Хүүхдийн тун

Мавиретийн хүүхдийн тун нь насанд хүрэгчдийнхтэй адил байдаг: өдөрт нэг удаа амаар (хоол хүнсээр) уудаг гурван шахмал эм. Хүүхдийн тун нь хүүхдэд хамаарна:

• 12-17 насныхан эсвэл
• дор хаяж 45 кг жинтэй хүмүүс (ойролцоогоор 99 фунт)

Мавиретийг одоогоор 12-оос доош насны хүүхэд эсвэл 45 кг-аас бага жинтэй хүүхдэд хэрэглэхийг зөвшөөрөөгүй байна.

Хэрэв би тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та Mavyret-ийн тунг алдвал дараахь зүйлийг хийх хэрэгтэй.

• Хэрэв та Мавиретийг уухаас 18-аас бага цаг өнгөрвөл үргэлжлүүлэн ууж байгаарай. Дараа нь дараагийн тунгаа ердийн цагт ууна.
• Хэрэв та Мавиретийг уух ёстой байсан цагаас хойш 18-аас илүү цаг өнгөрвөл тунгаа алгасаарай. Та дараагийн тунгаа ердийн цагт ууж болно.

Тунг алдахгүйн тулд утсан дээрээ сануулагч тохируулж үзээрэй. Эм уух цаг хэмжигч нь бас ашигтай байж болох юм.

Би энэ эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх шаардлагатай юу?

Mavyret-ийг авах хугацаа хэдэн зүйлээс хамаарна. Эдгээрт урьд нь ХСВ-ээр эмчлүүлж байсан эсэх, элэгний сорви (цирроз) байгаа эсэх орно.

Ерөнхийдөө Мавиреттай эмчилгээ нь 8-16 долоо хоног үргэлжилдэг. Энэ нь ихэвчлэн 16 долоо хоногоос илүү удаан үргэлжилдэггүй.

Мавирет ба согтууруулах ундаа

Мавирет нь согтууруулах ундаатай харьцдаггүй. Гэсэн хэдий ч гепатит С вирус (HCV) -тай бол та архи ууж болохгүй. Согтууруулах ундаа нь ХСВ-ийг улам дордуулж улмаар таны элэгний хүнд сорви (элэгний хатуурал) үүсгэдэг.

Хэрэв та согтууруулах ундаа хэрэглэдэг бол архи уухаа болих талаар санаа зовж байгаа бол эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

Mavyret-ийн өөр хувилбарууд

Архаг гепатит С вирусыг (HCV) эмчлэх бусад эмүүд байдаг. Зарим нь танд бусдаас илүү тохирсон байж магадгүй юм. Хэрэв та Mavyret-ийн өөр хувилбар хайж олохыг хүсч байвал эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэд танд сайнаар нөлөөлж болох бусад эмийн талаар танд хэлж өгөх болно.

ХСВ-ийг эмчлэх вирусын эсрэг эмийг хослуулан хэрэглэдэг өөр эмэнд дараахь зүйлс орно.

• ледипасвир ба софосбувир (Харвони)
• софосбувир ба велпатасвир (Epclusa)
• велпатасвир, софосбувир, воксилапревир (Восеви)
• элбасвир ба гразопревир (Зепатиер)
• simeprevir (Olysio) ба софосбувир (Sovaldi)

Эдгээр нь хосолсон эм биш боловч Симепревир (Олисио) ба софосбувир (Совалди) -ийг ХСВ-ийн эмчилгээнд хамт авч болно.

Мавирет vs Харвони

Mavyret нь ижил төстэй хэрэглээнд зориулагдсан бусад эмүүдтэй харьцуулбал та гайхаж магадгүй юм. Энд Мавирет, Харвони нар хэрхэн адилхан, ялгаатай болохыг авч үзье.

Тухай

Mavyret нь glecaprevir ба pibrentasvir эмийг агуулдаг. Харвони эм нь липипасвир ба софосбувир эмийг агуулдаг. Мавирет, Харвони эмүүд хоёулаа вирусын эсрэг эмүүдийг агуулдаг бөгөөд эдгээр нь нэг төрлийн эмэнд багтдаг.

Хэрэглээ

Mavyret нь насанд хүрэгчдэд гепатит С архаг гепатит С вирус (HCV) эмчлэхэд зориулагдсан байдаг. Түүнчлэн 12 ба түүнээс дээш насны хүүхдүүд, эсвэл дор хаяж 45 кг жинтэй хүүхдүүдэд хэрэглэхийг зөвшөөрсөн бөгөөд энэ нь ойролцоогоор 99 фунт юм.

Мавиретыг бүх төрлийн (1, 2, 3, 4, 5, 6) ХСВ-ийг хүмүүст эмчлэхэд ашигладаг.

• элэгний сорвигүй (элэгний хатуурал), эсвэл элэгний хатууралтай хүмүүст өвчний шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд
• элэг, бөөр шилжүүлэн суулгуулсан хүмүүс
• ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс

Mavyret-ийг урьд өмнө өөр төрлийн эмээр эмчилсэн (гэхдээ эдгэрээгүй) хүмүүст HCV 1-р хэлбэрийг эмчлэхэд ашиглаж болно.

Харвони эм нь насанд хүрэгчдэд ХСВ-ийг эмчлэхийг зөвшөөрдөг. Дараахь төрлийн ХСВ-ийг эмчлэхэд ашиглаж болно.

• элэгний сорвижилтгүй (элэгний хатуурал), эсвэл өвчний шинж тэмдэггүй элэгний хатууралтай хүмүүст 1, 2, 5, 6-р хэлбэрүүд
• өвчний шинж тэмдэг бүхий элэгний хатууралтай хүмүүст 1-р хэлбэр (эдгээр хүмүүст Харвони эмийг рибавиринтай хавсарч хэрэглэнэ)
• элэг шилжүүлэн суулгуулсан, эсвэл элэгний сорвигүй, эсвэл шинж тэмдэггүй элэгний сорвитой хүмүүст 1, 4-р хэлбэр (эдгээр хүмүүст Харвони эмийг рибавиринтай хавсарч хэрэглэнэ)

Харвони эмийг 12 ба түүнээс дээш насны хүүхдүүд, эсвэл дор хаяж 35 кг жинтэй хүүхдэд хэрэглэхийг зөвшөөрсөн бөгөөд энэ нь ойролцоогоор 77 фунт юм. Дараахь хүүхдүүдэд үүнийг ашиглаж болно.

• ХСВ-ийн 1, 4, 5, 6 төрлийн хүмүүс
• элэгний сорвигүй (элэгний хатуурал), эсвэл элэгний хатууралтай боловч өвчний шинж тэмдэггүй хүүхдүүд

Эмийн хэлбэр ба хэрэглээ

Mavyret нь шахмал хэлбэрээр ирдэг бөгөөд үүнийг өдөрт нэг удаа амаар (хоол хүнсээр) уудаг. Энэ нь ихэвчлэн таны эмчилгээний түүх, элэгний өвчин хэр хүнд байгаагаас хамаарч 8, 12, 16 долоо хоногийн хугацаатай байдаг.

