ХДХВ-ийн цочмог халдвар гэж юу вэ?
![ХДХВ -ын халдвар ба ДОХ](https://i.ytimg.com/vi/SFceetbt8N8/hqdefault.jpg)
Сэтгэл Ханамжтай
- ХДХВ-ийн цочмог халдвар гэж юу вэ?
- ХДХВ-ийн цочмог халдварын шинж тэмдэг юу вэ?
- ХДХВ-ийн цочмог халдварын шалтгаан юу вэ?
- ХДХВ-ийн цочмог халдварын эрсдэлд хэн өртөх вэ?
- ХДХВ-ийн цочмог халдварыг хэрхэн оношлох вэ?
- Эсрэг биемийн шинжилгээ
- Бусад туршилтууд
- ХДХВ-ийн цочмог халдварыг хэрхэн эмчилдэг вэ?
- ХДХВ-ийн цочмог халдвартай хүний хэтийн төлөв ямар байх вэ?
- ХДХВ-ийн цочмог халдвараас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?
- ХДХВ-ийн халдвартай хүн хаанаас дэмжлэг авах вэ?
ХДХВ-ийн цочмог халдвар гэж юу вэ?
ХДХВ-ийн цочмог халдвар нь ХДХВ-ийн эхний үе шат бөгөөд вирусын эсрэг бие махбодийг бий болгох хүртэл үргэлжилдэг.
ХДХВ-ийн халдвар нь хэн нэгэн ХДХВ-ийн халдвар авснаас хойш 2-4 долоо хоногийн дараа үүсдэг. Үүнийг ХДХВ-ийн анхдагч халдвар эсвэл ретровирусийн цочмог синдром гэж нэрлэдэг. Энэ эхний шатанд вирус хурдацтай үржиж байна.
Бие махбодийн дархлааны систем нь ихэвчлэн хэвийн тэмцэж чаддаг бусад вирусуудаас ялгаатай нь ХДХВ-ийг дархлааны системээр арилгаж чадахгүй.
Удаан хугацааны туршид вирус нь дархлааны эсүүдэд халдаж, устгадаг тул дархлаа нь бусад өвчин, халдварын эсрэг тэмцэх чадваргүй болдог. Ийм зүйл тохиолдвол ДОХ буюу ХДХВ-ийн 3-р үе гэж нэрлэгддэг ХДХВ-ийн сүүл үе шатанд хүргэж болзошгүй юм.
Энэ хугацаанд вирусын репликаци өндөр байгаа тул ХДХВ-ийн цочмог халдвартай хүнээс ХДХВ-ийн халдвар авах боломжтой.
Гэсэн хэдий ч ХДХВ-ийн цочмог халдвартай ихэнх хүмүүс вирусын халдвар авсан гэдгээ мэддэггүй.
Учир нь анхны шинж тэмдгүүд өөрөө аяндаа арилдаг эсвэл томуу гэх мэт өөр өвчинтэй андуурч болно. ХДХВ-ийн эсрэгбиеийн стандарт тестүүд нь ХДХВ-ийн энэ үе шатыг үргэлж илрүүлж чаддаггүй.
ХДХВ-ийн цочмог халдварын шинж тэмдэг юу вэ?
ХДХВ-ийн халдварын цочмог шинж тэмдэг нь томуу болон бусад вируст өвчний шинж тэмдэгтэй ижил байдаг тул хүмүүс ХДХВ-ийн халдвар авсан гэж сэжиглэхгүй байж магадгүй юм.
Үнэндээ АНУ-д ХДХВ-ийн халдвартай 1,2 сая орчим хүний 14 орчим хувь нь вирустай гэдгээ мэддэггүй гэсэн тооцоо байдаг. Шинжилгээ авах нь мэдэх цорын ганц арга зам юм.
ХДХВ-ийн цочмог халдварын шинж тэмдэгт дараахь зүйлийг багтааж болно.
