Medicare миний MRI-ийг хамруулах уу?

Сэтгэл Ханамжтай

• Medicare нь MRI-ийг ямар нөхцөлд хамруулах вэ?
• MRI-ийн дундаж үнэ хэд вэ?
• MRI-ийн аль төлөвлөгөө нь MRI-ийг хамардаг вэ?
• Medicare хэсэг А
• Medicare хэсэг B
• Medicare хэсэг C (Medicare Advantage)
• Medicare хэсэг D
• Medicare нэмэлт (Medigap)
• MRI гэж юу вэ?
• Авах талбар

Таны MRI магадгүй Medicare-т хамрагдах боловч та тодорхой шалгуурыг хангасан байх ёстой. Нэг удаагийн MRI-ийн өртөг дунджаар 1200 орчим доллар байдаг. MRI-ийн халааснаас гарах зардал нь Original Medicare, Medicare Advantage төлөвлөгөө эсвэл Medigap зэрэг нэмэлт даатгалтай эсэхээс хамаарч өөр өөр байх болно.

MRI шинжилгээ нь эмч нар танд ямар эмчилгээ хийх шаардлагатайг шийдэх хамгийн үнэтэй оношлогооны хэрэгсэл юм. Эдгээр сканнер нь аневризм, цус харвалт, шөрмөсний урагдал гэх мэт гэмтэл, эрүүл мэндийн байдлыг оношлох боломжтой.

Хэрэв та Medicare-тэй бол MRI-тай холбоотой зардлын талаар болон хамрах хүрээгээ хэрхэн хамгийн их ашиглах талаар энэ нийтлэлд авч үзэх болно.

Medicare нь MRI-ийг ямар нөхцөлд хамруулах вэ?

Дараахь мэдэгдэл үнэн бол Medicare таны MRI-ийг хамрах болно.

• Таны MRI-ийг Medicare-ийг хүлээн авдаг эмч томилсон эсвэл захиалсан болно.
• MRI нь эрүүл мэндийн өвчний эмчилгээг тодорхойлох оношлогооны хэрэгсэл юм.
• Таны MRI нь Medicare-ийг хүлээн авдаг эмнэлэг эсвэл дүрс оношилгооны газарт хийгддэг.

Original Medicare-ийн дагуу та суутгалын төлбөрөө хангаагүй л бол MRI-ийн зардлын 20 хувийг та хариуцах болно.

MRI-ийн дундаж үнэ хэд вэ?

Medicare.gov-ийн мэдээлснээр амбулаторийн MRI шинжилгээнд халааснаас гарах зардал дунджаар 12 орчим доллар байна. Хэрэв MRI нь таныг эмнэлэгт үзүүлж байх үед тохиолдвол дундаж өртөг нь 6 доллар болно.

Ямар ч даатгалгүйгээр MRI-ийн өртөг 3000 доллараас дээш үнэтэй байдаг. Кайзерын гэр бүлийн сангаас эмхэтгэсэн судалгаагаар 2014 оны байдлаар даатгалгүй MRI-ийн дундаж өртөг 1200 доллар байжээ.

MRI нь таны оршин сууж буй газрын өртөг, ашигласан байгууламж, эрүүл мэндийн хүчин зүйлээс шалтгаалан илүү үнэтэй болж, шинжилгээнд зориулж тусгай будаг хэрэгтэй эсвэл MRI-ийн үеэр түгшүүрийн эсрэг эм шаардлагатай эсвэл шаардлагатай болно.

MRI-ийн аль төлөвлөгөө нь MRI-ийг хамардаг вэ?

Medicare-ийн өөр өөр хэсгүүд нь таны MRI-ийг хамруулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Medicare хэсэг А

Medicare А хэсэг нь эмнэлэгт үзүүлэх тусламж үйлчилгээгээ хамардаг. Хэрэв та эмнэлэгт хэвтэх үед MRI хийлгэсэн бол Medicare A хэсэг нь уг сканнердах болно.

Medicare хэсэг B

Medicare B хэсэг нь жороор олгох эмийг эс тооцвол эрүүл мэндийн байдлыг эмчлэхэд шаардлагатай амбулаторийн эмнэлгийн үйлчилгээ, хангамжийг хамардаг. Хэрэв танд Original Medicare байгаа бол Medicare B хэсэг нь дээр дурдсан шалгуурыг хангасан тохиолдолд таны MRI шинжилгээний 80 хувийг хамарна.

Medicare хэсэг C (Medicare Advantage)

Medicare хэсгийг C-ийг Medicare Advantage гэж нэрлэдэг. Medicare Advantage бол Medicare-ийн хамардаг зүйлийг даатгадаг хувийн даатгалын төлөвлөгөө юм.

Хэрэв танд Medicare Advantage төлөвлөгөө байгаа бол даатгалын үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ шууд холбоо барьж MRI-ийн төлбөрийн хэдэн хувийг төлөхийг олж мэдэх шаардлагатай болно.

Medicare хэсэг D

Medicare D хэсэг нь жороор олгодог эмийг хамардаг. Хэрэв та MRI-ийн нэг хэсэг болох хаалттай MRI хийлгэх сэтгэлийн түгшүүрийн эсрэг эм гэх мэт эм уух шаардлагатай бол Medicare Part D нь энэ зардлыг нөхөж болзошгүй юм.