Харвони эмийг өдөрт нэг удаа амаар (хоолтой эсвэл хоолгүй) уудаг шахмал хэлбэрээр ирдэг. Энэ нь ихэвчлэн таны эмчилгээний түүх, элэгний байдлаас шалтгаалан 8, 12, 24 долоо хоногийн хугацаанд өгдөг.

Гаж нөлөө ба эрсдэл

Мавирет, Харвони эмүүд ижил эм агуулдаггүй боловч эдгээр нь нэг бүлгийн эмийн нэг хэсэг юм. Эдгээр эмүүд нь зарим ижил төстэй, зарим нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр гаж нөлөөний жишээг дор үзүүлэв.

Илүү нийтлэг гаж нөлөө

Эдгээр жагсаалтад Мавирет, Харвони, эсвэл хоёуланд нь хоёуланд нь тохиолдож болох нийтлэг гаж нөлөөний жишээг агуулсан болно.

• Mavyret-тэй тохиолдож болно:
  • суулгалт
  • билирубины түвшин нэмэгдсэн (элэгний үйл ажиллагааг шалгах лабораторийн шинжилгээ)
• Харвони эмтэй хамт тохиолдож болно:
  • сул дорой мэдрэмж
  • нойргүйдэл (унтах асуудал)
  • ханиалгах
  • цочромтгой мэдрэмж
• Мавирет, Харвони хоёрын аль алинд нь тохиолдож болно:
  • толгой өвдөх
  • ядарсан мэдрэмж
  • дотор муухайрах

Ноцтой гаж нөлөө

Мавирет ба Харвони эмүүдийн аль алинд нь тохиолдож болох ноцтой гаж нөлөөнд (дангаар нь хэрэглэвэл) дараахь зүйлс орно.

• гепатит В вирусыг дахин идэвхжүүлэх (хэрэв таны биед аль хэдийн орсон бол вирусын дэгдэлт)
• хүнд хэлбэрийн харшлын урвал

Үр нөлөө

Мавирет, Харвони эмүүд хоёулаа архаг гепатит С вирусыг (HCV) эмчлэхийг зөвшөөрсөн байдаг. Гэсэн хэдий ч таны нэг ХСВ-ийн хэлбэр, элэгний сорви (элэгний хатуурал) байгаа эсэхээс хамаарч нэг эм нь нөгөөгөөсөө илүү үр дүнтэй байж болох юм.

Эдгээр эмийг эмнэлзүйн судалгаанд шууд харьцуулж үзээгүй болно. Гэхдээ Мавирет, Харвони нар хоёулаа ХСВ-ийг эмчлэхэд үр дүнтэй болохыг тусдаа судалгаагаар тогтоожээ.

Зардал

Мавирет, Харвони эмүүд нь хоёулаа брэнд нэртэй эм юм. Одоогийн байдлаар аль ч эмийн ерөнхий хэлбэр байхгүй байна. Брэнд нэрийн эм нь ихэвчлэн ерөнхий эмээс илүү үнэтэй байдаг.

GoodRx.com дээрх тооцоогоор Мавирет, Харвони нар ерөнхийдөө ойролцоогоор ижил үнэтэй байдаг. Аль ч эмийн үнийг төлөх бодит үнэ нь даатгалын төлөвлөгөө, байршил, ашигласан эмийн сангаас хамаарна.

Mavyret vs Epclusa

Mavyret нь ижил төстэй хэрэглээнд зориулагдсан бусад эмүүдтэй харьцуулбал та гайхаж магадгүй юм. Энд бид Мавирет, Эпклуса хоёр хоорондоо адилхан, ялгаатай болохыг авч үзье.

Тухай

Mavyret нь glecaprevir ба pibrentasvir эмийг агуулдаг. Epclusa нь велпатасвир ба софосбувир эмийг агуулдаг. Mavyret ба Epclusa хоёулаа вирусын эсрэг эмийг хослуулан агуулдаг бөгөөд эдгээр нь нэг төрлийн эмэнд багтдаг.

Хэрэглээ

Mavyret нь насанд хүрэгчдэд архаг гепатит С вирус (HCV) эмчлэхэд зориулагдсан байдаг. Түүнчлэн 12 ба түүнээс дээш насны хүүхдүүд, эсвэл дор хаяж 45 кг жинтэй хүүхдүүдэд хэрэглэхийг зөвшөөрсөн бөгөөд энэ нь ойролцоогоор 99 фунт юм.

Мавиретыг бүх төрлийн (1, 2, 3, 4, 5, 6) ХСВ-ийг хүмүүст эмчлэхэд ашигладаг.

• элэгний сорвигүй (элэгний хатуурал), эсвэл элэгний хатууралтай хүмүүст өвчний шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд
• элэг, бөөр шилжүүлэн суулгуулсан хүмүүс
• ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс

Mavyret-ийг урьд өмнө өөр төрлийн эмээр эмчилсэн (гэхдээ эдгэрээгүй) хүмүүст HCV 1-р хэлбэрийг эмчлэхэд ашиглаж болно.

Mavyret-тэй адил Epclusa нь бүх төрлийн вирусын (1, 2, 3, 4, 5, 6 хэлбэрийн) архаг HCV-ийг эмчлэхийг зөвшөөрдөг. Энэ нь элэгний сорвигүй (элэгний хатуурал) байхгүй насанд хүрэгчдэд эсвэл өвчний шинж тэмдэггүй элэгний сорвитой хүмүүст ашиглагддаг.

Эпклюса нь элэгний хатууралтай, өвчний шинж тэмдэг илэрсэн насанд хүрэгчдэд хэрэглэж болно.

Epclusa нь хүүхдэд хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй.

Эмийн хэлбэр ба хэрэглээ

Мавирет нь шахмал хэлбэрээр ирдэг бөгөөд үүнийг өдөрт нэг удаа амаар (хоолоор) уудаг. Энэ нь ихэвчлэн таны эмчилгээний түүх, элэгний өвчин хэр хүнд байгаагаас хамаарч 8, 12, 16 долоо хоногийн хугацаатай байдаг.

Epclusa нь шахмал хэлбэрээр ирдэг бөгөөд үүнийг өдөрт нэг удаа амаар уудаг. Эпклусаг хоолтой хамт эсвэл хоолгүй авч болно. Энэ нь ихэвчлэн 12 долоо хоногийн хугацаатай байдаг.

Гаж нөлөө ба эрсдэл

Мавирет, Эпклус хоёрт ижил төрлийн эм байдаггүй. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь нэг төрлийн эмэнд багтдаг. Тиймээс эм нь хоёулаа ижил төстэй гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр гаж нөлөөний жишээг дор үзүүлэв.

