Үтрээний хавдар

Үтрээний хорт хавдар нь эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн эрхтэн болох үтрээний хорт хавдар юм.

Умайн хүзүүний эсвэл эндометрийн хорт хавдар гэх мэт өөр нэг хавдар тархах үед үтрээний ихэнх хавдар үүсдэг. Үүнийг үтрээний хоёрдогч хавдар гэж нэрлэдэг.

Үтрээнээс эхэлдэг хавдрыг үтрээний анхдагч хавдар гэж нэрлэдэг. Энэ төрлийн хорт хавдар ховор тохиолддог. Үтрээний анхдагч хавдрын ихэнх нь хавтгай эс гэж нэрлэгддэг арьс шиг эсүүдээс эхэлдэг. Энэ хавдрыг хавтгай хучуур эдийн хавдар гэж нэрлэдэг. Бусад төрөлд дараахь зүйлс орно.

• Аденокарцинома
• Меланома
• Саркома

Үтрээний хавтгай хучуур эдийн хавдар үүсэх шалтгаан тодорхойгүй байна. Гэхдээ умайн хүзүүний хорт хавдрын түүх нь үтрээний хавтгай хучуур эдийн хавдартай эмэгтэйчүүдэд түгээмэл тохиолддог. Тиймээс энэ нь хүний ​​папиллома вирусын (ХПВ) халдвартай холбоотой байж болох юм.

Үтрээний хавтгай хучуур эдийн хавдартай эмэгтэйчүүдийн ихэнх нь 50-аас дээш насныхан байдаг.

Үтрээний аденокарцинома нь ихэвчлэн залуу эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг. Энэ хорт хавдрыг оношлох дундаж нас нь 19. Жирэмсний эхний 3 сард зулбахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эхчүүд диэтилстилбестрол (DES) эм уусан эмэгтэйчүүд үтрээний аденокарцинома үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Үтрээний саркома бол нялх, бага насанд ихэвчлэн тохиолддог ховор тохиолддог хорт хавдар юм.

Үтрээний хавдрын шинж тэмдгүүд нь дараахь шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг агуулж болно.

• Бэлгийн харьцаанд орсны дараа цус алдах
• Өвдөлтгүй үтрээний цус алдалт, хэвийн хугацааны улмаас шүүрэл гарахгүй
• Аарцгийн болон үтрээний өвдөлт

Зарим эмэгтэйд шинж тэмдэггүй байдаг.

Шинж тэмдэггүй эмэгтэйчүүдэд аарцгийн хөндийн ердийн үзлэг, пап түрхэцийн үеэр хавдар илэрч болно.

Үтрээний хавдрыг оношлох бусад шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Биопси
• Кольпоскопи

Хорт хавдар тархсан эсэхийг шалгахын тулд хийж болох бусад шинжилгээнд дараахь орно.

• Цээжний рентген зураг
• Хэвлий ба аарцагны томографи ба MRI
• PET сканнердах

Үтрээний хорт хавдрын үе шатыг мэдэхийн тулд хийж болох бусад шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Цистоскопи
• Барийн бургуй
• Судсаар судсаар хийх (тодосгогч материалыг ашиглан бөөр, шээс, давсагны рентген зураг)

Үтрээний хорт хавдрын эмчилгээ нь хорт хавдрын хэлбэр, өвчин хэр зэрэг тархсанаас хамаарна.

Заримдаа хавдрын хэмжээ бага, үтрээний дээд хэсэгт байрлах тохиолдолд мэс заслын аргыг хэрэглэдэг. Гэхдээ ихэнх эмэгтэйчүүд цацраг туяагаар эмчилдэг. Хэрэв хавдар нь умайн хүзүүний хорт хавдар бөгөөд үтрээнд тархсан бол цацраг туяа, химийн эмчилгээ хийдэг.

Саркома нь химийн эмчилгээ, мэс засал, туяа зэргийг хослуулан эмчилж болно.

Гишүүд нь нийтлэг туршлага, бэрхшээлийг хуваалцдаг дэмжлэгийн бүлэгт хамрагдсанаар өвчний стрессийг тайлах боломжтой.

Үтрээний хорт хавдартай эмэгтэйчүүдийн хэтийн төлөв нь өвчний үе шат, өвөрмөц хавдраас хамаарна.

Үтрээний хорт хавдар нь биеийн бусад хэсэгт тархаж болно. Цацраг туяа, мэс засал, химийн эмчилгээ зэргээс болж хүндрэл гардаг.

Хэрэв дараахь тохиолдолд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ уулзахаар утасдана уу.

• Бэлгийн харьцааны дараа цус алдалт ажиглагдаж байна
• Танд үтрээнээс байнга цус гоожих эсвэл шүүрэл гардаг

Энэ хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх тодорхой арга байхгүй.

Умайн хүзүүний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ХПВ-ийн вакцин батлагдсан. Энэ вакцин нь үтрээний хорт хавдар гэх мэт бусад ХПВ-тэй хавдрын эрсдлийг бууруулж болзошгүй юм. Аарцгийн хөндийн тогтмол үзлэг, папын түрхлэг хийснээр эрт илрүүлэх боломжийг нэмэгдүүлэх боломжтой.

Үтрээний хавдар; Хорт хавдар - үтрээ; Хавдар - үтрээний

• Эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн анатоми
• Умай
• Умайн ердийн анатоми (зүсэгдсэн хэсэг)

Bodurka DC, Frumovitz M. Үтрээний хорт хавдар: тархины доторх неоплази, хорт хавдар, саркома. Оруулсан: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Эмэгтэйчүүдийн цогц эмчилгээ. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 31-р бүлэг.

Jhingran A, Russell AH, Seiden MV, et al. Умайн хүзүү, үтрээ, үтрээний хавдар. Оруулсан: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff’s Clinical Oncology. 6-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 84-р бүлэг.

Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэн. PDQ Насанд хүрэгчдийн эмчилгээний редакцийн зөвлөл. Үтрээний хавдрын эмчилгээ (PDQ): Эрүүл мэндийн мэргэжлийн хувилбар. PDQ хорт хавдрын талаархи мэдээллийн хураангуй [Интернет]. Бетезда (АУ): 2002-2020 оны 8-р сарын 7. PMID: 26389242 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26389242/.