Strongyloidiasis

Strongyloidiasis бол дугуй өтний халдвар юм Strongyloides stercoralis (S stercoralis).

S stercoralis нь дулаан, чийглэг газарт нэлээд түгээмэл тохиолддог дугуй өт юм.Ховор тохиолдолд Канад хүртэл хойд зүгт байдаг.

Хүмүүс арьс нь өттэй бохирдсон хөрстэй харьцахад халдвар авдаг.

Жижигхэн өт нь нүдэнд бараг харагдахгүй. Залуу дугуй өт нь хүний ​​арьсаар дамжиж, улмаар уушги, амьсгалын замд цусны урсгалд орж чаддаг.

Дараа нь тэд ходоод руу залгисан хоолой руу дээшээ хөдөлдөг. Ходоод гэдэснээс өт нь нарийн гэдэс рүү шилжиж, гэдэсний хананд наалддаг. Хожим нь тэд өндөг гаргадаг бөгөөд энэ нь жижиг авгалдай (боловсорч гүйцээгүй өт) болж, биеэс гадагшилдаг.

Бусад өтнүүдээс ялгаатай нь эдгээр авгалдай нь анус орчмын арьсаар дамжин биед дахин орж, улмаар халдвар ургах боломжийг олгодог. Хорхой арьсаар дамжин өнгөрч буй газрууд улайлт, өвдөлттэй болдог.

Энэ халдвар АНУ-д ховор тохиолддог боловч АНУ-ын зүүн өмнөд хэсэгт тохиолддог. Хойд Америк дахь ихэнх тохиолдлыг Өмнөд Америк эсвэл Африкт очиж эсвэл амьдарч байсан аялагчид авчирдаг.

Зарим хүмүүс стронгилоидиазын гиперинфекцийн хам шинж гэж нэрлэгддэг хүнд хэлбэрийн эрсдэлд ордог. Нөхцөл байдлын энэ хэлбэрт илүү олон өт байдаг бөгөөд ердийнхөөс хурдан үрждэг. Энэ нь дархлаа султай хүмүүст тохиолдож болно. Үүнд эрхтэн, цусан бүтээгдэхүүн шилжүүлэн суулгуулсан хүмүүс, стероидын эм, дархлаа дарангуйлах эм хэрэглэдэг хүмүүс орно.

Ихэнх тохиолдолд өвчний шинж тэмдэг илэрдэггүй. Хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Хэвлийн өвдөлт (хэвлийн дээд хэсэг)
• Ханиалга
• Суулгалт
• Тууралт
• Хошногны ойролцоо улаан үүртэй төстэй хэсгүүд
• Бөөлжих
• Жин хасах

Дараахь туршилтуудыг хийж болно:

• Цусны бүрэн шинжилгээ, дифференциал, эозинофилийн тоо (лейкоцитын төрөл), эсрэгтөрөгчийн шинжилгээ зэрэг цусны шинжилгээ S stercoralis
• Арван хоёр нугасны тэмүүлэл (нарийн гэдэсний эхний хэсгээс бага хэмжээний эдийг авах) S stercoralis (ховор)
• Шалгах цэрний өсгөвөр S stercoralis
• Өтгөний дээжийг шалгах S stercoralis

Эмчилгээний зорилго нь хорхойг ивермектин, албендазол зэрэг хорхойн эсрэг эмээр устгах явдал юм.

Заримдаа шинж тэмдэггүй хүмүүсийг эмчилдэг. Үүнд дархлаа дарангуйлдаг эм уудаг, шилжүүлэн суулгах гэж байгаа, хийлгэсэн хүмүүс орно.

Зөв зохистой эмчилгээ хийснээр өтийг устгах боломжтой бөгөөд бүрэн эдгэрэх болно. Заримдаа эмчилгээг давтан хийх шаардлагатай болдог.

Хүнд хэлбэрийн (гиперинфекцийн синдром) буюу биеийн олон хэсэгт тархсан халдвар (тархсан халдвар) ихэвчлэн үр дүн муутай байдаг, ялангуяа дархлаа суларсан хүмүүсийн хувьд.

Боломжит хүндрэлд дараахь зүйлс орно.

• Тархмал стронгилоидиаз, ялангуяа ХДХВ-ийн халдвартай буюу дархлаа султай хүмүүст
• Стронгилоидиазын хэт халдварын хамшинж, дархлаа султай хүмүүст илүү түгээмэл тохиолддог
• Эозинофилийн уушигны үрэвсэл
• Ходоод гэдэсний замаас шим тэжээлийг шингээж авахад асуудал гардаг тул хоол тэжээлийн дутагдал

Хэрэв танд стронгилоидозын шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ уулзахаар дууд.

Хувийн эрүүл ахуйг сахих нь стронгилоидозын эрсдлийг бууруулдаг. Нийгмийн эрүүл мэндийн үйлчилгээ, ариун цэврийн байгууламж халдварын хяналтыг сайн хийдэг.

Гэдэсний паразит - стронгилоидоз; Бөөрөнхий өт - стронгилоидоз

• Strongyloidiasis, нуруундаа мөлхөгч дэлбэрэлт
• Хоол боловсруулах эрхтэн

Богитш Б.Ж., Картер CE, Oeltmann TN. Гэдэсний нематод. Бичсэн: Богитш Б.Ж., Картер CE, Oeltmann TN, хэвлэл. Хүний шимэгч судлал. 5-р хэвлэл Уолтам, MA: Elsevier Academic Press; 2019 он: 16-р бүлэг

Mejia R, Weatherhead J, Hotez PJ. Гэдэсний нематод (дугуй өт). Оруулсан: Беннетт Ж.Э., Долин Р, Бласер МЖ, хэвлэл. Манделл, Дуглас, Беннетт нарын Халдварт өвчний зарчим ба дадал. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 286-р анги.