Илүү нийтлэг гаж нөлөө

Эдгээр жагсаалтууд нь Mavyret, Epclusa эсвэл хоёр эмийн аль алинд нь тохиолдож болох нийтлэг гаж нөлөөний жишээг агуулдаг.

• Mavyret-тэй хамт тохиолдож болно:
  • суулгалт
  • билирубины түвшин нэмэгдсэн (элэгний үйл ажиллагааг шалгах лабораторийн шинжилгээ)
• Epclusa-тай тохиолдож болно:
  • сул дорой мэдрэмж
  • нойргүйдэл (унтах асуудал)
• Mavyret болон Epclusa хоёуланд нь тохиолдож болно:
  • толгой өвдөх
  • ядарсан мэдрэмж
  • дотор муухайрах

Ноцтой гаж нөлөө

Mavyret ба Epclusa хоёуланд нь тохиолдож болох ноцтой гаж нөлөө (дангаар нь авч үзэхэд) дараахь зүйлийг агуулна.

• гепатит В вирусыг дахин идэвхжүүлэх (хэрэв таны биед аль хэдийн орсон бол вирусын дэгдэлт)
• хүнд хэлбэрийн харшлын урвал

Үр нөлөө

Mavyret ба Epclusa хоёулаа хоёулаа зургаан төрлийн архаг ХСВ-ийг эмчлэхэд ашигладаг. Таны эмч танд байгаа HCV-ийн төрөл, элэгний байдлаас шалтгаалан Epclusa эсвэл Mavyret-ийг уухыг зөвлөж байна.

Эдгээр эмийг эмнэлзүйн судалгаанд шууд харьцуулж үзээгүй болно. Гэхдээ тусдаа судалгаагаар Мавирет, Эпклуса нар хоёулаа ХСВ-ийг эмчлэхэд үр дүнтэй болохыг тогтоожээ.

Зардал

Mavyret, Epclusa нь хоёулаа брэнд нэрийн эм юм. Одоогийн байдлаар аль ч эмийн ерөнхий хэлбэр байхгүй байна. Брэнд нэрийн эм нь ихэвчлэн ерөнхий эмээс илүү үнэтэй байдаг.

GoodRx.com дээрх тооцоогоор Mavyret, Epclusa хоёр ерөнхийдөө ижил үнэтэй байдаг. Аль ч эмийн үнийг төлөх бодит үнэ нь даатгалын төлөвлөгөө, байршил, ашигласан эмийн сангаас хамаарна.

Гепатит С-ийн эсрэг Mavyret

Хүнс ба Эмийн Захиргаа (FDA) нь тодорхой өвчнийг эмчлэх Мавирет зэрэг эмийн жорыг зөвшөөрдөг.

Мавирет нь гепатит С вирус (HCV) -аас үүдэлтэй архаг халдварыг эмчлэх зорилгоор FDA-ээр батлагдсан. Энэ вирус нь таны элэгийг халдварлаж, үрэвслийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь заримдаа элэгний сорви үүсгэдэг (элэгний хатуурал). ХСВ нь дараах шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

• арьс, нүдний цагаан арьстай болох
• гэдсэнд шингэн хуримтлагдах
• халуурах
• элэгний дутагдал гэх мэт урт хугацааны асуудлууд

HCV нь вирусын халдвар авсан цусаар дамжин тархдаг. Халдвар дамжих (тархах) нь ихэвчлэн хэрэглэгддэг зүүгээ хоорондоо хуваалцаж байгаа хүмүүсээр дамждаг. Өвчнийг хянах, урьдчилан сэргийлэх төвийн (CDC) мэдээлснээр 2016 онд АНУ-д 2.4 сая орчим хүн элэгний С архаг үрэвсэлтэй байжээ.

Mavyret нь насанд хүрэгчдэд HCV-ийг эмчлэхийг зөвшөөрдөг. Түүнчлэн 12 ба түүнээс дээш насны хүүхдүүд, эсвэл дор хаяж 45 кг жинтэй хүүхдүүдэд хэрэглэхийг зөвшөөрсөн бөгөөд энэ нь ойролцоогоор 99 фунт юм. Энэ нь бүх HCV төрлийг (1, 2, 3, 4, 5, 6) хүмүүст эмчлэхэд ашигладаг:

• элэгний сорвижилтгүй (элэгний хатуурал), эсвэл өвчний шинж тэмдэггүй элэгний хатууралтай хүмүүст (нөхөн олговрын хатуурал гэж нэрлэдэг)
• элэг, бөөр шилжүүлэн суулгуулсан хүмүүс
• ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс

Mavyret-ийг урьд өмнө өөр төрлийн эмээр эмчилсэн (гэхдээ эдгэрээгүй) хүмүүст HCV 1-р хэлбэрийг эмчлэхэд ашиглаж болно.

Үр нөлөө

Эмнэлзүйн туршилтаар HCV-тэй (1, 2, 3, 4, 5, 6 төрлийн) насанд хүрэгчдэд вирусын эсрэг эмчилгээ хийлгээгүй байсан. Эдгээр хүмүүсийн 98-100% нь эмчилгээ хийснээс хойш 8-12 долоо хоногийн дотор эдгэрсэн байна. Эдгээр судалгаанаас харахад эдгэрсэн гэдэг нь эмчилгээ хийснээс хойш гурван сарын дараа хийсэн хүмүүсийн цусны шинжилгээ нь тэдний биед ХСВ-ийн халдварын шинж тэмдэг илрээгүй гэсэн үг юм.

Судалгаанд хамрагдсан бүх хүмүүсээс (урьд нь ХСВ-ээр эмчилж байсан болон эмчлэгдээгүй хүмүүс) 92% -иас 100% ХСВ-ээр эдгэрсэн. Хүмүүс урьд нь эмчилж байсан эсэх, ХСВ-ийн хэлбэрээс хамаарч үр дүн нь харилцан адилгүй байв.

Эмнэлзүйн туршилтаар Мавиретийг софосбувир (Совалди) ба даклатасвир (Даклинза) хэмээх вирусын эсрэг бусад хоёр эмтэй хослуулан харьцуулсан болно. Нэг судалгаагаар урьд өмнө хэзээ ч эмчлүүлж байгаагүй 3-р хэлбэрийн ХСВ-тэй хүмүүсийг авч үзсэн. Эдгээр хүмүүст элэгний айдас (хатуурал) байгаагүй.

12 долоо хоногийн дараа Мавиретийг хэрэглэсэн хүмүүсийн 95.3% нь эдгэрсэн гэж үзсэн (тэдний цусны шинжилгээнд HCV вирус байгаагүй). Софосбувир, даклатасвир уудаг хүмүүсийн 96.5% нь ижил үр дүнтэй байжээ.

