Хэвлийн томографийн шинжилгээ

Сэтгэл Ханамжтай

• Хэвлийн томографийг яагаад хийдэг вэ?
• Томографи ба MRI ба рентген зураг
• Хэвлийн томографид хэрхэн бэлдэх вэ
• Харшил, харшлын талаар
• Хэвлийн томографийг хэрхэн хийдэг
• Хэвлийн томографийн гаж нөлөө
• Хэвлийн томографийн эрсдэл
• Харшлын урвал
• Төрсний гажиг
• Хорт хавдрын эрсдэл бага зэрэг нэмэгдсэн
• Хэвлийн томографийн дараа

Хэвлийн томографи гэж юу вэ?

CAT сканнер гэж нэрлэдэг CT (компьютерийн томограф) шинжилгээ нь төрөлжсөн рентген шинжилгээний нэг төрөл юм. Сканнердахад биеийн тодорхой хэсгийн хөндлөн огтлолын зургийг харуулах боломжтой.

Компьютерийн томографийн тусламжтайгаар төхөөрөмж биеийг дугуйлж, зургийг компьютер руу илгээдэг бөгөөд үүнийг техникч үздэг.

Хэвлийн томографийн шинжилгээ нь эмчдээ хэвлийн хөндийн эрхтэн, судас, ясыг харахад тусалдаг. Оруулсан олон зураг нь эмчдээ таны биеийг олон янзаар харуулдаг.

Эмч яагаад хэвлийн томографийг захиалж болох, процедуртаа хэрхэн бэлтгэх, гарч болзошгүй эрсдэл, хүндрэлийн талаар уншиж уншаарай.

Хэвлийн томографийг яагаад хийдэг вэ?

Хэвлийн томографийн шинжилгээг эмч хэвлийн бүсэд ямар нэгэн зүйл буруу байж магадгүй гэж сэжиглэж байгаа ч биеийн үзлэг эсвэл лабораторийн шинжилгээгээр хангалттай мэдээлэл олж чадахгүй байгаа тохиолдолд ашигладаг.

Эмч хэвлийн томографийн шинжилгээ хийлгэхийг хүсч байгаа шалтгаануудын заримд дараахь зүйлс орно.

• хэвлийн хэсгээр өвдөх
• таны гэдсэнд мэдрэгдэх масс
• бөөрний чулуу (чулууны хэмжээ, байршлыг шалгах)
• шалтгаангүйгээр жин хасах
• мухар олгой зэрэг халдварууд
• гэдэсний түгжрэлийг шалгах
• Crohn-ийн өвчин гэх мэт гэдэсний үрэвсэл
• гэмтлийн дараах гэмтэл
• саяхан хорт хавдрын оношлогоо

Томографи ба MRI ба рентген зураг

Та дүрс оношилгооны бусад шалгалтын талаар сонссон байж магадгүй бөгөөд яагаад эмч бусад сонголтоос илүү томографийн шинжилгээг сонгов.

Томографи нь MRI-ээс хурдан байдаг тул эмч нь MRI (соронзон резонансын дүрслэл) томографийн шинжилгээг сонгож болно. Нэмж дурдахад, хэрэв та жижиг зайд тухгүй байгаа бол томографийн зураг авах нь илүү зөв сонголт байх болно.

MRI нь таныг эргэн тойронд чанга дуу чимээ гарах үед хаалттай орон зайд байхыг шаарддаг. Үүнээс гадна MRI нь томографийн шинжилгээнээс илүү үнэтэй байдаг.

Рентген шинжилгээнээс илүү нарийвчлалтай өгдөг тул эмч нь рентген зураг дээр томографийн шинжилгээг сонгож болно. КТ сканнер таны биеийг тойрон хөдөлж, олон янзын өнцгөөс зураг авдаг. Рентген зураг зөвхөн нэг өнцгөөс л зураг авдаг.

Хэвлийн томографид хэрхэн бэлдэх вэ

Сканнердахаас өмнө эмч тань хоёроос дөрвөн цагийн турш мацаг барихыг (идэхгүй) танаас шаардах байх. Туршилтын өмнө зарим эмийг хэрэглэхээ зогсоохыг танаас хүсч болно.

Та процедурын ширээн дээр хэвтэх хэрэгтэй тул сул, тохь тухтай хувцас өмсөхийг хүсч магадгүй юм. Мөн танд эмнэлгийн даашинз өмсөж болох юм. Дараахь зүйлийг устгахыг танд даалгах болно.

