Зүрхний түгжрэлийн дутагдал ямар төлөвтэй байна вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• Үе шат бүрийн урьдчилсан оношлогоо
• Өөр өөр насны прогноз
• Эмнэлгийн эмчилгээний сонголтууд
• Зүрхний дутагдалтай амьдарч байна
• Хоолны дэглэм
• Дасгал
• Шингэний хязгаарлалт
• Жингийн хяналт
• Авах талбар

Зүрхний түгжрэл гэж юу вэ?

Зүрхний түгжрэл нь зүрхний булчингууд цусыг үр дүнтэй шахах чадваргүй болох нөхцөл юм. Энэ нь удаан хугацааны туршид улам бүр дорддог урт хугацааны нөхцөл юм. Энэ нь ихэвчлэн зүрхний дутагдал гэж нэрлэдэг боловч CHF нь зүрхний эргэн тойронд шингэн хуримтлагдах эмгэгийн үе шаттай байдаг. Энэ нь түүнийг дарамтанд оруулж, хангалтгүй шахахад хүргэдэг.

Үе шат бүрийн урьдчилсан оношлогоо

CHF-ийн дөрвөн үе шат буюу ангилал байдаг бөгөөд тус бүр нь таны шинж тэмдгийн ноцтой байдал дээр тулгуурладаг.

Хэрэв таны зүрхэнд сул талыг олж илрүүлсэн ч хараахан шинж тэмдэг илрээгүй бол таныг 1-р ангид хамруулах болно. 2-р анги нь ерөнхийдөө сайн байгаа боловч хүнд ачаалал өгөхөөс зайлсхийх шаардлагатай хүмүүсийг хэлнэ.

3-р ангийн CHF-ийн хувьд нөхцөл байдлын улмаас таны өдөр тутмын үйл ажиллагаа хязгаарлагдмал байдаг. 4-р ангийн хүмүүс бүрэн амарч байсан ч хүнд шинж тэмдэг илэрдэг.

CHF-ийн шинж тэмдгүүд нь өвчний аль үе шатанд байгаагаас хамаарч хүндийн зэрэгтэй байдаг.

• амьсгал давчдах
• Цээжний өвдөлт
• хөл, шагай эсвэл хөлний шингэн
• гэдэс дүүрэх
• дотор муухайрах
• хэвлийн хэсгээр өвдөх
• ядаргаа

CHF нь ихэвчлэн суурь өвчний улмаас үүсдэг. Энэ нь танд юу тохирох, зүрхний баруун эсвэл зүүн дутагдалтай эсэхээс хамаарч танд эдгээр шинж тэмдгүүд зөвхөн заримыг нь эсвэл бүгдийг нь мэдрэх болно.

Хувь хүний ​​урьдчилсан таамаглалд нөлөөлж буй олон янзын хүчин зүйлүүд байдаг тул CHF-ийн таамаглал хүмүүсийн хооронд харилцан адилгүй байдаг.

Гэсэн хэдий ч ерөнхийдөө CHF-ийг эрт үе шатанд нь олж, зөв ​​удирдаж чадвал дараа нь нээгдсэнээс хамаагүй илүү таамаглал дэвшүүлж магадгүй юм. CHF-ийг эрт илрүүлж, цаг алдалгүй, үр дүнтэй эмчилдэг зарим хүмүүс бараг дундаж наслалттай болно гэж найдаж болно.

Үүний дагуу CHF оношлогдсон хүмүүсийн тал орчим хувь нь таван жилийн дараа амьд үлдэх болно.

Өөр өөр насны прогноз

CHF оношлогдсон залуу хүмүүс ахмад настнуудаас илүү сайн прогнозтой байдаг нь олон жилийн туршид өргөн тархсан эмнэлзүйн дүгнэлт юм. Энэ онолыг батлах зарим нотолгоо бий.

Өндөр түвшний CHF өвчтэй ахмад настнуудад илүү хэцүү таамаглал байдаг. Эдгээр тохиолдолд оношлогдсоны дараа нэг жилийн дараа амьдрах нь бага тохиолддог. Энэ нь асуудалд туслах инвазив процедур нь тодорхой насанд үнэмшилгүй байдагтай холбоотой байж болох юм.

