Цочромтгой гэдэсний хамшинж ба Карциноидын синдром

Сэтгэл Ханамжтай

• MCT-ийн гол шинж тэмдгүүд юу вэ?
• IBS-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?
• IBS ба MCT-ийн хоорондох зарим гол ялгаа юу вэ?
• Оношилгооны нас
• Угаах, амьсгаадах, амьсгалахад хэцүү байх
• Жин хасах
• Хэвлийн шинж тэмдгүүд үргэлжилж байна
• Авах талбар

Эмч нар метастатик карциноид хавдар (MCT) оношлох тал дээр илүү сайн болж байна. Гэсэн хэдий ч MCT-ийн янз бүрийн шинж тэмдгүүд нь заримдаа буруу оношлогоо, буруу эмчилгээнд хүргэж болзошгүй бөгөөд эдгээр шинж тэмдгүүдийн цаана карциноид хавдар илэрдэг. Ховор эмгэгийн үндэсний байгууллагын мэдээлснээр карциноид хавдар нь анхандаа цочромтгой гэдэсний хамшинж (IBS) эсвэл Кроны өвчин, эсвэл эмэгтэйчүүдийн цэвэршилтийн шинж тэмдэг гэж буруу оношлогддог.

Карциноид синдром ба IBS-ийн шинж тэмдгүүдийн ялгааг мэдэх нь танд ямар өвчин тусах, эмчээсээ юу асууж тодруулахыг хүсч байгааг олж мэдэхэд тусална.

MCT-ийн гол шинж тэмдгүүд юу вэ?

Америкийн гэр бүлийн эмч нарын сэтгүүлд бичсэнээр ихэнх карциноид хавдар нь шинж тэмдгийг үүсгэдэггүй. Ихэнх тохиолдолд мэс засалч нь нойр булчирхайн цочмог үрэвсэл, хүний ​​гэдэс бөглөрөх, эсвэл эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн эрхтэнтэй холбоотой өвчин гэх мэт мэс засал хийлгэх үед эдгээр хавдрын аль нэгийг нь олж мэддэг.

Карциноид хавдар нь таны биед нөлөөлдөг олон тооны дааврыг ялгаруулж чаддаг бөгөөд хамгийн чухал нь серотонин юм. Таны биед серотонин ихсэх нь таны гэдсийг өдөөдөг тул IBS-тэй төстэй шинж тэмдэг, ялангуяа суулгалт үүсгэдэг. MCT-тэй холбоотой бусад шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• улайх
• зүрхний эмгэг, зүрхний цохилт, цусны даралтын өөрчлөлт, ихэвчлэн цусны даралтыг бууруулдаг
• булчин болон үе мөч өвдөх
• амьсгаадах

Тирамин хэмээх бодис агуулсан хоол идсэний дараа MCT-тай холбоотой суулгалт ихэвчлэн хүндэрдэг. Тирамин агуулсан хоолонд дарс, бяслаг, шоколад орно.

Цаг хугацаа өнгөрөх тусам MCT-тэй холбоотой хэвлийн шинж тэмдгүүд нь цаашдын хор хөнөөлтэй нөлөө үзүүлдэг. Үүнд өтгөн ялгадас таны гэдсээр маш хурдан дамждаг тул таны биед шим тэжээлийг шингээх цаг хугацаа байдаггүй тул турах орно. Үүнтэй ижил шалтгаанаар шингэн алдалт, хоол тэжээлийн дутагдалд орж болно.

IBS-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

IBS бол бүдүүн гэдсэнд нөлөөлж, байнга цочроох, улмаар ходоодны байнгын хямралыг үүсгэдэг өвчин юм. IBS-тэй холбоотой шинж тэмдгүүдийн жишээнд дараахь зүйлийг оруулав.

• өтгөн хаталт
• базлах
• суулгалт
• хий
• ходоодны өвдөлт

IBS-тэй зарим хүмүүс өтгөн хатах, гүйлгэх өвчнөөр солигддог. MCT-ийн нэгэн адил хүн шоколад, согтууруулах ундаа гэх мэт зарим төрлийн хоол хүнсээр хооллодог бол IBS ихэвчлэн дорддог. IBS-ийн шинж тэмдгийг үүсгэдэг бусад хоолонд дараахь зүйлс орно.

• брокколи, цэцэгт байцаа, байцаа гэх мэт cruciferous ногоо
• халуун ногоотой хоол
• өөх тос ихтэй хоол хүнс
• шош
• сүүн бүтээгдэхүүн

IBS нь ихэвчлэн гэдэс дотор гэмтэл учруулдаггүй. Хүнд шинж тэмдэг илэрвэл эмч гэдэсний гэмтэл, өвчин эмгэгийг хайж олохын тулд гэдэсний биопси хийж болно. Хэрэв эмч байгаа бол MCT илрүүлж магадгүй юм.