- тууралт
- халуурах
- жихүүдэс хүрэх
- толгой өвдөх
- ядаргаа
- хоолой өвдөх
- шөнийн хөлс
- хоолны дуршилгүй болох
- ам, улаан хоолой, бэлэг эрхтэн дотор эсвэл гарч буй шарх
- тунгалгийн булчирхайнууд
- булчин өвдөх
- суулгалт
Бүх шинж тэмдгүүд илрэхгүй байж магадгүй бөгөөд ХДХВ-ийн цочмог халдвартай олон хүмүүст шинж тэмдэг илрээгүй байдаг.
Гэсэн хэдий ч хэрэв хүн өвчний шинж тэмдэг илэрвэл хэдэн өдөр эсвэл 4 долоо хоног үргэлжилж, эмчилгээгүйгээр алга болно.
ХДХВ-ийн цочмог халдварын шалтгаан юу вэ?
ХДХВ-ийн цочмог халдвар нь вируст анх өртсөнөөс хойш 2-4 долоо хоногийн дараа тохиолддог. ХДХВ нь дараахь замаар дамждаг.
- 1985 оноос өмнө бохирдсон цус сэлбэх
- тариур эсвэл зүүг ХДХВ-ийн халдвартай хүнтэй хуваалцах
- ХДХВ агуулсан цус, үрийн шингэн, үтрээний шингэн, шулуун гэдсээр шүүрэлтэй холбоо барих
- эх нь ХДХВ-ийн халдвартай бол жирэмслэх, хөхүүлэх
ХДХВ нь тэврэх, үнсэх, гар барих, хоол хийх хэрэгслээ хуваалцах зэрэг тохиолдлын физик холбоо барих замаар дамждаггүй.
Шүлс нь ХДХВ-ийн халдвар дамжуулдаггүй.
ХДХВ-ийн цочмог халдварын эрсдэлд хэн өртөх вэ?
ХДХВ нь ямар ч насны, хүйс, арьсны өнгө, бэлгийн чиг баримжаатай хүмүүст нөлөөлдөг. Гэсэн хэдий ч зан үйлийн хүчин зүйлүүд нь тодорхой бүлэгт ХДХВ-ийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Үүнд:
- зүү тариур хэрэглэдэг хүмүүс
- эрчүүдтэй бэлгийн харьцаанд ордог эрчүүд
ХДХВ-ийн цочмог халдварыг хэрхэн оношлох вэ?
Хэрэв эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч хүн ХДХВ-ийн халдвартай гэж сэжиглэж байгаа бол вирусыг шалгахын тулд цуврал шинжилгээнд хамрагдах болно.
Стандарт ХДХВ-ийн шинжилгээний шинжилгээгээр ХДХВ-ийн цочмог халдварыг илрүүлэх шаардлагагүй болно.
Эсрэг биемийн шинжилгээ
ХДХВ-ийн халдвар илрүүлэх олон шинжилгээнд вирусын оронд ХДХВ-ийн эсрэгбиемийг хайж байдаг. Antibodies нь вирус, бактери зэрэг хортой бодисыг таньж устгадаг уургууд юм.
Зарим эсрэгбиемүүд байгаа нь ихэвчлэн одоогийн халдварыг илтгэнэ. Гэсэн хэдий ч ХДХВ-ийн эсрэгбие илрэхийн тулд эхний дамжуулалтаас хойш хэдэн долоо хоног шаардагдана.
Хэрэв хүний эсрэгбиеийн шинжилгээний хариу сөрөг гарсан ч эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нь ХДХВ-ийн халдвартай байж магадгүй гэж үзэж байгаа бол вирусын ачааллын шинжилгээ өгөх боломжтой.
Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч хэдэн долоо хоногийн дараа эсрэгбиеийн эсрэг шинжилгээ хийлгэж, эсрэгбие үүссэн эсэхийг шалгахыг дахин дахин хийлгэж болно.
Бусад туршилтууд
ХДХВ-ийн цочмог халдварын шинж тэмдгийг илрүүлэх боломжтой зарим шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.
