Архаг миелоид лейкеми: энэ нь юу вэ, шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ

Сэтгэл Ханамжтай

• Шинж тэмдэг нь юу вэ?
• Боломжит шалтгаанууд
• Эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?
• Оношлогоо гэж юу вэ
• Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
• 1. Эм
• 2. Ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах
• 3. Химийн эмчилгээ
• 4. Интерферон эмчилгээ

Архаг миелоид лейкеми (CML) нь ховор тохиолддог, удамшлын бус хэлбэрийн цусны хорт хавдар бөгөөд энэ нь цусны эсийн генийн өөрчлөлтөөс болж үүсч, ердийн эсүүдээс илүү хурдан хуваагддаг.

Эмчилгээг тухайн хүндэрсэн байдал, эмчлүүлэх хүнээс хамаарч эм, ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах, химийн эмчилгээ эсвэл биологийн эмчилгээгээр хийж болно.

Эдгэрэх магадлал ерөнхийдөө нэлээд өндөр боловч энэ нь өвчний хөгжлийн зэрэг, өвчтэй хүний ​​нас, эрүүл мэндийн байдлаас хамаарч өөр өөр байж болно. Ихэнхдээ хамгийн сайн эдгэрэлтийн эмчилгээ нь ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах мэс засал байдаг боловч олон хүмүүс тэр эмчилгээнд хамрагдах шаардлагагүй байж болно.

Шинж тэмдэг нь юу вэ?

Архаг миелоид лейкеми өвчтэй хүмүүст тохиолдож болох шинж тэмдгүүд нь:

• Байнга цус алдах;
• Ядаргаа;
• Халуурах;
• Тодорхой шалтгаангүйгээр жин хасах;
• Хоолны дуршилгүй болох;
• Зүүн талд хавирганы доор өвдөлт;
• Цайвар;
• Шөнөдөө хэт их хөлрөх.

Энэ өвчин нь илт шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг эрт үед нь илрүүлж чаддаггүй тул хүн өөрөө мэдэлгүйгээр энэ өвчнөөр хэдэн сар, хэдэн жилийн турш амьдрах боломжтой байдаг.

Боломжит шалтгаанууд

Хүний эсүүд 23 хос хромосом агуулдаг бөгөөд эдгээр нь биеийн эсийг хянахад оролцдог гентэй ДНХ агуулдаг. Архаг миелоид лейкеми өвчтэй хүмүүсийн хувьд цусны эсүүдэд 9-р хромосомын хэсэг 22-р хромосомтой газраа өөрчилдөг бөгөөд Филадельфийн хромосом гэж нэрлэгддэг маш богино 22-р хромосом үүсгэдэг.

Энэхүү Филадельфийн хромосом нь дараа нь шинэ генийг үүсгэдэг бөгөөд 9 ба 22-р хромууд дахь генүүд нь BCR-ABL хэмээх шинэ генийг үүсгэдэг бөгөөд энэхүү шинэ хэвийн бус эсээс тирозинкиназа хэмээх уураг их хэмжээгээр гаргаж авахыг зааж өгсөн зааврыг агуулдаг. цусны хэд хэдэн эсийг хяналтаас гадуур ургаж, ясны чөмөг гэмтээх замаар хорт хавдар үүсэхэд хүргэдэг.

Эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?

Архаг миелоид лейкеми өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг нэмэгдүүлж чадах хүчин зүйлүүд нь хөгшин, эрэгтэй, цацрагт өртдөг, тухайлбал зарим төрлийн хорт хавдрыг эмчлэхэд ашигладаг туяа эмчилгээ юм.

Оношлогоо гэж юу вэ

Ерөнхийдөө энэ өвчнийг сэжиглэж байгаа үед эсвэл зарим шинж тэмдгүүд илэрсэн үед биеийн шинж тэмдэг, цусны даралт, лимфийн зангилаа, дэлүү, хэвлийг тэмтрэх зэрэг биеийн үзлэгээс бүрдэх оношлогоо хийдэг. болзошгүй гажигийг илрүүлэх арга.

Нэмж дурдахад эмч нь цусны шинжилгээ, гуяны яснаас авдаг ясны чөмөгний дээжийг биопси хийх, флюресцент in situ гибридизацийн шинжилгээ, анализ хийдэг полимеразын гинжин урвалын тест зэрэг илүү нарийн мэргэжлийн шинжилгээг томилох нь хэвийн үзэгдэл юм. Филадельфийн хромосом эсвэл BCR-ABL ген байгаа эсэхийг тодорхойлох цус, ясны чөмөгний дээж.

Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Энэ өвчнийг эмчлэх зорилго нь хэвийн бус ген агуулсан цусны эсийг устгах явдал бөгөөд энэ нь олон тооны хэвийн бус цусны эсүүд үүсгэдэг. Зарим хүмүүсийн хувьд өвчтэй бүх эсийг арилгах боломжгүй боловч эмчилгээ нь өвчнийг намжаахад тусалдаг.

1. Эм

Тирозин киназын үйлчлэлийг хориглодог эмүүдийг Иматиниб, Дасатиниб, Нилотиниб, Босутиниб эсвэл Понатиниб гэх мэт эмүүдийг хэрэглэж болно.

Эдгээр эмүүдээс үүсэх гаж нөлөө нь арьсны хаван, дотор муухайрах, булчин татах, ядаргаа, гүйлгэх, арьсны урвал юм.

2. Ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах

Ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах нь архаг миелоид лейкемийн байнгын эмчилгээг баталгаажуулдаг эмчилгээний цорын ганц хэлбэр юм. Гэсэн хэдий ч энэ аргыг зөвхөн бусад эмчилгээнд хариу өгөхгүй хүмүүст л ашигладаг, учир нь энэ арга нь эрсдлийг дагуулдаг бөгөөд ноцтой хүндрэлийг үүсгэдэг.

3. Химийн эмчилгээ

Архаг миелоид лейкемийн үед хими эмчилгээ нь өргөн хэрэглэгддэг эмчилгээ бөгөөд гаж нөлөө нь эмчилгээнд хэрэглэдэг эмийн төрлөөс хамаарна. Химийн эмчилгээний янз бүрийн төрлүүд, түүнийг хэрхэн хийдэг талаар мэдэх.

4. Интерферон эмчилгээ

Биологийн эмчилгээ нь хүний ​​дархлааны системийг ашиглан интерферон хэмээх уураг ашиглан хорт хавдрын эсрэг тэмцэхэд тусалдаг бөгөөд энэ нь хавдрын эсийн өсөлтийг бууруулахад тусалдаг. Энэ аргыг бусад эмчилгээ үр дүнгүй болох эсвэл бусад эм, жишээлбэл, жирэмсэн эмэгтэйчүүд ууж чадахгүй хүмүүст хэрэглэж болно.

Энэ эмчилгээний хамгийн нийтлэг гаж нөлөө бол ядаргаа, халууралт, томуу төст шинж тэмдэг, турах явдал юм.