Та эрүүндээ үе мөчний өвчин тусах боломжтой юу?

Сэтгэл Ханамжтай

• Эрүүний үений үений үрэвсэлтэй холбоотой хурдан баримтууд
• Таны эрүүнд нөлөөлж болох үе мөчний үрэвсэл ямар байдаг вэ?
• Остеоартрит
• Ревматоид артрит
• Psoriatic arthritis
• Таны эрүүний үе мөчний өвчний шинж тэмдэг юу вэ?
• Эрүүний артрит ба TMJ-ийн эмгэгүүд
• Эрүүгээр өвдөх бусад шалтгаанууд
• Эмчтэй хэзээ уулзах вэ
• Эмчилгээний сонголтууд юу вэ?
• Мэс засал
• Өөртөө анхаарал тавих ямар нэгэн арга хэмжээ тусалдаг уу?
• Доод шугам

Тийм ээ, та үе мөчний үрэвсэлтэй болоход ихэнх хүмүүсийн боддог газар биш ч гэсэн та эрүүгээрээ үе мөчний үрэвсэл үүсгэж болно.

Таны эрүүний үений үрэвсэл дараах шалтгаантай байж болно.

• остеоартрит
• ревматоид артрит
• psoriatic arthritis

Эрүүний үений үрэвсэл нь хөнгөнөөс хүнд хүртэл үргэлжилж, цаг хугацаа өнгөрөх тусам улам бүр дордох болно. Үүний үр дүнд temporomandibular хамтарсан (TMJ) эмгэгтэй холбоотой шинж тэмдэг илэрч болно.

Энэ нийтлэл нь янз бүрийн үе мөчний үрэвсэл нь эрүүнд хэрхэн нөлөөлж болохыг болон туслах эмчилгээний аргыг тайлбарлахад тусална.

Эрүүний үений үений үрэвсэлтэй холбоотой хурдан баримтууд

• Эрүү нь нугас ба гулсах хөдөлгөөнийг хоёуланг нь хослуулдаг тул энэ нь таны биеийн хамгийн төвөгтэй үеүүдийн нэг гэж тооцогддог.
• A-ийн дагуу эрүүний остеоартрит нь дэлхийн хүн амын 8-16 орчим хувийг эзэлдэг.
• Үүнтэй ижил судалгаагаар эрүүний остеоартрит нь эрэгтэйчүүдээс илүү эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг.
• Остеоартрит нь эрүүний нэг эсвэл хоёр талыг хамардаг.

Таны эрүүнд нөлөөлж болох үе мөчний үрэвсэл ямар байдаг вэ?

Остеоартрит

Остеоартрит бол дегенератив артритын түгээмэл хэлбэр бөгөөд таны биеийн аль ч үе мөчний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг. Энэ нь үе мөчний хэт их хэрэглээтэй холбоотой бөгөөд хөгшрөх тусам энэ нь илүү их тохиолддог.

Эрүүний остеоартрит нь эрүүний үений эргэн тойронд хатуу, зөөлөн эдийг устгадаг онцлогтой. Энэ нь эрүүний хэлбэр, үйл ажиллагааг өөрчилж болно.

Эрүүний гэмтэл нь эрүү байж болно.

Ревматоид артрит

Ревматоид артрит (RA) нь аутоиммун өвчин бөгөөд таны дархлаа таны үе мөчний эрүүл эдэд халддаг. Энэ бол архаг үрэвсэлт өвчин юм.

Эрүүний шинж тэмдэг нь РА-ийн сүүлчийн үе шатанд ихэвчлэн тохиолддог. Эрүүний хоёр тал өвдөж магадгүй.

Ра өвчтэй хүмүүсийн 93 орчим хувьд нь TMJ шинж тэмдэг илэрч, эрүүний яс устсан байв. Үүнтэй ижил судалгаагаар TMJ-ийн эмгэгийн хүндийн зэрэг нь RA-ийн хүндрэлтэй холбоотой болохыг тогтоожээ.

