Жирэмсэн үед Carpal туннелийн синдром юу үүсгэдэг вэ, үүнийг хэрхэн эмчлэх вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• Жирэмсэн үед carpal tunnel хам шинж ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?
• Carpal туннелийн хам шинжийн шалтгаан юу вэ?
• Медиан мэдрэлийн диаграмм
• Зарим жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эрсдэл нэмэгддэг үү?
• Жирэмсэн болохоосоо өмнө илүүдэл жинтэй эсвэл таргалалттай байх
• Жирэмсэнтэй холбоотой чихрийн шижин эсвэл гипертензитэй байх
• Өнгөрсөн жирэмслэлт
• Жирэмсэн үед CTS хэрхэн оношлогддог вэ?
• Жирэмсэн үед carpal tunnel хам шинжийг хэрхэн эмчлэх вэ
• Carpal туннелийн синдром ба хөхөөр хооллох
• Төлөв байдал ямар байна вэ?

Carpal туннелийн хамшинж ба жирэмслэлт

Carpal tunnel syndrome (CTS) нь жирэмсэн үед ихэвчлэн ажиглагддаг. CTS нь нийт хүн амын 4 хувьд тохиолддог боловч жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 31-62 хувьд тохиолддог гэж 2015 онд хийсэн судалгаагаар тооцоолжээ.

Мэргэжилтнүүд жирэмсний үед CTS-ийг юунаас болж ийм өвчин үүсгэдэг болохыг яг таг мэдэхгүй ч гормонтой холбоотой хаван үүнд буруутай гэж бодож байна. Жирэмсэн үед шингэн хуримтлагдсанаар таны шагай, хуруу хавагнах магадлалтай тул хаван үүсгэж, CTS үүсгэдэг.

Жирэмсэн үеийн CTS-ийн талаар илүү ихийг мэдэхийн тулд уншина уу.

Жирэмсэн үед carpal tunnel хам шинж ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?

Жирэмсэн үед CTS-ийн нийтлэг шинж тэмдгүүд орно.

• шөнийн цагаар муудаж болзошгүй хуруу, бугуй, гарт мэдээ алдах, хорсох (бараг л зүү хатгах мэдрэмж шиг)
• гар, бугуй, хуруунд цохилт өгөх мэдрэмж
• хавдсан хуруу
• цамц товчлох, хүзүүний зүүлт дээр тэврэлт хийх гэх мэт хөдөлгүүрийн нарийн ур чадварыг эзэмшиж буй объектуудыг атгахад бэрхшээлтэй байдаг

Нэг эсвэл хоёр гарт нөлөөлж болзошгүй. 2012 оны судалгаагаар CTS-тэй жирэмсэн оролцогчдын бараг хоёр нь үүнийг гартаа барьсан болохыг тогтоожээ.

Жирэмсний үргэлжлэх тусам шинж тэмдгүүд улам дордож болно. Нэг судалгаагаар оролцогчдын 40 хувь нь жирэмсний 30 долоо хоногийн дараа CTS-ийн шинж тэмдэг илэрч байгааг мэдээлсэн. Энэ үед хамгийн их жин нэмэгдэж, шингэн хуримтлагддаг.

Carpal туннелийн хам шинжийн шалтгаан юу вэ?

CTS нь бугуйнд байрлах carpal хонгилоор дамжин өнгөрөхдөө дунд зэргийн мэдрэл дарагдах үед үүсдэг. Дунд зэргийн мэдрэл нь хүзүүнээс доош, гараас доош, бугуй руу дамждаг. Энэхүү мэдрэл нь хурууны мэдрэмжийг удирддаг.

Carpal туннель нь жижиг "carpal" яс, шөрмөсөөс бүрдсэн нарийн гарц юм. Хонгилыг хавдаж нарийсгахад мэдрэл шахагдана. Энэ нь гартаа өвдөж, хуруугаараа нойрмоглох эсвэл түлэгдэхэд хүргэдэг.

Медиан мэдрэлийн диаграмм

[BODY MAP IMBED: / хүний ​​биеийн зураглал / медиан-мэдрэл]

Зарим жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эрсдэл нэмэгддэг үү?

Зарим жирэмсэн эмэгтэйчүүд CTS-ийг бусадтай харьцуулбал илүү өртөмтгий байдаг. CTS-ийн эрсдэлт хүчин зүйлсийн талаар энд дурдав.

