Та умайн хүзүүний хорт хавдраас болж үхэж чадах уу? Оношлогоо, урьдчилан сэргийлэх талаар мэдэх 15 зүйл

Сэтгэл Ханамжтай

• Энэ боломжтой юу?
• Оношлогооны үе шат хамаатай юу?
• Бусад хүчин зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй юу?
• Умайн хүзүүний хорт хавдрыг хэн үүсгэдэг вэ?
• Үүний шалтгаан юу вэ?
• Өөр өөр төрлүүд байдаг уу?
• Урьдчилан сэргийлэх ямар нэгэн зүйл хийж байна уу?
• Танд байгаа эсэхийг яаж мэдэх вэ?
• Үзлэг хийх заавар нь юу вэ?
• Энэ нь хэрхэн оношлогддог вэ?
• Ердийн папын шинжилгээ өгөөд умайн хүзүүний хорт хавдартай болох боломжтой юу?
• Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
• Үүнийг эмчлэх боломжтой юу?
• Дахин давтах боломжтой юу?
• Ерөнхий төлөв ямар байна вэ?

Энэ боломжтой юу?

Энэ нь урьд урьдынхаас бага тохиолддог боловч тийм ээ, умайн хүзүүний хорт хавдраар үхэх боломжтой.

Америкийн Хавдрын Нийгэмлэг (ACS) -ийн тооцоолсноор 2019 онд АНУ-д 4250 орчим хүн умайн хүзүүний хорт хавдраар нас барах болно.

Өнөө үед цөөхөн хүн умайн хүзүүний хорт хавдраар нас барж байгаагийн гол шалтгаан нь Пап тестийн хэрэглээ нэмэгдсэн явдал юм.

Умайн хүзүүний хорт хавдар нь дэлхийн хөгжил буурай бүс нутагт илүү түгээмэл тохиолддог. Дэлхий даяар 2018 онд умайн хүзүүний хорт хавдраар нас барсан тухай.

Умайн хүзүүний хорт хавдар, ялангуяа эрт үе шатанд эмчлэхэд эмчлэгддэг.

Оношлогооны үе шат хамаатай юу?

Тийм ээ. Ерөнхийдөө хорт хавдар эрт оношлогдвол үр дүн нь төдий чинээ сайн байх болно. Умайн хүзүүний хорт хавдар удаан өсөх хандлагатай байдаг.

Папын шинжилгээгээр умайн хүзүүний хэвийн бус эсүүд хорт хавдар үүсэхээс өмнө илрэх боломжтой. Үүнийг in situ-ийн хавдар буюу умайн хүзүүний 0-р үе шат гэж нэрлэдэг.

Эдгээр эсийг авснаар эхний ээлжинд хавдар үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм.

Умайн хүзүүний хорт хавдрын ерөнхий үе шатууд нь:

• 1-р шат: Умайн хүзүүнд хорт хавдрын эсүүд байдаг бөгөөд энэ нь умайд тархсан байж болзошгүй юм.
• 2-р шат: Умайн хїзїї ба умайн гадна хавдар тархсан. Энэ нь аарцагны хананд эсвэл үтрээний доод хэсэгт хүрээгүй байна.
• Үе шат 3: Хорт хавдар нь үтрээний доод хэсэг, аарцагны хананд хүрсэн эсвэл бөөрөнд нөлөөлж байна.
• 4-р үе шат: Хорт хавдар аарцагнаас хальж давсаг, шулуун гэдэс дотор, эсвэл алслагдсан эрхтэн, яс руу тархсан.

