Гипокинези гэж юу вэ, энэ нь биед хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
Сэтгэл Ханамжтай
- Шинж тэмдэг нь юу вэ?
- Хөдөлгүүрийн шинж тэмдэг
- Хөдөлгүүргүй шинж тэмдгүүд
- Гипокинезийг ямар нөхцөл байдал үүсгэдэг вэ?
- Эмчилгээний ямар сонголтууд байдаг вэ?
- Гипокинези нь бусад хөдөлгөөний эмгэгүүдэд хүргэж болох уу?
- Төлөв байдал ямар байна вэ?
Гипокинези гэж юу вэ?
Гипокинези бол хөдөлгөөний эмгэгийн нэг төрөл юм. Энэ нь таны хөдөлгөөн "буурсан далайцтай" эсвэл таны бодож байсан шиг том биш гэсэн үг юм.
Гипокинези нь хөдөлгөөнгүй болох, хөдөлгөөний удаашралыг илэрхийлдэг брадикинези гэх мэт акинезитай холбоотой байдаг. Гурван нэр томъёог ихэвчлэн нэгтгэж, брадикинези гэдэг нэр томъёогоор нэрлэдэг. Эдгээр хөдөлгөөний эмгэгийг ихэвчлэн Паркинсоны өвчинтэй адилтгаж үздэг.
Гипокинези бол гиперкинези гэсэн нэр томъёоны нөгөө тал юм. Хэт бага хөдөлгөөнтэй үед гипокинези, хэт их дур мэдэн хөдөлгөөн хийхэд гиперкинези үүсдэг.
Шинж тэмдэг нь юу вэ?
Гипокинези нь акинези ба брадикинезийн хамт ихэвчлэн ажиглагддаг. Хөдөлгүүрийн удирдлагын бэрхшээлтэй зэрэгцэн энэхүү бэрхшээлтэй хослол нь моторт бус шинж тэмдгүүд дагалддаг. Шинж тэмдгийн эдгээр хослолууд нь ихэвчлэн Паркинсоны өвчинтэй холбоотой байдаг.
Хөдөлгүүрийн шинж тэмдэг
Ер бусын хөдөлгөөнүүд таны биеийн янз бүрийн хэсэгт янз бүрээр илэрч болно.
Зарим боломжид дараахь зүйлс орно.
- нүүрний илэрхийлэлгүй харагдах байдал (гипомими)
- анивчих нь багассан
- таны нүдэнд хоосон харц
- зөөлөн хэлбэлзэл (гипофони), гулзайлтын алдагдал (апросоди)
- автоматаар залгихаа больсон тул гэдэс гоожих
- удаан мөрөө хавчуулж, гараа өргөх
- хяналтгүй сэгсрэх (чичрэх)
- жижиг, удаан гар бичмэл (микрографи)
- алхаж байхдаа гарын савлуур буурсан
- гараа нээх, хаах эсвэл хуруугаа товшиход удаан, жижиг хөдөлгөөнүүд
- сахлаа хусах, шүдээ угаах, будалт хийх чадвар муу
- хөлөө гишгэх, хуруугаа товшиход удаан, жижиг хөдөлгөөн хийх
- урагш чиглэсэн уян хатан байдал
- удаан, холхих алхалт
- хөдөлгөөн эхлэхэд хөлдөх, хөлдөөх
- сандал дээрээс босоход, машинаасаа буугаад, орондоо эргэхэд бэрхшээлтэй байдаг
Хөдөлгүүргүй шинж тэмдгүүд
Гипокинезиас үүдэлтэй сэтгэцийн болон бие махбодийн шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн гипокинези ба Паркинсоны өвчинтэй зэрэгцэн ирдэг.
Үүнд:
- олон ажил хийх, төвлөрөх чадвараа алдах
- бодол удаан
- дементиа эхлэх
- сэтгэлийн хямрал
- сэтгэлийн түгшүүр
- психоз эсвэл бусад сэтгэцийн эмгэг
- унтах эмгэг
- ядаргаа
- зогсож байхдаа цусны даралт буурах
- өтгөн хаталт
- шалтгаангүй өвдөлт
- үнэр алдах
- бэлгийн сулрал
- мэдээ алдах эсвэл "зүү, зүү" мэдрэх
Гипокинезийг ямар нөхцөл байдал үүсгэдэг вэ?