IBS ба MCT-ийн хоорондох зарим гол ялгаа юу вэ?

IBS-ийн шинж тэмдгүүдийг харгалзан MCT нь IBS гэж буруу оношлогдохыг олж мэдэхэд хялбар байдаг. Гэсэн хэдий ч зарим гол хүчин зүйлүүд нь эмч MCT-ийн үнэлгээг оношлогооны шинжилгээнд хамруулахыг зөвлөж байна.

Оношилгооны нас

Хүн IBS-ийг аль ч насандаа мэдэрч чаддаг бол 45-аас доош насны эмэгтэйчүүдэд IBS оношлогдох магадлал өндөр байдаг гэж Mayo Clinic мэдээлэв. Үүний эсрэгээр, MCT-тэй хүний ​​шинж тэмдэг илэрч эхлэх дундаж нас нь 50-60 хооронд байдаг.

Угаах, амьсгаадах, амьсгалахад хэцүү байх

MCT өвчтэй хүн амьсгаадах, гүйлгэх, хоёулаа хоёуланг нь мэдэрч, эдгээр шинж тэмдгүүдийг янз бүрийн асуудалд хүргэж болно. Жишээлбэл, тэд амьсгаадах нь ханиад, суулгалт өвчнөөр IBS-тэй холбоотой байж болох юм. Гэсэн хэдий ч MCT-тэй холбоотой шинж тэмдгүүд нь хүний ​​биед нэг систем дээр төвлөрдөггүй.

Үүнийг мэдэж байх нь эмчтэйгээ урьд өмнө тохиолдож байгаагүй ер бусын шинж тэмдгүүдийг хооронд нь холбоогүй мэт санагдуулж тайлбарлах нь чухал юм. Жишээлбэл, та зөвхөн суулгалт төдийгүй улайлт, ханиалгах, амьсгалахад хүндрэлтэй байсан бол хуваалцах хэрэгтэй. Ялангуяа суулгалт, улайлт нь MCT өвчтэй хүмүүст нэгэн зэрэг тохиолддог.

Жин хасах

IBS-тэй хүн суулгалттай холбоотой жин хасах магадлалтай байдаг бол энэ шинж тэмдэг нь MCT эсвэл өөр хүнд нөхцөлд тохиолддог. Жин хасах нь "Улаан тугны шинж тэмдэг" гэж үздэг бөгөөд үүнд суурь шалтгаан нь IBS биш гэж Майо клиникээс мэдээлэв.

Хэвлийн шинж тэмдгүүд үргэлжилж байна

Ихэнхдээ MCT-тэй хүмүүс хэвлийн янз бүрийн шинж тэмдгийг оношлогоогүйгээр олон жилийн турш мэдэрдэг. Хэрэв таны шинж тэмдгүүд эмчилгээний үр дүнд хүрээгүй эсвэл тирамин агуулсан бодисыг хоолны дэглэмээс хасахад л сайжирсан юм бол энэ нь эмчээсээ цааш ухаж үргэлжлүүлэхийг хүсэх дохио байж болох юм.

MCT оношлох шинжилгээний жишээнд дараахь зүйлийг оруулав.

• Биеийн серотониныг задалдаг дайвар бүтээгдэхүүн болох 5-HIAA байгаа эсэхийг шээсийг 24 цагийн турш хэмжих
• цусыг холимог хромогранин-А эсэхийг тодорхойлох
• CCT эсвэл MRI сканнердах гэх мэт дүрс оношилгооны тусламжтайгаар MCT боломжтой газрыг тодорхойлох

Авах талбар

MCT шинж тэмдгүүд илрэхээс оношлох хүртэлх дундаж хугацаа. Энэ нь маш удаан хугацаа мэт санагдаж байгаа ч MCT оношлох нь хичнээн хэцүү, заримдаа толгой эргэм байдгийг харуулж байна.

Хэрэв танд суулгалт өвчнөөс илүү гарах шинж тэмдэг илэрвэл MCT-д зориулсан дасгал хийх талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. MCT-тэй ихэнх хүмүүс хавдар тархаж нэмэлт шинж тэмдэг илэрч эхлэх хүртэл эмчилгээ хийдэггүй. Гэхдээ хэрэв та нэмэлт шинжилгээнд эрт хамрагдаж, эмч MCT оношилсон бол хавдрыг тархахаас сэргийлж арилгах боломжтой.