Метформин ууж байхдаа би бэрсүүт жүрж идэж болох уу?

Сэтгэл Ханамжтай

• Метформин гэж юу вэ?
• Грэйпфруттай мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл хэрхэн ажилладаг
• Грейпфруттай ямар эмүүд харилцан үйлчлэлцдэг вэ?
• Грэйпфрут нь метформинд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
• Метформин дээр байхаас зайлсхийх бусад зүйлс
• Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст бэрсүүт жүрж хэрхэн туслах вэ?
• Авах

2020 оны 5-р сард метформиний зарим үйлдвэрлэгчдэд таблетынхаа зарим хэсгийг АНУ-ын зах зээлээс зайлуулахыг зөвлөж байна. Учир нь зарим сунгасан метформин шахмалаас хорт хавдар үүсгэгч бодис (хорт хавдар үүсгэгч бодис) -ийн хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй хэмжээ тогтоогдсон байдаг. Хэрэв та одоогоор энэ эмийг ууж байгаа бол эмчид хандаарай. Тэд эмээ үргэлжлүүлэн уух хэрэгтэй юу эсвэл шинэ жор шаардагдах уу гэдгийг тэд зөвлөж байна.

Статин, зарим антигистамин зэрэг олон эмүүд нь бэрсүүт жүржтэй сөрөг нөлөөтэй байдаг. Метформиныг чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн эмчилгээнд хэрэглэдэг.

Метформин ууж байхдаа бэрсүүт жүржтэй байх нь гаж нөлөө үүсгэдэг үү? Хязгаарлагдмал судалгаа байдаг, гэхдээ энд та юу мэдэх хэрэгтэй вэ.

Метформин гэж юу вэ?

Метформин нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан эм юм. Чихрийн шижингийн 2 хэлбэрийн хүмүүс инсулиныг хэвийн хэмжээнд хэрэглэж чадахгүй. Энэ нь тэд цусан дахь сахарын хэмжээг хянах боломжгүй гэсэн үг юм. Metformin нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст цусан дахь сахарын түвшинг хянахад дараахь байдлаар тусалдаг.

• таны хоол хүнснээс авах шингэнд агуулагдах элсэн чихрийн хэмжээг багасгах
• таны элэгний үйлдвэрлэдэг элсэн чихрийн хэмжээг бууруулах
• байгалийн гаралтай инсулины эсрэг бие махбодийн хариу үйлдлийг нэмэгдүүлэх

Метформин нь сүүн хүчлийн хүчил гэж нэрлэгддэг маш ноцтой бөгөөд амь насанд аюултай нөхцөл байдлыг ховор үүсгэдэг. Элэг, бөөр, зүрхний өвчтэй хүмүүс метформин хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Грэйпфруттай мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл хэрхэн ажилладаг

Үүнээс илүү олон зүйл байдаг нь бэрсүүт жүржтэй харьцдаг. Эдгээр эмүүд нь ноцтой сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Грэйпфрутын бүх хэлбэрүүд, үүнд шинэхэн шахсан жүүс, хөлдөөсөн баяжмал, бүх жимс зэрэг нь эмийн харилцан үйлчлэлд хүргэж болзошгүй юм.

Грейпфрут дотор байдаг зарим химийн бодисууд нь таны гэдэс, элэгний биед агуулагдах ферментийг холбож идэвхгүйжүүлдэг. Энэхүү фермент нь таны ууж буй эмийг задлахад тусалдаг.

Ер нь мансууруулах бодис уухдаа цусны урсгалд орохоос өмнө ферментийн нөлөөгөөр бага зэрэг задардаг. Энэ нь таны цусан дахь эмийг анх хэрэглэсэн хэмжээнээс арай бага хэмжээгээр авдаг гэсэн үг юм.

Гэхдээ ферментийг дарангуйлах үед, энэ нь бэрсүүт жүрж дэх химийн бодистой харилцан үйлчлэлцэхтэй адил, таны цусны урсгалд орох эм нь асар их хэмжээгээр агуулагддаг. Энэ нь хэтрүүлэн хэрэглэх эрсдэл өндөр болоход хүргэдэг. Грейпфрут ба мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэлийг илүү гүнзгий судалж үзээрэй.