Гипокинези нь ихэвчлэн Паркинсоны өвчин эсвэл Паркинсонтой төстэй синдромуудад ажиглагддаг. Гэхдээ энэ нь бусад өвчний шинж тэмдэг байж болно:
Шизофрени танин мэдэхүйн бусад нөхцөл байдал нь гипокинези гэх мэт моторт үйл ажиллагааны асуудлуудтай хамт ирдэг. Тархины янз бүрийн хэсгүүд хоорондоо зөв "ярьдаггүй" тул эдгээр хөдөлгөөний эмгэгүүд тохиолдож болзошгүй юм.
Льюигийн биетэй дементиа нь солиорлын нэг хэлбэр юм. Шинж тэмдгүүд нь харааны хий үзэгдэл, танин мэдэхүйн асуудал, гипокинези зэрэг хөдөлгөөний эмгэг, давтан уналт, ухаан алдах, хуурмаг байдал, нойрны эмгэг, сэтгэлийн хямрал зэрэг шинж тэмдгүүд орно.
Олон системийн хатингаршил нь гипокинези, харилцан уялдаагүй байдал, ярианы өөрчлөлт, хөшүүн байдал, сул дорой байдал, бэлгийн сулрал, шээс ялгаруулах, босохдоо толгой эргэх шалтгаан болдог мэдрэлийн системийн бүлэг юм.
Прогрессив дээд цөмийн саажилт нь Паркинсонтой төстэй моторт шинж тэмдэг бүхий эмгэг юм. Нөхцөлийн онцлог шинж чанар нь нүдээ дээш доош хөдөлгөх чадваргүй байдал юм. та зовхио онгойлгоход асуудалтай байж магадгүй. Та үг хэлэх, залгихад асуудалтай байж магадгүй, удаан бодож магадгүй.
Тархины цус харвалт гипокинези эсвэл хөдөлгөөний өөр эмгэгийн үед. Энэ нь тохиолдвол цус харвалтын дараах гипокинези 6-12 сарын дараа сайжирна.
Кортикал суурь зангилааны доройтол нь Паркинсонтой адил ховор тохиолддог эмгэг юм. Биеийн нэг тал дээр хөшүүн байдал, булчингийн агшилт, ярианы бэрхшээлтэй байж болно. Заримдаа гар, хөл чинь чамд “хэлүүлэлтгүй” хөдөлдөг.
Эмчилгээний ямар сонголтууд байдаг вэ?
Хэрэв та гипокинези эсвэл Паркинсоны өвчинтэй холбоотой өөр хөдөлгөөнтэй бол өвчний шинж тэмдгийг бууруулах, амьдралын чанарыг сайжруулах олон сонголт танд байна. Ердийн эмчилгээний төлөвлөгөөнд эм уух, тархины гүнзгий цочрол, физик эмчилгээ орно.
Гэсэн хэдий ч өвчний явцыг удаашруулж эсвэл зогсоох эм, эмчилгээ одоогоор байхгүй байна.
Паркинсоны моторт шинж тэмдгийг эмчлэх ихэнх эмүүд таны тархинд допамины түвшинг нэмэгдүүлдэг. Хөдөлгүүрийн бус шинж тэмдгийг эмчлэхэд бусад төрлийн эм, эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг.
Нийтлэг сонголтууд нь:
Леводопа таны тархинд допамин болж хувирдаг бөгөөд Паркинсоны өвчинтэй холбоотой гипокинезийн хамгийн үр дүнтэй эм юм. Энэ нь ихэвчлэн хослуулдаг карбидопа (Лодосин) нь хүний биед тархины леводопа задрахаас сэргийлдэг эм юм.
Допамины агонистууд допамины түвшинг нэмэгдүүлэх өөр нэг төрлийн эм юм. Эдгээрийг леводопатай хослуулж болно. Эдгээр эмүүд нь бромокриптин (Парлодел), перголид (Пермакс), прамипексол (Мирапекс), ропинирол (Requip) орно.
Моноамин оксидаз (MAO) -B дарангуйлагчид тархи дахь допамины задралыг удаашруулах. Тэд таны биед байгаа допаминыг удаан хугацаанд ажиллуулах боломжийг олгодог. Эдгээр эмүүд нь селегилин (Элдеприл) ба расагилин (Азилект) орно.
Катехол-О-метилтрансфераза (COMT) дарангуйлагчид levodopa-ийн задралыг удаашруулж, леводопа тархинд илүү их хүрэх боломжийг олгодог. Эдгээр эмүүд нь энтакапон (Комтан) ба толкапон (Тасмар) орно.
Антихолинергик эм тархины химийн ацетилхолиныг бууруулж, ацетилхолин ба допамины хоорондын тэнцвэрийг сэргээхэд тусалдаг. Эдгээр эмүүд нь trihexyphenidyl (Artane) ба benztropine (Cogentin) орно.
