Тархины нугасны шингэний шинжилгээ

Сэтгэл Ханамжтай

• Тархи-нугасны шингэний шинжилгээ гэж юу вэ?
• Үүнийг юунд ашигладаг вэ?
• Би яагаад CSF шинжилгээ хийх шаардлагатай байна вэ?
• CSF шинжилгээний үеэр юу болдог вэ?
• Шалгалтанд бэлдэхийн тулд би ямар нэгэн зүйл хийх шаардлагатай юу?
• Шинжилгээнд эрсдэлтэй юу?
• Үр дүн нь юу гэсэн үг вэ?
• CSF анализын талаар мэдэх шаардлагатай өөр зүйл байна уу?
• Ашигласан материал

Тархи-нугасны шингэний шинжилгээ гэж юу вэ?

Тархины нугасны шингэн нь таны тархи, нугасанд байдаг тунгалаг, өнгөгүй шингэн юм. Тархи, нугас нь таны төв мэдрэлийн системийг бүрдүүлдэг. Таны төв мэдрэлийн систем нь булчингийн хөдөлгөөн, эрхтний үйл ажиллагаа, тэр ч байтугай нарийн төвөгтэй сэтгэлгээ, төлөвлөлт зэрэг бүх зүйлийг удирдаж зохицуулдаг. CSF нь тархи, нугасны гэнэтийн цохилт, гэмтлийн эсрэг зөөлөвч шиг ажиллах замаар энэхүү системийг хамгаалахад тусалдаг. CSF нь тархины хорт бодисыг зайлуулж, төв мэдрэлийн системийг хэвийн ажиллуулахад тусалдаг.

CSF шинжилгээ гэдэг нь тархи, нугасанд нөлөөлдөг өвчин, эмгэгийг оношлоход туслах тархи нугасны шингэнийг судлах бүлэг шинжилгээ юм.

Бусад нэрс: Нурууны шингэний шинжилгээ, CSF шинжилгээ

Үүнийг юунд ашигладаг вэ?

CSF шинжилгээнд дараахь оношлогооны шинжилгээг багтааж болно.

• Тархи ба нугасны халдварт өвчинүүнд менингит ба тархины үрэвсэл орно. Тархины нугасны шингэн дэх лейкоцит, бактери болон бусад бодисыг халдварын эсрэг CSF шинжилгээнд хамруулдаг
• Аутоиммун эмгэг, Guillain-Barré синдром ба олон склероз (MS) зэрэг. Эдгээр эмгэгүүдийн CSF шинжилгээнд тархи-нугасны шингэн дэх зарим уургийн агууламж өндөр байгаа нь тогтоогджээ. Эдгээр шинжилгээг альбумины уураг ба igG / альбумин гэж нэрлэдэг.
• Цус алдалт тархинд
• Тархины хавдар

Би яагаад CSF шинжилгээ хийх шаардлагатай байна вэ?

Тархи, нугасны халдварын шинж тэмдэг, эсвэл олон склероз (MS) зэрэг аутоиммун эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл танд CSF шинжилгээ шаардлагатай болно.

Тархи, нугасны халдварын шинж тэмдэгт дараахь зүйлс орно.

• Халуурах
• Хүнд толгой өвдөх
• Таталт
• Хатуу хүзүү
• Дотор муухайрах, бөөлжих
• Гэрэлд мэдрэмтгий байдал
• Давхар хараа
• Зан төлөвийн өөрчлөлт
• Төөрөгдөл

МС-ийн шинж тэмдэгт дараахь зүйлс орно.

• Бүдгэрсэн эсвэл давхар хараа
• Гар, хөл, нүүрээрээ хавагнах
• Булчингийн агшилт
• Булчин сул
• Толгой эргэх
• Давсагны хяналтын асуудал

Гийен-Баррегийн хам шинжийн шинж тэмдгүүд нь сул дорой байдал, хөл, гар, биеийн дээд хэсэгт мэдрэгддэг.