Хүүхдэд зориулсан Mavyret

Mavyret нь 12-аас дээш насны хүүхдүүд эсвэл дор хаяж 45 кг жинтэй хүүхдүүдэд HCV-ийг эмчлэхийг зөвшөөрсөн бөгөөд энэ нь ойролцоогоор 99 фунт юм.

Mavyret харилцан үйлчлэл

Mavyret нь бусад хэд хэдэн эмүүдтэй харилцан үйлчилж чаддаг. Энэ нь зарим нэмэлт тэжээлүүдтэй харилцан үйлчилж чаддаг.

Өөр өөр харилцан үйлчлэл нь өөр өөр үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Жишээлбэл, зарим харилцан үйлчлэл нь мансууруулах бодис хэр зэрэг үр дүнтэй ажиллахад нөлөөлдөг. Бусад харилцан үйлчлэл нь гаж нөлөөг ихэсгэж эсвэл улам хүндрүүлдэг.

Мавирет болон бусад эмүүд

Mavyret-тэй харьцаж болох эмийн жагсаалтыг доор харуулав. Эдгээр жагсаалтад Мавиретэй харилцан үйлчлэх бүх эмийг агуулаагүй болно.

Мавиретийг хэрэглэхээсээ өмнө эмч, эм зүйчтэйгээ ярилц. Бүх эмчийн заавар, жоргүй жор болон бусад эмийн талаар тэдэнд хэл. Өөрийн хэрэглэдэг витамин, эмийн ургамал, нэмэлт тэжээлийн талаар тэдэнд хэлээрэй. Энэ мэдээллийг хуваалцах нь харилцан үйлчлэлээс зайлсхийхэд тусална.

Хэрэв танд нөлөөлж болзошгүй эмийн харилцан үйлчлэлийн талаар асуулт байвал эмч, эм зүйчээсээ асуугаарай.

Мавирет ба карбамазепин (Тегретол)

Мавиреттай хамт карбамазепин уувал Мавиретын хэмжээ буурч магадгүй юм. Энэ нь эмийг үр дүнгүй болгоход хүргэж болзошгүй бөгөөд ингэснээр таны гепатит С вирус (HCV) бүрэн эмчлэгдэхгүй болно. Карбамазепин ба Мавиретийг хамт хэрэглэхээс зайлсхийх нь чухал юм.

Мавирет ба варфарин (Кумадин)

Мавиреттай хамт варфарин уувал таны биед варфарины хэмжээ өөрчлөгдөж болно. Энэ нь таны цусны зузаан өөрчлөгдөж улмаар хэт нимгэн эсвэл хэт зузаан болоход хүргэж болзошгүй юм. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол цус алдах, цусны бүлэгнэл үүсэх зэрэг зарим хүндрэлийн эрсдэлд орж болзошгүй юм.

Хэрэв та Мавиретийг варфаринтай хамт ууж байгаа бол цусныхаа зузааныг шалгахын тулд тодорхой цусны шинжилгээ тогтмол хийж байх хэрэгтэй. Хэрэв та эдгээр эмийг хамтдаа хэрэглэх шаардлагатай бол эмч эмчилгээний явцад аюулгүй байдлаа хангахад туслах аргуудыг зөвлөж байна.

Мавирет ба дигоксин (Ланоксин)

Мавиретийг дигоксинтой хамт уувал таны биед дигоксин ихсэх боломжтой. Энэ нь дараах шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

• дотор муухайрах
• бөөлжих
• суулгалт
• жигд бус зүрхний хэмнэл

Хэрэв та Мавиретийг хэрэглэж байхдаа дигоксин ууж байгаа бол эмч таны дигоксины тунг бууруулах шаардлагатай байж магадгүй юм. Энэ нь таны дигоксиний хэмжээг хэт ихэсгэж, гаж нөлөө үзүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Мавайрет ууж байх үед эмч тань цусны шинжилгээнд дигоксиний түвшинг ердийнхөөс илүү олон удаа шалгаж магадгүй юм.

Мавирет ба дабигатран (Прадакс)

Мавиретийг дабигатрантай хамт уух нь таны биед байгаа дабигатраний түвшинг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв энэ түвшин хэт өндөр байвал та цус алдах эсвэл хөхрөх эрсдэл нэмэгдэх болно. Та бас сул дорой мэт санагдаж магадгүй юм. Эдгээр шинж тэмдгүүд заримдаа ноцтой байж болно.

Хэрэв та Мавиретийг хэрэглэж байхдаа дабигатран ууж байгаа бол эмч танд дабигатраний тунг бууруулах шаардлагатай болж магадгүй юм. Энэ нь эдгээр шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

Мавирет ба рифампин (Рифадин)

Мавиретийг рифампинтай хамт уух нь таны биед агуулагдах Мавиретийн түвшинг бууруулдаг. Хэрэв таны биед Mavyret-ийн хэмжээ буурсан бол энэ эм нь HCV-г эмчлэхэд үр дүнгүй байж магадгүй юм. Та Мавирет, Рифампин нарыг нэгэн зэрэг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Мавирет ба жирэмсний хяналтын зарим эм

Төрөлтийг хянах зарим эмэнд этинилэстрадиол хэмээх эм байдаг. Энэ эмийг Mavyret-тэй хослуулан хэрэглэснээр таны бие махбодид аланин аминотрансфераза (ALT) хэмээх элэгний ферментийн түвшинг нэмэгдүүлэх боломжтой. ALT-ийн хэмжээ ихсэх нь гепатитын шинж тэмдгийг улам бүр дордуулж болзошгүй юм.

Мавирет ууж байхдаа этинил эстрадиол агуулсан жирэмсний хяналтыг хэрэглэхгүй байхыг зөвлөж байна.

Этинилэстрадиол агуулсан жирэмсний хяналтын эмүүдийн жишээнд дараахь зүйлийг оруулав.

• левоноргестрел ба этинилэстрадиол (Lessina, Levora, Seasonique)
• дезогестрел ба этинилэстрадиол (Апри, Карива)
• норэтиндрон ба этинилэстрадиол (Balziva, Junel, Loestrin / Loestrin Fe, Microgestin / Microgestin Fe)
• norgestrel ба этинилэстрадиол (Cryselle, Lo / Ovral)
• дроспиренон ба этинилэстрадиол (Лорина, Яз)
• norgestimate ба этинилэстрадиол (Ortho Tri-Cyclen / Ortho Tri-Cyclen Lo, Sprintec, Tri-Sprintec, TriNessa)

Энэ бол этинилэстрадиол агуулсан жирэмсний хяналтын эмүүдийн бүрэн жагсаалт биш юм. Хэрэв таны төрөлтөнд этинил эстрадиол байгаа эсэх талаар эргэлзэж байгаа бол эмч, эм зүйчээсээ заавал асуугаарай.