Эмнэлгийн эмчилгээний сонголтууд

Биеийн доторх шингэнийг багасгах нь тустай байж болох бөгөөд ингэснээр зүрх нь цусны эргэлтэд шаргуу ажиллах шаардлагагүй болно. Үүнийг арилгахын тулд эмч нар шингэний хязгаарлалт, давсны хэрэглээгээ багасгахыг зөвлөж байна. Тэд мөн шээс хөөх эм (усны эм) -ийг томилж болно. Ихэнхдээ шээс хөөх эмэнд буметанид, фуросемид, гидрохлортиазид орно.

Зүрхэнд цусыг илүү үр дүнтэй шахаж, улмаар удаан хугацааны амьдралыг нэмэгдүүлэхэд туслах эмүүд байдаг. Ангиотензин хувиргагч фермент (ACE) дарангуйлагч ба ангиотензин рецептор хориглогч (ARB) нь энэ зорилгоор хамгийн их хэрэглэгддэг эм юм. Эдгээрийг бусад эмийн хамт хэрэглэж болно.

Бета хориглогчийг зүрхний цохилтыг хянах, зүрхний цус сорох чадварыг нэмэгдүүлэхэд ашиглаж болно.

Зүрхний дутагдалтай хүмүүсийн хувьд зүрхний шахах чадварыг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг насос суулгах боломжтой. Үүнийг зүүн ховдлын туслах төхөөрөмж (LVAD) гэж нэрлэдэг.

CHF-тэй зарим хүмүүст зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэж болно. Олон настай хүмүүсийг шилжүүлэн суулгахад тохиромжгүй гэж үздэг. Эдгээр тохиолдолд LVAD нь байнгын шийдлийг санал болгож чадна.

Зүрхний дутагдалтай амьдарч байна

CHF өвчтэй хүний ​​амьдралын хэв маягийн олон өөрчлөлтүүд нь өвчний явцыг удаашруулахад тусалдаг болохыг харуулж байна.

Хоолны дэглэм

Натри нь биеийн эд эсэд шингэн хуримтлагдах чадварыг нэмэгдүүлдэг. CHF-тэй хүмүүст натри багатай хоол хүнс хэрэглэхийг ихэвчлэн зөвлөдөг. Мөн зүрхний булчингийн сулралд нөлөөлж болзошгүй тул архины хэрэглээг эрс хязгаарлахыг зөвлөж байна.

Дасгал

Аэробик дасгал нь зүрхний үйл ажиллагааны ерөнхий чадварыг сайжруулж, амьдралын чанарыг дээшлүүлж, дундаж наслалтыг нэмэгдүүлдэг болохыг харуулж байна. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдийн туслалцаатайгаар дасгалын дэглэмийг төлөвлөж, дасгал хөдөлгөөнийг таны хувь хүний ​​хэрэгцээ, хүлцлийн түвшинд тохируулан хийж болно.

Шингэний хязгаарлалт

CHF өвчтэй хүмүүст ихэвчлэн шингэний хэрэглээг зохицуулахыг зөвлөдөг бөгөөд энэ нь биеийн доторх шингэний нийт хэсэгт нөлөөлдөг. Илүүдэл шингэнийг арилгахын тулд шээс хөөх эм ууж байгаа хүмүүс хэт их шингэн хэрэглэж байгаа бол энэ эмийн нөлөөг арилгах боломжтой. CHF-ийн илүү өндөр хөгжилтэй хүмүүст ихэвчлэн шингэний нийт хэрэглээг 2 квартаар хязгаарлахыг зөвлөж байна.

Жингийн хяналт

Биеийн жин нэмэгдэх нь шингэн хуримтлагдах эхний шинж тэмдэг юм. Тиймээс CHF өвчтэй хүмүүс жингээ сайн хянах нь чухал юм. Хэрэв та үүнээс олон хоногийн дотор 2-3 кг жин нэмсэн бол эмчид хандана уу. Шингэний хуримтлалыг илүү хүнд болохоос нь өмнө хянахын тулд тэд таны шээс хөөх эмийн тунг нэмэгдүүлэхийг хүсч магадгүй юм.

Авах талбар

CHF-ийн хэтийн төлөв нь маш их өөрчлөгддөг. Энэ нь таны өвчний аль үе шат, эрүүл мэндийн бусад нөхцөл байдал байгаа эсэхээс ихээхэн хамаарна. Залуу хүмүүс илүү ирээдүйтэй төлөвтэй байж магадгүй юм. Нөхцөл байдлыг амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, эм уух, мэс засал хийх зэргээр ихээхэн сайжруулах боломжтой. Танд тохирсон эмчилгээний төлөвлөгөө юу болохыг тодорхойлохын тулд эмчтэйгээ зөвлөлд.