Psoriatic arthritis

Psoriatic arthritis (PsA) нь арьсны өнгөний psoriasis өвчтэй хүмүүсийн дунд тохиолддог үе мөчний үрэвсэлт өвчин юм. Энэ бол гэр бүлд тохиолддог гэж үздэг аутоиммун эмгэг юм.

PsA бол архаг явцтай өвчин боловч шинж тэмдгүүд илэрч, арилдаг. Эрт эмчлэхгүй бол эрүүг эргэлт буцалтгүй гэмтээж болзошгүйг 2015 оны судалгаагаар тэмдэглэжээ.

PsA бол үе мөчний спондилоартрит хэлбэр юм. Энэ бүлгийн бусад үе мөчний үрэвсэл нь TMJ-ийн эмгэгийг үүсгэдэг.

2015 онд хийсэн 112 хүний ​​ижил судалгаагаар зарим нь зөвхөн psoriasis-тай, зарим нь psoriasis ба psA-тай хоёулаа хоёуланд нь TMJ-ийн эмгэгийн шинж тэмдэг илэрсэн байна.

Гэхдээ PsA өвчтэй хүмүүст дараахь шинж тэмдгүүд илт ажиглагдаж байсан.

• эрүү нээхтэй холбоотой асуудлууд
• шүдээ хавирах, шүдээ хавирах
• эрүүний дуу чимээ

Таны эрүүний үе мөчний өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

Таны эрүүний үений үений үрэвслийн шинж тэмдэг үе мөчний хүндийн зэргээс хамаарч өөр өөр байж болно. Хамгийн нийтлэг шинж тэмдгүүдийн зарим нь:

• эрүүгээ хөдөлгөхөд уйтгартай өвдөлт, хурц хутгаар хатгаж өвдөх
• эрүүний үений дотор эсвэл эргэн тойронд үрэвсэл
• үе мөчний хөдөлгөөнийг хязгаарлах эсвэл эрүүгээ түгжих
• эрүүний эмзэглэл
• эрүүний хөшүүн байдал, ялангуяа өглөө
• чимээ шуугиан, сараалж, товшилт, чимээ шуугиан (crepitus гэж нэрлэдэг)
• зажлахад хэцүү
• нүүрний өвдөлт, чих эсвэл хүзүүний эргэн тойронд өвдөх
• толгой өвдөх
• шүд өвдөх

Эрүүний артрит ба TMJ-ийн эмгэгүүд

Шүд, гавлын ясны судалгааны үндэсний хүрээлэнгийн мэдээлснээр 10-аад сая америкчуудад нөлөөлдөг түр зуурын эрүүний үений эмгэг.

Эрүүний үе мөчний үрэвсэл нь TMJ-ийн эмгэгийн шинж тэмдгийг үүсгэдэг. Үүнд:

• архаг үрэвсэл
• мөгөөрсний доройтол
• хөдөлгөөнийг хязгаарлах

TMJ-ийн эмгэгийн явц, хүнд явц нь үе мөчний үрэвсэлээс хамаарна. Артрит мөгөөрсний доройтол нь TMJ-ийн эмгэгийг хэрхэн үүсгэдэг механизмыг бүрэн ойлгоогүй байна.

Эрүүгээр өвдөх бусад шалтгаанууд

Эрүүний өвдөлт нь олон шалтгаантай байж болох бөгөөд заримдаа нэгээс илүү шалтгаан байж болно. Таны эрүүний өвдөлт нь ясны гэмтэлтэй үргэлж холбоотой байдаггүй.

Артритээс гадна эрүүний өвдөлт дараах шалтгаантай байж болно.

