Шулуун гэдсээр / перианал фистул: энэ нь юу вэ, шинж тэмдэг, хэзээ мэс засал хийлгэх вэ

Сэтгэл Ханамжтай

• Үндсэн шинж тэмдгүүд
• Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
• Сэргээх нь яаж байна
• Эмч рүү хэзээ очих вэ

Шулуун гэдсээр фистул буюу перианал гэдэг нь гэдэсний сүүлчийн хэсгээс хошногоны арьс хүртэл үүсч нарийн хонгил үүсгэдэг бөгөөд анусаас улайх, цус гарах зэрэг шинж тэмдгүүд үүсгэдэг.

Ихэвчлэн фистул нь хошногонд буглаа хийсний дараа үүсдэг боловч жишээлбэл, Crohn-ийн өвчин, дивертикулит зэрэг гэдэсний үрэвсэлт өвчнүүдээс үүдэлтэй байж болно.

Эмчилгээг бараг үргэлж мэс заслын аргаар хийдэг тул фистулыг сэжиглэх бүрт, ялангуяа буглаа гарсан бол оношийг баталж, эмчилгээг эхлэхийн тулд проктологичтой зөвлөлдөх нь зүйтэй.

Шулуун гэдсээр өвдөх эсвэл загатнах бусад нийтлэг шалтгаанууд юу байж болохыг үзээрэй.

Үндсэн шинж тэмдгүүд

Шулуун гэдсээр фистулын гол шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Шулуун гэдсээр арьсны улайлт эсвэл хавдар;
• Тогтмол өвдөлт, ялангуяа сууж эсвэл алхах үед;
• Анусаар дамжин идээ, цус гарах;

Фистулын халдвар эсвэл үрэвсэл гарсан тохиолдолд эдгээр шинж тэмдгүүдээс гадна хэвлийгээр өвдөх, гүйлгэх, хоолны дуршил буурах, биеийн жин буурах, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно.

Эдгээр тохиолдолд асуудлыг оношлохын тулд проктологичтой зөвлөлдөх, тухайн газрыг ажиглах эсвэл соронзон резонансын дүрслэл хийх, тохирох эмчилгээг эхлэхийг зөвлөж байна.

Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Шулуун гэдсээр цэврүүтэх өвчнийг эмчлэх, халдвар эсвэл ялгадас ялгаруулахгүй байх зэрэг хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд шулуун гэдсээр фистулэктоми хэмээх мэс засал хийлгэх шаардлагатай бөгөөд үүнд эмч:

1. Фистул дээр зүслэг хий гэдэс ба арьсны хоорондох хонгилыг бүхэлд нь ил гаргах;
2. Гэмтсэн эдийг арилгана фистул дотор;
3. Фистулын дотор тусгай утас байрлуулна түүний эдгэрэлтийг сурталчлах;
4. Газар дээр нь оноо өгдөг шархыг хаах.

Өвдөлтөөс зайлсхийхийн тулд мэс заслыг ихэвчлэн ерөнхий ба эпидуралийн мэдээ алдуулалттай хийдэг бөгөөд процедурыг эхлүүлэхийн өмнө эмч зонд ашиглан фистулыг судалж, зөвхөн нэг хонгил байгаа эсэх, эсвэл хэд хэдэн нүх байдаг нарийн төвөгтэй фистул мөн эсэхийг үнэлдэг. хонгил. Энэ тохиолдолд нэг хонгилыг нэг удаад хаахын тулд нэгээс илүү мэс засал хийх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Шулуун гэдсээр фистулэктоми хийхээс гадна мэс заслын аргаар фистулуудыг эмчлэх септон гэж нэрлэгддэг залгаас, бөглөө, тусгай оёдол гэх мэт өөр аргууд байдаг боловч эдгээр аргууд нь Кристийн өвчин гэх мэт фистулын төрөл, түүнийг үүсгэсэн өвчнөөс хамаарна. Инфликимсаб гэх мэт эмийг мэс засал хийлгэхээс өмнө хэрэглэх шаардлагатай байдаг.

Сэргээх нь яаж байна

Мэс засал хийсний дараа мэдээ алдуулалтын нөлөө арилсан, цус алдалт, халдвар гэх мэт хүндрэл гарахгүй байхын тулд эмнэлэгт 24-өөс доошгүй цаг хэвтэх шаардлагатай байдаг.

Үүний дараа гэртээ харих боломжтой боловч ажилдаа эргэж ирэхээсээ өмнө 2-3 хоног амрахыг зөвлөж байна. Энэ хугацаанд антибиотик, тухайлбал, Клавулонаттай амоксициллин, эсвэл эмчийн зааж өгсөн Ибупрофен зэрэг үрэвслийн эсрэг эм уух шаардлагатай байж болох бөгөөд өвдөлт намдаах, халдвар гарахгүй байх нөхцлийг бүрдүүлдэг. Халдвар авах эрсдлийг бууруулахын тулд бүс нутгийн эрүүл ахуйг ус, төвийг сахисан рН савангаар хадгалахаас гадна ороох хувцас солих, өдөрт дор хаяж 6 удаа өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй тос түрхэх хэрэгтэй.

Хагалгааны дараах үе шатанд шарх бага зэрэг цустай байх нь хэвийн үзэгдэл, ялангуяа тухайн хэсгийн ариун цэврийн цаасыг арчихад цус алдалт ихтэй эсвэл ямар нэгэн цочмог өвдөлт гарсан тохиолдолд эмчид эргэж очих нь чухал юм.

Нэмж дурдахад, эхний долоо хоногт өтгөн хатахаас сэргийлж хоолны дэглэм барих нь чухал бөгөөд учир нь ялгадас хуримтлагдвал хошногоны хананд даралт нэмэгдэж, эдгэрэхэд саад болдог. Энэ төрлийн хооллолтыг хэрхэн яаж хийхийг үзээрэй.

Эмч рүү хэзээ очих вэ

Энэ нь гарч ирэхэд даруй proctologist-тэй зөвлөлдөхийг зөвлөж байна.

• Шулуун гэдсээр цус алдах;
• Өвдөлт, улайлт, хавдар нэмэгдэх;
• 38ºС-ээс дээш халуурах;
• Шээхэд хэцүү.

Нэмж дурдахад, өтгөн хатах үед 3 хоногийн дараа арилдаггүй, өтгөн хатсан тохиолдолд эмчид хандах нь бас чухал юм.