Завсрын цистит

Сэтгэл Ханамжтай

• IC-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?
• IC-ийн шалтгаан юу вэ?
• IC хэрхэн оношлогддог вэ?
• IC-ийн болзошгүй хүндрэлүүд
• IC-ийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
• Эмийн эмчилгээ
• АНХААРУУЛГА
  
• Давсагны суналт
• Давсаг дусаах
• Цахилгаан мэдрэлийн өдөөлт
• Хоолны дэглэм
• Тамхинаас гарах
• Дасгал
• Давсагны сургалт
• Стресс бууруулах
• Мэс засал
• Урт хугацааны хэтийн төлөв

Завсрын цистит гэж юу вэ?

Завсрын цистит нь давсагны булчингийн давхаргын архаг үрэвслээр тодорхойлогддог нарийн төвөгтэй эмгэг бөгөөд дараах шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

• аарцаг, хэвлийн өвдөлт ба даралт
• байнга шээх
• яаралтай байдал (шээсний дараа ч гэсэн шээх хэрэгтэй юм шиг мэдрэмж)
• бие засах чадваргүй болох (шээсний санамсаргүй байдлаар гоожих)

Таагүй байдал нь бага зэргийн шаталтаас эхлээд хүчтэй өвдөлт хүртэл байж болно. Таагүй байдлын зэрэг нь байнгын эсвэл ховор тохиолддог. Зарим хүмүүс ангижрах хугацаатай байдаг.

Завсрын циститийн нийгэмлэгийн мэдээлснээр IC нь АНУ-ын 12 сая гаруй хүнд нөлөөлдөг. Эмэгтэйчїїд IC-г євчлєх магадлал єндєр байдаг бєгєєд хїїхэд, насанд хїрсэн эрэгтэйчїїд энэ өвчнийг авч чаддаг.

IC нь өвдөлттэй давсагны синдром (PBS), давсагны өвдөлтийн хам шинж (BPS), аарцагны архаг өвдөлт (CPP) гэж нэрлэдэг.

IC-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Дараахь шинж тэмдгүүдийн аль нэг эсвэл хэд нь танд тохиолдож болно:

• аарцагны архаг эсвэл үе үе өвдөх
• аарцагны даралт эсвэл таагүй байдал
• шээсний яаралтай байдал (шээх хэрэгтэй гэдгээ мэдрэх)
• өдөр, шөнөгүй байнга шээх
• бэлгийн харьцааны үед өвдөх

Таны шинж тэмдгүүд өдрөөс өдөрт янз бүр байж болох бөгөөд шинж тэмдэг илрээгүй үеүүд тохиолдож болно. Хэрэв та шээсний замын халдвар авсан бол шинж тэмдгүүд улам муудаж болзошгүй юм.

IC-ийн шалтгаан юу вэ?

IC-ийн яг тодорхой шалтгаан нь тодорхойгүй байгаа боловч судлаачид давсагны салст бүрхэвчийг гэмтээж, улмаар эмгэгийг өдөөж болзошгүй гэж судлаачид таамаглаж байна. Үүнд:

• давсагны салст бүрхэвчийн гэмтэл (жишээлбэл мэс заслын үйл ажиллагаанаас)
• давсаг хэт их сунах, ихэвчлэн угаалгын өрөөний завсарлагагүйгээр удаан хугацаагаар үргэлжилдэг
• аарцгийн давхрын булчин суларсан буюу хэвийн бус байна
• аутоиммун эмгэг
• бактерийн давтан халдвар
• аарцагны мэдрэлийн хэт мэдрэгшил эсвэл үрэвсэл
• нугасны гэмтэл

IC-тэй олон хүмүүс цочромтгой гэдэсний хам шинж (IBS) эсвэл фибромиалгитай байдаг. Зарим судлаачид IC нь олон эрхтэн тогтолцоонд нөлөөлдөг үрэвслийн ерөнхий эмгэгийн нэг хэсэг байж болзошгүй гэж үздэг.

