Дутуу төрөх шинж тэмдэг, шалтгаан, болзошгүй хүндрэлүүд

Сэтгэл Ханамжтай

• Гол шалтгаанууд
• Дутуу төрөх шинж тэмдэг
• Боломжит хүндрэлүүд
• Дутуу төрөлтөөс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ

Дутуу төрөлт нь жирэмсний 37 долоо хоногоос өмнө төрсөн хүүхэдтэй тохирч байгаа бөгөөд энэ нь умайн халдвар, амнион хүүдий эрт урагдах, ихэс салах, эмэгтэй хүнтэй холбоотой өвчин, тухайлбал цус багадалт, эклампси зэрэг өвчний улмаас тохиолддог. жишээ.

Энэ байдлыг умайн байнгын, тогтмол агшилт, үтрээний ялгадас ихсэх, аарцагны бүсэд даралт, өвдөлт гэх мэт зарим шинж тэмдгээр мэдэрч болно. Эдгээр шинж тэмдгийг мэдэрсэн даруйдаа эмэгтэй хүн эмнэлэгт хандах нь чухал юм.Учир нь жирэмсний хугацаанаас хамаарч эрхтэнүүд маш сайн төлөвшөөгүй тул эрхтэнүүд дутуу дулимаг байж болох тул эрт дээр үеэс төрөх нь хүүхдэд эрсдэл учруулж болзошгүй юм. жишээ нь зүрх, амьсгалахад хэцүү байдаг.

Тиймээс дутуу хөдөлмөрийн үед эмч умайн агшилт, тэлэлтээс урьдчилан сэргийлэх эм, арга техник ашиглан төрөх хугацааг хойшлуулахыг оролдож болох боловч төрөлтийг 48-72 цагаас илүү хойшлуулах боломжгүй байдаг. Дутуу нярай хүүхэд төрөх тохиолдолд нярайн ургийн тасагт үлдэх нь түгээмэл бөгөөд ингэснээр түүний хөгжилд хяналт тавьж, хүндрэл гарахаас сэргийлдэг.

Гол шалтгаанууд

Дутуу төрөлт нь 35-аас дээш буюу 16-аас доош насны эмэгтэйчүүдэд тохиолддог, ихэр хүүхэд тээж байгаа, дахин дутуу төрсөн эсвэл жирэмсний 3-р гурван сард үтрээгээр цус алддаг. Нэмж дурдахад дутуу хөдөлмөр эрхэлж болзошгүй бусад нөхцөл байдал нь:

• Амнион уутны эрт урагдал;
• Умайн хүзүүний сулрал;
• Бактерийн халдвар Streptococcus agalactiae (B бүлгийн стрептококк);
• Ихэсийн отряд;
• Эклампсийн өмнөх;
• Цус багадалт;
• Сүрьеэ, тэмбүү, бөөрний халдвар зэрэг өвчин;
• Ихэр жирэмслэлт;
• In vitro үржил шим;
• Ургийн гаж хөгжил;
• Бие махбодийн хүч чармайлт;
• Хууль бус эм, согтууруулах ундаа хэрэглэх;
• Умайн дотор фибройд байгаа эсэх.

Нэмж дурдахад, вагинозын түүхтэй эмэгтэйчүүдэд дутуу төрөх эрсдэл өндөр байдаг.Учир нь зарим бактериуд хорт бодис ялгаруулж, хөдөлмөр эрхлэлтийг дэмждэг цитокин, простагландиныг ялгаруулдаг. Зарим хоол хүнс, эмийн ургамал нь умайн агшилтыг өдөөж, дутуу төрөлтийг идэвхжүүлдэг тул жирэмсний үед эсрэг заалттай байдаг. Жирэмсэн эмэгтэйн хэрэглэж болохгүй цайны жагсаалтыг үзээрэй.

Дутуу төрөх шинж тэмдэг

Зарим шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд илрэх үед эмэгтэй хүн дутуу төрөлт хийлгэж байна гэж сэжиглэж болно.

• Умайн агшилт;
• Хэвлийн ёроолд даралт;
• Шээх хүсэл нэмэгдэх;
• Желатин болж, ул мөргүй цусны ул мөр агуулсан үтрээний ялгадас нэмэгдэх;
• Нурууны доод хэсэгт өвдөлт;
• Зарим тохиолдолд суулгалт;
• Хүчтэй колик.

Тиймээс хэрэв эмэгтэй хүн жирэмсний 37 долоо хоногоос өмнө эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч рүүгээ утасдаж эмнэлэгт очиж үзлэг шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай арга хэмжээ авах нь чухал юм.