• нүдний шил
• биеийн цоолох зэрэг үнэт эдлэл
• үсний хавчаар
• хиймэл шүд
• сонсголын аппарат
• металлаар хийсэн хөхний даруулга

Томографийн шинжилгээ хийлгэж байгаа шалтгаанаас хамаарч та том хэмжээний амаар контраст уух хэрэгтэй болж магадгүй юм. Энэ бол бари эсвэл Гастрографин (диатризоат меглумин ба диатризоат натрийн шингэн) хэмээх бодис агуулсан шингэн юм.

Бари ба Гастрографин нь химийн бодис бөгөөд эмч нарт таны гэдэс, гэдэсний дүр төрхийг илүү сайн тодорхойлоход тусалдаг. Бари нь шохойн амт, бүтэцтэй байдаг. Та тодосгогчийг уусны дараа 60-90 минутын хооронд таны биед дамжин өнгөрөхийг хүлээх болно.

Томографийн шинжилгээнд орохын өмнө эмчдээ дараахь зүйлийг хэлээрэй.

• бари, иод эсвэл бусад тодосгогч будагт харшил үүсгэдэг (эмчдээ заавал хэлээрэй болон рентген шинжилгээний ажилтнууд)
• чихрийн шижинтэй (мацаг барих нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж болзошгүй)
• жирэмсэн

Харшил, харшлын талаар

Бариас гадна эмч судсаар (IV) тодосгогч будаг хийлгэж, судас, эрхтэн болон бусад бүтцийг тодруулахыг хүсч магадгүй юм. Энэ нь иод дээр суурилсан будаг байх магадлалтай.

Хэрэв та урьд өмнө иодын харшилтай байсан бол IV тодосгогч будгаар урвалд орсон бол та IV контрасттай томографийн шинжилгээг хийх боломжтой хэвээр байна. Учир нь орчин үеийн IV тодосгогч будаг нь иод дээр суурилсан тодосгогч будагны хуучин хувилбаруудтай харьцуулахад хариу үйлдэл үзүүлэх магадлал багатай юм.

Түүнчлэн, хэрэв танд йод мэдрэмтгий байдаг бол эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нь урвалд орох эрсдлийг бууруулахын тулд стероид эмээр урьдчилан эмчилж болно.

Үүнтэй адил та өөр өөр харшлын талаар эмч, техникчдээ заавал мэдэгдээрэй.

Хэвлийн томографийг хэрхэн хийдэг

Хэвлийн томографийн ердийн үзлэг 10-30 минут үргэлжилдэг. Энэ нь эмнэлэгийн рентген шинжилгээний хэлтэс эсвэл оношлогооны процедурын чиглэлээр мэргэшсэн эмнэлэгт хийгддэг.

1. Эмнэлгийн даашинз өмссөний дараа СТ техникч таныг процедурын ширээн дээр хэвтүүлж өгнө. Таныг сканнердсан шалтгаанаас хамааран судсаар дамжуулж, судсанд тодосгогч будгийг оруулах боломжтой. Будгийг судсанд дусаахад та бүх биеэрээ халуун дулаан мэдрэмжийг мэдрэх байх.
2. Шалгалтын үеэр техникч таныг тодорхой байрлалд хэвтэхийг шаардаж магадгүй юм. Тэд сайн чанарын дүр төрхийг олж авахын тулд таныг зөв байрлалд удаан байлгахын тулд дэр эсвэл оосор ашиглаж магадгүй юм. Скан хийх явцад та амьсгаагаа богино хугацаанд барих хэрэгтэй болж магадгүй юм.
3. Тусдаа өрөөнөөс алсын удирдлага ашиглан техникч ширээг CT машин руу шилжүүлэх бөгөөд энэ нь хуванцар, металлаар хийсэн аварга том гурилан бүтээгдэхүүн шиг харагдана. Та хэд хэдэн удаа машинаар дамжин өнгөрөх болно.
4. Бүтэн сканнерын дараа техникч зурагнуудыг хянаж үзээд эмч нар уншихад хангалттай ойлгомжтой эсэхийг шалгахыг хүлээх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Хэвлийн томографийн гаж нөлөө

Хэвлийн томографийн гаж нөлөө нь ихэвчлэн ашигласан ялгавартай байдлын хариу урвалаас үүдэлтэй байдаг. Ихэнх тохиолдолд тэд зөөлөн байдаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв тэд улам хүндэрвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Барийн тодосголын гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно.