Амантадин (Symmetrel) нь хоёр аргаар ажилладаг. Энэ нь таны тархинд допамины идэвхийг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь таны тархины глутамат системд нөлөөлж, хүний хяналтгүй хөдөлгөөнийг бууруулдаг.
Тархины гүн сэрэл (DBS) Хэрэв бусад эмчилгээ танд тохирохгүй байгаа бол мэс заслын арга юм. Энэ нь хөшүүн байдал, удаан, чичирхийллийг багасгахад хамгийн сайн нөлөө үзүүлдэг.
Та болон таны эмч танин мэдэхүйн бэрхшээл, ядаргаа, нойрны асуудал зэрэг хөдөлгөөний бус бусад шинж тэмдгүүдийг даван туулах болно. Эдгээр шинж тэмдгүүдийг багасгахын тулд та хамтдаа эм, бусад эмчилгээний аргуудыг багтаасан эмчилгээний төлөвлөгөө гаргаж болно.
Таны эмч физик эмчилгээ, мэргэжлийн эмчилгээ, туслах төхөөрөмж ашиглах, зөвлөгөө өгөхийг зөвлөж болно.
Гипокинези нь бусад хөдөлгөөний эмгэгүүдэд хүргэж болох уу?
Хөдөлгөөний хэд хэдэн бэрхшээлийг гипокинезийн жижиг хөдөлгөөнүүдтэй хамт хардаг. Эдгээр ер бусын мотор хэлбэрүүд нь Паркинсоны өвчтэй эсвэл Паркинсонтой төстэй синдромын аль нэгэнд байдаг.
Жишээ нь:
Акинез: Хэрэв та акенезитай бол хөдөлгөөнийг эхлүүлэх чадваргүй, бэрхшээлтэй тулгарах болно. Таны булчин чангарах нь ихэвчлэн хөл, хүзүүнээс эхэлдэг. Хэрэв акинези нь таны нүүрний булчинд нөлөөлж байвал та маск шиг ширтэж магадгүй.
Брадикинези: Хэрэв танд брадикинези байгаа бол таны хөдөлгөөн удаан байх болно. Цаг хугацаа өнгөрөхөд та хөдөлгөөний дунд "хөлдөж" эхлэх бөгөөд дахиад явахад хэдэн секунд шаардагдаж магадгүй юм.
Дизартриа: Хэрэв та дизартри өвчтэй бол ярихад ашигладаг булчингууд сулардаг эсвэл та үүнийг хянахад хэцүү байх болно. Таны яриа бүдэг эсвэл удаан байж магадгүй тул бусад нь таныг ойлгоход хэцүү байж магадгүй юм.
Дискинези: Хэрэв та дискинезитай бол хяналтгүй хөдөлгөөнтэй болно. Энэ нь таны гар, хөл, толгой гэх мэт биеийн аль нэг хэсэгт нөлөөлж эсвэл бүх булчинд нөлөөлж болзошгүй юм. Дискинези нь ганхах, ганхах, ганхах, толгой сэгсэрч харагдана.
Дистони: Хэрэв та дистони өвчтэй бол мушгирах хөдөлгөөн, биеийн ер бусын байрлал үүсгэдэг өвдөлттэй, урт булчингийн агшилттай болно. Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн биеийн аль нэг хэсгээс эхэлдэг боловч бусад хэсэгт тархдаг.
Хатуу байдал: Хэрэв та хөшүүн байвал таны нэг юмуу хэд хэдэн эрхтэн эсвэл биеийн бусад хэсгүүд ер бусын хатуу болно. Энэ бол Паркинсоны өвчний нэг онцлог шинж чанар юм.
Биеийн тогтворгүй байдал: Хэрэв танд биеийн тогтворгүй байдал байгаа бол тэнцвэр, зохицуулалт хийхэд асуудалтай болно. Энэ нь таныг зогсож эсвэл алхаж байхдаа тогтворгүй байдалд хүргэж болзошгүй юм.
Төлөв байдал ямар байна вэ?
Гипокинезийг эмчлэх арга байхгүй. Паркинсон бол цаг хугацаа өнгөрөх тусам улам бүр дордох болно гэсэн прогрессив өвчин юм. Гэхдээ та ямар шинж тэмдгүүд илэрч, хэзээ илрэхээ урьдчилан хэлж чадахгүй. Олон шинж тэмдгийг эм болон бусад эмчилгээний аргаар арилгаж болно.
Хүн бүрийн гипокинези, Паркинсоны өвчнөөр өвдөж байсан туршлага өөр өөр байдаг. Таны эмч бол хувь хүний үзэл бодлын талаархи мэдээллийн хамгийн сайн нөөц юм.