Гидроморфон ба Морфин: Тэд юугаараа ялгаатай вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• Мансууруулах бодисын онцлог шинж чанарууд
• Зардал, олдоц, даатгал
• Сөрөг нөлөө
• Эмийн харилцан үйлчлэл
• Аль ч эмийн харилцан үйлчлэл
• Антихолинергик
• Моноамин оксидазын дарангуйлагчид
• Өвдөлт намдаах бусад эм, сэтгэлзүйн эсрэг зарим эм, түгшүүр, нойрны эм
• Эмнэлгийн бусад эмгэгийн хамт хэрэглэнэ
• Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц

Оршил

Хэрэв танд хүндээр өвдөж, зарим эмийг арилгаж чадаагүй бол танд өөр сонголт байж болох юм. Жишээлбэл, Дилаудид ба морфин нь бусад эмүүд үр дүнгүй болсны дараа өвдөлтийг эмчлэхэд хэрэглэдэг хоёр эм юм.

Дилаудид бол ерөнхий эмийн гидроморфоны брэнд хувилбар юм. Морфин бол ерөнхий эм юм. Тэд ижил төстэй байдлаар ажилладаг боловч цөөн хэдэн ялгаа байдаг. Энд байгаа хоёр эмийг харьцуулж үзээд нэг нь танд тохирсон сонголт байж болохыг олж мэдээрэй.

Мансууруулах бодисын онцлог шинж чанарууд

Энэ хоёр эм нь хар тамхи гэж нэрлэдэг опиоидын өвдөлт намдаах эм гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Тэд таны мэдрэлийн систем дэх опиоид рецептор дээр ажилладаг. Энэ үйлдэл нь өвдөлтийг мэдрэх мэдрэмжийг багасгахын тулд өвдөлтийг мэдрэх арга хэлбэрийг өөрчилдөг.

Гидроморфон ба морфин нь хэд хэдэн хэлбэр, давуу талтай байдаг. Амны хөндийн хэлбэрийг (амаар авсан) хамгийн их ашигладаг. Бүх хэлбэрийг гэртээ ашиглаж болох боловч тарилгын хэлбэрийг эмнэлэгт илүү их ашигладаг.

Энэ хоёр эм нь хоёулаа хүнд гаж нөлөө үзүүлдэг бөгөөд донтуулдаг тул та тэдгээрийг яг зааврын дагуу уух хэрэгтэй.

Хэрэв та нэгээс илүү өвдөлт намдаах эм хэрэглэж байгаа бол хольж болохгүй тул эм бүрийн тунгийн зааврыг сайтар дагаж мөрдөөрэй. Хэрэв танд эм уух талаар асуулт байвал эмч, эм зүйчээс асууна уу.

Доорх хүснэгтэд хоёр эмийн шинж чанарыг цааш нь тайлбарласан болно.

* Багцын зааварчилгаа эсвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчийн жороор яг температурын хязгаарыг шалгана уу.

* * Хяналттай бодис нь засгийн газраас зохицуулдаг эм юм. Хэрэв та хяналттай бодис хэрэглэвэл эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нь тухайн эмийг хэрэглэхэд нарийн хяналт тавих ёстой. Хяналттай бодисыг өөр хүнд хэзээ ч бүү өг.

† Хэрэв та энэ эмийг хэдэн долоо хоногоос илүү удаан хэрэглэсэн бол эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчидтэй ярихгүйгээр уухаа зогсоож болохгүй. Сэтгэл түгших, хөлрөх, дотор муухайрах, гүйлгэх, нойргүйдэх зэрэг шинж тэмдгүүдээс зайлсхийхийн тулд эмийг аажмаар нарийсгах хэрэгтэй.

¥ Энэ эмийг зохисгүй ашиглах магадлал өндөр байдаг. Энэ нь та түүнд донтох боломжтой гэсэн үг юм. Энэ эмийг эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчийн хэлж буйгаар яг таг уухаа мартуузай. Хэрэв танд асуулт, санаа зовох зүйл байвал эмчтэйгээ ярилцаарай.

Эдгээр эмийн хоорондох гол ялгаа нь тэдгээрийн орж ирсэн хэлбэр юм. Доорх хүснэгтэд эм бүрийн хэлбэрийг жагсаав.

* Эдгээр маягтуудыг авах боломжтой боловч FDA-ээр батлаагүй болно.

Зардал, олдоц, даатгал

Бүх төрлийн гидроморфон ба морфиныг ихэнх эмийн санд авах боломжтой. Гэсэн хэдий ч таны эмийн жорыг нөөцөд байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд эмийн сан руугаа эрт залгах нь дээр.

Ихэнх тохиолдолд эмийн ерөнхий хэлбэрүүд нь нэрийн бүтээгдэхүүнээс бага үнэтэй байдаг. Морфин ба гидроморфон нь ерөнхий эм юм.

Энэ нийтлэлийг бичиж байх үед гидроморфон ба морфин ижил төстэй үнэтэй байсан гэж GoodRx.com мэдээлэв.