• гэдэс базлах
• суулгалт
• дотор муухайрах, бөөлжих
• өтгөн хаталт

Иодын тодосголын гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно.

• арьсны тууралт эсвэл зөгий
• загатнах
• толгой өвдөх

Хэрэв танд эсрэг тэсрэг шинж тэмдэг илэрвэл хүнд шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаарай, эсвэл яаралтай тусламжийн эмнэлэгт яаралтай очоорой. Эдгээр шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• амьсгалахад бэрхшээлтэй
• зүрхний цохилт
• хоолой эсвэл биеийн бусад хэсгүүд хавагнах

Хэвлийн томографийн эрсдэл

Хэвлийн хөндийн томографи нь харьцангуй аюулгүй ажиллагаа боловч эрсдэлтэй байдаг. Энэ нь ялангуяа насанд хүрэгчдээс илүү цацраг туяанд илүү мэдрэмтгий байдаг хүүхдүүдэд хамаатай юм. Таны хүүхдийн эмч зөвхөн эцсийн арга болох томографийн шинжилгээг хийлгэж болох бөгөөд бусад шинжилгээгээр оношийг баталж чадахгүй тохиолдолд л хийлгэж болно.

Хэвлийн томографийн эрсдэлд дараахь зүйлс орно.

Харшлын урвал

Амны хөндийн эсрэг харшилтай бол арьсны тууралт эсвэл загатнах шинж тэмдэг илэрч болно. Амь насанд аюултай харшлын урвал бас тохиолдож болох боловч энэ нь ховор тохиолддог.

Эмэнд мэдрэмтгий байдал, бөөрний эмгэгийн талаар эмчдээ хэлээрэй. IV тодосголт нь шингэн алдалт эсвэл бөөрний асуудалд орвол бөөрний дутагдалд орох эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Төрсний гажиг

Жирэмсэн үед цацраг туяагаар хордох нь ургийн гажиг үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг тул жирэмсэн эсэх, жирэмсэн эсэхээ эмчид мэдэгдэх нь чухал юм. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмч оронд нь MRI эсвэл хэт авиан гэх мэт өөр нэг дүрсний шинжилгээг санал болгож болно.

Хорт хавдрын эрсдэл бага зэрэг нэмэгдсэн

Туршилтын үеэр та цацраг туяанд өртөх болно. Цацрагийн хэмжээ нь рентген шинжилгээнд хэрэглэснээс их байна. Үүний үр дүнд хэвлийн хөндийн томографи нь хорт хавдрын эрсдлийг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг.

Гэсэн хэдий ч, компьютер томографийн шинжилгээгээр хорт хавдар тусах эрсдэл нь байгалиас заяасан хорт хавдраар өвчлөх эрсдэлээс хамаагүй бага байдаг гэдгийг санаарай.

Хэвлийн томографийн дараа

Хэвлийн томографийн дараа та өдөр тутмын тогтмол үйл ажиллагаандаа эргэж орох боломжтой.

Хэвлийн томографийн үр дүнг боловсруулахад нэг өдөр зарцуулдаг. Таны эмч үр дүнгийн талаар ярилцахын тулд урьдчилан уулзалтын хуваарь гаргана. Хэрэв таны үр дүн хэвийн бус байвал энэ нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас байж болно. Тест нь дараахь асуудлуудыг олж болох байсан.

• бөөрний чулуу, халдвар гэх мэт бөөрний асуудал
• архины хамааралтай элэгний өвчин гэх мэт элэгний асуудал
• Кроны өвчин
• хэвлийн аортын аневризм
• бүдүүн гэдэс, нойр булчирхай гэх мэт хорт хавдар

Хэвийн бус үр дүн гарсан тохиолдолд эмч танд асуудлын талаар илүү ихийг мэдэхийн тулд илүү олон шинжилгээнд хамрагдахаар төлөвлөж магадгүй юм. Тэдэнд шаардлагатай бүх мэдээллийг авахад эмч таны эмчилгээний хувилбаруудыг тантай ярилцах болно. Та хамтдаа өөрийн нөхцөл байдлыг удирдах эсвэл эмчлэх төлөвлөгөө гаргаж болно.