Тромбоцитууд: тэдгээр нь юу вэ, тэдгээрийн үүрэг ба лавлах утга

Сэтгэл Ханамжтай

• Үндсэн функцууд
• Лавлах утга
• Тромбоцитуудыг хэрхэн нэмэгдүүлэх вэ
• Тромбоцитын донорыг зааж өгөх үед

Тромбоцитууд нь ясны чөмөг буюу мегакариоцитын эсээс гаргаж авсан эсийн жижиг хэсгүүд юм. Мегакариоцитуудыг ясны чөмөгөөр ялтаслах, ялтас болгон хуваах үйл явц 10 орчим хоног үргэлжилдэг бөгөөд элэг, бөөрөөр ялгардаг тромбопоитин даавараар зохицуулагддаг.

Тромбоцитууд нь тромбоцитын бөглөө үүсэх процесст чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь их хэмжээний цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг тул биен дэх эргэлдэж буй ялтасуудын хэмжээ нь эталон утгын хэмжээнд байх нь чухал юм.

Үндсэн функцууд

Тромбоцитууд нь судасны гэмтлийн хэвийн хариу урвалын үед ялтасын бөглөө үүсэх процесст зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Тромбоцит байхгүй тохиолдолд жижиг судаснуудад аяндаа цус алдах тохиолдол гардаг бөгөөд энэ нь тухайн хүний ​​эрүүл мэндийн байдалд сөргөөр нөлөөлдөг.

Тромбоцитын үйл ажиллагааг наалдац, бөөгнөрөл, ялгаралт гэсэн үндсэн гурван үе шатанд ангилж болох бөгөөд энэ процессын явцад ялтас ялгаруулдаг хүчин зүйлүүд, мөн цус, бие махбодийн үүсгэдэг бусад хүчин зүйлүүд нөлөөлдөг. Осол гэмтэл гарсан тохиолдолд ялтас ихсэхээс сэргийлж гэмтлийн талбарт хөдөлгөөнгүй болгодог.

Гэмтлийн талбар дээр тромбоцит ба эсийн хананы хоорондох харилцан үйлчлэл, наалдац үүсэх явц, ялтас ба ялтас хоорондын харилцан үйлчлэл (нэгтгэх процесс) байдаг бөгөөд эдгээр нь тромбоцитын дотор Фон Виллебранд байж болох тул зуучлагддаг. Фон Виллебрандын хүчин зүйлийг ялгаруулахаас гадна цусны бүлэгнэлтийн процесстой холбоотой бусад хүчин зүйл, уургийн нийлэгжилт, идэвхжил бас бий.

Тромбоцитуудад агуулагдах Фон Виллебрандын хүчин зүйл нь ихэвчлэн коагуляцийн VIII хүчин зүйлтэй холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь X хүчин зүйлийг идэвхжүүлж, бүлэгнэлтийн каскадыг үргэлжлүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд ингэснээр хоёрдогч гемостатик залгууртай тохирч фибрин ялгардаг.

Лавлах утга

Коагуляцийн каскад ба ялтас үүсэх процесс зөв явагдахын тулд цусан дахь ялтасын хэмжээ 150,000-450,000 / мм³ цус байх ёстой. Гэсэн хэдий ч цусан дахь ялтасны хэмжээ буурах эсвэл нэмэгдэхэд хүргэж болзошгүй зарим нөхцөл байдал байдаг.

Тромбоцитоз нь тромбоцитын хэмжээ ихэссэнтэй холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн цусны шинжилгээний явцад ажиглагддаг шинж тэмдэг үүсгэдэггүй. Тромбоцитын тоо нэмэгдэх нь ихэвчлэн ясны чөмөг, миелопролифератив өвчин, цус задралын цус багадалт, мэс заслын дараах мэс заслын дараах өөрчлөлтүүдтэй холбоотой байдаг. Тромбоцитын өсөлтийн бусад шалтгаануудын талаар олж мэдэх.

Тромбоцитопени нь аутоиммун өвчин, халдварт өвчин, төмрийн, фолийн хүчил эсвэл В12 аминдэмийн хоол тэжээлийн дутагдал, жишээлбэл, дэлүүтэй холбоотой асуудалтай холбоотой байж болох ялтасын хэмжээ буурах шинж чанартай байдаг. Тромбоцитын хэмжээ буурч байгааг хамар, бохь цус алдах, сарын тэмдгийн хэмжээ ихсэх, арьсны ягаан толбо, шээсэнд цус байх зэрэг зарим шинж тэмдгээр анзаарч болно. Тромбоцитопенийн талаар бүгдийг мэдэж аваарай.

Тромбоцитуудыг хэрхэн нэмэгдүүлэх вэ

Тромбоцитын нийлэгжилтийг нэмэгдүүлэх боломжтой хувилбаруудын нэг бол тромбопоитиныг дааврын аргаар орлуулах явдал юм.Учир нь энэ даавар нь эдгээр эсийн хэсгүүдийн нийлэгжилтийг идэвхжүүлдэг. Гэсэн хэдий ч энэ дааврыг эмнэлзүйн хувьд ашиглах боломжгүй, гэхдээ эмчилгээг эхлүүлснээс хойш 6 хоногийн дараа ялтасын ялгаралтыг нэмэгдүүлэх боломжтой Ромиплостим, Элтромбопаг гэх мэт дааврын үйл ажиллагааг дууриах эмүүд байдаг. эмнэлгийн зөвлөмжийн дагуу.

Эмийн бэлдмэл хэрэглэхийг зөвхөн ялтас ялгарах шалтгааныг олж тогтоосны дараа зөвлөж байгаа бөгөөд дэлүү арилгах, кортикостероид хэрэглэх, антибиотик хэрэглэх, цусыг шүүх, тэр ч байтугай ялтас сэлбэх шаардлагатай болно. Мөн үр тариа, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо, ногоон, туранхай махаар баялаг, тэнцвэртэй хоолны дэглэм барьж, цусны эс үүсэх үйл явцад тусалж, бие махбодийн сэргэлтийг дэмжиж байх нь чухал юм.

Тромбоцитын донорыг зааж өгөх үед

Тромбоцитын хандивыг 50 кг-аас дээш жинтэй, эрүүл чийрэг хүн бүр хийх боломжтой бөгөөд жишээ нь лейкеми болон бусад төрлийн хорт хавдрын эмчилгээ хийлгэж буй хүн, ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах мэс засал, зүрхний мэс засал хийлгэсэн хүмүүсийг сэргээхэд туслах зорилготой юм.

Тромбоцитын донорыг хандивлагчид ямар ч хор хөнөөл учруулахгүйгээр хийж болно, учир нь тромбоцитын организмаар солигдох нь 48 цаг орчим үргэлжилдэг бөгөөд тэр даруй центрифугацийн процессоор дамждаг донороос цусны бүрэн цуглуулгаас авдаг. цусны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг салгах. Центрифугацийн явцад ялтасуудыг тусгай цуглуулах уутанд салгаж, бусад цусны бүрэлдэхүүн хэсэг нь хандивлагчийн цусны урсгал руу буцаж ирдэг.

Процесс нь 90 минут орчим үргэлжилдэг бөгөөд антикоагулянт уусмалыг үйл явцын туршид цусны өтгөрөлтөөс урьдчилан сэргийлэх, цусны эсийг хадгалахад ашигладаг. Тромбоцитын донорыг жирэмслэхээ больсон эмэгтэйчүүд, хандивлахаас 3 хоногийн өмнө аспирин, ацетилсалицилын хүчил эсвэл дааврын бус үрэвслийн эсрэг эм хэрэглээгүй хүмүүст л зөвшөөрдөг.