2009-2015 онуудад умайн хүзүүний хорт хавдартай гэж оношлогдсон хүмүүс дээр үндэслэн 5 жилийн харьцангуй эсэн мэнд амьдрах чадварын түвшин

• Байршуулсан (умайн хүзүү ба умайд хязгаарлагдсан): 91.8 хувь
• Бүс нутгийн (умайн хүзүү ба умайн гадуур ойролцоох газруудад тархсан): 56.3 хувь
• Алсын (аарцагны гадуур тархсан): 16.9 хувь
• Үл мэдэгдэх: 49 хувь

Эдгээр нь 2009-2015 оны мэдээлэлд үндэслэн амьд үлдэх ерөнхий түвшин юм. Хорт хавдрын эмчилгээ хурдан өөрчлөгдөж, тэр үеэс хойш ерөнхий төлөв байдал сайжирсан байж магадгүй юм.

Бусад хүчин зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй юу?

Тийм ээ. Таны хувь хүний ​​таамаглалд нөлөөлөх олон үе шатнаас гадна олон хүчин зүйлүүд байдаг.

Эдгээрийн зарим нь:

• оношлогдох нас
• ерөнхий эрүүл мэнд, түүний дотор ХДХВ зэрэг бусад эмгэгүүд
• үүнд хамрагдсан хүний ​​папиллома вирусын төрөл
• умайн хүзүүний хорт хавдрын өвөрмөц хэлбэр
• энэ нь эхний тохиолдол уу эсвэл урьд өмнө эмчилж байсан умайн хүзүүний хорт хавдрын дахилт уу
• хэр хурдан эмчилгээгээ эхлэх вэ?

Тэмцээн нь бас тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг. Хар, испани гаралтай эмэгтэйчүүд умайн хүзүүний хорт хавдрын нас баралтын түвшинтэй байдаг.

Умайн хүзүүний хорт хавдрыг хэн үүсгэдэг вэ?

Умайн хүзүүтэй хүн умайн хүзүүний хорт хавдар тусах боломжтой. Хэрэв та одоогоор бэлгийн харьцаанд ороогүй, жирэмсэн эсвэл цэвэршилтийн дараахь үед энэ нь үнэн юм.

ACS-ийн мэдээлснээр умайн хүзүүний хорт хавдар нь 20-оос доош насны хүмүүст ховор тохиолддог бөгөөд 35-44 насны хүмүүст ихэвчлэн оношлогддог.

АНУ-д испаничууд хамгийн их эрсдэлтэй байдаг бөгөөд дараа нь африк гаралтай америкчууд, азиуд, номхон далайн арлууд, кавказчууд байдаг.

Америкийн уугуул иргэд, Аляскийн уугуул иргэд хамгийн бага эрсдэлтэй байдаг.

Үүний шалтгаан юу вэ?

Умайн хүзүүний хорт хавдрын ихэнх тохиолдол нь ХПВ-ийн халдвараас үүдэлтэй байдаг. ХПВ бол нөхөн үржихүйн тогтолцооны вирусын халдвар бөгөөд ихэнх бэлгийн идэвхтэй хүмүүс үүнийг хэзээ нэгэн цагт олж авдаг.

ХПВ нь халдварлахад хялбар байдаг тул зөвхөн арьс, арьсаар бэлэг эрхтэнтэй харьцдаг. Та бэлгийн харьцаанд ороогүй ч үүнийг авах боломжтой.

, ХПВ нь 2 жилийн дотор өөрөө цэвэрлэгддэг. Гэхдээ хэрэв та бэлгийн харьцаанд орсон бол дахин гэрээ хийж болно.

ХПВ-тэй цөөн тооны хүмүүс л умайн хүзүүний хорт хавдар тусах боловч умайн хүзүүний хорт хавдраар өвчлөх тохиолдол энэ вирусээс үүдэлтэй юм.

Энэ нь нэг шөнийн дотор тохиолддоггүй. ХПВ-ийн халдвар авсны дараа умайн хүзүүний хорт хавдар үүсэх хүртэл 15-20 жил, дархлаа султай бол 5-10 жил шаардагдана.

Хэрэв та тамхи татдаг эсвэл хламиди, заг хүйтэн, эсвэл энгийн герпес гэх мэт бэлгийн замаар дамжих халдвар авсан бол ХПВ умайн хүзүүний хорт хавдарт шилжих магадлалтай.

