Жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэл болон бусад яаралтай бэлдмэлийг хэр олон удаа ууж болох вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• Хязгаар гэж юу вэ?
• Хүлээгээрэй, Б төлөвлөгөөний эмэнд үнэхээр хязгаарлалт байхгүй гэж үү?
• Элла эм юу вэ?
• Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг жирэмслэхээс хамгаалах яаралтай тусламжийн хэрэгсэл болгон ашиглаж болох уу?
• Та сарын тэмдгийн мөчлөгт нэг удаа л ЕС эм уух ёстой юу?
• Хэрэв та 2 хоногийн дотор хоёр удаа уувал илүү үр дүнтэй болох уу?
• Байнга хэрэглэх сул тал бий юу?
• Жирэмслэхээс хамгаалах бусад аргуудтай харьцуулахад үр дүн буурсан
• Зардал
• Богино хугацааны гаж нөлөө
• Гаж нөлөө ямар байж болох вэ?
• Гаж нөлөө хэр удаан үргэлжлэх вэ?
• Урт хугацааны эрсдэл байхгүй гэдэгт та итгэлтэй байна уу?
• Доод шугам

Хязгаар гэж юу вэ?

Жирэмслэхээс хамгаалах яаралтай тусламжийн гурван төрөл байдаг (EC) эсвэл "өглөөний дараа" бэлдмэл.

• levonorgestrel (Plan B), зөвхөн прогестины бэлдмэл
• ulipristal ацетат (Ella), сонгомол прогестерон рецептор модулятор болох эм, энэ нь прогестероныг блоклодог гэсэн үг юм.
• эстроген-прогестины эм (жирэмсний хяналтын эм)

Төлөвлөгөөний бэлдмэл (levonorgestrel) эсвэл түүний ерөнхий хэлбэрийг хэр олон удаа уух нь ерөнхийдөө хязгааргүй боловч энэ нь бусад EC эмэнд хамаарахгүй.

EC эмийг хэр олон удаа ууж болох, гаж нөлөө, нийтлэг буруу ойлголт гэх мэтийн талаар мэдэх хэрэгтэй зүйл энд байна.

Хүлээгээрэй, Б төлөвлөгөөний эмэнд үнэхээр хязгаарлалт байхгүй гэж үү?

Зөв. Зөвхөн прогестиний төлөвлөгөө бүхий Б бэлдмэлийг байнга хэрэглэх нь удаан хугацааны гаж нөлөө, хүндрэлтэй холбоотой байдаггүй.

Гэсэн хэдий ч, хэрэв та сүүлийн сараас хойш Элла (ulipristal ацетат) хэрэглэсэн бол Б төлөвлөгөөний эм ууж болохгүй.

Үүнийг харгалзан та B төлөвлөгөөний эмийг үнэхээр аюулгүй бол жирэмсний хяналт гэж яагаад зөвлөдөггүйг та гайхаж магадгүй юм.

Жирэмслэлтээс хамгаалах эм, бэлгэвч гэх мэт жирэмслэлтээс хамгаалах бусад аргуудтай харьцуулахад үр дүн багатай байдагтай холбоотой юм.

Өөрөөр хэлбэл, Б төлөвлөгөөг урт хугацаанд хэрэглэхэд хамгийн их эрсдэл учруулдаг нь жирэмслэлт юм.

2019 оны тоймд дурдсанаар EC-ийн эмийг тогтмол хэрэглэдэг хүмүүс нэг жилийн дотор жирэмслэх магадлал 20-35 хувьтай байдаг.

Элла эм юу вэ?

Б төлөвлөгөөнөөс ялгаатай нь Эллаг сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед зөвхөн нэг удаа ууж болно. Энэ эмийг олон удаа уух нь аюулгүй эсвэл үр дүнтэй эсэх нь тодорхойгүй байна.

Прогестин агуулсан бусад жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг Эллаг хэрэглэснээс хойш дор хаяж 5 хоногийн турш ууж болохгүй. Таны жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд Эллад саад учруулж болзошгүй тул жирэмсэн болох магадлалтай.