Жирэмслэлтээс хамгаалах зарим эмээс гадна этинилэстрадиол агуулдаг. Эдгээр аргууд нь жирэмслэхээс хамгаалах наалт (Ortho Evra) ба үтрээний бөгж (NuvaRing) орно.

Хэрэв та этинилэстрадиол агуулсан жирэмсний хяналтыг ашиглаж байгаа бол Мавирет ууж байхдаа жирэмслэхээс хамгаалах бусад аргуудын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.

Мавирет ба ХДХВ-ийн зарим вирусын эсрэг эмүүд

ХДХВ-ийн зарим эмүүд (вирусын эсрэг эмүүд) нь таны биед агуулагдах Мавиретийн хэмжээд нөлөөлдөг. Таны биед Mavyret-ийн хэмжээг өөрчилж болзошгүй вирусын эсрэг эмийн жишээнд дараахь зүйлийг оруулав.

• атазанавир (Рейатаз)
• дарунавир (Презиста)
• лопинавир ба ритонавир (Калетра)
• ритонавир (Норвир)
• эфавиренз (Сустива)

Атазанавирыг Мавиреттай хамт хэзээ ч авч явах ёсгүй. Эдгээр эмийг хамт хэрэглэх нь таны бие махбодийн зарим элэгний ферментийн түвшинг аланин аминотрансфераза (ALT) -аар нэмэгдүүлдэг. ALT-ийн хэмжээ ихсэх нь гепатитын шинж тэмдгийг улам бүр дордуулж болзошгүй юм.

Мавиретийг дарунавир, лопинавир, ритонавиртай хамт уухыг зөвлөдөггүй. Учир нь эдгээр вирусын эсрэг эмүүд нь таны биед Mavyret-ийн түвшинг нэмэгдүүлэх боломжтой юм. Энэ нь Mavyret-ийн гаж нөлөөг нэмэгдүүлэхэд хүргэж болзошгүй юм.

Мавиретийг эфавирензтэй хамт уух нь таны биед агуулагдах Мавиретийн түвшинг бууруулдаг. Энэ нь Mavyret-ийг бас ажиллуулахгүй байж болзошгүй юм. Мавиретийг уухдаа эфавиренз хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Мавирет ба зарим холестерины эм

Мавиретийг холестерины зарим статин хэмээх эмийн хамт уувал таны биед агуулагдах статины хэмжээ нэмэгдэж болзошгүй юм. Статиний хэмжээ ихсэх нь статинаас үүсэх гаж нөлөө (булчингийн өвдөлт гэх мэт) эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Статины жишээнд дараахь зүйлс орно.

• аторвастатин (липитор)
• ловастатин (Мевакор)
• симвастатин (Zocor)
• Правастатин (Правачол)
• розувастатин (Crestor)
• флувастатин (Lescol)
• питавастатин (Livalo)

Мавиретийг аторвастатин, ловастатин, симвастатинтай хамт хэрэглэхгүй байхыг зөвлөж байна. Эдгээр статинууд нь Mavyret-тэй хамт хэрэглэхэд гаж нөлөө ихэсдэг.

Хэрэв эмч танд холестерины эм хэрэгтэй гэж зөвлөж байвал Правастатиныг Мавиреттай хамт ууж болно. Мавирет ууж эхлэхээс өмнө правастатины тунг багасгах шаардлагатай болно. Энэ нь статинаас үүсэх гаж нөлөөний эрсдлийг бууруулахад тусална.

Хэрэв флувастатин ба питавастатиныг Мавиреттай хамт уувал тэдгээрийг хамгийн бага тунгаар өгөх хэрэгтэй. Энэ нь статинаас үүсэх гаж нөлөө нэмэгдэх эрсдлийг бууруулахад тусалдаг.

Мавирет ба циклоспорин (Сандиммун)

Мавиретыг өдөрт 100 мг-аас дээш циклоспорин хэрэглэдэг хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Энэ эм нь таны биед Mavyret-ийн түвшинг нэмэгдүүлдэг тул Mavyret-ээс гаж нөлөө үзүүлэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Хэрэв та циклоспорин ууж байгаа бол циклоспорины ямар тун нь танд хамгийн аюулгүй болох талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.

Мавирет ба омепразол (харилцан үйлчлэл биш)

Омепразол ба Мавиретын хооронд харилцан үйлчлэл байхгүй байна. Омепразолыг эмчилгээний явцад дотор муухайрч байвал Мавиретийг уудаг хүмүүст заримдаа өгдөг. Заримдаа дотор муухайрах нь ходоодонд хүчил хуримтлагдсанаас болдог. Омепразол уух нь ходоодонд агуулагдах хүчиллэг хэмжээг бууруулахад туслах бөгөөд ингэснээр энэхүү гаж нөлөөг бууруулахад тусална.

Мавирет ба ибупрофен (харилцан үйлчлэл биш)

Ибупрофен ба Мавирет хоёрын хооронд харилцан үйлчлэл байхгүй байна. Ибупрофенийг Мавирет ууж буй хүмүүсийн толгой өвдөхөд ашиглаж болно. Толгой өвдөх нь Mavyret-ийг уухад тохиолддог нийтлэг гаж нөлөө юм. Ибупрофен нь толгой өвдөх, өвдөлт намдаахад тусалдаг.

Мавирет ба эмийн ургамал, нэмэлт тэжээлүүд

Mavyret нь зарим ургамал, нэмэлт тэжээлүүд, түүний дотор Гэгээн Жонны wort-тай харьцах боломжтой (үүнийг доор тайлбарласан болно). Эдгээр харилцан үйлчлэл нь Mavyret-ийн таны биед хэрхэн ажиллахад нөлөөлж болзошгүй юм.

Мавиретийг ууж эхлэхээсээ өмнө эмч, эм зүйчтэйгээ хамт уусан бүх эмээ (үүнд ямар ч ургамал, нэмэлт тэжээл оруулаад) үзээрэй.

Mavyret ба St. John's wort

Гэгээн Жонны wort-ыг Мавиреттай хамт уух нь таны биед Mavyret-ийн түвшинг ихээхэн бууруулдаг. Энэ нь Mavyret нь таны гепатит С-ийн халдварыг эмчлэхэд үр дүнгүй болоход хүргэж болзошгүй юм. Mavyret-ийг ашиглаж байхдаа Гэгээн Жонны wort-ийг авахгүй байхыг зөвлөж байна.

Мавирет ба жирэмслэлт

Жирэмсэн үед Мавиретийг авахад аюулгүй эсэхийг судалж үзсэн хүмүүсийн дунд судалгаа хийгдээгүй байна.

Амьтны судалгаанд жирэмсэн байхдаа эхэд нь Мавирет өгсөн урагт ямар ч хор уршиг илрээгүй. Гэсэн хэдий ч амьтдын судалгааны үр дүн нь хүнд юу тохиолдохыг тэр бүр таамаглаж чаддаггүй.

