Гипокалиеми гэж юу вэ, шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ
Сэтгэл Ханамжтай
Гипокалиеми нь гипокалиеми гэж нэрлэгддэг бөгөөд энэ нь бага хэмжээний кали нь цусан дахь булчингийн сулрал, таталт, зүрхний цохилтын өөрчлөлтийг үүсгэдэг, жишээлбэл, уух эм, байнга бөөлжих, зарим эмийг хэрэглэсний үр дүнд.
Кали нь гадил, хулууны үр, жүржийн жүүс, лууван гэх мэт янз бүрийн хоолонд амархан ордог электролит бөгөөд булчингийн хэвийн үйл ажиллагаа, мэдрэлийн импульс дамжуулахад чухал үүрэгтэй. Цусан дахь энэ электролитийн бага концентраци нь зарим шинж тэмдгүүдийг үүсгэж, удаан хугацааны үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул гипокалиемийг эмчийн зааврын дагуу зөв тодорхойлж, зөв эмчлэх нь чухал юм. Калийн талаар илүү ихийг олж мэдэх.
Гипокалиемийн шинж тэмдэг
Цусан дахь калийн хэмжээ буурах нь зарим шинж тэмдэг илэрч болзошгүй тул энэ электролит нь бие махбодийн хэд хэдэн үйл ажиллагаанд зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Шинж тэмдгүүд нь хүн бүрт харилцан адилгүй, мөн гипокалиемийн хүндийн зэргээс хамаарч өөр өөр байж болох боловч ерөнхийдөө гол шинж тэмдгүүд нь:
- Таталт;
- Булчингийн агшилт;
- Тогтмол сул тал;
- Амьсгалахад хэцүү байх;
- Зүрхний цохилтын өөрчлөлт;
- Хамгийн хүнд тохиолдолд саажилт.
Цусан дахь калийн хэвийн хэмжээ нь 3.5 мэкв / л-ээс 5.5 мэкв / л-ийн хооронд байдаг бөгөөд лабораторид өөр өөр байж болно. Тиймээс 3.5 мэкв / л-ээс бага хэмжээ нь гипокалиемийг тодорхойлдог.
Гол шалтгаанууд
Цусан дахь калийн бууралтад хүргэдэг гол шалтгаанууд нь:
- Бөөлжих, суулгахходоод гэдэсний замаар алдагдсанаас цусан дахь кали буурах хамгийн түгээмэл шалтгаан болох;
- Зарим эмийг хэрэглэхжишээлбэл, инсулин, салбутамол, теофиллин гэх мэт эсүүд дэх калийн агууламж буурч, цусан дахь концентраци нь буурдаг;
- Гипертиреозэсийн дотор калийн нүүлгэн шилжүүлэлт байдаг;
- Бөөрний дээд булчирхайн өөрчлөлтулмаар натри ба калийн хоорондын тэнцвэрийг зохицуулдаг даавар болох альдостероны нийлэгжилт нэмэгдэж, өндөрлөгт шээс дэх кали арилгахыг дэмжиж, улмаар гипокалиеми үүсгэдэг;
- Туулгах эмийг тогтмол хэрэглэх, энэ нь электролитийн алдагдалд хүргэж болзошгүй тул удаан хугацааны туршид бөөр, зүрхний өвчин үүсгэдэг;
- Кушингийн хам шинжЭнэ нь цусан дахь кортизолын концентраци нэмэгдэж, улмаар кали нь шээсээр ялгарч, гипокалиеми үүсгэдэг тул үүсдэг өвчин юм.
Өдөр бүр хэрэглэдэг ихэнх хоол хүнс хангалттай хэмжээний кали агуулдаг тул цусан дахь калийн дутагдал нь хоол хүнстэй ховор тохиолддог. Калигаар баялаг хоол хүнсийг мэддэг байх.
Гипокалиемийн оношлогоо нь зүрхний цохилт өөрчлөгдөж болзошгүй тул электрокардиограммаас гадна цус, шээсэн дэх кали хэмжих замаар хийгддэг. Жишээлбэл, цусан дахь калийн маш бага концентраци нь булчингийн саажилт, бөөрний дутагдалд хүргэж болзошгүй тул гипокалиемийг зөв тодорхойлж, эмчлэх нь чухал бөгөөд энэ байдал нь зүрхний өвчтэй хүмүүст нэлээд ноцтой юм.
Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
Цусан дахь кали багатай эмчилгээг гипокалиемийн шалтгаан, тухайн хүний шинж тэмдэг, цусан дахь калийн концентрацийн дагуу хийдэг. Ихэнх тохиолдолд ерөнхий эмч амны хөндийн калийн бэлдмэл хэрэглэхийг зөвлөдөг бөгөөд хоол боловсруулах эрхтний системийг цочроохгүйн тулд хоолны үеэр бага тунгаар хэрэглэх хэрэгтэй.
Калийн концентраци 2.0 мЭкв / л-ээс их буюу түүнээс бага байх тохиолдолд хамгийн хүнд тохиолдолд калийг судсанд шууд нэвтрүүлж, энэ электролитийн түвшинг илүү хурдан зохицуулахыг зөвлөж байна. Зүрхний цохилт маш их өөрчлөгдсөн эсвэл амаар хооллож байсан ч калийн хэмжээ буурсаар байхад калийг судсанд шууд оруулдаг.