- ХДХВ-ийн РНХ-ийн вирусын ачааллын шинжилгээ
- p24 эсрэгтөрөгчийн цусны шинжилгээ
- ХДХВ-ийн антиген ба эсрэгбиеийн хосолсон шинжилгээ (4-р үеийн тест гэж нэрлэдэг)
P24 эсрэгтөрөгчийн цусны шинжилгээ нь зөвхөн ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст байдаг уураг болох p24 антигенийг илрүүлдэг. Антиген нь бие махбодод дархлааны хариу урвал үүсгэдэг гадны бодис юм.
4-р үеийн тест бол хамгийн мэдрэмтгий тест боловч эхний 2 долоо хоногт халдварыг тэр бүр илрүүлж чаддаггүй.
4-р үеийн шинжилгээ эсвэл p24 эсрэгтөрөгчийн цусны шинжилгээнд хамрагдсан хүмүүс вирусын ачааллын шинжилгээгээр ХДХВ-ийн халдвартай эсэхээ баталгаажуулах шаардлагатай.
ХДХВ-ийн халдвар авсан, ХДХВ-ийн цочмог халдвар авсан хүн яаралтай шинжилгээнд хамрагдах ёстой.
Хэрэв эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч хэн нэгэн саяхан ХДХВ-ийн халдвартай байж болзошгүйг мэддэг бол ХДХВ-ийн цочмог халдварыг илрүүлэх чадвартай сорилын аль нэгийг хэрэглэнэ.
ХДХВ-ийн цочмог халдварыг хэрхэн эмчилдэг вэ?
ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст зөв эмчилгээ хийх нь нэн чухал юм.
Ретровирусийн эсрэг эмийг эрт эмчлэх нь өдөр тутмын эм ууж эхлэхэд бэлэн байгаа ХДХВ-ийн халдвартай бүх хүмүүст ашиглагдах ёстой гэдэгтэй эрүүл мэндийн байгууллагууд болон эрдэмтэд санал нэг байна.
Эрт эмчилгээ нь вирусын дархлааны системд үзүүлэх нөлөөг хамгийн бага түвшинд байлгах болно.
Ретровирусийн эсрэг шинэ эмүүдийг ихэвчлэн маш сайн тэсвэрлэдэг боловч гаж нөлөө үзүүлэх магадлал үргэлж байдаг.
Хэрэв хүн эмийнхээ гаж нөлөө, харшлын урвал үзүүлж байна гэж бодож байгаа бол тэр даруйдаа эмчид хандаарай.
Эмнэлгийн эмчилгээ хийхээс гадна эрүүл мэндийн байгууллагууд амьдралын хэв маягийн зарим тохируулгуудыг санал болгож болно, үүнд:
- дархлааг бэхжүүлэхэд туслах эрүүл, тэнцвэртэй хоол хүнс хэрэглэх
- ХДХВ-ийн халдварыг бусдад дамжуулах, бэлгийн замаар дамжих халдвар авах эрсдлийг бууруулахад туслах бэлгэвч эсвэл бусад саад бэрхшээлтэй аргуудтай бэлгийн хавьталд орох.
- дархлааг сулруулдаг стрессийг бууруулах
- ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн дархлааны тогтолцоо өвчинд хариу үйлдэл үзүүлэхэд илүү төвөгтэй байдаг тул халдвар, вирусын халдвар авахаас зайлсхийх.
- тогтмол дасгал хийх
- идэвхтэй байх, хоббигоо хадгалах
- согтууруулах ундаа, мансууруулах бодис тарих, багасгах эсвэл зайлсхийх
- мансууруулах бодис тарих үед цэвэр зүү хэрэглэх
- тамхи татахаа болих
ХДХВ-ийн цочмог халдвартай хүний хэтийн төлөв ямар байх вэ?
ХДХВ-ийг эмчлэх арга байхгүй, гэхдээ эмчилгээ нь ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст урт удаан, эрүүл амьдрах боломжийг олгодог. ХДХВ нь дархлаагаа гэмтээхээс өмнө эмчилгээгээ эхэлдэг хүмүүст хэтийн төлөв хамгийн тохиромжтой байдаг.