Хэрэв та жирэмсэн болсон эсвэл Mavyret-ийг хэрэглэж байхдаа жирэмсэн болсон бол эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Жирэмсэн үед энэ эмийг хэрэглэх эрсдэл ба ашиг тусын талаар тэд тантай ярилцаж болно.

Мавирет ба хөхөөр хооллох

Мавирет хөхний сүүгээр дамждаг эсэх, эсвэл хөхүүл хүүхдэд ямар нэгэн нөлөө үзүүлдэг эсэхийг судалж үзсэн хүмүүс байдаггүй.

Амьтны судалгаанд Мавирет хөхүүл хархнуудын сүүнд ордог байжээ. Гэсэн хэдий ч энэ сүү нь үүнийг хэрэглэсэн амьтанд хор хөнөөл учруулаагүй болно. Хүмүүст эдгээр үр дүн өөр байж болохыг санаарай.

Хэрэв та хөхүүлж байгаа эсвэл Мавиретийг ууж байхдаа хөхүүлэхээр төлөвлөж байгаа бол энэ нь аюулгүй сонголт эсэх талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Тэд хүүхдээ тэжээх өөр эрүүл аргыг санал болгож магадгүй юм.

Мавиретийг хэрхэн яаж авах вэ

Та Mavyret-ийг эмч, эрүүл мэндийн эмчийн зааврын дагуу уух хэрэгтэй.

Хэзээ авах вэ

Mavyret-ийг өдөрт хэдэн цагт сонгох нь хамаагүй, гэхдээ та өдөр бүр ойролцоогоор нэг цагт уух хэрэгтэй. Энэ нь эмийг таны биед зөв ажиллуулахад тусалдаг.

Тунг алдахгүйн тулд утсан дээрээ сануулагч тохируулж үзээрэй. Эм уух цаг хэмжигч нь бас ашигтай байж болох юм.

Мавиретийг хоол хүнсээр авч явна

Мавиретийг хоол хүнсээр авч уух хэрэгтэй. Энэ нь таны биед эмийг илүү сайн шингээж авахад тусалдаг.

Мавиретийг бутлах, хуваах, зажлах боломжтой юу?

Үгүй ээ, Мавиретийг хувааж, буталж, зажилж болохгүй. Таблетыг бүхэлд нь залгих зориулалттай. Тэдгээрийг хуваах, бутлах, зажлах нь таны биед орж ирэх эмийн хэмжээг бууруулдаг. Энэ нь Mavyret нь таны гепатит С-ийн халдварыг эмчлэхэд үр дүнгүй болоход хүргэж болзошгүй юм.

Mavyret хэрхэн ажилладаг

Mavyret нь гепатит С вирус (HCV) архаг эмчилгээнд хамрагдахаар батлагдсан. Энэ вирус нь таны биед халдвар авч, элгэнд нөлөөлдөг. ХСВ-ийг зөв эмчлэхгүй бол элэгний хүнд гэмтэлд хүргэж болзошгүй юм.

Мавирет нь гликапревир ба пибрентасвир гэсэн хоёр эм агуулдаг. Энэ нь гепатит С вирусыг таны биед үржихээс (илүү их вирүс үүсгэдэг) зогсоох замаар ажиллана. Вирус үржиж чадахгүй тул эцэст нь устах болно.

Бүх вирус үхэж, энэ нь таны биед байхгүй болсны дараа таны элэг эдгэрч эхлэх болно. Мавирет нь ХСВ-ийн зургаан төрлийг (1, 2, 3, 4, 5, 6) эмчлэхэд ажилладаг.

Ажиллахад хэр хугацаа шаардагддаг вэ?

Эмнэлзүйн судалгааны явцад Мавиретийг тогтоосон хугацаанд хэрэглэсний дараа ХСВ-тэй хүмүүсийн 92-100% нь эдгэрсэн. Энэ хугацаа 8-16 долоо хоногийн хооронд хэлбэлздэг.

Эдгээр судалгаанаас харахад эдгэрсэн гэдэг нь эмчилгээ хийснээс хойш гурван сарын дараа хийсэн хүмүүсийн цусны шинжилгээ нь тэдний биед ХСВ-ийн халдварын шинж тэмдэг илрээгүй гэсэн үг юм.

Mavyret-ийн талаархи нийтлэг асуултууд

Мавиретын талаар байнга асуудаг зарим асуултын хариултыг энд оруулав.

ХДХВ, гепатит С-тэй бол Мавирет ууж болох уу?

Тийм ээ, хэрэв та ХДХВ ба гепатит С вирус (HCV) хоёулаа байгаа бол Мавирет ууж болно. ХДХВ-ийн халдвар нь Mavyret-ийн таны биед HCV эмчлэх аргыг өөрчлөхгүй.

Мавирет гепатит С-ийг эмчлэхэд хэр амжилттай байдаг вэ?

Мавирет нь гепатит С вирус (HCV) халдварыг эмчлэхэд маш үр дүнтэй болох нь батлагдсан. Клиникийн туршилтаар Мавирет хэрэглэдэг хүмүүсийн 98% -иас 100% нь ХСВ-ээс эдгэрсэн.

Эдгээр судалгаанаас харахад эдгэрсэн нь эмчилгээ хийснээс хойш гурван сарын дараа хийсэн хүмүүсийн цусны шинжилгээнд ХСВ-ийн халдварын шинж тэмдэг илрээгүй гэсэн үг юм. Эдгэрсэн хүмүүсийн эзлэх хувь нь ХСВ-ийн төрлөөс, урьд нь ямар эмчилгээ хийдэг байсан зэргээс хамаарна.

Хэрэв би гепатит С-ийн бусад эмчилгээ хийлгэсэн бол Mavyret ашиглаж болох уу?

Хэрэв та гепатит С-ийн эсрэг үр дүнгүй бусад эмийг туршиж үзсэн бол (халдварыг чинь эмчлэх боломжтой) бол Mavyret-ийг хэрэглэж болно. Урьд нь ямар эм хэрэглэснээс хамааран Мавиреттай хийх эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа 8-16 долоо хоног байж болно.

Хэрэв танд Mavyret ашиглаж болох эсэх талаар асуулт байвал эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

Мавирет эмчилгээний өмнө эсвэл эмчилгээний явцад надад шинжилгээ өгөх шаардлагатай юу?

Мавирет эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмч таны цусыг гепатит В вирус (HBV) илрүүлэх шинжилгээнд хамруулах болно. Хэрэв танд HBV байгаа бол Мавирет эмчилгээний үед дахин идэвхжиж (асах) боломжтой. HBV-ийг дахин идэвхжүүлснээр элэгний хүнд асуудал, түүний дотор элэгний дутагдал, үхэл үүсч болзошгүй юм.