Өөр өөр төрлүүд байдаг уу?

Умайн хүзүүний хорт хавдрын 10 тохиолдол тутмын 9 нь хавтгай хучуур эдийн хавдар юм. Эдгээр нь умайн хүзүүний үтрээнд хамгийн ойр байрлах хэсэг болох экзоцервиксийн хавтгай эсүүдээс үүсдэг.

Бусад нь ихэнх нь аденокарцинома бөгөөд эндоцервикс, умайд хамгийн ойр байрлах булчирхайлаг эсүүдэд үүсдэг.

Умайн хүзүүний хорт хавдар нь мөн лимфома, меланома, саркома эсвэл бусад ховор төрөл байж болно.

Урьдчилан сэргийлэх ямар нэгэн зүйл хийж байна уу?

Папын шинжилгээний дараа нас баралтын түвшин мэдэгдэхүйц буурсан.

Умайн хүзүүний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх хамгийн чухал зүйл бол эмчийн зөвлөсний дагуу тогтмол үзлэг, Папын шинжилгээнд хамрагдах явдал юм.

Эрсдэлээ бууруулах бусад аргуудад дараахь зүйлс орно.

• ХПВ-ийн вакцин хийлгэх эсэхийг эмчээсээ асууж байна
• умайн хүзүүний өмнөх хавдрын эсүүд илэрвэл эмчилгээ хийлгэх
• Хэвийн бус Пап тест эсвэл ХПВ-ийн шинжилгээ эерэг гарсан үед дараагийн шинжилгээнд хамрагдах
• тамхи татахаас зайлсхийх, тамхинаас гарах

Танд байгаа эсэхийг яаж мэдэх вэ?

Умайн хүзүүний эрт үеийн хорт хавдар нь ердийн шинж тэмдгийг үүсгэдэггүй тул та ийм өвчтэй гэдгээ анзаарахгүй байх магадлалтай. Тиймээс тогтмол үзлэг шинжилгээнд хамрагдах нь маш чухал юм.

Умайн хүзүүний хорт хавдар даамжрах тусам дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• үтрээний ялгадас
• үтрээний цус алдалт
• бэлгийн харьцааны үед өвдөх
• аарцагны өвдөлт

Мэдээжийн хэрэг эдгээр шинж тэмдгүүд нь умайн хүзүүний хорт хавдартай гэсэн үг биш юм. Эдгээр нь бусад янз бүрийн эмчилгээ хийх нөхцлийн шинж тэмдэг байж болох юм.

Үзлэг хийх заавар нь юу вэ?

ACS-ийг шалгах удирдамжийн дагуу:

• 21-29 насны хүмүүс Папын шинжилгээг 3 жил тутамд хийлгэж байх ёстой.
• 30-65 насны хүмүүс Папын шинжилгээ, дээр нь ХПВ-ийн шинжилгээг 5 жил тутамд хийлгэж байх ёстой. Эсвэл Папын шинжилгээг 3 жил тутамд ганцаараа хийлгэж болно.
• Хэрэв та хорт хавдар, хорт хавдраас бусад шалтгаанаар нийт умайн хагалгаанд орсон бол Пап эсвэл ХПВ-ийн шинжилгээ өгөх шаардлагагүй болно. Хэрэв таны умайг авсан боловч таны умайн хүзүү хэвээр байгаа бол шинжилгээг үргэлжлүүлэн хийх хэрэгтэй.
• Хэрэв та 65-аас дээш настай, сүүлийн 20 жилийн хугацаанд хүнд өвчнөөр өвчлөөгүй, 10 жилийн турш тогтмол үзлэгт хамрагдсан бол умайн хүзүүний хорт хавдрын үзлэгийг зогсоож болно.

Дараах тохиолдолд танд илүү олон удаа шинжилгээ хийх шаардлагатай байж магадгүй юм.