Хэрэв та тархи, нугасандаа гэмтэл авсан, эсвэл тархи, нугасандаа тархсан хорт хавдартай гэж оношлогдсон бол танд CSF шинжилгээ шаардлагатай болно.

CSF шинжилгээний үеэр юу болдог вэ?

Таны тархи нугасны шингэнийг нурууны цорго буюу нурууны цооролт гэж нэрлэдэг процедураар цуглуулах болно. Нурууны цоргыг ихэвчлэн эмнэлэгт хийдэг. Процедурын явцад:

• Та хажуу тийшээ хэвтэх эсвэл шалгалтын ширээн дээр суух болно.
• Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таны нурууг цэвэрлэж, арьсанд мэдээ алдуулагч тариа хийх тул процедурын явцад өвдөлт мэдрэгдэхгүй болно. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч энэ тарилгын өмнө нуруун дээрээ нойрмоглох тос түрхэж болно.
• Таны нуруун дээрх хэсэг бүрэн нойрмоглосны дараа үйлчилгээ үзүүлэгч таны доод нурууны хоёр нугаламын хооронд нимгэн, хөндий зүү оруулах болно. Сээр нуруу нь таны нурууг бүрдүүлдэг жижиг нуруу юм.
• Таны үйлчилгээ үзүүлэгч шинжилгээнд хамрагдахын тулд бага зэргийн тархи нугасны шингэнийг татан авах болно. Энэ нь ойролцоогоор таван минут болно.
• Шингэнийг татаж байх үед та маш тайван байх хэрэгтэй болно.
• Таны үйлчилгээ үзүүлэгч уг процедурын дараа нэг, хоёр цагийн турш нуруун дээрээ хэвтэхийг танаас хүсч болно. Энэ нь дараа нь толгой өвдөхөөс сэргийлж магадгүй юм.

Шалгалтанд бэлдэхийн тулд би ямар нэгэн зүйл хийх шаардлагатай юу?

CSF шинжилгээнд хамрагдахын тулд танд тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй боловч шинжилгээний өмнө давсаг, гэдэс хоослохыг шаардаж магадгүй юм.

Шинжилгээнд эрсдэлтэй юу?

Нуруу нугасны хавьтах эрсдэл маш бага байдаг. Зүүг оруулахад бага зэрэг чимхэх эсвэл даралт мэдрэгдэх болно. Шинжилгээ хийсний дараа нурууны дараах толгой өвдөх гэж нэрлэгддэг толгой өвдөх магадлалтай. 10 хүн тутмын нэг нь нурууны дараах толгой өвдөх болно. Энэ нь хэдэн цаг эсвэл долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилж болно.Хэрэв толгой өвдөх нь хэдэн цагаас илүү удаан үргэлжилдэг бол эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Тэрбээр өвдөлт намдаах эмчилгээг хийж чаддаг.

Зүү зүүсэн газарт нуруундаа бага зэргийн өвдөлт, эмзэглэл мэдрэгдэж магадгүй юм. Мөн тухайн газарт цус алдаж магадгүй юм.

Үр дүн нь юу гэсэн үг вэ?

Таны CSF-ийн шинжилгээний үр дүнгээс харахад халдвар, аутоиммун эмгэг, жишээлбэл, олон склероз, эсвэл тархи, нугасны өөр өвчин туссан байж болзошгүй юм. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч таны оношийг батлахын тулд илүү олон шинжилгээ захиалах байх.

Лабораторийн шинжилгээ, лавлагааны хүрээ, үр дүнгийн талаар илүү ихийг олж мэдэх.

CSF анализын талаар мэдэх шаардлагатай өөр зүйл байна уу?

Бактерийн улмаас үүссэн менингит зэрэг зарим халдвар нь амь насанд аюултай онцгой нөхцөл байдал үүсгэдэг. Хэрэв танай үйлчилгээ үзүүлэгч таныг бактерийн менингит эсвэл өөр ноцтой халдвартай гэж сэжиглэж байгаа бол оношийг тань батлахаас өмнө эм өгөх боломжтой.