Грейпфруттай ямар эмүүд харилцан үйлчлэлцдэг вэ?

Үүний дагуу дараахь төрлийн эмүүд нь бэрсүүт жүржтэй сөрөг харилцан үйлчлэлтэй байж болно.

• статвинууд, тухайлбал симвастатин (Zocor) ба аторвастатин (липитор)
• цусны даралт ихсэх эм, тухайлбал нифедипин (Procardia)
• дархлаа дарангуйлах эм, тухайлбал циклоспорин (Sandimmune)
• Бронесонид гэх мэт Crohn-ийн өвчин эсвэл шархлаат колитийг эмчлэхэд хэрэглэдэг кортикостероидууд (Entocort EC)
• зүрхний хэмнэлийг хэвийн бус эмчилдэг эмүүд, тухайлбал амиодарон (Pacerone)
• фексофенадин (Аллегра) зэрэг антигистаминууд
• Буспирон (BuSpar) зэрэг сэтгэлийн түгшүүрийн эсрэг эмүүд

Грэйпфрутын шүүс нь дээрх ангилалд багтсан эм болгонд нөлөөлдөггүй. Грэйпфрут жимсний шүүстэй харилцан үйлчлэх нь эмийн ангилалд хамаарах бус эмийн өвөрмөц шинжтэй байдаг.

Шинэ эм хэрэглэж эхлэхдээ бэрсүүт жүрж эсвэл бэрсүүт жүржтэй холбоотой бүтээгдэхүүн хэрэглэж болох эсэхийг эмч, эм зүйчээсээ асуух нь маш чухал юм.

Грэйпфрут нь метформинд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Метформиныг дээр дурдсан эмүүдтэй ижил ферментээр задалдаггүй гэдгийг мэдэх нь чухал юм. Энэ нь таны биед боловсруулагдаагүй, шээсээр гадагшилдаг.

Метформин уухад бэрсүүт жүржтэй байх нь чихрийн шижингийн 2 хэлбэрийн хүмүүст хэрхэн нөлөөлдөг талаар хязгаарлагдмал мэдээлэл байдаг.

Чихрийн шижингүй харханд метформин агуулсан бэрсүүт жүржийн үр нөлөөний талаар ярилцав. Зарим харханд бэрсүүт жүржийн жүүс, метформин өртсөн байна. Бусад нь метформиныг дангаар нь хэрэглэсэн. Судлаачид усан үзмийн шүүс, метформинд өртсөн харханд сүүн хүчлийн нийлэгжилт нэмэгдсэн болохыг тогтоожээ.

Судлаачид бэрсүүт жүржийн жүүс нь элэгний метформины хуримтлалыг сайжруулдаг гэж таамаглаж байв. Энэ нь эргээд сүүн хүчлийн үйлдвэрлэл нэмэгдэхэд нөлөөлсөн. Ийм учраас судлаачид бэрсүүт жүржийн жүүс уух нь метформин хэрэглэдэг хүмүүст сүүн хүчлийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг гэж үздэг.

Гэсэн хэдий ч эдгээр үр дүн нь чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хүмүүст биш харин чихрийн шижингүй харханд ажиглагдсан болно. Өнөөдрийг хүртэл метформиныг бэрсүүт жүржийн жүүсээр уух нь сүүн хүчлийн хүчил үүсгэдэг болохыг харуулсан тохиолдол судалгаа хийгдээгүй байна.

Метформин дээр байхаас зайлсхийх бусад зүйлс

Метформин ууж байхдаа зарим эм уух нь сүүн хүчлийн хүчил үүсгэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Дараахь эмийг ууж байгаа эсэхээ эмчдээ мэдэгдэх хэрэгтэй.