Судлаачид мөн хүмүүс IC-ийн генетикийн урьдал өвчнийг өвлөж авах магадлалыг судалж байна. Хэдийгээр энэ нь нийтлэг биш боловч цусны хамаатан садан нь IC-ийн талаар мэдээлэгдсэн байдаг. Энэ тохиолдол эх, охин хоёроос гадна хоёр буюу түүнээс дээш эгчдээс ажиглагдсан.

IC-ийн шалтгааныг тогтоох, илүү үр дүнтэй эмчилгээ хийх чиглэлээр судалгаа явагдаж байна.

IC хэрхэн оношлогддог вэ?

IC-ийн оношийг нарийн оношлох шинжилгээ байдаггүй тул IC-ийн олон тохиолдол оношгүй болдог. Давсагны бусад эмгэгүүдийн ижил шинж тэмдгүүд нь IC-тэй адилхан байдаг тул эмч эдгээр өвчнийг хамгийн түрүүнд үгүйсгэх хэрэгтэй. Эдгээр бусад эмгэгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• шээсний замын халдвар
• давсагны хорт хавдар
• архаг простатит (эрэгтэйчүүдэд)
• аарцагны архаг өвдөлтийн хам шинж (эрэгтэйчүүдэд)
• endometriosis (эмэгтэйчүүдэд)

Таны эмч эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгнээс шалтгаалаагүй болохыг эмч тогтоовол танд IC оношлогдоно.

IC-ийн болзошгүй хүндрэлүүд

IC нь хэд хэдэн хүндрэлийг үүсгэдэг, үүнд:

• давсагны ханыг чангалснаас давсагны багтаамж буурсан
• байнга шээх, өвдөх зэргээс болж амьдралын чанар буурдаг
• харилцаа, бэлгийн харьцаанд саад болж байна
• өөрийгөө үнэлэх, нийгмийн ичгүүртэй холбоотой асуудлууд
• унтах эмгэг
• сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямрал

IC-ийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

IC-ийг эмчлэх, тодорхой эмчилгээ хийх боломжгүй. Ихэнх хүмүүс эмчилгээний хосолмол аргыг хэрэглэдэг бөгөөд хамгийн их тусламж үзүүлдэг эмчилгээнд хамрагдахаасаа өмнө хэд хэдэн аргыг туршиж үзэх хэрэгтэй байж магадгүй юм. Дараахь IC эмчилгээг доор харуулав.

Эмийн эмчилгээ

Таны эмч таны шинж тэмдгийг сайжруулахад туслах дараахь эмүүдийн аль нэгийг эсвэл хэдийг нь зааж өгч болно.

• Пентозан полисульфатын натри (Элмирон) нь IC-ийг эмчлэхээр Хүнс, Эмийн Захирлаар батлагдсан. Эмч нар пентозан хэрхэн яаж ажилладагийг сайн мэдэхгүй ч давсагны хананы нулимс, согогийг арилгахад тусалдаг.

АНХААРУУЛГА

• Хэрэв та жирэмсэн эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол пентозан ууж болохгүй.

• Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдүүнд ибупрофен, напроксен, аспирин болон бусад эмийг өвдөлт, үрэвслээр уудаг.
• Трициклик антидепрессантууд (амитриптилин гэх мэт) нь давсагийг тайвшруулж, өвдөлт намдаахад тусалдаг.
• Антихистаминууд (Кларитин гэх мэт) нь шээс ялгаруулах болон давтамжийг бууруулдаг.

Давсагны суналт

Давсагны суналт гэдэг нь давсагийг ус эсвэл хий ашиглан сунгадаг процедур юм. Энэ нь давсагны багтаамжийг нэмэгдүүлэх, давсагны мэдрэл дамжуулдаг өвдөлтийн дохиог тасалдуулах зэргээр зарим хүмүүсийн шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг. Шинж тэмдгүүд сайжирч байгааг анзаарах нь хоёроос дөрвөн долоо хоног шаардагдана.

