Ивермектин: энэ нь юунд зориулагдсан, хэрхэн ашиглах

Сэтгэл Ханамжтай

• Энэ юунд зориулагдсан бэ
• Яаж хэрэглэх вэ
• 1. Стронгилоидидоз, филариаз, бөөс, хамуу
• 2. Onchocerciasis
• Гаж нөлөө
• Хэн авах ёсгүй
• Ivermectin ба COVID-19
• COVID-19 эмчилгээнд
• COVID-19-ээс урьдчилан сэргийлэх

Ivermectin нь парацитын эсрэг үйлчилгээтэй бөгөөд хэд хэдэн шимэгчийг саажилттай болгохыг дэмжих үйлчилгээтэй бөгөөд голчлон эмч нь онкокерциаз, заан, педикулез, аскаридоз, хамуу өвчний эмчилгээнд голчлон заасан байдаг.

Энэ эмийг насанд хүрэгчид, 5-аас дээш насны хүүхдүүдэд хэрэглэх боломжтой байдаг бөгөөд эмийн сангаас олж болно, хэрэглэхэд нь эмчид хандах нь чухал бөгөөд тун нь эмчлэх халдварт бодис, нөлөөлөлд өртсөн хүний ​​жингийн дагуу өөрчлөгдөж болно. .

Энэ юунд зориулагдсан бэ

Ivermectin нь паразитын эсрэг эм бөгөөд хэд хэдэн өвчний эмчилгээнд маш их зааж өгдөг.

• Гэдэсний стронгилоидоз;
• Филариаз, олон нийтэд заан гэгддэг;
• Хамуу, түүнийг хамуу гэж нэрлэдэг;
• Шимэгч хорхойноос халдвар авсан аскаридоз Ascaris lumbricoides;
• Бөөсөөр халдварладаг педикулез;
• Onchocerciasis буюу "голын харалган байдал" гэж нэрлэдэг.

Ивермектин хэрэглэх нь эмчийн зааврын дагуу хийгдэх нь чухал бөгөөд ингэснээр суулгалт, ядрах, гэдэс өвдөх, турах, өтгөн хатах, бөөлжих зэрэг гаж нөлөөнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм. Зарим тохиолдолд толгой эргэх, нойрмоглох, толгой эргэх, чичрэх, зөгий зэрэг шинж тэмдгүүд арьсан дээр илэрч болно.

Яаж хэрэглэх вэ

Ивермектиныг ихэвчлэн устгах ёстой халдварт өвчний дагуу нэг тунгаар хэрэглэдэг. Өдөрт эхний хоол идэхээс нэг цагийн өмнө эмийг өлөн элгэн дээрээ ууна. Энэ нь барбитурат, бензодиазепин эсвэл вальпройны хүчил ангиллын эмээр ууж болохгүй.

1. Стронгилоидидоз, филариаз, бөөс, хамуу

Фтронгилоидиаз, филариаз, бөөсний халдвар, хамуу өвчнийг эмчлэхийн тулд санал болгож буй тунг жингийн дагуу дараах байдлаар тохируулна.

2. Onchocerciasis

Onchocerciasis-ийг эмчлэхийн тулд жингийн онцлогоос хамааран санал болгож буй тун нь дараах байдалтай байна.

Гаж нөлөө

Ивермектиноор эмчлэх явцад гарч болох хамгийн нийтлэг гаж нөлөөний зарим нь суулгалт, дотор муухайрах, бөөлжих, ерөнхий сулрал, эрч хүчгүй болох, хэвлийгээр өвдөх, хоолны дуршил буурах эсвэл өтгөн хатах явдал юм. Эдгээр урвал нь ерөнхийдөө хөнгөн бөгөөд түр зуурын шинжтэй байдаг.

Нэмж дурдахад харшлын урвал, ялангуяа onchocerciasis-д ivermectin хэрэглэх үед хэвлийн өвдөлт, халуурах, бие загатнах, арьсны улаан толбо, нүд, зовхинд хавагнах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл эм хэрэглэхээ зогсоож, яаралтай эсвэл хамгийн ойрын яаралтай тусламжийн эмнэлэгт хандах нь зүйтэй.

Хэн авах ёсгүй

Энэ эм нь жирэмсэн эмэгтэйчүүд, хөхүүл эмэгтэйчүүд, 5-аас доош насны хүүхдүүд эсвэл 15 кг, менингит, астма өвчтэй хүмүүст эсрэг заалттай байдаг. Нэмж дурдахад, үүнийг ivermectin эсвэл томъёонд агуулагдах бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэмтгий хүмүүст хэрэглэж болохгүй.

Ivermectin ба COVID-19

Ковид-19-ийн эсрэг ivermectin-ийг хэрэглэх нь шинжлэх ухааны салбарт өргөн тархсан байдаг бөгөөд энэ нь шимэгчээс салах эм нь шар халууралт, ZIKA, денге өвчнийг хариуцдаг вирусын эсрэг вирусын эсрэг үйлчилгээтэй тул энэ нь бас нөлөөлнө гэж үзэж байсан. SARS - CoV-2.