• Давтагдсан хөдөлгөөн. Зарим нийтлэг буруутнуудад дараахь зүйлс орно.
  • бохь байнга зажлах
  • шүдээ хавирах эсвэл нүдэх
  • хумс хазах
• Гэмтэл. Энэ нь:
  • синусын халдвар гэх мэт халдвар
  • эрүүнд цохилт өгөх
  • шүдний процедур шиг эрүүгээ тэнийлгэх
  • эмнэлгийн процедурын үед хоолой оруулах
• Бие махбодийн асуудал. Жишээ нь:
  • шүдний буруу тохируулга
  • удамшлын бүтцийн асуудал
  • холбогч эдийн өвчин
• Эмийн эмчилгээ. Зарим жороор олгодог эмүүд таны эрүүний булчинд нөлөөлж, өвдөлт үүсгэдэг.
• Сэтгэл хөдлөлийн хүчин зүйлс. Сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямрал, стресс нь эрүүний чангарсан булчинг үүсгэдэг эсвэл эрүүний өвдөлтийг улам бүр дордуулдаг.

Эмчтэй хэзээ уулзах вэ

Хэрэв та эрүүгээр өвдвөл шалтгааныг тодруулахын тулд шүдний эмч эсвэл эмчид хандах нь зүйтэй. Артрит эсвэл TMJ өвчнийг эрт эмчлэх тусам таамаглал сайжирна. Артрит өвчнийг эртхэн барих нь эрүүгээ гэмтээхээс сэргийлж чадна.

Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таны өвчний түүхийг хүсч, эрүүгээ физик аргаар шалгаж үзээрэй. Тэд таны шинж тэмдгүүдийн талаар асууж, цусны шинжилгээ хийлгэж болно.

Таны эрүү өвдөж буй шалтгааныг оношлоход туслахын тулд эмч тань дүрс оношилгооны тест захиалж болно. Үүнд:

• таны эрүүний рентген зураг
• таны эрүүний яс, үе мөчний эдийг илүү сайн харахын тулд компьютерийн томографийн шинжилгээ
• Таны эрүүний бүтэцтэй холбоотой асуудал байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд MRI (соронзон резонансын дүрслэл)

Эмчилгээний сонголтууд юу вэ?

Эрүүний үений үрэвслийг эмчлэх нь таны үений үрэвсэл, хүндийн зэргээс хамаарна.

Ерөнхийдөө эмчилгээний зорилго нь:

• эрүү улам муудахаас урьдчилан сэргийлэх
• өвдөлтийг удирдах
• эрүүнийхээ үйл ажиллагааг хэвийн байлгах

Одоогийн байдлаар эрүүний үений үений үрэвслийг арилгах эмчилгээ байхгүй байна.

Эрүүний үений үений үрэвслийн талаархи 2017 оны судалгаагаар консерватив анхан шатны арга хэмжээ нь эрүүний үений үрэвсэлтэй хүмүүсийн өвдөлтийн шинж тэмдгийг арилгасан гэж мэдээлсэн. Эдгээр арга хэмжээнд дараахь зүйлс оржээ.

• эрүү амрах
• Физик эмчилгээ
• стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs)
• шүдээ хавирахаас урьдчилан сэргийлэх амны хаалт

Таны эрүүний үений үений үрэвслийн шинж тэмдэг, шинж тэмдэг хэр зэрэг ноцтой байгаагаас шалтгаалан эмч танд дараахь зүйлийг зааж өгч болно.

• импульсийн цахилгаан өдөөлт
• уух эм, үүнд:
  • булчин сулруулагч
  • эмчийн зааж өгсөн өвдөлт намдаах үйлчилгээ
  • антидепрессантууд
  • Ревматизмын эсрэг өвчин (DMARDS)
• сэдэвчилсэн тос
• стероидын тарилга
• гиалуроны хүчил тарих
• зүү

Мэс засал

Хэрэв консерватив эмчилгээ нь өвдөлт намдаах эсвэл бусад шинж тэмдгийг арилгахад үр дүнтэй байдаггүй бол мэс засал хийх нь сонголт байж болно.

Нэг хувилбар бол артроцентез бүхий артроскопи бөгөөд энэ нь хамгийн бага инвазив арга бөгөөд амжилтын түвшин өндөр байдаг.

2017 оны тоймд дурдсанаар энэхүү процедур нь консерватив эмчилгээ хийлгэсний дараа өвдөлттэй хэвээр байгаа эрүүний үений үрэвсэлтэй хүмүүсийн шинж тэмдгийг арилгадаг.

