Дээлний өвчин

Сэтгэл Ханамжтай

• Шинж тэмдгүүд нь юу вэ?
• Coats өвчний үе шат
• 1-р шат
• 2-р шат
• 3-р шат
• 4-р шат
• 5-р шат
• Coats өвчнөөр хэн өвчилдөг вэ?
• Энэ нь хэрхэн оношлогддог вэ?
• Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
• Лазер мэс засал (фотокоагуляци)
• Крио мэс засал
• Intravitreal тарилга
• Витрэктоми
• Склерал тэврэлт
• Төлөв байдал ба болзошгүй хүндрэлүүд

Coats-ийн өвчин гэж юу вэ?

Coats-ийн өвчин бол нүдний торлог бүрхэвчийн судасны хэвийн бус хөгжилтэй холбоотой ховор тохиолддог нүдний эмгэг юм. Нүдний арын хэсэгт байрладаг торлог бүрхэвч нь тархинд гэрэл зураг илгээх бөгөөд нүдний хараанд зайлшгүй шаардлагатай байдаг.

Coats өвчтэй хүмүүсийн нүдний торлог бүрхэвчийн судас нээгдэж, нүдний арын хэсэгт шингэн нэвчдэг. Шингэн хуримтлагдах үед нүдний торлог бүрхэвч хавдаж эхэлдэг. Энэ нь нүдний торлог бүрхэвчийн хэсэгчилсэн буюу бүрэн салалтыг үүсгэж, улмаар нүдний хараа муудах эсвэл нүдний хараагүй болоход хүргэдэг.

Ихэнх тохиолдолд энэ өвчин зөвхөн нэг нүдэнд нөлөөлдөг. Энэ нь ихэвчлэн бага наснаасаа оношлогддог. Тодорхой шалтгаан нь тодорхойгүй байгаа ч эрт хөндлөнгөөс оролцох нь таны алсын харааг аврахад тусална.

Шинж тэмдгүүд нь юу вэ?

Шинж тэмдэг, шинж тэмдэг нь ихэвчлэн бага наснаас эхэлдэг. Тэд эхэндээ зөөлөн байж болох ч зарим хүмүүст нэн даруй хүнд шинж тэмдэг илэрдэг. Шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• флэш гэрэл зураг дээр харагдахуйц шар нүдний нөлөө (улаан нүдтэй төстэй)
• strabismus буюу хөндлөн нүд
• лейкокориа, нүдний линзний ард байрлах цагаан масс
• гүнзгий ойлголтыг алдах
• алсын хараа муудах

Дараа нь дараах шинж тэмдгүүд орно.

• цахилдаг өнгөний улаавтар өнгө
• uveitis, эсвэл нүдний үрэвсэл
• торлог бүрхэвч
• глаукома
• катаракт
• нүдний алимны хатингаршил

Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн зөвхөн нэг нүдэнд тохиолддог боловч энэ нь хоёуланд нь нөлөөлдөг.

Coats өвчний үе шат

Coats-ийн өвчин бол дэвшилтэт эмгэг бөгөөд таван үе шатанд хуваагдана.

1-р шат

Coats-ийн эрт үеийн өвчний үед эмч таныг хэвийн бус судаснууд байгааг харж болох боловч тэдгээр нь хараахан гоожиж эхлээгүй байна.

2-р шат

Цусны судаснууд нүдний торлог бүрхэвчинд шингэн нэвчиж эхэлжээ. Хэрэв гоожсон хэмжээ бага бол та хэвийн хараатай хэвээр байх болно. Илүү их гоожсон тохиолдолд та хараа муудах болно. Шингэн хуримтлагдах тусам нүдний торлог бүрхэвчинд өртөх эрсдэл нэмэгддэг.

3-р шат

Таны нүдний торлог бүрхэвч хэсэгчлэн эсвэл бүрмөсөн салсан байдаг.

4-р шат

Та глаукома гэж нэрлэгддэг нүдний даралт ихсэв.

5-р шат

Coats-ийн дэвшилтэт өвчинд нэрвэгдсэн нүдний хараагаа бүрэн алдсан болно. Та мөн катаракт (линз бүрхэгдсэн) эсвэл фтиз булбия (нүдний алимны хатингаршил) туссан байж болзошгүй.

Coats өвчнөөр хэн өвчилдөг вэ?

Хүн бүр Coats өвчнөөр өвчилж болно, гэхдээ энэ нь ховор тохиолддог. АНУ-д 200,000 хүрэхгүй хүнд ийм тохиолдол байдаг. Энэ нь 3-аас 1 харьцаагаар эмэгтэйчүүдээс илүү эрэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг.

