Артерийн цусны хий: энэ нь юу вэ, юунд зориулагдсан, утга
Сэтгэл Ханамжтай
- Шалгалтыг хэрхэн хийдэг вэ?
- Энэ юунд зориулагдсан бэ
- Лавлах утга
- Шалгалтын дүнг хэрхэн ойлгох вэ
- Артерийн ба венийн цусны хийн ялгаа юу вэ?
Артерийн цусны хийн шинжилгээ нь ихэвчлэн эрчимт эмчилгээний тасагт хэвтэн эмчлүүлж буй хүмүүст хийдэг цусны шинжилгээ бөгөөд хийн солилцоо зөв явагдаж байгааг баталгаажуулах, улмаар нэмэлт хүчилтөрөгчийн хэрэгцээг үнэлэх зорилготой юм.
Нэмж дурдахад, энэ нь эмчилгээ үр дүнтэй байгаа эсэхийг баталгаажуулахаас гадна амьсгалын замын, бөөрний болон хүнд хэлбэрийн халдварыг оношлоход туслах зорилгоор эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлэх хүсэлт гаргах боломжтой шалгалт юм. өвчтөнөөс ялгарахад нөлөөлөх.
Шалгалтыг хэрхэн хийдэг вэ?
Артерийн цусны хийн шинжилгээг гар эсвэл хөлний артерийн судсаар цусны дээж авах замаар хийдэг. Энэ төрлийн цуглуулга нь илүү инвазив цуглуулга тул нэлээд өвдөлттэй байдаг. Цуглуулсан цусыг лабораторид аваачиж биохимийн шинжилгээнд хамруулж цусны рН, бикарбонатын концентраци, CO2-ийн хэсэгчилсэн даралтыг шалгана.
Захын артерийн өвчний үед артерийн цусны хийг хийж болохгүй, учир нь цус авах, өтгөрөх, эсвэл антикоагулянт хэрэглэж байгаа тохиолдолд хүндрэлтэй байж болно. Ийм тохиолдолд эмч амьсгалын замын өөрчлөлтийг үүсгэж буй өвчнийг тодорхойлохын тулд бусад шинжилгээг захиалж болно.
Энэ юунд зориулагдсан бэ
Артерийн цусны хий эмчээс дараахь зүйлийг хүсч байна.
- Уушигны үйл ажиллагааг шалгахялангуяа астма, бронхитын дайралт, амьсгалын дутагдалд орсон үед - Ямар шинж тэмдэг илэрч, амьсгалын дутагдал хэрхэн эмчилдэгийг олж мэдэх;
- Туслаач цусны рН ба хүчиллэг байдлыг үнэлэхжишээ нь бөөрний дутагдал, цистик фиброзын оношлогоонд туслах ач тустай;
- Үнэлэх бодисын солилцооны үйл ажиллагаажишээ нь зүрхний өвчин, харвалт (цус харвалт) эсвэл чихрийн шижингийн II хэлбэрийг тодорхойлоход чухал ач холбогдолтой;
- Мэс заслын мэс засал эсвэл шилжүүлэн суулгасны дараа уушигны үйл ажиллагаа.
Нэмж дурдахад мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд цусны хийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Энэхүү шалгалтын гүйцэтгэл нь нийтлэг биш бөгөөд эмнэлэгт эсвэл ердийн зөвлөгөөнд ордоггүй тул зөвхөн илүү хүнд тохиолдолд эмчээс хүсэлт гаргадаг.
Лавлах утга
Артерийн цусны хийн шинжилгээний хэвийн утга нь:
- рН: 7.35 - 7.45
- Бикарбонат: 22 - 26 мэкв / л
- PCO2(нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хэсэгчилсэн даралт): 35 - 45 мм м.у.б
Артерийн цусны хийн шинжилгээ нь уушги хэрхэн ажиллаж байгааг, өөрөөр хэлбэл хийн солилцоог зөв аргаар явуулдаг болохыг харуулж байгаа тул тухайн хүний төлөв байдлыг илэрхийлж байгаа бөгөөд энэ нь хүчиллэг эсвэл амьсгалын замын болон бодисын солилцооны алкалоз байж болзошгүй юм. Бодисын солилцооны болон амьсгалын замын ацидоз, бодисын солилцооны алкалоз ба амьсгалын замын алкалоз гэж юу болохыг ойлгоорой.
Шалгалтын дүнг хэрхэн ойлгох вэ
Дараах хүснэгтэд артерийн цусны хийн өөрчлөлтийн зарим жишээг үзүүлэв.
рН | Бикарбонат | PCO2 | муж | Нийтлэг шалтгаанууд |
7.35-аас бага | Бага | Бага | Метаболик хүчиллэг | Бөөрний дутагдал, цочрол, чихрийн шижин кетоацидоз |
7.45-аас их | Өндөр | Өндөр | Бодисын солилцооны алкалоз | Архаг бөөлжих, гипокалиеми |
7.35-аас бага | Өндөр | Өндөр | Амьсгалын хүчиллэг | Уушгины хатгалгаа, COPD зэрэг уушгины өвчин |
7.45-аас их | Бага | Бага | Амьсгалын замын алкалоз | Хэт агааржуулалт, өвдөлт, айдас |
Энэхүү шинжилгээ нь оношийг хаахад хангалтгүй бөгөөд зөвхөн амьсгалын замын, бөөр, эсвэл бодисын солилцооны эмгэгийг санал болгодог бөгөөд рентген, томографи, бусад цусны шинжилгээ, шээсний шинжилгээ зэрэг нэмэлт нэмэлт шинжилгээнүүдийг ихэвчлэн эмч шаарддаг тул оношийг хааж, цусны хийн шинжилгээнд өөрчлөлт орсон шалтгаанаар эмчилгээг эхлүүлж болно.
Артерийн ба венийн цусны хийн ялгаа юу вэ?
Артерийн цусны хий нь хүчилтөрөгчийн хэмжээ, бөөр, уушиг зөв ажиллаж байгаа эсэхийг тодорхойлдог бөгөөд энэ нь уушиг, бөөрний өвчин, халдварыг оношлоход тусалдаг.
Харин венийн цусны хийн шинжилгээг артерийн судсанд цуглуулах боломжгүй, судсанд цуглуулах боломжгүй тохиолдолд хоёрдахь хувилбар болгон хийдэг бөгөөд гол зорилго нь захын артерийн өвчин, цусны бүлэгнэлтийг оношлоход туслах явдал юм. асуудлууд.