Leishmaniasis

Сэтгэл Ханамжтай

• Лейшманиазын төрлүүд юу вэ?
• Арьсны лейшманиаз
• Mucocutaneous leishmaniasis
• Висцерал лейшманиаз
• Лейшманиаз юу үүсгэдэг вэ?
• Лейшманиазын эрсдэлд хэн өртөх вэ?
• Газарзүй
• Нийгэм, эдийн засгийн нөхцөл байдал
• Бусад халдварууд
• Лейшманиазын шинж тэмдэг юу вэ?
• Арьсны лейшманиаз
• Mucocutaneous leishmaniasis
• Висцерал лейшманиаз
• Лейшманиаз хэрхэн оношлогддог вэ?
• Арьсны лейшманиазыг оношлох
• Дотоод эрхтний лейшманиазыг оношлох
• Лейшманиазын эмчилгээ юу вэ?
• Арьсны лейшманиаз
• Mucocutaneous leishmaniasis
• Висцерал лейшманиаз
• Лейшманиазын болзошгүй хүндрэлүүд юу вэ?
• Би лейшманиазаас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?
• Урт хугацааны төлөв ямар байна вэ?

Лейшманиаз гэж юу вэ?

Leishmaniasis бол паразит өвчин юм Лейшмани шимэгч. Энэ шимэгч нь ихэвчлэн халдвартай элсэн ялаанд амьдардаг. Та халдвартай элсэн ялаа хазуулсанаас лейшманиазаар өвчилж болно.

Шимэгч хорхойг зөөвөрлөдөг элсэн ялаа нь ихэвчлэн халуун, субтропик орчинд амьдардаг. Амиа алдсан тахал Ази, Зүүн Африк, Өмнөд Америкийн бүс нутагт гарсан.

Нөлөөлөлд өртсөн бүс нутгууд нь ихэвчлэн алслагдсан, тогтворгүй байдаг бөгөөд энэ өвчнийг эмчлэх боломж хязгаарлагдмал байдаг. Хил хязгааргүй эмч нар лейшманиазыг үл тоомсорлож буй халуун орны өвчний нэг гэж нэрлэдэг. Тус байгууллага мөн энэ өвчнийг үхлийн паразит шалтгаанаар хумхаа өвчний дараа ордог гэж мэдэгджээ.

Лейшманиазын төрлүүд юу вэ?

Лейшманиаз нь арьсны, дотоод эрхтний, салст бүрхүүлийн гэсэн гурван хэлбэртэй байдаг. The төрөл бүрийн зүйл Лейшмани шимэгч нь хэлбэр тус бүртэй холбоотой байдаг. Мэргэжилтнүүд 20 орчим байдаг гэж үздэг Лейшмани хүнд өвчин дамжуулах боломжтой зүйлүүд.

Арьсны лейшманиаз

Арьсны лейшманиаз нь таны арьсанд шарх үүсгэдэг. Энэ бол лейшманиазын хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Тухайн хүнээс хамаарч эмчилгээ үргэлж хийх шаардлагагүй байж болох боловч эдгэрэлтийг түргэсгэж, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Mucocutaneous leishmaniasis

Өвчний ховор хэлбэр болох салст-лейшманиаз нь шимэгчийн арьсны хэлбэрээс үүдэлтэй бөгөөд арьсны шарх эдгэрснээс хойш хэдэн сарын дараа тохиолддог.

Энэ төрлийн лейшманиазын үед шимэгчид таны хамар, хоолой, аманд тархдаг. Энэ нь эдгээр хэсгүүдийн салст бүрхэвчийг хэсэгчлэн эсвэл бүрэн устгахад хүргэж болзошгүй юм.

Хэдийгээр салст бүрхэвчийн лейшманиазыг ихэвчлэн арьсны лейшманиазын дэд хэсэг гэж үздэг боловч энэ нь илүү ноцтой юм. Энэ нь өөрөө эдгэрдэггүй бөгөөд үргэлж эмчилгээ шаарддаг.

Висцерал лейшманиаз

Висцерал лейшманиазыг заримдаа системийн лейшманиаз буюу кала азар гэж нэрлэдэг.

Энэ нь ихэвчлэн элсний ялаанд хазуулсанаас хойш хоёр найман сарын дараа тохиолддог. Энэ нь таны дэлүү, элэг зэрэг дотоод эрхтнүүдийг гэмтээдэг. Энэ нь таны ясны чөмөг, түүнчлэн эдгээр эрхтнийг гэмтээх замаар дархлааны системд нөлөөлдөг.

Хэрэв эмчлэхгүй бол нөхцөл байдал нь бараг үргэлж үхэлд хүргэдэг.

Лейшманиаз юу үүсгэдэг вэ?

Лейшманиаз нь protozoan шимэгчдээс үүдэлтэй Лейшмани төрөл зүйл. Халдвартай элсэн ялаанд хазуулсанаас лейшманиаз өвчнөөр өвчилдөг.

Паразит нь эмэгтэй элсний ялаа дотор амьдардаг бөгөөд үрждэг. Энэ шавьж нь дулаан сар, шөнийн цагаар, бүрэнхий болохоос үүр цайтал чийглэг орчинд хамгийн идэвхтэй байдаг. Гэрийн тэжээвэр амьтад, тухайлбал нохой нь шимэгч хорхойг усан сан болгож чаддаг. Амьтнаас элс дамжин хүнд дамжин халдварлах тохиолдол гардаг.

Хүмүүс шимэгч хорхойг бие биенийхээ дунд цус сэлбэх эсвэл зүүгээр дамжуулж дамжуулж болно. Дэлхийн зарим хэсэгт хүнээс элсэн нислэгээс хүнд дамжин халдварлах тохиолдол гардаг.

Лейшманиазын эрсдэлд хэн өртөх вэ?

Газарзүй

Энэ өвчин Австрали, Антарктидаас бусад дэлхийн өнцөг булан бүрт байдаг. Гэсэн хэдий ч арьсны өвчний 95 орчим хувь нь дараахь тохиолдлуудад тохиолддог.

• Америк тив
• Төв Ази
• Газар дундын тэнгисийн сав газар
• Ойрхи Дорнод

2015 онд дотоод эрхтний тохиолдлууд дараахь тохиолдлуудад тохиолдсон.

• Бразил
• Этиоп
• Энэтхэг
• Кени
• Сомали
• Өмнөд Судан
• Судан

Хэрэв та эдгээр улс, бүс нутгийн халуун, халуун орны бүсэд амьдардаг эсвэл аялдаг бол уг өвчнөөр өвчлөх эрсдэл өндөр байдаг. Өвчин тархахад байгаль орчин, цаг уурын хүчин зүйлс ихээхэн нөлөөлдөг.

Нийгэм, эдийн засгийн нөхцөл байдал

Ядуурал бол өвчнийг тодорхойлох хүчин зүйл юм. Нэмж дурдахад лейшманиаз нь дараахь нөхцөл байдал түгээмэл тохиолддог газруудад ихэвчлэн тохиолддог.

• хоол тэжээлийн дутагдал
• өлсгөлөн
• санхүүгийн эх үүсвэрийн дутагдал
• хотжилт, онцгой байдал, дайн, хүрээлэн буй орчны өөрчлөлт, цаг уурын өөрчлөлтөөс үүдэлтэй хүмүүсийн их нүүдэл

Бусад халдварууд

Дархлаа султай хүмүүст энэ өвчний эрсдэл нэмэгддэг.

ХДХВ нь лейшманиазын тархалтад нөлөөлж, дотоод эрхтний лейшманиазын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. ХДХВ ба лейшманиаз нь дархлааны тогтолцооны ижил төстэй эсүүдэд нөлөөлдөг.

ХДХВ-ийн халдвар авсан хүмүүс ихэвчлэн лейшманиазаар халдварладаг. Этиопын бүс нутагт лейшманиазтай хүмүүсийн олонх нь ХДХВ-ийн халдвартай байдаг гэж үздэг.

Лейшманиазын шинж тэмдэг юу вэ?

Хүмүүс зарим зүйлийг авч явах боломжтой Лейшмани удаан хугацаагаар өвдөхгүйгээр. Шинж тэмдэг нь өвчний хэлбэрээс хамаарна.

Арьсны лейшманиаз

Энэ нөхцлийн гол шинж тэмдэг бол өвдөлтгүй арьсны шарх юм. Арьсны шинж тэмдэг нь халдвар авсан элсэн ялаанд хазуулсанаас хойш хэдэн долоо хоногийн дараа илэрч болно. Гэсэн хэдий ч заримдаа хэдэн сар, хэдэн жилийн турш шинж тэмдгүүд илрэхгүй болно.

Mucocutaneous leishmaniasis

Өвчний салст бүрхэвчийн хэлбэрийн хүмүүст шинж тэмдэг нь арьсны гэмтлээс нэгээс таван жилийн дараа илэрдэг. Эдгээр нь голчлон ам, хамар, уруулын шарх юм.

Бусад шинж тэмдгүүдэд дараахь шинж тэмдгүүд орно.

• хамар хамар, нус гоожсон
• хамраас цус гарах
• амьсгалахад хэцүү

Висцерал лейшманиаз

Энэ төрлийн лейшманиазаар хазуулсанаас хойш хэдэн сарын дараа шинж тэмдэг илэрдэггүй. Ихэнх тохиолдол халдвар авсанаас хойш хоёроос зургаан сарын дараа илэрдэг. Нийтлэг шинж тэмдэгт дараахь зүйлс орно.

• Жин хасах
• сул дорой байдал
• долоо хоног, сараар үргэлжилдэг халууралт
• томорсон дэлүү
• томорсон элэг
• цусны эсийн үйлдвэрлэл буурсан
• цус алдалт
• бусад халдварууд
• тунгалгийн булчирхайнууд

Лейшманиаз хэрхэн оношлогддог вэ?

Хэрэв та лейшманиазын өвчин түгээмэл тохиолддог газарт амьдардаг байсан эсвэл очиж үзсэн бол эмчдээ хэлэх нь чухал юм. Ингэснээр эмч танд шимэгч хорхойг тодорхойлох шинжилгээ өгөх болно. Хэрэв та лейшманиазтай бол эмч бусад сорилоор аль зүйлийн төрлийг тодорхойлно Лейшмани шалтгаан болж байна.

Арьсны лейшманиазыг оношлох

Эмч тань шархлаагаа хусах замаар биопси хийхэд бага хэмжээний арьс авч болно. Тэд шимэгч хорхойн ДНХ буюу генетикийн материалыг ихэвчлэн хайж олох болно. Тэд халдварыг үүсгэдэг шимэгч хорхойн төрөл зүйлийг тодорхойлохын тулд янз бүрийн аргыг ашиглаж болно.

Дотоод эрхтний лейшманиазыг оношлох

Олон удаа хүмүүс элсэн ялаанаас хазснаа санахгүй байна. Энэ нь нөхцөл байдлыг оношлоход хэцүү болгодог.

Лейшманиазын бүсэд амьдарч байсан эсвэл аялж байсан түүх нь тустай. Эмч эхлээд дэлүү томорч, элэг томрох эсэхийг харахын тулд биеийн үзлэг хийж болно. Дараа нь тэд ясны чөмөгт биопси хийх эсвэл цусны дээж авч шинжилгээнд хамруулж болно.

Төрөл бүрийн нарийн мэргэжлийн оношлогоо нь оношлогоонд тусалдаг. Ясны чөмөгний тусгай химийн толбо нь шимэгчээр халдварлагдсан дархлааны эсийг тодорхойлоход тусалдаг.

Лейшманиазын эмчилгээ юу вэ?

Амфотерицин Б (Амбисом) зэрэг шимэгчгүй эмүүд энэ эмгэгийг эмчилдэг. Таны эмч таны лейшманиазын төрөлд үндэслэн бусад эмчилгээг зөвлөж болно.

Арьсны лейшманиаз

Арьсны шарх нь ихэвчлэн эмчилгээгүйгээр эдгэрэх болно. Гэсэн хэдий ч эмчилгээ нь эдгэрэлтийг түргэсгэж, сорвижилтыг бууруулж, цаашдын өвчний эрсдэлийг бууруулдаг. Өнгөний өөрчлөлтийг үүсгэдэг арьсны шарх нь хуванцар мэс засал хийх шаардлагатай болдог.

Mucocutaneous leishmaniasis

Эдгээр гэмтэл нь аяндаа эдгэрдэггүй. Тэд үргэлж эмчилгээ шаарддаг. Липосомын амфотерицин В ба паромомицин нь салст бүрхүүлийн лейшманиазыг эмчлэх боломжтой.

Висцерал лейшманиаз

Дотоод эрхтний өвчин үргэлж эмчилгээ шаарддаг. Хэд хэдэн эм авах боломжтой. Нийтлэг эмэнд натрийн стибоглюконат (Пентостам), амфотерицин В, паромомицин, милтефозин (Импавидо) орно.

Лейшманиазын болзошгүй хүндрэлүүд юу вэ?

Арьсны лейшманиазын хүндрэлд дараахь зүйлс орно.

• цус алдалт
• дархлааг сулруулсны улмаас хүний ​​амь насанд аюул учруулж болзошгүй бусад халдварууд
• хэлбэр өөрчлөгдөх

Висцерал лейшманиаз нь дотоод эрхтэн, дархлааны системд хоёуланд нь нөлөөлдөг тул ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг. Хэрэв та ХДХВ, ДОХ-той бол энэ өвчнөөр өвчлөх эрсдэл өндөр байна. ХДХВ, ДОХ-той байх нь лейшманиазын явц болон эмчилгээг улам хүндрүүлдэг.

Би лейшманиазаас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Вакцин эсвэл урьдчилан сэргийлэх эм байхгүй байна. Лейшманиас урьдчилан сэргийлэх цорын ганц арга бол элсэн ялаанд хазуулахаас зайлсхийх явдал юм.

Элсний ялаанд хазуулахаас урьдчилан сэргийлэхэд туслахын тулд дараах алхмуудыг дагана уу.

• Аль болох арьсыг бүрхсэн хувцас өмсөөрэй. Урт өмд, өмддөө хийсэн урт ханцуйтай цамц, өндөр оймс өмсөхийг зөвлөж байна.
• Аливаа ил гарсан арьсан дээр болон өмд, ханцуйныхаа үзүүрт шавьжнаас хамгаалах бодис хэрэглэнэ. Хамгийн үр дүнтэй шавьжийг үргээдэг ургамлууд нь DEET агуулдаг.
• Дотор унтлагын хэсгийг шавьж устгах бодисоор шүршинэ.
• Барилгын дээд давхарт унтах. Шавьжнууд нь ядуу нисдэг.
• Бүрэнхий болон үүрийн хооронд гадаа гарахаас зайлсхий. Энэ үед элс ялаа хамгийн идэвхтэй байдаг.
• Боломжтой бол дэлгэц, агааржуулагчийг дотор нь ашиглах. Сэнс ашиглах нь шавьж нисэхэд илүү төвөгтэй байж магадгүй юм.
• Орондоо зориулж гудсандаа тор тавь. Элсний ялаа нь шумуулаас хамаагүй бага тул нягт нэхсэн тор хэрэгтэй. Боломжтой бол торыг пиретроид агуулсан шавьж устгах бодисоор шүршинэ.

Өндөр эрсдэлтэй газар руу явахаасаа өмнө орны тор, хортон шавьж устгах бодис, зэвүүн бодис худалдаж аваарай.

Урт хугацааны төлөв ямар байна вэ?

Шарх нь байнгын сорви, хэлбэр өөрчлөгддөг. Эмчилгээ нь тэдний хүнд явцыг бууруулж болзошгүй юм.

Эм уух нь өвчнийг эмчлэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч таны дархлааг их хэмжээгээр гэмтээхээс өмнө эмчилгээг эхлэх нь хамгийн үр дүнтэй байдаг.

Висцерал лейшманиаз нь зохих эмчилгээ хийгээгүй тохиолдолд ихэвчлэн хоёр жилийн дотор үхэлд хүргэдэг.