Ашигласан материал

1. Аллина эрүүл мэнд [Интернет]. Аллина эрүүл мэнд; c2017. Тархи нугасны шингэний IgG хэмжилт, тоон үзүүлэлт [ишлэл 2019 оны 9-р сарын 20]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Дараахаас авах боломжтой: https://account.allinahealth.org/library/content/49/150438
2. Аллина эрүүл мэнд [Интернет]. Аллина эрүүл мэнд; c2017. CSF альбумин / плазмын альбумины харьцааг хэмжих [ишлэл 2019 оны 9-р сарын 20]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Https://account.allinahealth.org/library/content/49/150212 хаягаас авах боломжтой.
3. Хинкл Ж, Чивер К.Бруннер ба Саддарт нарын Лаборатори ба оношлогооны шинжилгээний гарын авлага. 2nd Ed, Kindle. Филадельфи: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. Тархи нугасны шингэний шинжилгээ; х.144.
4. Жон Хопкинсын анагаах ухаан [Интернет]. Жон Хопкинсын анагаах ухаан; Эрүүл мэндийн номын сан: Бүсэлхий нурууны хатгалт (LP) [иш татсан 2017 оны 10-р сарын 22]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/test_procedures/neurological/lumbar_puncture_lp_92,p07666
5. Лабораторийн тестүүд онлайн [Интернет]. Америкийн клиникийн химийн холбоо; c2001–2017. CSF шинжилгээ: Нийтлэг асуултууд [шинэчлэгдсэн 2015 оны 10-р сарын 30; 2017 оны 10-р сарын 22-ны өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 5 дэлгэц]. Https://labtestsonline.org/understanding/analytes/csf/tab/faq
6. Лабораторийн тестүүд онлайн [Интернет]. Америкийн клиникийн химийн холбоо; c2001–2017. CSF шинжилгээ: Туршилт [шинэчлэгдсэн 2015 оны 10-р сарын 30; 2017 оны 10-р сарын 22-ны өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 4 дэлгэц]. Https://labtestsonline.org/understanding/analytes/csf/tab/test
7. Лабораторийн тестүүд онлайн [Интернет]. Америкийн клиникийн химийн холбоо; c2001–2017. CSF шинжилгээ: Туршилтын дээж [шинэчлэгдсэн 2015 оны 10-р сарын 30; 2017 оны 10-р сарын 22-ны өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Үүнд: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/csf/tab/sample
8. Лабораторийн тестүүд онлайн [Интернет]. Америкийн клиникийн химийн холбоо; c2001–2017. Олон склероз: Шинжилгээ [шинэчлэгдсэн 2016 оны 4-р сарын 22; 2017 оны 10-р сарын 22-ны өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 4 дэлгэц]. Https://labtestsonline.org/understanding/conditions/multiplesclerosis/start/2 сайтаас авах боломжтой.
9. Mayo Clinic [Интернет]. Майо анагаах ухааны боловсрол, судалгааны сан; c1998–2017. Бүсэлхий цоорох (нугасны цорго): Эрсдэл; 2014 оны 12-р сарын 6 [иш татсан 2017 оны 10-р сарын 22]; [ойролцоогоор 4 дэлгэц]. Https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/lumbar-puncture/basics/risks/prc-20012679
10. Mayo Clinic [Интернет]. Майо анагаах ухааны боловсрол, судалгааны сан; c1998–2017. Бүсэлхий нурууны хатгалт (нугасны цорго): Яагаад үүнийг хийсэн юм; 2014 оны 12-р сарын 6 [иш татсан 2017 оны 10-р сарын 22]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/lumbar-puncture/basics/why-its-done/prc-20012679
11. Mayo Clinic: Mayo Medical Laboratories [Интернет]. Майо анагаах ухааны боловсрол, судалгааны сан; c1995–2017. Туршилтын дугаар: SFIN: Тархины нугасны шингэн (CSF) IgG индекс [иш татсан 2017 оны 10-р сарын 22]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Https://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/8009 хаягаас авах боломжтой.