Элла эмийг зөвхөн эмчийн заавраар авах боломжтой. Жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх нь бусад EC эмээс илүү үр дүнтэй байдаг.

Б бэлгийн хавьталд орохоосоо өмнө бэлгэвчгүй эсвэл бусад саад бэрхшээлгүй арга замаар 72 цагийн дотор Б төлөвлөгөө авах шаардлагатай бол 120 цагийн (5 хоногийн) дотор Элла эмийг аль болох богино хугацаанд ууж болно.

Төлөвлөгөө B эсвэл Ella-г нэг дор эсвэл бие биенээсээ хойш 5 хоногийн дотор авах ёсгүй, учир нь тэд бие биентэйгээ сөргөлдөж, үр дүнгүй болох болно.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг жирэмслэхээс хамгаалах яаралтай тусламжийн хэрэгсэл болгон ашиглаж болох уу?

Тийм ээ, гэхдээ энэ арга нь Б төлөвлөгөө эсвэл Элла шиг үр дүнтэй биш юм. Энэ нь дотор муухайрах, бөөлжих гэх мэт илүү их гаж нөлөө үүсгэдэг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах олон эмэнд эстроген ба прогестин агуулагддаг тул жирэмслэхээс хамгаалах яаралтай тусламжийн ердийн хэмжээнээс өндөр тунгаар ууж болно.

Үүнийг хийхийн тулд бэлгийн харьцаанд орсноос хойш 5 хоногийн дараа бэлгэвч болон бусад саад бэрхшээлгүйгээр нэг тунг аль болох богино хугацаанд ууна. Хоёр дахь тунг 12 цагийн дараа ууна.

Нэг тунгаар уух эмийн тоо нь жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэлийн брендээс хамаарна.

Та сарын тэмдгийн мөчлөгт нэг удаа л ЕС эм уух ёстой юу?

Элла (ulipristal ацетат) -ийг сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед нэг л удаа ууж болно.

Б төлөвлөгөөний (levonorgestrel) эмийг сарын тэмдгийн мөчлөгт шаардлагатай хэмжээгээр ууж болно. Гэхдээ хэрэв та сүүлийн сарын тэмдэгээс хойш Элла уусан бол Б төлөвлөгөөний эм ууж болохгүй.

Сарын тэмдгийн хэвийн бус байдал нь EC-ийн бэлдмэлийн хамгийн түгээмэл гаж нөлөө юм.

ЕС-ийн аль эмийг ууж байгаагаас хамааран эдгээр зөрчилд дараахь зүйлс орно.

• богино мөчлөг
• илүү урт хугацаа
• сарын тэмдэг хоорондын толбо

Хэрэв та 2 хоногийн дотор хоёр удаа уувал илүү үр дүнтэй болох уу?

EC-ийн эмийг нэмэлт тунгаар авах нь илүү үр дүнтэй болгохгүй.

Хэрэв та шаардлагатай тунгаа аль хэдийн авсан бол тухайн өдөр эсвэл нөгөөдөр нэмэлт тун уух шаардлагагүй болно.

Гэсэн хэдий ч, хэрэв та 2 өдөр дараалан бэлгэвчгүй эсвэл бусад саад бэрхшээлтэй аргагүйгээр бэлгийн хавьталд орсон бол сүүлийн сараас хойш Элла уухгүй бол тохиолдол бүрт жирэмслэх эрсдлийг бууруулахын тулд Б төлөвлөгөөг 2 удаа уух хэрэгтэй.

Байнга хэрэглэх сул тал бий юу?

EC-ийг тогтмол хэрэглэх нь зарим сул талуудтай байдаг.

Жирэмслэхээс хамгаалах бусад аргуудтай харьцуулахад үр дүн буурсан

EC-ийн бэлдмэл нь жирэмслэхээс сэргийлэхэд жирэмсний хяналтаас бусад үр дүнтэй байдаг.

