Бөөрний хавдар: шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ

Сэтгэл Ханамжтай

• Бөөрний хорт хавдрын шинж тэмдэг
• Оношийг хэрхэн баталгаажуулах вэ
• Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
• 1. Мэс засал
• 2. Биологийн эмчилгээ
• 3. Embolization
• 4. Радио эмчилгээ
• Хэн хамгийн их эрсдэлтэй байдаг

Бөөрний хорт хавдар гэж нэрлэдэг бөөрний хорт хавдар нь харьцангуй түгээмэл хэлбэр бөгөөд ихэвчлэн 55-75 насны эрэгтэйчүүдийг хамардаг бөгөөд шээсэнд цус байх, нуруундаа байнга өвдөх эсвэл цусны даралт ихсэх, Жишээлбэл.

Ерөнхийдөө бөөрний хорт хавдрын хамгийн түгээмэл хэлбэр бол бөөрний хорт хавдар бөгөөд эрт илрүүлбэл мэс заслын аргаар амархан эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч хорт хавдар нь метастазыг аль хэдийн боловсруулсан бол эмчилгээ нь илүү хэцүү болж магадгүй бөгөөд мэс засал хийхээс гадна туяа эмчилгээ гэх мэт бусад эмчилгээ хийх шаардлагатай болно.

Бөөрний хорт хавдрын шинж тэмдэг

Бөөрний хорт хавдрын шинж тэмдэг нь өвчний эхний үе шатанд ховор тохиолддог боловч хорт хавдар даамжрах тусам зарим шинж тэмдэг илэрч болзошгүй бөгөөд гол шинж тэмдэг нь:

• Шээсний цус;
• Хэвлийн бүсэд хавагнах эсвэл бөөндөх;
• Нурууны доод хэсэгт байнгын өвдөлт;
• Илүүдэл ядаргаа;
• Байнга жин хасах;
• Тогтмол бага температур.

Нэмж дурдахад бөөр нь цусны даралт, эритроцитын нийлэгжилтийг зохицуулах үүрэгтэй тул цусны даралтын утгын огцом өөрчлөлт, мөн цусны шинжилгээнд эритроцитуудын тоо мэдэгдэхүйц ихсэх эсвэл буурах нь элбэг тохиолддог.

Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл шинж тэмдгийг үүсгэж болзошгүй асуудал байгаа эсэхийг ерөнхий эмч, нефрологич эмчтэй зөвлөлдөх, хэрэв үүссэн бол эмчилгээг хөнгөвчлөх, хорт хавдрыг эрт үе шатанд тодорхойлох нь чухал юм.

Оношийг хэрхэн баталгаажуулах вэ

Бөөрөнд юу болж байгааг үнэлэх, хорт хавдрын таамаглалыг шинжлэхийн тулд эмч хэт авиан шинжилгээ, цээжний рентген зураг, компьютер томографи эсвэл соронзон резонанс гэх мэт янз бүрийн туршилтыг захиалж болно.

Хэт авиан шинжилгээ нь ихэвчлэн бөөрний хавдрыг илтгэж болзошгүй бөөн масс, цистийг тодорхойлох, үнэлэхэд тусалдаг тул захиалсан анхны шинжилгээ байдаг. Нөгөө талаар оношийг баталгаажуулах эсвэл өвчний үе шатыг тогтоохын тулд бусад шинжилгээг хийж болно.

Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Бөөрний хавдрын эмчилгээ нь хавдрын хэмжээ, хөгжлөөс хамаардаг боловч эмчилгээний үндсэн хэлбэрүүдэд дараахь зүйлс орно.

1. Мэс засал

Энэ нь бараг бүх тохиолдолд хийгддэг бөгөөд бөөрний нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг арилгахад тусалдаг. Тиймээс хорт хавдрыг эрт үед нь тогтоосон үед хорт хавдрын бүх эсийг зайлуулж, хорт хавдрыг эмчлэх боломжтой тул мэс засал хийх нь эмчилгээний цорын ганц хэлбэр байж болох юм.

Хорт хавдрын хамгийн дэвшилтэт тохиолдолд мэс заслыг туяа эмчилгээтэй хамт ашиглаж болно, жишээлбэл хавдрын хэмжээг багасгаж, эмчилгээг хөнгөвчлөх боломжтой.

2. Биологийн эмчилгээ

Энэ төрлийн эмчилгээнд дархлаа бэхжүүлж, хорт хавдрын эсийг арилгахад тусалдаг Сунитиниб, Пазопаниб эсвэл Акситиниб зэрэг эмүүдийг хэрэглэдэг.

Гэсэн хэдий ч энэ төрлийн эмчилгээ нь бүх тохиолдолд үр дүнтэй байдаггүй тул эмчилгээний явцад тунг тохируулах, тэр ч байтугай эдгээр эмийн хэрэглээг зогсоохын тулд эмч хэд хэдэн удаа үнэлгээ хийх шаардлагатай болдог.

3. Embolization

Энэ аргыг ихэвчлэн тухайн хүний ​​эрүүл мэндийн байдал мэс засал хийхийг зөвшөөрдөггүй хорт хавдрын илүү дэвшилтэт тохиолдолд хэрэглэдэг бөгөөд өвчтэй бөөрний хэсэгт цус дамжуулж, түүнийг үхэлд хүргэхээс сэргийлдэг.

Үүнийг хийхийн тулд мэс засалч катетер гэж нэрлэгддэг жижиг хоолойг цавины артери руу оруулаад бөөр рүү чиглүүлдэг. Дараа нь та судсыг хааж, цус дамжихаас сэргийлдэг бодис тарина.

4. Радио эмчилгээ

Цацраг туяа эмчилгээ нь ихэвчлэн хорт хавдрын хөгжлийг хойшлуулж, метастазын өсөлтөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор цацраг туяа хэрэглэдэг тул метастаз бүхий хавдрын үед ихэвчлэн хэрэглэдэг.

Энэ төрлийн эмчилгээг ихэвчлэн мэс засал хийлгэхээс өмнө хавдрыг жижигрүүлж, арилгахад хялбар болгох, эсвэл дараа нь мэс заслаар арилгаж чадаагүй хорт хавдрын эсүүдийг арилгахад ашигладаг.

Өдөр бүр хэдхэн минутын эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг ч туяа эмчилгээ нь хэт их ядаргаа, гүйлгэх, үргэлж өвчтэй байх мэдрэмж зэрэг хэд хэдэн гаж нөлөө үзүүлдэг.

Хэн хамгийн их эрсдэлтэй байдаг

Бөөрний хорт хавдар нь 60-аас дээш насны эрэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл болохоос гадна дараахь өвчнөөр өвчилдөг.

• BMI 30 Kg / m²-ээс их;
• Цусны даралт өндөр байх;
• Бөөрний хорт хавдрын гэр бүлийн түүх;
• Фон Хиппел-Линдау синдром гэх мэт генетикийн өвчин;
• Тамхичид;
• Таргалалт.

Нэмж дурдахад бөөрний бусад өвчнөөс болж цусыг шүүх диализийн эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай хүмүүст энэ төрлийн хорт хавдар тусах эрсдэл өндөр байдаг.