Жирэмсэн үеийн халдвар: бактерийн үтрээний үрэвсэл

Сэтгэл Ханамжтай

• Бактерийн үтрээний шинж тэмдэг юу вэ?
• Бактерийн вагиноз юу үүсгэдэг вэ?
• Бактерийн вагинозыг хэрхэн оношлох вэ?
• Бактерийн вагинозыг хэрхэн эмчилдэг вэ?
• Бактерийн вагинозын ямар хүндрэлүүд байж болох вэ?
• Бактерийн вагиноз өвчнөөс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Бактерийн вагиноз гэж юу вэ?

Бактерийн вагиноз (BV) нь нянгаар үүсгэгдсэн үтрээний халдвар юм. Үтрээнд байгалиас лактобацилли хэмээх "сайн" бактери, анаэроб гэж нэрлэгддэг цөөн "муу" бактери байдаг. Ер нь лактобацилли ба анаэробуудын хооронд нарийн тэнцвэр байдаг. Гэсэн хэдий ч тэнцвэр алдагдахад анеробууд нэмэгдэж, BV үүсгэж болзошгүй юм.

BV бол 15-44 насны эмэгтэйчүүдийн үтрээний хамгийн түгээмэл халдвар юм. Энэ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог халдвар бөгөөд жил бүр ойролцоогоор 1 сая жирэмсэн эмэгтэйд нөлөөлдөг. BV нь ихэвчлэн хөнгөн хэлбэрийн халдвар бөгөөд эмээр амархан эмчлэгддэг. Гэсэн хэдий ч эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд халдвар нь бэлгийн замаар дамжих халдвар, жирэмсний үеийн хүндрэлийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Бактерийн үтрээний шинж тэмдэг юу вэ?

BV өвчтэй эмэгтэйчүүдийн ойролцоогоор 50-75 хувь нь ямар нэгэн шинж тэмдэггүй байдаг. Шинж тэмдэг илрэх үед хэвийн бус, муухай үнэртэй үтрээний ялгадас гарч болзошгүй. Гэдэс нь ихэвчлэн нимгэн, бүдэг саарал эсвэл цагаан байдаг. Зарим тохиолдолд энэ нь бас хөөсөрч болно. Ялгаралтай байнга холбоотой байдаг загасны үнэр нь BV үүсгэдэг бактерийн гаргадаг химийн бодисын үр дүн юм. Цус, үрийн шингэн нь бактеритай урвалд орж, үнэрт химийн бодис ялгаруулдаг тул сарын тэмдэг, бэлгийн харьцаанд орох нь ихэвчлэн үнэрийг улам дордуулдаг. Үтрээний гадна талын загатнах, цочрох нь BV өвчтэй эмэгтэйчүүдэд бас тохиолддог.

Бактерийн вагиноз юу үүсгэдэг вэ?

BV нь үтрээнд байгаа зарим бактерийн хэт их үржлийн үр дүн юм. Биеийн бусад хэсгүүд, түүний дотор ам, гэдэс шиг үтрээнд амьдардаг янз бүрийн бактериуд байдаг. Эдгээр бактериудын ихэнх нь бие махбодийг өвчин үүсгэж болзошгүй бусад бактериудаас хамгаалдаг. Үтрээнд лактобакилли нь байгалийн гаралтай бактери бөгөөд халдварт бактерийг эсэргүүцдэг. Халдвартай бактериудыг анаэроб гэж нэрлэдэг.

Лактобацилли ба анаэробын хооронд байгалийн тэнцвэр байдаг. Лактобацилли нь ихэвчлэн үтрээний бактерийн дийлэнх хувийг эзэлдэг бөгөөд агааргүй эсийн өсөлтийг хянадаг. Гэсэн хэдий ч лактобациллийг тоог нь бууруулбал анаэробууд өсөх боломжтой байдаг. Үтрээнд анаэробын хэт их өсөлт үүсэх үед BV үүсч болно.

Эмч нар BV-г өдөөж буй бактерийн тэнцвэргүй байдлын яг тодорхой шалтгааныг мэддэггүй. Гэсэн хэдий ч зарим хүчин зүйлүүд нь халдвар авах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Үүнд:

• douching
• хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орох
• олон бэлгийн хавьтагчтай болох
• антибиотик хэрэглэх
• үтрээний эм хэрэглэх

Бактерийн вагинозыг хэрхэн оношлох вэ?

BV-г оношлохын тулд эмч танаас өвчний түүхийг асууж, аарцагны хөндийн үзлэг хийнэ. Шалгалтын үеэр эмч таны үтрээг шалгаж, халдварын шинж тэмдэг байгаа эсэхийг шалгана. Мөн эмч таны үтрээнээс гарсан шингэний дээжийг авах бөгөөд ингэснээр микроскопоор шинжилж болно.