Төрөлтийг хянах илүү үр дүнтэй аргуудад дараахь зүйлс орно.

• дааврын суулгац
• дааврын спираль
• зэсийн спираль
• буудлага
• эм
• нөхөөс
• бөгж
• өрц
• бэлгэвч эсвэл бусад хаалт хийх арга

Зардал

Б төлөвлөгөө буюу ерөнхий хэлбэрийн нэг тун нь ерөнхийдөө 25-60 долларын хооронд байдаг.

Ella-ийн нэг тун 50 орчим доллар юм. Энэ нь одоогоор ерөнхий хэлбэрээр ашиглах боломжгүй байна.

Энэ нь эм, бэлгэвч зэрэг ЖСАХ-ийн бусад хэлбэрээс хамаагүй илүү юм.

Богино хугацааны гаж нөлөө

EC-ийн бэлдмэл нь жирэмслэхээс хамгаалах зарим аргуудаас илүүтэйгээр гаж нөлөө үүсгэдэг. Доорх хэсэгт нийтлэг гаж нөлөөг жагсаав.

Гаж нөлөө ямар байж болох вэ?

Богино хугацааны гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно.

• дотор муухайрах
• бөөлжих
• толгой өвдөх
• ядаргаа
• толгой эргэх
• хэвлийн доод хэсэгт өвдөх эсвэл татах
• зөөлөн хөх
• сарын тэмдэг хоорондын толбо
• тогтмол бус эсвэл хүнд сарын тэмдэг

Ерөнхийдөө B ба Ella бэлдмэлүүд нь прогестин ба эстроген агуулсан ЕС-ийн эмээс гаж нөлөө багатай байдаг.

Хэрэв та гаж нөлөөнд санаа зовж байгаа бол эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч эсвэл эм зүйчээс зөвхөн прогестин агуулсан эм уу.

Гаж нөлөө хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Толгой өвдөх, дотор муухайрах зэрэг гаж нөлөө хэд хоногийн дараа арилах ёстой.

Таны дараагийн сарын тэмдэг долоо хоног хүртэл хойшлогдож магадгүй эсвэл ердийнхөөс илүү хүнд байж магадгүй юм. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь зөвхөн ЕС эм уусны дараахь хугацаанд нөлөөлнө.

Хэрэв сарын тэмдэг ирэхийг хүлээгдэж байснаас хойш долоо хоногт багтаагүй бол жирэмсний тест өгөх хэрэгтэй.

Урт хугацааны эрсдэл байхгүй гэдэгт та итгэлтэй байна уу?

EC эм уухтай холбоотой урт хугацааны эрсдэл байхгүй.

EC эм үгүй үргүйдэл үүсгэдэг. Энэ бол нийтлэг буруу ойлголт юм.

EC-ийн бэлдмэл нь өндгөвчний өндгөвчөөс чөлөөлөгдөх сарын тэмдгийн мөчлөгийн үе шат болох өндгөвчийг хойшлуулах эсвэл урьдчилан сэргийлэх замаар ажилладаг.

Одоогийн судалгаагаар өндөг бордсоны дараа ЕС-ийн үр дүн гарахаа больдог болохыг баталж байна.

Үүнээс гадна, өндөгийг умайд суулгасны дараа тэдгээр нь үр дүнгүй болно.

Тиймээс, хэрэв та аль хэдийн жирэмсэн бол тэд ажиллахгүй болно. EC-ийн эм нь үр хөндөлтийн эмтэй адил биш юм.

Доод шугам

EC эм уухтай холбоотой урт хугацааны хүндрэл гараагүй байна. Богино хугацааны нийтлэг гаж нөлөө нь дотор муухайрах, толгой өвдөх, ядрах зэрэг орно.

Хэрэв танд өглөө эрт жирэмслэхээс хамгаалах эм, жирэмслэхээс хамгаалах талаар асуулт байвал эмч, орон нутгийн эм зүйчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.