Давсаг дусаах

Давсаг дусаах нь давсагийг DMSO гэж нэрлэдэг диметил сульфоксид (Римсо-50) агуулсан уусмалаар дүүргэх явдал юм. DMSO уусмалыг хоослохоос өмнө давсаганд 10-15 минутын турш байлгана. Нэг эмчилгээний мөчлөгт долоо хоногт зургаагаас найман долоо хоногт хоёр хүртэлх эмчилгээ багтдаг бөгөөд шаардлагатай бол мөчлөгийг давтаж болно.

DMSO шийдэл нь давсагны хананы үрэвслийг бууруулж болзошгүй гэж үздэг. Энэ нь өвдөлт, давтамж, яаралтай байдлыг үүсгэдэг булчингийн цочролоос сэргийлж болно.

Цахилгаан мэдрэлийн өдөөлт

Арьсан доорх цахилгаан мэдрэлийн сэрэл (TENS) нь давсагны мэдрэлийг өдөөх зорилгоор арьсаар бага зэргийн цахилгаан импульс өгдөг. TENS нь давсагны цусны урсгалыг нэмэгдүүлэх, давсагийг хянахад тусалдаг аарцагны булчинг бэхжүүлэх эсвэл өвдөлтийг хаадаг бодис ялгаруулах замаар шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг.

Хоолны дэглэм

IC-тэй олон хүмүүс өвөрмөц хоол хүнс, ундаа нь өвчний шинж тэмдгийг улам бүр дордуулдаг болохыг олж мэдсэн. IC-ийг улам дордуулж болзошгүй нийтлэг хоолонд дараахь зүйлс орно.

• согтууруулах ундаа
• улаан лооль
• халуун ногоо
• шоколад
• кофеин агуулсан бүх зүйл
• цитрус жимс, жүүс гэх мэт хүчиллэг хоол хүнс

Таныг ямар нэгэн хоол хүнс, ундаа мэдрэмтгий эсэхийг тодорхойлоход эмч тань тусална.

Тамхинаас гарах

Тамхи татах ба IC-ийн хооронд батлагдсан хамаарал байхгүй ч тамхи татах нь давсагны хорт хавдартай холбоотой нь гарцаагүй. Тамхинаас гарах нь өвчний шинж тэмдгийг багасгах эсвэл багасгахад туслах болно.

Дасгал

Дасгалын дэглэмийг сахих нь өвчний шинж тэмдгийг удирдахад тусална. Та дүрмээ өөрчлөх хэрэгтэй байж болох бөгөөд ингэснээр дэгдэлт үүсгэдэг өндөр нөлөөллөөс зайлсхийх хэрэгтэй. Эдгээр дасгалын заримыг туршаад үзээрэй.

• йог
• алхах
• тай чи
• бага нөлөөтэй аэробик эсвэл Пилатес

Физик эмчилгээний эмч давсаг, аарцагны булчинг бэхжүүлэх дасгалуудыг зааж өгч болно. Физик эмчилгээний эмчтэй уулзах талаар эмчтэйгээ ярилц.

Давсагны сургалт

Шээх хоорондох хугацааг уртасгах арга нь шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг. Таны эмч эдгээр аргуудын талаар тантай ярилцаж болно.

Стресс бууруулах

Амьдралын стресс, IC-тай болох стрессийг даван туулж сурах нь өвчний шинж тэмдгийг арилгаж өгдөг. Бясалгал, био хариу өгөх нь бас тус болно.

Мэс засал

Давсагны хэмжээг нэмэгдүүлэх, давсагны шархыг арилгах, эмчлэх мэс заслын хэд хэдэн сонголт байдаг. Мэс заслыг ховор хэрэглэдэг бөгөөд шинж тэмдэг нь хүндэрсэн, бусад эмчилгээ нь үр дүнгээ өгч чадаагүй тохиолдолд л хийдэг. Хэрэв та мэс засал хийлгэхээр нэр дэвшсэн бол эмч эдгээр сонголтуудын талаар тантай ярилцана.

Урт хугацааны хэтийн төлөв

IC-ийг эмчлэх арга байхгүй. Энэ нь хэдэн жил эсвэл бүр насан турш үргэлжилж болно. Эмчилгээний гол зорилго нь урт хугацааны шинж тэмдгийг арилгах эмчилгээний хослолыг олох явдал юм.