Дюпютрений гэрээг хэрхэн тодорхойлох, эмчлэх вэ

Сэтгэл Ханамжтай

• Дюпютрений гэрээний шалтгаан
• Дюпютрений агшилтын шинж тэмдэг
• Dupuytren-ийн контрактурыг хэрхэн эмчлэх вэ
• 1. Физик эмчилгээ
• 2. Мэс засал
• 3. Коллагеназын тарилга

Дупуйтрений контрактур нь гарын алган дээр тохиолддог өөрчлөлт бөгөөд нэг хуруугаа бусдаасаа илүү нугалахад хүргэдэг. Энэ өвчин нь ихэвчлэн 40-өөс дээш насны эрэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг бөгөөд хамгийн их өртсөн хуруу нь бөгж, ягаан байдаг. Түүний эмчилгээг физик эмчилгээний аргаар хийдэг боловч зарим тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай болдог.

Энэхүү контракт нь хоргүй шинж чанартай боловч тааламжгүй байдлыг авчирч, нөлөөлөлд өртсөн хүний ​​өдөр тутмын амьдралд саад учруулж, улмаар гараа бүрэн нээхэд өвдөлт, бэрхшээлийг үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд далдуу модны бүсэд дарахад мэдрэгдэх фиброзын жижиг зангилаа үүсдэг. Тэд өсч томрох тусам Дупуйтрений зангилаанууд нь жижиг судлууд үүсгэдэг бөгөөд энэ нь агшилтыг үүсгэдэг.

Дюпютрений гэрээний шалтгаан

Энэ өвчин нь удамшлын, аутоиммун шалтгаанаар үүсч болзошгүй бөгөөд энэ нь хэрэх үйл явцын улмаас, эсвэл Гадернал гэх мэт зарим эмийн гаж нөлөөнөөс болж үүсдэг. Энэ нь ихэвчлэн гар, хуруугаа хаах, ялангуяа чичиргээтэй үед давтагдах хөдөлгөөнөөс болдог. Чихрийн шижинтэй, тамхи татдаг, архи хэтрүүлэн хэрэглэдэг хүмүүст эдгээр зангилааны хөгжил илүү хялбар байдаг бололтой.

Дюпютрений агшилтын шинж тэмдэг

Dupuytren-ийн агшилтын шинж тэмдгүүд нь:

• Гарын алган дахь зангилаа, энэ нь урагшилж, нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт 'утас' үүсгэдэг;
• Нөлөөлөлд өртсөн хуруугаа нээхэд хэцүү байх;
• Жишээлбэл, ширээ гэх мэт тэгш гадаргуу дээр гараа зөв онгойлгоход бэрхшээлтэй байдаг.

Оношилгоог ерөнхий шинжилгээний эмч эсвэл ортопедист хийдэг бөгөөд тодорхой шинжилгээ шаардалгүйгээр хийдэг. Ихэнх тохиолдолд өвчин маш удаан ургадаг бөгөөд тохиолдлын бараг тал хувь нь хоёр гар зэрэг зэрэг нөлөөлдөг.

Dupuytren-ийн контрактурыг хэрхэн эмчлэх вэ

Эмчилгээг дараахь аргаар хийж болно.

1. Физик эмчилгээ

Dupuytren-ийн контрактурын эмчилгээг лазер эсвэл хэт авиан гэх мэт үрэвслийн эсрэг нөөцийг ашиглаж болох физик эмчилгээ хийдэг. Нэмж дурдахад, үе мөчний дайчилгаа ба фасад дахь коллагены III хэлбэрийн ордуудын задрал нь массажны аргаар эсвэл дэгээ гэх мэт хэрэгслийг ашиглан зүүгээр хийх аргыг ашиглан эмчилгээний үндсэн хэсэг болдог. Гарын авлагын эмчилгээ нь өвдөлт намдаах, эд эсийн уян хатан чанарыг дээшлүүлэх, өвчтөнд илүү их тайвшрах, амьдралын чанарыг сайжруулах чадвартай.

2. Мэс засал

Ялангуяа агшилт хуруугаараа 30º-аас их, гарын алган дээр 15º-ээс их байвал эсвэл зангилаа өвдөлт үүсгэдэг бол мэс засал хийдэг. Зарим тохиолдолд мэс засал нь өвчнийг эмчлэхгүй, учир нь хэдэн жилийн дараа дахин давтагдах магадлалтай. Эрэгтэй хүйс, 50 ​​нас хүрэхээсээ өмнө өвчин тусах, хоёр гар нь өвдөх, хойд Европоос хамаатан садантай болох, хуруугаараа хуруугаараа дарах зэрэг хүчин зүйлсийн аль нэг нь байгаа тохиолдолд өвчин эргэж ирэх магадлал 70% байдаг. өртсөн. Гэсэн хэдий ч удаан хугацааны туршид өвчний шинж тэмдгийг арилгах боломжтой тул мэс засал хийлгэсэн хэвээр байна.

Мэс засал хийсний дараа физик эмчилгээг үргэлжлүүлэн хийлгэх шаардлагатай бөгөөд ихэвчлэн 4 сарын турш хуруугаа сунгахад чиглүүлдэг бөгөөд зөвхөн хувийн ариун цэврийг сахих, физик эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг. Энэ хугацаанаас хойш эмч дахин үнэлгээ хийж, зөвхөн хөдөлгөөнгүй хэвний хэрэглээг багасгахын тулд зөвхөн унтах үед 4 сараар багасгах боломжтой.

3. Коллагеназын тарилга

Эмчилгээний өөр нэг түгээмэл бус хэлбэр бол нянгаас гаралтай коллагеназа хэмээх ферментийг түрхэх явдал юм Clostridium histolyticum, шууд нөлөөлөлд өртсөн фасц дээр шууд үр дүнд хүрдэг.

Өдөрт олон удаа гар, хуруугаа хаахаас зайлсхийх нь шаардлагатай бол дагаж мөрдөх зөвлөмж, хэрэв шаардлагатай бол хэв гажилт үүсэх эсвэл муудах шалтгаануудын нэг бол ажил дээрээ зогсох эсвэл салбараа өөрчлөхийг зөвлөж байна.