Хэрэв танд HBV байгаа бол эмч тань Mavyret эмчилгээний явцад HBV-ийн дахин идэвхжлийг шалгахын тулд цусны шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна. Мавирет ууж эхлэхээсээ өмнө HBV-ийн эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Хэрэв би элэгний хатууралтай бол Мавирет ашиглаж болох уу?

Та боломжтой байх, гэхдээ энэ нь таны элэгний хатуурал (элэгний сорви) хэр зэрэг хүнд байхаас хамаарна.

Mavyret-ийг элэгний хатууралтай бол (хөнгөн) ашиглаж болно. Энэ өвчний үед таны элэгний сорвижилт байгаа боловч танд өвчний шинж тэмдэг илрээгүй тул элэг хэвийн ажиллаж байна.

Мавиретыг декомпенсацийн хатууралтай хүмүүст хэрэглэхийг хараахан зөвшөөрөөгүй байна. Энэ өвчний үед таны элэг сорвитой болж, танд өвчний шинж тэмдэг илэрч байна. Шинж тэмдэгт дараах шинж тэмдгүүд орно.

• арьс эсвэл нүдний цагаан арьстай болох
• таны гэдсэнд байгаа нэмэлт шингэн
• хоолойд томорсон судас, улмаар цус алдаж болзошгүй

Хэрэв та элэгний хатууралтай байсан ч ямар төрлийн зүйлээ сайн мэдэхгүй байгаа бол эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

Mavyret-ийн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Энэ эм нь хэд хэдэн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний хамт ирдэг.

FDA-ийн сэрэмжлүүлэг: гепатит В вирус дахин идэвхжих

Энэ эм нь хайрцаглагдсан анхааруулгатай байдаг. Энэ бол Хүнс, Эмийн Захиргаа (FDA) -гийн хамгийн ноцтой анхааруулга юм. Хайрцагласан сэрэмжлүүлэг нь эмч, өвчтөнд мансууруулах бодисын хор уршгийн талаар сэрэмжлүүлдэг.

Мавирет эмчилгээ нь HBV ба гепатит С вирус (HCV) хоёулаа вируст гепатит В вирус (HBV) идэвхжих эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Ноцтой тохиолдолд HBV-ийг дахин идэвхжүүлснээр элэгний дутагдалд орох эсвэл бүр үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Mavyret-ийг эхлэхээс өмнө эмч таныг HBV-ийн шинжилгээнд хамруулах болно. Хэрэв танд HBV байгаа бол Mavyret-ийг ууж эхлэхээсээ өмнө эмчлэх шаардлагатай болж магадгүй юм. Эсвэл эмч Mavyret эмчилгээний үеэр HBV-ийн дахин идэвхжлийг шалгахын тулд шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна.

Бусад анхааруулга

Мавиретийг хэрэглэхээсээ өмнө эрүүл мэндийн түүхийн талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Хэрэв танд эрүүл мэндийн тодорхой асуудал байгаа бол Mavyret танд тохирохгүй байж магадгүй юм. Үүнд:

• Элэгний дутагдал. Хэрэв танд элэгний дутагдал байгаа бол Мавирет уух нь таны нөхцөл байдлыг улам дордуулж болзошгүй юм. Мавирет эмчилгээг эхлэхээс өмнө элэгний өвчин, элэгний дутагдалтай байсан бол эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
• Атазанавир эсвэл рифампины одоогийн хэрэглээ. Мавиретыг атазанавир эсвэл рифампин уудаг хүмүүст хэзээ ч хэрэглэж болохгүй. Мавирет ба рифампиныг хамт хэрэглэвэл таны биед байгаа Мавиретын түвшин буурч магадгүй юм. Энэ нь Мавиретийг таны хувьд үр дүн багатай болгож чадна. Мавазантай хамт атазанавир уувал таны биед Mavyret-ийн хэмжээ нэмэгдэж болно. Энэ нь элэгний ферментийн түвшинг нэмэгдүүлж (аланин аминотрансфераза гэж нэрлэдэг) аюултай болж болзошгүй юм. Дэлгэрэнгүй мэдээллийг "Mavyret харилцан үйлчлэл" хэсгээс үзнэ үү. Мавиретийг эхлүүлэхээсээ өмнө ууж байгаа эмийн талаар эмчтэйгээ үргэлж ярилцаж байгаарай.
• Жирэмсэн Мавирет нь хөгжиж буй жирэмслэлтэнд нөлөөлж чадах эсэх нь тодорхойгүй байна. Амьтны судалгаанд Мавирет жирэмсэн үед хэрэглэхэд хор хөнөөл учруулдаггүй байв. Гэхдээ хүний ​​хувьд энэ үр дүн өөр байж болно. Дэлгэрэнгүй мэдээллийг дээрх "Мавирет ба жирэмслэлт" хэсгээс авна уу.
• Хөхөөр хооллох. Мавирет нь хүний ​​хөхний сүүгээр дамждаг, эсвэл хөхүүл хүүхдэд хор хөнөөл учруулдаг эсэх нь тодорхойгүй байдаг. Амьтны судалгаанд Мавирет хөхний сүүгээр дамждаг байсан боловч хөхний сүү хэрэглэдэг амьтанд хор хөнөөл учруулахгүй байв. Гэхдээ энэ үр дүн хүний ​​хувьд өөр байж болно. Дэлгэрэнгүй мэдээллийг дээрх "Мавирет ба хөхөөр хооллох" хэсгээс авна уу.

Тэмдэглэл: Mavyret-ийн сөрөг нөлөөллийн талаар илүү их мэдээлэл авахыг хүсвэл дээрх "Mavyret гаж нөлөө" хэсгийг үзнэ үү.

Мавирет тунг хэтрүүлэн хэрэглэсэн

Мавиретын зөвлөсөн тунгаас хэтрүүлэн хэрэглэх нь сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Эмчийн зааж өгсөн тунгаас хэтрэхгүй.

Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд юу хийх хэрэгтэй вэ

Хэрэв та энэ эмийг хэт их уусан гэж бодож байвал эмчид хандана уу. Та мөн Америкийн Хордлогын хяналтын төвүүдийн холбоог 800-222-1222 дугаарт залгаж эсвэл тэдний онлайн хэрэгслийг ашиглаж болно. Гэхдээ таны шинж тэмдгүүд хүнд байвал 911 руу залгаарай, эсвэл хамгийн ойрын яаралтай тусламжийн өрөөнд яаралтай очоорой.

Mavyret-ийн хугацаа дуусах, хадгалах, устгах

Мавайретыг эмийн сангаас авахад эм зүйч лонхны шошгон дээр хугацаа дуусах хугацааг нэмж оруулна. Энэ өдөр нь ихэвчлэн эм тараасан өдрөөс хойш нэг жилийн хугацаатай байдаг.