Энэ процедурын үеэр таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч эрүүний үений дээгүүр нэг буюу хэд хэдэн жижиг нүх гаргана. Дараа нь тэд үе мөчийг харахын тулд артроскопыг байрлуулна - гэрэл ба камертай хэрэгсэл.

Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таны эрүүний үеийг тодорхой харсны дараа нээлтээ жижиг багаж хэрэгслийг оруулах болно.

• сорвины эдийг арилгах
• хамтарсан хэлбэрийг өөрчлөх
• хаван арилгах

Тэд мөн үе мөчний шингэнээ шингэнээр шахдаг бөгөөд энэ нь артроцентез гэдэг процедур юм.

Шингэн нь үрэвслийн бүх химийн дагалдах бүтээгдэхүүнийг угаахад тусалдаг. Энэ нь үе мөчний даралтыг бууруулж, эрүүгээ зарим хөдөлгөөнийг сэргээхэд тусална.

Нээлттэй мэс засал нь эрүүний туйлын гажиг, байнгын өвдөлттэй хүмүүст хамгийн сүүлийн сонголт болдог. Нийт үеийг солих боломжтой.

Өөртөө анхаарал тавих ямар нэгэн арга хэмжээ тусалдаг уу?

Хэрэв таны эрүүний өвдөлт тийм ч хүчтэй биш бөгөөд өдөр тутмын амьдралд тань саад болохгүй бол та өөрийгөө арчлах арга хэмжээ авах замаар эрүүний таагүй мэдрэмжийг арилгахыг хүсч магадгүй юм.

Зарим сонголтууд орно:

• Эрүүгээ амрааж байна. Эрүүгээ өргөн нээхээс зайлсхийх, хэт их зажлах шаардлагагүй зөөлөн хоол идэхийг хичээх нь тайвшрал өгч магадгүй юм.
• Мөс эсвэл дулааны эмчилгээ. Хүйтэн шахалтыг түрхэх нь үрэвслийг зөөлрүүлдэг бол халаалтын дэвсгэр буюу халуун усны сав нь эрүүний булчинг сулруулахад тусалдаг.
• Эрүүний дасгал. Эрүүний тусгай дасгал хийснээр эрүүний булчин чангарч, эрүүний үений хөдөлгөөн сайжирна.
• Алжаал тайлах дасгалууд. Хэрэв та стресст орсон үедээ эрүүгээ хавчвал тайвшрах дасгалууд нь илүү тайван, хурц мэдрэмжийг мэдрэхэд тусална.
• Эрүүний булчинд массаж хийх. Эрүүний булчинд иллэг хийснээр цусны урсгалыг сайжруулж, эдгэрэлтийг түргэсгэх болно.
• Шөнийн цагаар амны хамгаалагч өмс. Хэрэв та унтаж байхдаа шүдээ хавирах хандлагатай бол амны хамгаалагч нь үүнээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

Доод шугам

Хэдийгээр эрүү нь ихэвчлэн үе мөчний үрэвсэлтэй холбоогүй байдаг ч энэ нь биеийн бүх үе мөч, түүний дотор таны эрүүнд тохиолддог. Остеоартрит, ревматоид артрит эсвэл psoriatic arthritis нь эрүүний үений үрэвсэл үүсгэдэг.

Өвдөлт, үрэвсэл, эрүүний хөдөлгөөний хязгаарлалт нь хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг юм. Артрит нь TMJ-ийн эмгэгийг үүсгэдэг.

Эрүүний үений үрэвслийг эрт оношлох нь эрүүний улам муудахаас урьдчилан сэргийлэх эсвэл хойшлуулахад тусалдаг. Консерватив арга хэмжээ нь ихэвчлэн эмчилгээний эхний шугам болдог. Хэрэв өвдөлт хэвээр байвал эсвэл эрүүний гэмтэл маш их байвал мэс засал хийх шаардлагатай болно.