Эрт оношлогоо, зөв эмчилгээ нь ХДХВ-ийн халдвар ДОХ-оор дамжихаас сэргийлдэг.
Амжилттай эмчилгээ хийснээр ХДХВ-ийн халдвартай хүний дундаж наслалт, амьдралын чанар хоёулаа сайжирдаг. Ихэнх тохиолдолд ХДХВ-ийг архаг өвчин гэж үздэг тул удаан хугацаагаар удирдаж болно.
Түүнчлэн эмчилгээ нь ХДХВ-ийн халдвартай хэн нэгэнд вирусын тодорхойгүй ачаалал өгөхөд нь тусалдаг бөгөөд ингэснээр тэд бэлгийн хавьтагчдаа ХДХВ-ийн халдвар дамжуулах боломжгүй болно.
ХДХВ-ийн цочмог халдвараас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?
ХДХВ-ийн халдвартай хүний цус, үрийн шингэн, шулуун гэдсээр, үтрээний шингэнд өртөхөөс сэргийлж ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдлийг бууруулах зарим арга замыг дор харуулав.
- Бэлгийн харьцаанд орохоос өмнө, бэлгийн харьцаанд орох, бэлгийн харьцаанд орох хугацааг багасгах. Урьдчилан сэргийлэх янз бүрийн аргыг бэлгэвч (эрэгтэй, эмэгтэй), өртөхөөс өмнө урьдчилан сэргийлэх (PREP), урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ (TasP), өртөлтийн дараахь урьдчилан сэргийлэх (PEP) гэх мэт олон янзын аргууд байдаг.
- Зүү хуваалцахаас зайлсхий. Мансууруулах бодис тарих, шивээс хийлгэх үедээ зүүгээ хэзээ ч бүү хуваалц, дахин бүү ашиглаарай. Олон хотуудад ариутгасан зүү өгдөг зүү солилцооны хөтөлбөрүүд байдаг.
- Цустай харьцахдаа урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ аваарай. Цустай харьцах тохиолдолд латекс бээлий болон бусад хаалтыг ашиглаарай.
- ХДХВ ба бусад БЗДХ-ын шинжилгээнд хамрагдаарай. Шинжилгээнд хамрагдах нь тухайн хүн ХДХВ эсвэл өөр БЗХӨ-тэй эсэхээ мэдэх цорын ганц арга юм. Шинжилгээ эерэг гарсан хүмүүс дараа нь бэлгийн хавьтагчдаа ХДХВ-ийн халдвар дамжих эрсдлийг арилгах эмчилгээ хийлгэж болно. БЗДХ-ын шинжилгээнд хамрагдаж, эмчилгээ хийлгэх нь бэлгийн хамтрагчдаа дамжих эрсдэлийг бууруулдаг. CDC-ээс дор хаяж жил бүр мансууруулах бодис тарьдаг эсвэл бэлгэвчгүй, бусад саад бэрхшээлгүй бэлгийн харьцаанд ордог хүмүүст зориулсан шинжилгээ хийдэг.
ХДХВ-ийн халдвартай хүн хаанаас дэмжлэг авах вэ?
ХДХВ-ийн оношлогоо хийлгэх нь зарим хүмүүст сэтгэл санааны хувьд хүндээр тусдаг тул стресс, сэтгэлийн түгшүүрийг арилгахад туслах хүчтэй сүлжээг олох нь чухал юм.
ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийг дэмжих чиглэлээр ажилладаг олон байгууллага, хувь хүмүүс, мөн дэмжлэг үзүүлэх боломжтой олон орон нутгийн болон онлайн нийгэмлэгүүд байдаг.
Зөвлөхтэй ярих эсвэл дэмжих бүлэгт хамрагдах нь ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст тулгарч буй асуудалтайгаа холбоотой байж болох бусад хүмүүстэй тулгамдаж буй асуудлаа хэлэлцэх боломжийг олгодог.
ХДХВ-ийн бүлгүүдийн муж улсын утсыг Эрүүл мэндийн нөөц, үйлчилгээний газрын вэбсайтаас авах боломжтой.