Хугацаа дуусах хугацаа нь энэ хугацаанд эмийн үр нөлөөг баталгаажуулахад тусалдаг. Хүнс, эмийн удирдах газрын одоогийн байр суурь бол хугацаа нь дууссан эм хэрэглэхээс зайлсхийх явдал юм. Хэрэв танд хугацаа нь дууссан, ашиглаагүй эм байгаа бол эм зүйчтэйгээ үргэлжлүүлэн хэрэглэж болох эсэх талаар ярилцаарай.

Хадгалах

Эмийг хэр удаан хадгалах нь эмийг хаана, хаана хадгалах зэрэг олон хүчин зүйлээс хамаарна.

Мавирет шахмалыг өрөөний температурт (86 ° F / 30 ° C-аас бага), гэрлээс хол, нягт битүүмжилсэн саванд хадгална. Энэ эмийг угаалгын өрөө гэх мэт чийгтэй эсвэл нойтон болох газарт хадгалахаас зайлсхий.

Устгах

Хэрэв та Мавирет уух шаардлагагүй болж, үлдсэн эм уух шаардлагатай бол аюулгүйгээр зайлуулах нь чухал юм. Энэ нь бусдыг, тэр дундаа хүүхэд, гэрийн тэжээвэр амьтдыг эмийг санамсаргүйгээр уухаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Энэ нь мансууруулах бодисыг хүрээлэн буй орчинд хор хөнөөл учруулахгүй байхад тусалдаг.

FDA-ийн вэбсайт эмийг устгах талаар хэд хэдэн хэрэгтэй зөвлөмжийг өгдөг. Та мөн эм зүйчээсээ эмээ хэрхэн устгах талаар мэдээлэл авах боломжтой.

Mavyret-ийн мэргэжлийн мэдээлэл

Эмнэлзүйн эмч, эрүүл мэндийн бусад мэргэжилтнүүдэд дараахь мэдээллийг өгч байна.

Заалт

Мавирет нь гепатит С вирусын (HCV) генотип 1, 2, 3, 4, 5, 6-ийн эмчилгээнд зориулагдсан байдаг. Мавиретыг 12 ба түүнээс дээш насны насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд эсвэл 45-аас доошгүй жинтэй хүмүүст хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. кг.

Энэ нь зөвхөн элэгний хатууралгүй өвчтөнд эсвэл нөхөн олговрын циррозтой хүмүүст л ашиглагдах ёстой.

Mavyret нь генотип 1 гепатит С вирусын халдварыг өмнөх эмчилгээ нь үр дүнгүй байсан хүмүүст эмчлэх зорилгоор бас заадаг. Эдгээр өмнөх эмчилгээнд HCV NS5A дарангуйлагч эсвэл NS3 / 4A протеазын дарангуйлагч орно.

Mavyret нь өмнөх эмчилгээ нь HCV NS5A дарангуйлагч ба NS3 / 4A протеазын дарангуйлагч хоёуланг нь ашиглаагүй өвчтөнүүдэд хэрэглэхийг заагаагүй болно.

Үйл ажиллагааны механизм

Мавирет нь гликапревир ба пибрентасвир агуулдаг. Эдгээр эмүүд нь шууд вирусын эсрэг эмүүд бөгөөд HCV-тэй тэмцдэг.

Glecaprevir нь NS3 / 4A протеазын дарангуйлагч юм. Энэ нь гепатит С вирусыг хөгжүүлэхэд шаардлагатай NS3 / 4A протеазыг чиглүүлэх замаар ажилладаг.

Пибрентасвир бол NS5A дарангуйлагч юм. Пибрентасвир нь NS5A-ийг хориглосноор гепатит С вирусын репликацийг зогсоодог.

Мавирет нь гепатит С вирусын генотип 1, 2, 3, 4, 5, 6-ийн эсрэг үр дүнтэй байдаг.

Фармакокинетик ба бодисын солилцоо

ХСВ-ийн халдваргүй, эрүүл гэж тооцогддог хүмүүсийг хамруулсан судалгаанд Мавиретийг шингээхэд хоол хүнс их нөлөөлсөн. Хоолны хамт уухад гликапревирины шингээлт 83% -аас 163% -иар өссөн байна. Пибрентасвирын шингээлтийг 40% -аас 53% -иар нэмэгдүүлсэн. Тиймээс Мавиретийг шингээлтийг сайжруулахын тулд хоол хүнсээр авч явахыг зөвлөж байна.

Мавиретын сийвэн дэх хамгийн их концентраци нь тунгаас хойш 5 цагийн дараа тохиолддог. Гликапревирийн хагас задралын хугацаа 6 цаг байхад пибрентасвирын хагас задралын хугацаа 13 цаг байна.

Мавирет нь гол төлөв цөсний ялгадасаар ялгардаг. Гликапревир ба пибрентасвирын аль алиных нь ихэнх нь сийвэнгийн уурагтай холбогддог.

Эсрэг заалт

Mavyret нь элэгний хүнд өвчтэй өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг бөгөөд үүнийг Child-Pugh C оноогоор тодорхойлдог.

Мавирет нь атазанавир эсвэл рифампин уудаг өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг. Мавиретын концентрацийг рифампин их хэмжээгээр бууруулдаг тул Мавиретын эмчилгээний үр нөлөөг бууруулж эсвэл дарангуйлдаг. Мавиретийг атазанавиртай хамт ууж болохгүй, учир нь эмийг хослуулан хэрэглэвэл аланин аминотрансфераза (ALT) түвшинг нэмэгдүүлж, элэгний дутагдалд орох эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Хадгалах

Мавиретийг 86 ° F (30 ° C) -аас бага буюу битүүмжилсэн хуурай саванд хадгалах хэрэгтэй.

Анхааруулга: Medical News Today нь бүх мэдээлэл бодит үнэн, бүрэн дүүрэн, орчин үеийн байхыг баталгаажуулахын тулд бүхий л хүчин чармайлтаа дайчлан ажиллаж байна. Гэхдээ энэ нийтлэлийг эрүүл мэндийн тусгай зөвшөөрөлтэй мэргэжлийн эмчийн мэдлэг, ур чадварыг орлож болохгүй. Та эм уухаасаа өмнө эмчтэйгээ эсвэл бусад эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдтэй үргэлж зөвлөлдөх хэрэгтэй. Энд орсон эмийн талаархи мэдээлэл нь өөрчлөгдөх боломжтой бөгөөд бүх боломжит хэрэглээ, чиглэл, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, анхааруулга, мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл, харшлын урвал, сөрөг нөлөөг хамрахгүй. Тухайн эмийн талаархи сэрэмжлүүлэг болон бусад мэдээлэл байхгүй байгаа нь тухайн эм, эмийн хослол нь аюулгүй, үр дүнтэй, эсвэл бүх өвчтөнд тохирсон, эсвэл бүх хэрэглээнд тохирсон болохыг илтгэхгүй.