Жирэмсэн болохоосоо өмнө илүүдэл жинтэй эсвэл таргалалттай байх

Жин нь CTS-ийг үүсгэдэг эсэх нь тодорхойгүй байгаа ч илүүдэл жинтэй эсвэл хэт таргалалттай жирэмсэн эмэгтэйчүүд илүүдэл жинтэй, хэт таргалалттай жирэмсэн эмэгтэйчүүдээс илүү оношлогддог.

Жирэмсэнтэй холбоотой чихрийн шижин эсвэл гипертензитэй байх

Жирэмсний чихрийн шижин ба жирэмсний гипертензи нь хоёулаа шингэний хуримтлал, улмаар хавдар үүсгэдэг. Энэ нь эргээд CTS-ийн эрсдлийг нэмэгдүүлж болзошгүй юм.

Цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр байх нь үрэвсэл, түүний дотор carpal хонгилыг үүсгэдэг. Энэ нь CTS-ийн эрсдлийг улам нэмэгдүүлж болзошгүй юм.

Өнгөрсөн жирэмслэлт

Релаксин нь дараагийн жирэмслэлтэнд илүү их хэмжээгээр илэрч болно. Энэ даавар нь жирэмслэх явцдаа төрөхөд бэлдэж аарцаг, умайн хүзүүг өргөжүүлэхэд тусалдаг. Түүнчлэн энэ нь медиа мэдрэлийг шахаж, carpal хонгилд үрэвсэл үүсгэдэг.

Жирэмсэн үед CTS хэрхэн оношлогддог вэ?

CTS-ийг ихэвчлэн эмчид үзүүлсэн шинж тэмдгүүдийн тодорхойлолтыг үндэслэн оношилдог. Таны эмч биеийн үзлэг хийж болно.

Биеийн үзлэгийн үеэр эмч шаардлагатай бол оношийг баталгаажуулахын тулд цахилгаан оношилгооны шинжилгээг ашиглаж болно. Цахилгаан оношилгооны туршилтаар нимгэн зүү эсвэл электрод (арьсанд наалдсан утас) ашигладаг бөгөөд таны мэдрэл дамжуулж, хүлээн авч буй дохиог тэмдэглэж, дүн шинжилгээ хийдэг. Медиан мэдрэлийн гэмтэл нь эдгээр цахилгаан дохиог удаашруулж эсвэл хааж болно.

Таны эмч мэдрэлийн гэмтлийг тодорхойлохын тулд Tinel тэмдгийг ашиглаж болно. Энэ тестийг биеийн шалгалтын нэг хэсэг болгон хийж болно. Туршилтын үеэр эмч нь нөлөөлөлд өртсөн мэдрэл бүхий хэсгийг зөөлөн товшино. Хэрэв та цочрох мэдрэмжийг мэдэрч байвал энэ нь мэдрэлийн эвдрэлийг илтгэнэ.

Tinel-ийн шинж тэмдэг ба цахилгаан оношилгооны тест нь жирэмсний үед хэрэглэхэд аюулгүй байдаг.

Жирэмсэн үед carpal tunnel хам шинжийг хэрхэн эмчлэх вэ

Ихэнх эмч нар жирэмсний үед CTS-ийг консерватив аргаар эмчлэхийг зөвлөж байна. Учир нь төрсний дараах долоо хоног, саруудад олон хүн тайвшрах болно. Нэг судалгаагаар жирэмсэн байхдаа CTS-тэй байсан 6 оролцогчдын зөвхөн 1 нь төрсний дараах 12 сарын дараа шинж тэмдэгтэй хэвээр байна.

Жирэмсний үед CTS-ийн шинж тэмдэг илэрч эхэлсэн эсвэл шинж тэмдгүүд нь хүндэрсэн тохиолдолд та төрсний дараа CTS-тэй үргэлжлүүлэн өвдөх магадлалтай.

Жирэмсэн үед дараахь эмчилгээг аюулгүй ашиглаж болно.

