Чихрийн шижингээ зохицуулах нь: Инсулины базаль-плазмын төлөвлөгөө
Сэтгэл Ханамжтай
Цусан дахь глюкозын түвшинг хэвийн хэмжээнд байлгах нь инсулины суурь-bolus төлөвлөгөөнөөс эхэлдэг. Энэхүү төлөвлөгөө нь хоол идсэний дараа цусан дахь глюкоз нэмэгдэхээс урьдчилан сэргийлэх богино хугацааны инсулин, мацаг барих үеэр, тухайлбал унтаж байх үедээ цусан дахь глюкозыг тогтвортой байлгахын тулд удаан хугацааны инсулин хэрэглэхээс бүрдэнэ.
Энэ төлөвлөгөө нь чихрийн шижингүй хүний бие махбодь инсулиныг дууриахын тулд өдрийн туршид олон тооны тарилга хийх шаардлагатай байж болох юм, хэрэв та шахуургын эмчилгээ эсвэл удаан хугацааны инсулины оронд завсрын нөлөөтэй инсулин хэрэглэдэггүй бол.
Болус инсулин
Болус инсулины хоёр төрөл байдаг. хурдан инсулин болон богино хугацааны инсулин.
Түргэн үйлчлэх инсулиныг хоолны үед ууж, 15 ба түүнээс бага минутын дараа ажиллаж эхэлдэг. Энэ нь 30 минутаас 3 цагийн дотор дээд цэгтээ хүрч, 3-5 цагийн турш цусны урсгалд үлддэг. Богино хугацааны буюу ердийн инсулиныг хоолны үед уудаг боловч тарилга хийснээс хойш 30 минутын дараа ажиллаж эхэлдэг бөгөөд 2-5 цагийн дараа дээд цэгтээ хүрч, 12 цаг хүртэл цусны урсгаланд ордог.
Эдгээр хоёр төрлийн болус инсулины хамт, хэрэв та инсулины уян хатан хуваарьтай бол хичнээн хэмжээний болус инсулин хэрэгтэйг тооцоолох хэрэгтэй. Танд нүүрс усны хэрэглээг нөхөх инсулин, мөн цусан дахь сахарын хэмжээг "засах" инсулин хэрэгтэй болно.
Тунг уян хатан хуваарьтай хүмүүс нүүрс ус тоолох замаар хоолныхоо нүүрс усны агууламжийг нөхөхөд хичнээн хэмжээний инсулин хэрэгтэйг тодорхойлдог. Энэ нь та тодорхой хэмжээний нүүрс ус тутамд тодорхой тооны инсулины нэгж ууна гэсэн үг юм. Жишээлбэл, хэрэв танд 15 грамм нүүрс ус агуулахад 1 нэгж инсулин хэрэгтэй бол 45 грамм нүүрс ус идэхэд 3 нэгж инсулин хэрэглэнэ гэсэн үг.
Энэхүү инсулины хамт та "залруулгын хэмжээг" нэмэх эсвэл хасах хэрэгтэй байж магадгүй юм. Хэрэв хоол идэж эхлэхэд таны глюкозын хэмжээ зорилтот глюкозоос тодорхой хэмжээгээр бага эсвэл бага байвал үүнийг засахын тулд их бага хэмжээгээр болус инсулин ууж болно. Жишээлбэл, хэрэв таны цусан дахь сахарын хэмжээ тогтоосон босго хэмжээнээс 100 мг / дл-ээс их байгаа бол түүний залруулгын коэффициент нь 50 мг / дл тутамд 1 нэгж байвал та хоолны дэглэмийн тундаа 2 ширхэг болус инсулин нэмнэ. Инсулин-нүүрс усны харьцаа ба залруулгын коэффициентийг тодорхойлоход эмч эсвэл эндокринологич танд туслах болно.
Суурийн инсулин
Суурийн инсулиныг өдөрт 1-2 удаа уудаг бөгөөд ихэвчлэн хоолны цаг эсвэл унтахын өмнөхөн уудаг. Суурийн инсулин гэсэн хоёр төрөл байдаг: завсрын (жишээлбэл, Humulin N), тарилгаас хойш 90 минутаас 4 цагийн дараа ажиллаж эхэлдэг, 4-12 цагийн дотор дээд цэгтээ хүрч, тарилга хийснээс хойш 24 цаг хүртэл ажилладаг, удаан хугацаагаар ажилладаг (жишээлбэл, Humulin N). , Toujeo) нь 45 минутаас 4 цагийн дотор ажиллаж эхэлдэг бөгөөд оргил үе нь ороогүй бөгөөд тарилгын дараа 24 цаг хүртэл ажилладаг.