Дутуу төрөх эрсдэлтэйг нотолж, энэ тохиолдолд юу хийхээ шийдэхийн тулд эмч умайн хүзүүний хэмжилтийг трансвайн үтрээний хэт авиан шинжилгээ, үтрээний шүүрэл дотор ургийн фибронектин байгаа эсэхийг үнэлэх боломжтой болно.

Умайн хүзүүнд 30 мм-ээс дээш хэмжилт хийснээр 7 хоногийн дотор төрөх эрсдэл өндөр байгааг харуулж байгаа бөгөөд ийм үнэ цэнэтэй эмэгтэйчүүдийг фибронектиноор үнэлэх шаардлагатай. Хэрэв эмэгтэй хүн 16-30 мм-ийн хооронд хэмжилт хийсэн боловч ургийн фибронектин нь төрөх эрсдэл багатай бол ургийн фибронектин эерэг байвал 48 цагийн дотор төрөх эрсдэлтэй байдаг.

Боломжит хүндрэлүүд

Дутуу төрөхийн хүндрэл нь хүүхдийн төрөх үеийн жирэмсний хугацаатай холбоотой бөгөөд дараахь байдал байж болно.

• 23-25 ​​долоо хоногт дутуу хүргэх:ихэнх тохиолдолд тархины саажилт, сохрох, дүлийрэх зэрэг хүнд хэлбэрийн хөгжлийн бэрхшээлтэй болох боломжтой;
• 26, 27 долоо хоногт дутуу хүргэх: зарим тохиолдолд харааны бэрхшээл, хөдөлгөөнийг хянах чадваргүй болох, удаан хугацааны багтраа, сурахад бэрхшээлтэй болох зэрэг дунд зэргийн хөгжлийн бэрхшээлтэй болох магадлалтай;
• 29-31 долоо хоногт дутуу хүргэх: ихэнх нялх хүүхэд асуудалгүй хөгждөг боловч зарим нь тархины саажилт, харааны бэрхшээлтэй хэлбэртэй байж болно;
• 34-36 долоо хоногт дутуу төрөлт: дутуу төрсөн хүүхдүүд хуваарийн дагуу төрсөн хүүхдүүдтэй адил хөгждөг боловч хөгжил, сурахад бэрхшээлтэй байдаг.

Ерөнхийдөө дутуу төрсөн хүүхдийг биеийн температурыг хадгалах чадваргүй тул инкубаторт байрлуулдаг. Тиймээс энэ төхөөрөмж нь умайтай ижил төстэй температур, чийгшлийг хадгалж, хөгжих боломжийг олгодог.

Жирэмсний 34 долоо хоногоос доош насны хүүхдийг амьсгалын аппараттай холбож болно.Учир нь жирэмсний 34 долоо хоногоос өмнө гадаргуу дээр идэвхитэй бодис байдаггүй бөгөөд уушгинд агаар нэвтрэхийг хөнгөвчлөх бодис байдаг тул хумсны өнгө зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. хурууны үзүүр, уруул, хамрын хавхлага.

Нэмж дурдахад дутуу төрсөн хүүхдүүдэд ретинопати үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг тул харааны чадвар буурдаг тул дутуу төрсөн бүх хүүхдүүд нярайн ургийн тасагт байхдаа нүдний нөхөөс зүүх шаардлагатай байдаг. Хүүхэд 2 кг хүрч, эрхтэн нь аль хэдийн хөгжсөн үед л гэрээсээ гардаг бөгөөд ингэснээр хоолойгүйгээр залгиж, багаж хэрэгслийн тусламжгүйгээр амьсгалж чаддаг.

Дутуу төрөлтөөс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ

Жирэмсэн эмэгтэйн дутуу төрөлтөөс зайлсхийхийн тулд жирэмсний бүх хугацаанд хийж чадах зүйл бол хэт их хөдөлгөөн хийхээс зайлсхийх, төрөхийн өмнөх зөвлөгөөний үеэр эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн бүх зааврыг дагаж мөрдөх явдал юм.

Гэсэн хэдий ч хүлээгдэж буй хугацаанаас өмнө төрөлт эхэлбэл эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч жирэмсний 25-37 долоо хоногийн хооронд хэрэглэж болох кортикостероид эсвэл окситоцин антагонист зэрэг эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Дутуу төрөлтөөс урьдчилан сэргийлэх эдгээр аргуудыг эмнэлэгт хэвтэж байхдаа хийж, эх нялхсын ашиг тусын дагуу хийх ёстой.