Брэнд нэрээр нэрлэгддэг Dilaudid эм нь морфины ерөнхий хэлбэрээс илүү үнэтэй байв. Аль ч тохиолдолд таны халааснаас гарах зардал нь эрүүл мэндийн даатгал, эмийн сан, тунгаас хамаарна.

Сөрөг нөлөө

Гидроморфон ба морфин нь таны биед адилхан үйлчилдэг. Тэд мөн ижил төстэй гаж нөлөөг хуваалцдаг.

Доорх хүснэгтэд гидроморфон ба морфины илүү нийтлэг гаж нөлөөний жишээг жагсаав.

Мансууруулах бодис бүр амьсгалын замын хямралыг үүсгэдэг (удаан, гүехэн амьсгал). Хэрэв ердийн байдлаар уувал тэдгээр нь бас хамааралтай байдаг (ердийн мэдрэмжийг мэдрэхийн тулд эм уух хэрэгтэй).

Эмийн харилцан үйлчлэл

Мансууруулах бодисын хэд хэдэн харилцан үйлчлэл ба тэдгээрийн үр нөлөөг энд оруулав.

Аль ч эмийн харилцан үйлчлэл

Гидроморфон ба морфин нь ижил төстэй үйлчилдэг хар тамхи тул мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл бас ижил төстэй байдаг.

Хоёр эмийн харилцан үйлчлэлд дараахь зүйлс орно.

Антихолинергик

Эдгээр эмүүдийн нэгтэй гидроморфон эсвэл морфин хэрэглэх нь өтгөн хатах, шээхгүй байх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Моноамин оксидазын дарангуйлагчид

Моноамин оксидазын дарангуйлагч (MAOI) хэрэглэснээс хойш 14 хоногийн дотор та гидроморфон, морфин ууж болохгүй.

MAOI-тай эм уух эсвэл MAOI хэрэглэснээс хойш 14 хоногийн дараа дараахь зүйлийг үүсгэж болно.

• амьсгалын асуудал
• цусны даралт буурах (гипотензи)
• хэт ядаргаа
• кома

Өвдөлт намдаах бусад эм, сэтгэлзүйн эсрэг зарим эм, түгшүүр, нойрны эм

Гидроморфон эсвэл морфиныг эдгээр эмүүдтэй холих нь дараахь зүйлийг үүсгэж болзошгүй юм.

• амьсгалын асуудал
• цусны даралт буурах
• хэт ядаргаа
• кома

Эдгээр эмүүдтэй хамт гидроморфон эсвэл морфин хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.

Мансууруулах бодис бүр нь бусад эмийн харилцан үйлчлэлтэй байж болзошгүй тул ноцтой гаж нөлөө үзүүлэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Эмчийн заавраар өгсөн эм, эмийн жороор олгодог бүх бүтээгдэхүүний талаар эмчдээ заавал мэдэгдээрэй.

Эмнэлгийн бусад эмгэгийн хамт хэрэглэнэ

Хэрэв танд эрүүл мэндийн асуудал байгаа бол гидроморфон ба морфин таны биед хэрхэн нөлөөлдөгийг тэд өөрчилж магадгүй юм. Эдгээр эмийг хэрэглэх нь танд аюулгүй биш байж болох юм, эсвэл таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч эмчилгээний явцад таныг илүү нарийн хянах шаардлагатай байж магадгүй юм.

Уушигны архаг бөглөрөлтөт өвчин (COPD), астма зэрэг амьсгалын замын асуудалтай бол гидроморфон, морфин хэрэглэхээс өмнө эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Эдгээр эмүүд нь үхэлд хүргэж болзошгүй амьсгалын ноцтой асуудалтай холбоотой байдаг.

Хэрэв та урьд нь хар тамхи, донтолтонд өртсөн бол аюулгүй байдлынхаа талаар ярих хэрэгтэй. Эдгээр эмүүд нь донтуулдаг тул хэтрүүлэн хэрэглэх, үхэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Гидроморфон эсвэл морфин уухаас өмнө эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцах ёстой бусад эрүүл мэндийн өвчний жишээнд дараахь зүйлийг оруулав.

• цөсний замын асуудал
• бөөрний асуудал
• элэгний өвчин
• толгойн гэмтлийн түүх
• цусны даралт буурах (гипотензи)
• таталт
• ходоод гэдэсний замын түгжрэл, ялангуяа саа өвчтэй гэдэстэй бол

Мөн зүрхний хэмнэл хэвийн бус байвал морфин хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Энэ нь таны нөхцөл байдлыг улам дордуулж болзошгүй юм.

Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц

Гидроморфон ба морфин хоёулаа маш хүчтэй өвдөлт намдаах эм юм.

Тэд ижил төстэй байдлаар ажилладаг бөгөөд нийтлэг зүйл олон байдаг боловч дараахь зүйлүүдийн хувьд ялимгүй ялгаатай байдаг.

• хэлбэр
• тун
• сөрөг нөлөө

Хэрэв танд эдгээр эмийн талаар асуулт байвал эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

Тэд таны асуултанд хариулж, хамгийн тохиромжтой эмийг дараахь зүйлээс үндэслэн сонгож болно.

• Чиний эрүүл мэнд
• одоогийн эм
• бусад хүчин зүйлүүд