Medicare нэмэлт (Medigap)

Медигап гэж нэрлэдэг Medicare Supplement нь хувийн даатгал бөгөөд та Original Medicare-ийг нэмж авах боломжтой. Original Medicare нь MRI гэх мэт оношлогооны шинжилгээний 80 хувийг хамардаг бөгөөд хэрэв та жилийн суутгалаа хангаагүй бол төлбөрийн үлдсэн 20 хувийг төлөх ёстой.

Medigap төлөвлөгөө нь таны тодорхой бодлого, энэ нь ямар хамрах хүрээг санал болгож байгаагаас хамаарч MRI-ийн халааснаас төлөх өрийг бууруулж болзошгүй юм.

MRI гэж юу вэ?

MRI нь соронзон резонансын томографийн шинжилгээнд хамаарна. Рентген туяаг ашигладаг томографийн шинжилгээнээс ялгаатай нь MRI нь радио долгион, соронзон орныг ашиглан таны дотоод эрхтэн, ясны дүр төрхийг бий болгодог.

MRI нь аневризм, нугасны гэмтэл, тархины гэмтэл, хавдар, цус харвалт болон зүрхний бусад эмгэг, олон склероз, Альцгеймерийн өвчин, ясны халдвар, эд эсийн гэмтэл, үе мөчний эмгэг, эрүүл мэндийн бусад олон нөхцөл байдлыг оношлох, эмчилгээний төлөвлөгөө гаргахад хэрэглэгддэг.

Хэрэв эмч танд MRI хэрэгтэй гэж хэлбэл оношийг батлах эсвэл таны шинж тэмдгийг үүсгэж буй зүйлийн талаар илүү ихийг олж мэдэх гэж оролдож магадгүй юм.

Биеийнхээ нэг хэсгийг сканнердах шаардлагатай байж болох бөгөөд үүнийг MRI гэж нэрлэдэг. Мөн танд хүүгийнхээ илүү том хэсгийг сканнердах шаардлагатай болох бөгөөд үүнийг хаалттай MRI гэж нэрлэдэг.

Энэ хоёр процедур нь 45 минутын турш хөдөлгөөнгүй хэвтэхийг шаарддаг бөгөөд соронз нь таны эргэн тойронд цэнэглэгдсэн орон үүсгэдэг ба радио долгион нь мэдээллийг дамжуулж скан хийх боломжийг олгодог. 2009 оны судалгаанаас үзэхэд MRI нь эрсдэл багатай процедур гэдгийг эмнэлгийн эмч нар хүлээн зөвшөөрсөн байна.

MRI технологи нь таны сканнерыг унших, онош тавих эрхгүй боловч та тэдний санаа бодлыг тэсэн ядан хүлээж байж магадгүй юм. Таны MRI хийж дуусгасны дараа зургийг эмчид илгээнэ.

• Таны 65 насны ойд:Бүртгүүлэх хугацаа. Medicare-д хамрагдах нас нь 65 настай. Танд төрсөн өдрөөсөө 3 сарын өмнө, төрсөн өдрөөсөө хойш 3 сарын дараа Medicare-д бүртгүүлэх шаардлагатай.
• 1-р сарын 1-ээс 3-р сарын 31:Элсэлтийн ерөнхий хугацаа. Жил бүрийн эхэн үед та Medicare-д анх 65 насандаа бүртгүүлээгүй бол бүртгүүлэх боломжтой. Хэрэв та ерөнхий элсэлтийн үеэр бүртгүүлбэл 7-р сарын 1-ээс эхэлнэ.
• 4-р сарын 1-ээс 6-р сарын 30:Medicare хэсэг D-ийн бүртгэл. Хэрэв та ерөнхий элсэлтийн үеэр Medicare-д элссэн бол 4-р сараас 6-р саруудад эмийн жороор олгох эмийн төлөвлөгөөг нэмж оруулах боломжтой (Medicare Part D).
• 10-р сарын 15 - 12-р сар. 7:Нээлттэй элсэлт. Энэ бол та Medicare Advantage төлөвлөгөөгөө өөрчлөх хүсэлт гаргах, Medicare Advantage ба Original Medicare хооронд шилжих, эсвэл Medicare Part D төлөвлөгөөний сонголтуудыг солих үе юм.

Авах талбар

Захиалсан эмч болон хийлгэсэн байгууламж хоёулаа Medicare-ийг хүлээн зөвшөөрсөн тохиолдолд Original Medicare нь MRI-ийн зардлын 80 хувийг хариуцдаг.

Medicare Advantage төлөвлөгөө, Medigap гэх мэт Medicare-ийн өөр хувилбарууд нь MRI-ийн халааснаас гарах зардлыг бүр ч бага болгож чаддаг.

MRI шинжилгээний өртөг ямар байх вэ гэсэн эргэлзээ байвал эмчид хандаарай, Medicare-ийн хамрах хүрээг үндэслэн бодит тооцоог асуугаарай.

Энэхүү вэбсайт дахь мэдээлэл нь даатгалын талаархи хувийн шийдвэрийг гаргахад тань тусалж болох боловч энэ нь аливаа даатгал, даатгалын бүтээгдэхүүнийг худалдан авах, ашиглахтай холбоотой зөвлөгөө өгөх зорилготой биш юм. Healthline Media нь даатгалын бизнесийг ямар нэгэн байдлаар эрхэлдэггүй бөгөөд АНУ-ын аль ч нутаг дэвсгэрт даатгалын компани, үйлдвэрлэгчийн лицензгүй байдаг. Healthline Media нь даатгалын үйл ажиллагаа эрхэлж болох гуравдагч этгээдийг санал болгодоггүй эсвэл зөвшөөрдөггүй.

Энэ нийтлэлийг испани хэл дээр уншаарай