• Та умайн хүзүүний хорт хавдрын эрсдэл өндөртэй.
• Танд хэвийн бус Пап үр дүн гарсан байна.
• Танд умайн хүзүүний хорт хавдар эсвэл ХДХВ оношлогдсон байна.
• Та өмнө нь умайн хүзүүний хорт хавдраар эмчлүүлж байсан.

2017 оны судалгаагаар умайн хүзүүний хорт хавдрын нас баралт, ялангуяа ахимаг насны хар арьстай эмэгтэйчүүдэд дутуу үнэлэгдсэн байж болзошгүй юм. Умайн хүзүүний хорт хавдар тусах эрсдэлийнхээ талаар эмчтэйгээ ярилцаж, зөв ​​үзлэгт хамрагдсан эсэхээ шалгаарай.

Эхний алхам нь ихэвчлэн эрүүл мэндийн ерөнхий байдал, өвчний шинж тэмдгийг шалгах аарцагны эрхтний үзлэг юм. ХПВ-ийн шинжилгээ ба Папын шинжилгээг аарцагны хөндийн үзлэгтэй нэгэн зэрэг хийж болно.

Энэ нь хэрхэн оношлогддог вэ?

Папын шинжилгээгээр хэвийн бус эсүүдийг шалгаж болох боловч эдгээр эсүүд хорт хавдартай болохыг баталж чадахгүй. Үүний тулд танд умайн хүзүүний биопси хийх шаардлагатай болно.

Умайн хүзүүний суваг гэж нэрлэгддэг процедурын үед умайн хүзүүний сувгаас кюрет хэмээх багажаар эд эсийн дээж авдаг.

Үүнийг бие даан эсвэл кольпоскопи хийх үед эмч гэрэлтэй томруулдаг хэрэгсэл ашиглан үтрээ, умайн хүзүүг нарийвчлан харах боломжтой.

Умайн хүзүүний эдээс илүү том конус хэлбэртэй дээж авахын тулд эмч конус биопси хийхийг хүсч магадгүй юм. Энэ бол мэс заслын мэс засал бөгөөд мэс засал хийлгэх мэс засал юм.

Үүний дараа эдийг микроскопоор шинжилж хорт хавдрын эсийг хайж олох.

Ердийн папын шинжилгээ өгөөд умайн хүзүүний хорт хавдартай болох боломжтой юу?

Тийм ээ. Папын шинжилгээгээр танд яг одоо умайн хүзүүний хорт хавдар, хавдрын өмнөх эсүүд байхгүй байгааг хэлж чадна. Энэ нь та умайн хүзүүний хорт хавдар үүсгэж чадахгүй гэсэн үг биш юм.

Гэсэн хэдий ч таны Пап тест хэвийн, ХПВ-ийн шинжилгээ сөрөг гарсан тохиолдолд ойрын хэдэн жилд умайн хүзүүний хорт хавдар тусах магадлал өндөр байна.

Папын үр дүн хэвийн байгаа боловч ХПВ-ийн халдвар авсан тохиолдолд эмч өөрчлөлтийг шалгахын тулд дараагийн шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна. Гэсэн хэдий ч танд нэг жилийн хугацаанд дахин шалгалт хийх шаардлагагүй байж магадгүй юм.

Умайн хүзүүний хорт хавдар аажмаар ургадаг тул урьдчилан сэргийлэх үзлэг, шинжилгээнд хамрагдах л юм бол санаа зовох зүйлгүй гэдгийг санаарай.

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Умайн хүзүүний хорт хавдрын оношлогоо хийгдсэний дараа дараагийн алхам нь хорт хавдар хэр хол тархсан болохыг олж мэдэх явдал юм.

Үе шатыг тодорхойлох нь хорт хавдрын нотолгоог хайж олохын тулд зураглалын хэд хэдэн туршилтаар эхэлж болно. Эмч мэс засал хийсний дараа үе шатны талаар илүү сайн ойлголттой болох боломжтой.