Бид хоолны хооронд унтаж, мацаг барьж байх үед элэг глюкозыг цусны урсгалд тасралтгүй ялгаруулдаг. Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй бол нойр булчирхайгаас инсулин бага хэмжээгээр ялгардаг бол суурь инсулин нь цусан дахь глюкозын түвшинг хэвийн хэмжээнд байлгах, цусны эсүүдэд глюкозыг энерги зарцуулах боломжийг олгодог.
Суурь төлөвлөгөөний ашиг тус
Чихрийн шижин өвчнийг удирдах зорилгоор хурдан, удаан хугацааны инсулиныг хэрэглэх суурь-bolus төлөвлөгөө нь таны цусан дахь глюкозыг хэвийн хэмжээнд байлгахад ихээхэн тустай. Энэхүү төлөвлөгөө нь илүү уян хатан амьдралын хэв маягийг бий болгох боломжийг олгоно, ялангуяа хоолны цаг, идсэн хоолны хоорондох тэнцвэрийг олох боломжтой юм.
Энэ горим нь дараахь нөхцөлд ашигтай байж болно:
- Хэрэв та шөнийн цагаар цусан дахь глюкозын хэмжээ бага байвал асуудалтай байвал
- Хэрэв та цагийн бүсээр аялахаар төлөвлөж байгаа бол.
- Хэрэв та ажлынхаа сондгой ээлжээр эсвэл хэдэн цагаар ажилладаг бол.
- Хэрэв та унтах дуртай эсвэл ердийн цагийн хуваарьгүй бол.
Энэхүү базаль-bolus төлөвлөгөөнөөс хамгийн их ашиг хүртэхийн тулд шаардлагатай алхмуудыг дагаж мөрдөх, сонор сэрэмжтэй байх хэрэгтэй.
- Өдөр бүр дор хаяж дөрвөөс зургаан удаа цусан дахь сахарын хэмжээг шалгах.
- Богино хугацааны инсулинаа хоол бүрт хэрэглэх. Энэ нь заримдаа өдөрт зургаа хүртэлх тариа ууж болно гэсэн үг юм.
- Хоолны хэрэглээ, цусан дахь глюкозын заалтыг тэмдэглэл, тэмдэглэл хөтлөх, инсулины тунгийн хэмжээг хадгалах. Хэрэв та түвшинг хэвийн хэмжээнд байлгахад хэцүү байсан бол энэ нь танд болон эмчдээ тустай байж болох юм.
- Хэрэв та эрүүл хооллолтын төлөвлөгөө боловсруулахад хэцүү байгаа бол чихрийн шижин судлаач эсвэл хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх.
- Нүүрс усыг хэрхэн тооцоолох талаархи ойлголт. Ердийн хоол, түргэн хоолны нүүрс усны агууламжийг багтаасан олон ном, вэбсайт байдаг. Гадуур хооллож, юу захиалахаа мэдэхгүй эргэлзэж байх тэр үед түрийвч, машиндаа нэг хувийг хадгал.
- Үйл ажиллагааны түвшний өөрчлөлтийг эсэргүүцэхийн тулд инсулинаа хэрхэн яаж тохируулах талаар сурах.
- Цусан дахь сахарын хэмжээ буурах үед чихрийн эх үүсвэр, зажилдаг чихэр, глюкозын шахмал зэргийг байнга байлгаж байгаарай. Гипогликеми нь суурь-bolus эмчилгээний төлөвлөгөөтэй харьцуулахад илүү их тохиолддог.
Хэрэв танд базаль-bolus горим тохирохгүй байгаа юм шиг санагдаж байвал эмч эсвэл эндокринологичтой холбоо бариарай. Цагийн хуваарь, өдөр тутмын зуршил, инсулин эмчилгээ таны хэрэгцээнд хамгийн тохиромжтой болохыг шийдэхэд тустай бүх зүйлийн талаар ярилц.
Базаль-bolus арга барил нь танд илүү их ажил шаардагдах боловч үүнээс олж авсан амьдралын чанар, эрх чөлөө нь олон талаар илүү их хүчин чармайлт гаргах хэрэгтэй юм.