Hemoptysis: энэ нь юу вэ, шалтгаан, юу хийх вэ
Сэтгэл Ханамжтай
Гемоптисис гэдэг нь ихэвчлэн сүрьеэ, архаг бронхит, уушигны эмболи, уушгины хорт хавдар гэх мэт уушгины өөрчлөлттэй холбоотой цуст ханиалгыг шинжлэх ухааны нэрээр нэрлэдэг бөгөөд энэ нь амаар дамжин цус алдахад хүргэдэг тул маш чухал ач холбогдолтой юм. эмчилгээг эхлүүлж, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмнэлэгт яаралтай очно уу.
Цус алдалт уушганаас үүсч, 100-500 мл-ээс их цус алдах нь 24 цагийн дотор ажиглагдах үед гемоптиз гэж тооцогддог боловч хариуцлагатай эмчийн хэлснээр энэ утга өөр өөр байж болно. Алдагдсан цусны хэмжээ нь цусны хуримтлалаар амьсгалын замыг хааснаас болж хүний амь насанд эрсдэл учруулж болзошгүй тохиолдолд ноцтой гэж үздэг.
Hemoptysis-ийн гол шалтгаанууд
Hemoptysis нь хэд хэдэн өвчний шинж тэмдэг байж болох боловч энэ нь уушгины үрэвсэл, халдварт эсвэл хорт хавдрын өөрчлөлт, эсвэл энэ эрхтэнд хүрч, түүний усжуулалтыг дэмждэг судаснуудтай холбоотой байдаг.
- Сүрьеэ;
- Хатгалгаа;
- Архаг бронхит;
- Уушигны эмболи;
- Уушигны хорт хавдар ба уушгины метастаз;
- Bronchiectasis;
- Бехчетийн өвчин ба Вегенерын грануломатоз нь биеийн бүх хэсэгт судасны үрэвсэлээр тодорхойлогддог өвчин юм.
Цусаар ханиалгах нь ам, хамар, хоолой зэрэг амьсгалын дээд замын хэсэгт гэмтэл учруулж болзошгүй инвазив оношлогоо, эмчилгээний процедурын үр дүнд үүсч, ходоод гэдэсний замаас үүсч болох боловч гемоптиз эдгээр хоёр хэсэгт тохиолдвол нөхцөл байдал, үүнийг псевдо гемоптиз гэж нэрлэдэг.
Цуст ханиалгын бусад шалтгааныг мэдэх.
Оношлогоо хэрхэн хийдэг вэ
Hemoptysis-ийн оношлогоо нь тухайн шинж тэмдэг, тухайн хүний эмнэлзүйн түүхийг үнэлэх замаар хийгддэг. Тиймээс тухайн хүн 1 долоо хоногоос дээш хугацаагаар цустай ханиалгах, шалтгаангүйгээр жин хасах, өндөр халуурах, амьсгалын өөрчлөлт болон / эсвэл цээжээр өвдөх тохиолдолд эмнэлэгт яаралтай очиж, оношлогоо шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна. шинж тэмдгийн шалтгаан.
Уушигыг үнэлэх, цус алдах шинж тэмдгийг олж илрүүлэхийн тулд эмч цээжний рентген зураг, компьютерийн томографи зэрэг дүрс оношилгооны шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна. Нэмж дурдахад цусны эргэлтийн эсийн тоо хэмжээ, шинж чанарыг шалгахын тулд коагуляци, цусны тоо хэмжээ зэрэг лабораторийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.
Гемоптизийн оношлогоо нь бронхоскопиоор хийгддэг бөгөөд түүний үзүүрт бичил камер бүхий жижиг уян хатан хоолойг ам, хамар руу оруулаад уушги руу дээш гарч, эмч уушигны бүтэц, амьсгалыг бүхэлд нь ажиглах боломжийг олгодог. цус алдах газрыг тодорхойлж, тодорхойлох. Бронхоскопи хэрхэн хийдэг болохыг ойлгох.
Hemoptysis эмчилгээ
Цус алдалтыг эмчлэх нь цус алдалтыг хянах, өвчтөнийг тогтвортой байлгахад чиглэсэн алдагдсан шалтгаан, цусны хэмжээг харгалзан хийдэг. Тиймээс бронхоскопи эсвэл артериографи хийхийг зөвлөж болох бөгөөд хүндийн зэргээс шалтгаалан сийвэн ба ялтас цус сэлбэхийг зааж өгч болно.
Цус алдалт хяналтгүй байх үед түүнийг хянах арга хэмжээ авсны дараа ч мэс засал хийлгэх, жишээлбэл, гуурсан хоолойн артерийн эмболизаци хийх, жишээлбэл, эмч жижиг уян хатан хоолой, микро камерын тусламжтайгаар үзүүрт байршлыг тогтоож, цус алдалтыг зогсоох боломжтой.
Гемоптизийн шалтгааны улмаас эмч цус алдалт, антикоагулянт, үрэвслийн эсрэг эмүүд, эсвэл уушгины хорт хавдрын улмаас үүссэн тохиолдолд антибиотик хэрэглэх зэрэг бусад эмчилгээг зөвлөж болно. химийн эмчилгээний заалт байх.