Бактерийн вагинозыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

BV-г ихэвчлэн антибиотикоор эмчилдэг. Эдгээр нь залгисан эм эсвэл үтрээндээ оруулдаг тос хэлбэрээр орж ирж болно. Ашигласан эмчилгээний төрлөөс үл хамааран эмчийн зааврыг дагаж, бүрэн эм уух нь чухал юм.

Эмч дараахь антибиотикийг зааж өгч болно.

• метронидазол, жишээлбэл Флагил, Метрогель-Вагинал, тэдгээрийг амаар авч болно
• тинидазол, жишээлбэл, уух эмийн өөр нэг төрөл болох Тиндамакс
• үтрээнд суулгаж болох сэдэвчилсэн эм болох Клеоцин, Клиндессе зэрэг клиндамицин.

Эдгээр эмүүд нь ихэвчлэн BV-ийг эмчлэхэд үр дүнтэй байдаг. Метронидазолоос бусад нь бүгд ижил төстэй гаж нөлөөтэй байдаг. Энэ өвөрмөц эм нь согтууруулах ундаа уухад хүчтэй дотор муухайрах, бөөлжих, толгой өвдөхөд хүргэдэг. Аливаа гаж нөлөөний талаар санаа зовж байгаа бол эмчтэйгээ заавал ярилцаарай.

Эмчилгээ хийлгэсний дараа BV ихэвчлэн хоёроос гурван өдрийн дотор цэвэрлэгддэг. Гэсэн хэдий ч эмчилгээ ихэвчлэн дор хаяж нэг долоо хоног үргэлжилдэг. Эмч танд үүнийг хийхээс нааш эм уухаа зогсоож болохгүй. Халдвар буцаж ирэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд антибиотик эмчилгээг бүрэн уух нь чухал юм. Шинж тэмдгүүд тань удаан үргэлжилж эсвэл эргэж ирвэл танд урт хугацааны эмчилгээ шаардлагатай болно.

Бактерийн вагинозын ямар хүндрэлүүд байж болох вэ?

Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд BV нь ноцтой хүндрэл, эрүүл мэндэд эрсдэл учруулж болзошгүй юм. Үүнд:

• Жирэмсний хүндрэл: BV өвчтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүд эрт төрөх эсвэл бага жинтэй хүүхэд төрүүлэх магадлал өндөр байдаг. Тэд бас төрсний дараа өөр төрлийн халдвар авах магадлал өндөр байдаг.
• Бэлгийн замаар дамжих халдварууд: BV нь герпес симплекс вирус, хламиди, ХДХВ зэрэг бэлгийн замаар дамжих халдвар авах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• Аарцгийн эрхтний үрэвсэлт өвчин: Зарим тохиолдолд BV нь эмэгтэйчүүдэд нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн халдвар болох аарцгийн эрхтний үрэвсэлд хүргэж болзошгүй юм. Энэ байдал нь үргүйдлийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• Мэс заслын дараах халдварууд: BV нь нөхөн үржихүйн системд нөлөөлж буй мэс заслын дараа халдвар авах эрсдэл өндөртэй байдаг. Үүнд умайн хагалгаа, үр хөндөлт, кесар хагалгааны төрөлт орно.

Бактерийн вагиноз өвчнөөс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

BV боловсруулах эрсдлийг бууруулахын тулд та дараахь алхамуудыг хийж болно.

• Цочролыг багасгах. Та үтрээний гадна талыг савангаар цэвэрлэхгүй байх замаар үтрээний цочролыг багасгах боломжтой. Зөөлөн, үнэргүй саван хүртэл үтрээ цочроодог. Мөн халуун ус, усны эргүүлэг бүхий рашаан сувилалаас хол байх нь тустай. Даавуун дотуур өмд өмсөх нь тухайн газрыг сэрүүн байлгаж, цочролоос сэргийлдэг.
• Бүү хий. Douching нь үтрээгээ халдвараас хамгаалдаг зарим нянг устгадаг бөгөөд ингэснээр BV авах эрсдэл нэмэгддэг.
• Хамгаалалтыг ашигла. Бэлгийн бүх хамтрагчидтайгаа бэлгэвч ашиглан аюулгүй бэлгийн харьцаанд ороорой. Энэ нь BV тархахаас урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга юм. Түүнчлэн бэлгийн хавьтагчдын тоог хязгаарлах, бэлгийн замаар дамжих халдварын шинжилгээг зургаан сар тутамд нэг удаа хийх нь чухал юм.

BV бол нийтлэг халдвар боловч урьдчилан сэргийлэх эдгээр арга хэмжээг авснаар халдвар авах эрсдэлийг бууруулж болно. Хэрэв та BV-тэй, ялангуяа жирэмсэн болвол шууд эмчид хандах нь нэн чухал юм. Яаралтай эмчилгээ хийлгэх нь хүндрэл гарахаас урьдчилан сэргийлэх болно.