COVID-19 эмчилгээнд

Ивермектиныг Австралийн судлаачид эсийн өсгөвөрт туршиж үзсэн in vitroЭнэ бодис нь ердөө 48 цагийн дотор SARS-CoV-2 вирусыг устгахад үр дүнтэй болохыг харуулсан болно ^[1] . Гэсэн хэдий ч эдгээр үр дүн нь хүний ​​үр нөлөөг батлахад хангалтгүй байсан бөгөөд түүний бодит үр нөлөөг баталгаажуулахын тулд эмнэлзүйн туршилт хийх шаардлагатай байна. Vivo-д, мөн эмчилгээний тун нь хүний ​​биед аюулгүй эсэхийг тодорхойлох.

Бангладешт эмнэлэгт хэвтсэн өвчтөнүүдийн судалгаа^[2] ivermectin-ийг хэрэглэх нь эдгээр өвчтөнүүдэд аюулгүй бөгөөд SARS-CoV-2-ийн эсрэг ямар нэгэн нөлөө үзүүлэх эсэхийг шалгахад чиглэсэн болно. Тиймээс эдгээр өвчтөнүүдийг 5 хоногийн эмчилгээний протоколд зөвхөн ivermectin (12 мг) эсвэл нэг тунг ivermectin (12 мг) -ийг бусад эмүүдтэй хослуулан 4 хоногийн турш явуулсан бөгөөд үр дүнг плацебо бүлэгтэй харьцуулсан болно. 72 өвчтөн. Үүний үр дүнд судлаачид ivermectin-ийг дангаар нь хэрэглэх нь аюулгүй бөгөөд насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд зөөлөн COVID-19-ийг эмчлэхэд үр дүнтэй болохыг тогтоожээ, гэхдээ эдгээр үр дүнг баталгаажуулахын тулд нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай болно.

Энэтхэгт хийсэн өөр нэг судалгаагаар амьсгалын замаар ивермектин хэрэглэх нь COVID-19-ийн эсрэг үрэвслийн эсрэг үр нөлөөтэй эсэхийг шалгах зорилготой байв. ^[3]Энэ эм нь SARS-CoV-2 бүтцийг хүний ​​эсийн цөм рүү дамжуулахад саад учруулах чадвартай тул вирусын эсрэг үйлчилгээтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нөлөө нь зөвхөн өндөр тунгаар ivermectin (шимэгчдийг эмчлэх тунгаас өндөр) хэрэглэхэд л боломжтой байх бөгөөд ингэснээр элэгний хордлогын үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Ийнхүү их хэмжээний ивермектиний оронд орлуулахын тулд судлаачид энэхүү эмийг амьсгалын замаар хэрэглэхийг санал болгосон бөгөөд энэ нь SARS-CoV-2-ийн эсрэг илүү сайн арга хэмжээ авах боломжтой боловч энэхүү удирдлагын аргыг илүү сайн судлах шаардлагатай хэвээр байна.

Шинэ коронавирусын халдварыг эмчлэх эмчилгээний талаар илүү ихийг олж мэдэх.

COVID-19-ээс урьдчилан сэргийлэх

Ковид-19-ийн эмчилгээний нэг хэлбэр болох ивермектиныг судлахаас гадна энэ эмийг хэрэглэснээр халдвараас урьдчилан сэргийлэх боломжтой эсэхийг шалгах зорилгоор бусад судалгааг хийсэн болно.

АНУ-ын судлаачдын хийсэн судалгаагаар хэд хэдэн оронд COVID-19 яагаад өөр өөр тохиолдлуудтай байгааг судлах зорилготой байв ^[5]. Энэхүү мөрдөн байцаалтын үр дүнд Африкт эдгээр орнуудад паразит болох эрсдэл ихэссэнтэй холбогдуулан үй олноор эмчилдэг, ялангуяа паразитийн эсрэг эм, түүний дотор ивермектин хэрэглэдэг тул Африкийн орнуудын өвчлөл бага байгааг тогтоожээ.

Тиймээс судлаачид ivermectin-ийг хэрэглэснээр вирусын репликацийн түвшинг бууруулж, өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлж чадна гэж үзэж байгаа боловч энэ үр дүн нь зөвхөн харилцан хамаарал дээр үндэслэсэн бөгөөд эмнэлзүйн туршилт хийгдээгүй байна.

Өөр нэг судалгаагаар ivermectin-тэй холбогдсон нано хэсгүүдийг хэрэглэснээр хүний ​​эсэд агуулагдах ACE2 вируст холбогддог рецептор, вирусын гадаргуу дээр байдаг уургийн илэрхийлэл буурч, халдвар авах эрсдэл буурдаг гэж мэдээлсэн. ^[6]. Гэсэн хэдий ч үр нөлөөг нотлохын тулд in vivo судалгаа хийх, түүнчлэн ivermectin нано ширхэгийг ашиглах нь аюулгүй эсэхийг шалгах хоруу чанарын судалгаа хийх шаардлагатай байна.

Ивермектиныг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэх талаар одоогоор тодорхой судалгаа хийгээгүй байна. Гэсэн хэдий ч ivermectin-ийг вирусын эсэд нэвтрэхээс урьдчилан сэргийлэх эсвэл багасгах замаар ажиллахын тулд вирусын ачаалал зайлшгүй шаардлагатай байдаг тул эмийн вирусын эсрэг үйлдэл хийх боломжтой байдаг.