Аменоррей гэж юу вэ, яаж эмчлэх вэ?
Сэтгэл Ханамжтай
Аменоррей нь сарын тэмдэг 14-16 насны өсвөр насныханд хүрэхгүй байх, эсвэл сарын тэмдэг ирэхээ болих үед хоёрдогч шинж тэмдэг илэрч болох сарын тэмдэггүй болох явдал юм.
Аменоррей нь жирэмсний, хөхүүлэх, жирэмслэхээс хамгаалах хэрэгслийг тасралтгүй хэрэглэх гэх мэт байгалийн гаралтай янз бүрийн шалтгаанаар, эмэгтэй хүний нөхөн үржихүйн системийн гажиг, өндгөвчний дааврын өөрчлөлт, стресс, хоол тэжээлийн хямрал зэргээс үүдэлтэй байж болно. дадал зуршил эсвэл хэт их дасгал хийх.
Аменорены хэлбэрүүд
Сарын тэмдэг ирэхгүй байх нь хэд хэдэн шалтгаанаар тохиолдож болох бөгөөд үүнийг 2 төрөлд ангилна.
- Анхдагч аменоррей: энэ нь бие махбодийн хөгжлийн үеэс хүлээгдэж байсан шиг 14-16 насны охидын сарын тэмдэг гарч ирэхгүй байх явдал юм. Эдгээр тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн эмч нь нөхөн үржихүйн системд анатомийн өөрчлөлт байгаа эсэх, эсвэл даавар дахь дааврын өөрчлөлт, тухайлбал эстроген, прогестерон, пролактин, TSH, FSH, LH зэрэг эсэхийг судлахын тулд эмнэлзүйн үзлэг хийж, цус, хэт авиан шинжилгээний захиалга өгнө.
- Хоёрдогч аменореа: Энэ нь ямар нэг шалтгаанаар сарын тэмдэг ирэхээ больсон үед, өмнө нь сарын тэмдэг ирсэн эмэгтэйчүүдэд 3 сарын хугацаанд, сарын тэмдэг тогтмол байсан эсвэл 6 сарын хугацаанд, сарын тэмдэг нь тогтмол бус байсан үед тохиолддог. Мөрдөн байцаалтыг мөн эмэгтэйчүүдийн эмч хийдэг бөгөөд эмэгтэйчүүдийн үений эмнэлзүйн үзлэг, дааврын хэмжээг хэмжихээс гадна үтрээ, аарцагны хэт авиан шинжилгээ хийдэг.
Сарын тэмдгийн мөчлөг тогтмол бус байсан эсвэл удаан хугацаагаар байхгүй байсан ч жирэмслэх боломжтой байдаг тул аменорей болох бүрт жирэмсний тест өгөх нь чухал юм.
Гол шалтгаанууд
Аменорей үүсэх гол шалтгаан нь прогестерон, эстроген дааврын түвшин өөрчлөгдөх нь элбэг тохиолддог үед бие махбодийн байгалийн шалтгаан болох жирэмслэлт, хөхүүл, цэвэршилт юм.
Гэсэн хэдий ч аменорены бусад шалтгаанууд нь өвчин, эм, зуршил зэргээс үүдэлтэй байдаг.
Шалтгаан | ЖИШЭЭ |
Гормоны тэнцвэргүй байдал | - Илүүдэл пролактин, тестостерон, гипер эсвэл гипотиреодизм гэх мэт дааврын өөрчлөлт; - Тархины зохицуулалт, булчирхайн хавдар гэх мэт тархины өөрчлөлт; - Поликистик өндгөвчний хам шинж; - Цэвэршилтийн эхэн үе. |
Нөхөн үржихүйн тогтолцооны өөрчлөлт | - Умайн болон өндгөвчний дутагдал; - Үтрээний бүтцийн өөрчлөлт; - Сарын тэмдэг очих газаргүй болсон үед онгон хальсыг цайруулах; - Умайн сорви эсвэл Ашерманы синдром; |
Суперовуляци нь амьдралын хэв маягаас сэргийлдэг | - Хоолонд дургүй болох зэрэг хоолны эмгэг; - Тамирчдын дунд түгээмэл тохиолддог биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн; - Маш хурдан турах; - Таргалалт; - Сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн түгшүүр. |
Эм | - тасралтгүй хэрэглэх жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл; - Амитриптилин, флюоксетин зэрэг антидепрессантууд; - Фенитоин зэрэг таталтын эсрэг эмүүд; - Халдол, рисперидон зэрэг антипсихотик; - Ранитидин, циметидин зэрэг антигистаминууд; - Химийн эмчилгээ. |
Хэрхэн эмчлэх вэ
Аменоррей эмчилгээ нь шалтгаанаас хамаарч, эмэгтэйчүүдийн эмчийн заавраар хийгддэг бөгөөд тохиолдол тус бүрт хамгийн оновчтой хувилбарыг тодорхойлно. Тиймээс зарим сонголтууд нь:
- Биеийн дааврын түвшинг засах: пролактин, тестостерон дааврын түвшинг хянах эм хэрэглэх, эсвэл дааврын түвшинг хэвийн байлгахын тулд эстроген, прогестерон дааврын түвшинг орлуулах зэрэг орно.
- Амьдралын хэв маягийг өөрчлөх: сэтгэл мэдрэлийн эмчийн заавраар жингээ хасах, тэнцвэртэй, эрүүл хооллолт, дунд зэргийн хөдөлгөөн хийх, үүнээс гадна сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямралыг эмчлэх.
- Мэс засал: дутуу онгон хальс, умайн сорви, үтрээний зарим өөрчлөлт зэрэг сарын тэмдэгийг сэргээж, жирэмслэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Гэсэн хэдий ч умай, өндгөвч байхгүй үед өндгөвч, сарын тэмдэг тогтоох боломжгүй байдаг.
Байгалийн эмчилгээ нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн өөрчлөлтөөс болж сарын тэмдэг хойшлогдсон зарим тохиолдолд, дааврын эмх замбараагүй байдал, бусад өвчин эмгэггүй эмэгтэйчүүдэд тус болох бөгөөд зарим жишээ нь шанцай, цайруулсан цай юм. Юу хийх, сарын тэмдгийн хожуу үеийн цайны жорыг дэлгэрэнгүй үзнэ үү.
Аменорей жирэмсэн болох боломжтой юу?
Жирэмсэн болох, аменоррей тохиолдох тохиолдолд тухайн шалтгаанаас хамаарна. Өндгөвчний хэвийн үйл ажиллагаанд зориулсан дааврын залруулга нь өндгөвч, үржил шимийг зохицуулах, эсвэл жирэмслэлтийг байгалийн аргаар олддог жишээлбэл, Кломифен зэрэг эмийг хэрэглэх замаар өдөөж болно.
Өндгөвч байхгүй тохиолдолд өндөг хандивлах замаар жирэмслэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч мэс засал хийх замаар шийдэгддэггүй умай, эсвэл нөхөн үржихүйн тогтолцооны томоохон гажигтай тохиолдолд жирэмслэх нь эхэндээ боломжгүй юм.
Тогтмол бус сарын тэмдэгтэй эмэгтэйчүүд жирэмслэх нь илүү хэцүү байдаг гэдгийг санах нь чухал бөгөөд тиймээс хүсээгүй жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах хэрэгтэй. Эмэгтэйчүүдийн эмчтэй ярилцах хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр эмэгтэй хүн бүрийн боломж, эмчилгээг тэдний хэрэгцээ, хүслийн дагуу жирэмслэлт, жирэмслэхээс хамгаалах аргуудтай холбон үнэлнэ.