Оношилгооны дундаж нас 8-16 жил байна. Coats өвчнөөр өвчилсөн хүүхдүүдийн дунд гуравны хоёр орчим нь 10 насандаа шинж тэмдэг илэрсэн байна. Coats өвчтэй хүмүүсийн гуравны нэг орчим нь шинж тэмдэг илэрч эхлэхэд 30 ба түүнээс дээш настай байдаг.

Энэ нь өвлөгдөөгүй эсвэл арьс өнгө, угсаатны холбоотой ямар ч холбоогүй юм шиг байна. Coats өвчний шууд шалтгааныг тогтоогоогүй байна.

Энэ нь хэрхэн оношлогддог вэ?

Хэрэв танд (эсвэл таны хүүхдэд) Coats өвчний шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Эрт хөндлөнгөөс оролцох нь таны алсын харааг аврах болно. Түүнчлэн, шинж тэмдгүүд нь бусад өвчний шинж тэмдгийг дууриаж чаддаг, тухайлбал ретинобластома нь хүний ​​амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм.

Оношлогоо нь нүдний эмчийн бүрэн үзлэг хийсний дараа шинж тэмдэг, эрүүл мэндийн түүхийг судалсны дараа хийгддэг. Оношилгооны шинжилгээнд дараахь байдлаар дүрсний тестийг багтааж болно.

• нүдний торлогийн флюресцейн ангиографи
• эхографи
• Томографийн шинжилгээ

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Coats-ийн өвчин дэвшилтэт шинжтэй байдаг. Эрт эмчилгээ хийснээр алсын харааг сэргээх боломжтой. Зарим эмчилгээний сонголтууд нь:

Лазер мэс засал (фотокоагуляци)

Энэ процедур нь лазер ашиглан цусны судсыг багасгаж, устгадаг. Таны эмч энэ мэс заслыг амбулатори эсвэл оффисын нөхцөлд хийж болно.

Крио мэс засал

Дүрсний шинжилгээ нь зүү шиг түрхэгч (криопроб) -ийг удирдан чиглүүлж, маш хүйтэн байдаг. Энэ нь хэвийн бус судасны эргэн тойронд сорви үүсгэхэд ашиглагддаг бөгөөд энэ нь цаашдын алдагдлыг зогсооход тусалдаг. Хэрхэн бэлтгэх, нөхөн сэргээх явцад юу хүлээж болох талаар энд тайлбарлав.

Intravitreal тарилга

Орон нутгийн мэдээгүйжүүлгийн үед эмч үрэвслийг хянахад туслах кортикостероидыг нүдэндээ тарьж болно. Судасны эсрэг эндотелийн ургалтын хүчин зүйл (VEGF-ийн эсрэг) тарилга нь шинэ судасны өсөлтийг бууруулж, хавдахыг багасгадаг. Тарилгыг эмчийнхээ өрөөнд өгч болно.

Витрэктоми

Энэ бол шилэн гель арилгаж, нүдний торлог бүрхэвчинд нэвтрэх боломжийг сайжруулах мэс заслын арга юм. Сэргээх явцад юу хийх талаар процедурын талаар илүү ихийг олж мэдэх.

Склерал тэврэлт

Энэ процедур нь нүдний торлог бүрхэвчийг нааж, ихэвчлэн эмнэлгийн мэс заслын өрөөнд хийдэг.

Та ямар ч эмчилгээ хийлгэсэн байсан, танд анхааралтай хяналт тавих шаардлагатай болно.

Coats-ийн өвчний эцсийн шатанд нүдний алим хатингиршилт өртсөн нүдийг мэс заслын аргаар арилгахад хүргэж болзошгүй юм. Энэ процедурыг enucleation гэж нэрлэдэг.

Төлөв байдал ба болзошгүй хүндрэлүүд

Coats өвчнийг эмчлэх арга байхгүй боловч эрт эмчилгээ нь таны харааг хадгалах боломжийг сайжруулах болно.

Ихэнх хүмүүс эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг. Гэсэн хэдий ч хүмүүсийн 25 орчим хувь нь үргэлжлүүлэн хөгжиж байдаг бөгөөд энэ нь нүдийг арилгахад хүргэдэг.

Хэтийн төлөв нь оношлогоо, явцын явц, эмчилгээний хариу урвал зэргээс шалтгаалан хүн бүрт өөр өөр байдаг.

Таны эмч таны нөхцөл байдлыг үнэлж, юу хүлээж болох тухай ойлголтыг өгч чадна.