• Тууз ашигла. Таны бугуйг төвийг сахисан (бөхийхгүй) байрлалд байлгах бэхэлгээг хайж олоорой. Шинж тэмдгүүд улам муудах хандлагатай үед шөнө даруулга зүүх нь ялангуяа ашигтай байж болох юм. Хэрэв энэ нь практик бол та үүнийг өдөртөө өмсөж болно.
• Бугуйгаа нугалахад хүргэдэг үйл ажиллагааг багасгах. Үүнд гар дээр бичих орно.
• Хүйтэн эмчилгээг хэрэглэнэ. Алчуураар ороосон мөсийг бугуйндаа өдөрт ойролцоогоор 10 минутын турш түрхэж хаван буурахад тусална. Та мөн "тодосгогч ванн" гэж нэрлээд үзээрэй: бугуйгаа хүйтэн усанд нэг минут орчим байлгаад дараа нь бүлээн усанд нэг минут байлгаарай. Таваас зургаан минутын турш ээлжлэн солино. Бодит байдлаар аль болох олон удаа давтана.
• Амрах. Бугуйндаа өвдөлт, ядаргаа мэдрэх бүртээ хэсэг амрааж эсвэл өөр үйл ажиллагаанд шилжээрэй.
• Боломжтой үедээ бугуйгаа дээшлүүлээрэй. Үүнийг хийхийн тулд та дэр ашиглаж болно.
• Иогоор хичээллээрэй. Иогоор хичээллэх нь CTS-тэй хүмүүсийн өвдөлтийг бууруулж, атгах хүчийг нэмэгдүүлдэг болохыг олж мэдсэн үр дүн. Хэдийгээр жирэмслэлттэй холбоотой CTS-ийн ашиг тусыг ойлгохын тулд илүү их судалгаа хийх шаардлагатай байна.
• Физик эмчилгээ хийлгэх. Миофасциал суллах эмчилгээ нь CTS-тэй холбоотой өвдөлтийг бууруулж, гарын ажиллагааг нэмэгдүүлдэг. Энэ бол шөрмөс, булчингийн нягт, богинохон байдлыг багасгах массажны төрөл юм.
• Өвдөлт намдаах эм ууна уу. Жирэмсний аль ч үед ацетаминофен (Tylenol) хэрэглэх нь өдөрт 3000 мг-аас хэтрэхгүй бол аюулгүй гэж үздэг. Хэрэв танд санаа зовох зүйл байвал эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Жирэмсэн үед эмчээс хэрэглэхийг зөвшөөрөөгүй бол ибупрофенээс (Advil) зайлсхийх хэрэгтэй. Ибупрофен нь амнион шингэний бага хэмжээ болон бусад хэд хэдэн эмгэгтэй холбоотой байдаг.

Carpal туннелийн синдром ба хөхөөр хооллох

Хүүхэд хөхөө хөхүүлэх нь CTS-т өвдөж магадгүй тул та хүүхдийнхээ толгой, хөхийг сувилахуйц байрлалд байлгахын тулд бугуйгаа ашиглах хэрэгтэй болно. Өөр байрлалтай туршилт хийж үзээрэй. Шаардлагатай тохиолдолд тулгуур, дэмжлэг эсвэл бэхэлгээ хийхийн тулд дэр, хөнжил ашиглана уу.

Хажуугаар нь харж хэвтэж буй хүүхэдтэйгээ хамт хөхүүлэх нь сайн ажилладаг болохыг та олж мэднэ. "Хөл бөмбөг барих" нь бугуйнд илүү хялбар байж магадгүй юм. Энэ байрлалаар та босоо сууж, нялх хүүхдээ толгойныхоо ойролцоо биеийнхээ хажуу талд байрлуулна.

Биеийнхээ ойролцоо зүүсэн дүүгүүрт байхдаа хүүхдээ тэжээдэг гар чөлөөтэй сувилалтыг та илүүд үзэж болох юм.

Хэрэв та хөхөөр хооллоход бэрхшээлтэй байгаа эсвэл өөртөө болон нялх хүүхдэд тааламжтай байр сууриа олох юм бол хөхүүл үеийн зөвлөхтэй ярилцах талаар бодож үзээрэй. Эдгээр нь тав тухтай байрлалыг сурахад тусалж, танд болон нялх хүүхдэд асрамжийн газарт тулгарч буй бэрхшээлийг тодорхойлоход тусална.

Төлөв байдал ямар байна вэ?

CTS нь жирэмсний үед түгээмэл тохиолддог. Ацетаминофеныг задлах, уух зэрэг энгийн арга хэмжээнүүд нь стандарт эмчилгээ бөгөөд ихэвчлэн тайвшрал өгдөг.

Ихэнх хүмүүс төрсний дараа 12 сарын дотор шинж тэмдгүүд арилах болно. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд хэдэн жил шаардагдана. Шинж тэмдгээ аюулгүй удирдах арга замын талаар эмчтэйгээ зөвлөлд.