Умайн хүзүүний хорт хавдрыг эмчлэх нь хэр зэрэг тархсанаас хамаарна. Мэс заслын хувилбаруудад дараахь зүйлс орно.

• Амжилт: Умайн хүзүүнээс хорт хавдрын эдийг зайлуулах.
• Нийт умайн хагалгаа: Умайн хүзүү ба умайг зайлуулах.
• Радикал умайн мэс засал: Умайн хүзүү, умай, үтрээний хэсэг, эргэн тойрны зарим шөрмөс, эдийг авах. Үүнд өндгөвч, фаллопийн гуурс эсвэл ойролцоох тунгалгийн булчирхайг арилгах зэрэг орно.
• Өөрчлөгдсөн радикал гистерэктоми: Умайн хүзүү, умай, үтрээний дээд хэсэг, эргэн тойрны зарим шөрмөс, эд, мөн ойролцоох тунгалгийн булчирхайг зайлуулах.
• Радикал трахелектоми: Умайн хүзүү, ойролцоох эд, тунгалгийн булчирхай, үтрээний дээд хэсгийг авах.
• Хоёр талын сальпинго-оофорэктоми: Өндгөвч, фаллопийн хоолойг авах.
• Аарцгийн үзлэг: Давсаг, бүдүүн гэдэс, шулуун гэдэс, дээр нь умайн хүзүү, үтрээ, өндгөвч, ойролцоох тунгалгийн булчирхайг арилгах. Шээс, өтгөний урсгалд зориулж хиймэл нүх гаргах ёстой.

Бусад эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Цацрагийн эмчилгээ: Хорт хавдрын эсүүдийг онилж устгах, тэдгээрийн өсөлтөөс урьдчилан сэргийлэх.
• Химийн эмчилгээ: Хорт хавдрын эсийг устгах зорилгоор бүс нутгийн болон системчилсэн байдлаар ашигладаг.
• Зорилтот эмчилгээ: Хорт хавдрыг эрүүл эсүүдэд хор хөнөөлгүйгээр тодорхойлж, довтолж чаддаг эмүүд.
• Дархлаа эмчилгээ: Дархлааны системд тусалдаг эмүүд хорт хавдартай тэмцдэг.
• Эмнэл зүйн туршилт: Ерөнхий хэрэглээнд хараахан батлагдаагүй шинэлэг шинэ эмчилгээг туршиж үзэх.
• Хөнгөвчлөх тусламж: Амьдралын ерөнхий чанарыг сайжруулах шинж тэмдэг, гаж нөлөөг эмчлэх.

Үүнийг эмчлэх боломжтой юу?

Тиймээ, ялангуяа эрт үе шатанд оношлогдож, эмчлэхэд.

Дахин давтах боломжтой юу?

Бусад төрлийн хавдрын нэгэн адил умайн хүзүүний хорт хавдар нь эмчилгээгээ дуусгасны дараа эргэж ирдэг. Энэ нь умайн хүзүүний ойролцоо эсвэл таны биеийн бусад хэсэгт давтаж болно. Дахин давтагдах шинж тэмдгийг хянахын тулд танд хяналт шалгалтын хуваарьтай болно.

Ерөнхий төлөв ямар байна вэ?

Умайн хүзүүний хорт хавдар нь удаан ургадаг боловч амь насанд аюултай өвчин юм. Өнөөдрийн скрининг хийх арга техник нь хорт хавдар болж хувирахаас өмнө зайлуулж болох хорт хавдрын өмнөх эсүүдийг олж мэдэх магадлал өндөр байгааг харуулж байна.

Эрт оношлогоо, эмчилгээ хийснээр хэтийн төлөв маш сайн байна.

Та умайн хүзүүний хорт хавдар тусах эсвэл эрт авах магадлалыг бууруулахад туслах болно. Өөрийн эрсдэлт хүчин зүйлсийн талаар болон хэр олон удаа урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах ёстой талаар эмчтэйгээ ярилц.