12. Merck Хэрэглэгчийн гарын авлагын хувилбар [Интернет]. Кенилворт (NJ): Merck & Co. Inc .; c2017. Нуруу нугас [иш татсан 2017 оны 10-р сарын 22]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Http://www.merckmanuals.com/home/brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/biology-of-the-nervous-system/spinal-cord
13. Merck Хэрэглэгчийн гарын авлагын хувилбар [Интернет]. Кенилворт (NJ): Merck & Co. Inc .; c2017. Тархи, нугас, мэдрэлийн эмгэгийн шинжилгээ [иш татсан 2017 оны 10-р сарын 22]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Http://www.merckmanuals.com/home/brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/diagnosis-of-brain ,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/tests-for -тархи, -нугасны-ба-мэдрэлийн эмгэг
14. Мэдрэлийн эмгэг, харвалтын үндэсний хүрээлэн [Интернет]. Бетезда (АУ): АНУ-ын Эрүүл мэнд, хүний ​​үйлчилгээний газар; Гийен-Баррегийн синдромын тухай баримт [иш татсан 2017 оны 10-р сарын 22]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Guillain-Barre-Syndrome-Fact-Sheet
15. Мэдрэлийн эмгэг, харвалт судлалын үндэсний хүрээлэн [Интернет]. Бетезда (АУ): АНУ-ын Эрүүл мэнд, хүний ​​үйлчилгээний газар; Менингит ба энцефалитын талаархи мэдээлэл хуудас [2017 оны 10-р сарын 22-ны өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Meningitis-and-Encephalitis-Fact-Sheet
16. Мэдрэлийн эмгэг, харвалтын үндэсний хүрээлэн [Интернет]. Бетезда (АУ): АНУ-ын Эрүүл мэнд, хүний ​​үйлчилгээний газар; Олон склероз: Судалгааны үр дүн [иш татсан 2017 оны 10-р сарын 22]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Hope-Through-Research/Multiple-Sclerosis-Hope-Through-Research#3215_3
17. Үндэсний склерозын нийгэмлэг [Интернет]. Үндэсний склерозын нийгэмлэг; c1995–2015. Тархины нугасны шингэн (CSF) [иш татсан 2017 оны 10-р сарын 22]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Үүнд: https://www.nationalmssociety.org/Symptoms-Diagnosis/Diagnosing-Tools/Cerebrospinal-Fluid-(CSF)
18. Раммохан KW. Олон склерозын үед тархи нугасны шингэн. Ann Indian Acad Neurol [Интернет]. 2009 оны аравдугаар сараас арванхоёрдугаар сар [иш татсан 2017 оны аравдугаар сарын 22]; 12 (4): 246–253. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2824952 хаягаас авах боломжтой.
19. Seehusen DA, Reeves MM, Fomin DA. Тархи нугасны шингэний шинжилгээ. Ам Фам эмч [Интернет] 2003 оны 9-р сарын 15 [иш татсан 2017 оны 10-р сарын 22]; 68 (6): 1103-1109. Http://www.aafp.org/afp/2003/0915/p1103.html-ээс авах боломжтой.
20. Рочестерийн анагаах ухааны төвийн их сургууль [Интернет]. Рочестер (NY): Рочестерийн Их Сургуулийн Анагаах Ухааны Төв; c2017. Эрүүл мэндийн нэвтэрхий толь бичиг: Хүүхдэд зориулсан нугасны цорго (нурууны хатгалт) [иш татсан 2019 оны 9-р сарын 20]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=90&contentid=P02625

Энэ сайтын мэдээллийг мэргэжлийн эмнэлгийн тусламж, зөвлөгөө авахын оронд ашиглаж болохгүй. Хэрэв эрүүл мэндийн талаар асуулт байвал эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэй холбоо бариарай.