• ацетазоламид зэрэг шээс хөөх эм
• кортикостероидууд, тухайлбал prednisone
• цусны даралт бууруулах эм, тухайлбал амлодипин (Норваск)
• topiramate (Topamax), zonisamide (Zonegran) зэрэг таталтын эсрэг эмүүд
• жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэл
• хлорпромазин гэх мэт сэтгэл мэдрэлийн эм

Метформин хэрэглэх үед их хэмжээний согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхий. Метформин ууж байхдаа согтууруулах ундаа уух нь цусан дахь сахарын хэмжээ буурах, эсвэл сүүн хүчлийн хүчил үүсгэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Мичиганы их сургуулийн дагуу метформин хэрэглэсний дараа эслэг ихтэй хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Учир нь эслэг нь эмтэй холбогдож, концентрацийг бууруулж чаддаг. Метформиний хэмжээ их хэмжээний эслэгээр (өдөрт 30 миллиграммаас их) авахад буурдаг.

Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн хоолны дэглэмийн талаархи зарим ерөнхий зааврыг дараах байдлаар харуулав.

• Хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, үр тариа зэргээс гаралтай нүүрс усыг оруулаарай. Энэ нь таны цусан дахь сахарт шууд нөлөөлөх тул нүүрс усны хэрэглээгээ хянахаа мартуузай.
• Ханасан болон транс өөх тос ихтэй хоол хүнснээс зайлсхий. Үүний оронд загас, самар, чидуны тосоос өөх тосыг хэрэглээрэй. Хоол хүнсэндээ эрүүл өөх тос нэмэх 10 аргыг танилцуулж байна.
• Өдөрт 25-30 миллиграмм эслэг идэх нь цусан дахь глюкозын түвшинг хянахад тусалдаг. Эхлэхийн тулд эслэг ихтэй 22 хоолны жагсаалтыг үзнэ үү.
• Натриас зайлсхийх хэрэгтэй. Өдөрт 2300 миллиграммаас бага хэрэглэхийг хичээ.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст бэрсүүт жүрж хэрхэн туслах вэ?

Чихрийн шижин өвчтэй бол бэрсүүт жүржийн жүүс уух нь үр дүнтэй байх болно.

Ан тунгалагжуулсан бэрсүүт жүржийн жүүс уух нь мацаг барих глюкоз болон жингийн өсөлтийг бууруулдаг болохыг харуулж байна. Ажиглагдсан нөлөө нь метформины нөлөөтэй төстэй байв. Грейпфрутын жүүс ба метформиныг хамтад нь туршиж үзэхэд сайжруулсан үр дүн гараагүй болно.

Амлалт өгөхийн зэрэгцээ эдгээр ажиглалтыг чихрийн шижингийн хулганы загварт хийсэн болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Грэйпфрутын хоолны дэглэм ба мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэлд үзүүлэх үүрэг нь бэрсүүт жүрж нь жин хасах, инсулины эсэргүүцлийг сайжруулахтай холбоотой болохыг харуулж байна. Үүнээс гадна тоймд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн амьтны загварт гипергликеми ба өндөр холестериныг сайжруулж өгдөг бэрсүүт жүржийн жүүс (нарингин) -д агуулагдах нэгдэл илэрсэн тухай мэдээлэв. Чихрийн шижин, холестерин ихтэй амьдрах талаар илүү ихийг олж мэдэх.

Авах

Грэйпфрут нь зарим эмтэй сөрөг харилцан үйлчлэлд хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч метформин ууж байхдаа бэрсүүт жүржний шүүс хэрэглэх нь хүний ​​биед сөрөг нөлөө үзүүлдэг байсан тохиолдол судалгаа байдаггүй.

Грейпфрутыг таны хоолонд оруулснаар турах, мацаг барилтын глюкозын түвшинг бууруулахад туслах болно гэсэн туршилтын талаархи ирээдүйтэй нотолгоо байдаг.

Хэрэв та метформин ууж байгаа бөгөөд эмийн харилцан үйлчлэл, хоол хүнсний эмийн харилцан үйлчлэлд санаа зовж байгаа бол эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцаарай.