Таны өвдөг ба хувин бариулын нулимс

Сэтгэл Ханамжтай

• Шанага бариул урагдахад ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?
• Шанага бариул нулимсны шалтгаан юу вэ?
• Та хэзээ эмчид хандах ёстой вэ?
• Шанага бариулын урагдалт ямар эмчилгээ вэ?
• Мэс заслын сонголтууд
• Төлөв байдал ямар байна вэ?

Шанага бариулын нулимс гэж юу вэ?

Шанага бариулын нулимс нь өвдөгний хэсэгт нөлөөлдөг менискийн нулимсны төрөл юм. Arthroscopy Techniques сэтгүүлд бичсэнээр нийт менискийн нулимсны 10 орчим хувь нь хувингаар хийсэн бариулын нулимс байдаг. Эдгээр менискийн нулимсны хэлбэрүүд нь ихэвчлэн залуу эрэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг. Алман жийргийн нулимс хэд хэдэн янз байдаг бол хувин бариулын нулимсыг эмчлэх нь уламжлал ёсоор илүү хэцүү байдаг (гэхдээ мэдээж боломжгүй зүйл биш).

Шанага бариул урагдахад ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?

Таны өвдөг дээр дунд, хажуу гэсэн хоёр мениски байна. Дунд зэргийн мениск нь С хэлбэртэй бөгөөд өвдөгний дотор хэсгийг хамгаалдаг. Таны хажуугийн мениск U хэлбэрийн хэлбэртэй бөгөөд өвдөгний үений гадна тал дээр тогтдог. Мениск тус ​​бүр нь өвдөгний үений ерөнхий даралтыг бууруулахад тусалдаг. Гэсэн хэдий ч menisci нь нулимстай байдаг.

Шанага бариулын нулимс гэдэг нь ихэвчлэн дунд зэргийн менискийн дотор хэсэгт тохиолддог алманжины бүрэн зузаан нулимс юм. Wheeless ’ортопедийн сурах бичигт дурдсанаар хувин бариулын нулимс нь хажуугийнхаас гурав дахин их байдаг. “Шанага бариул” гэдэг нь менискийн хэсэг хэрхэн нулимс асгарч, хувин дээрх бариул шиг хальтарч болохыг илэрхийлдэг. Заримдаа, урагдсан менискийн хэсэг хальтирч, өвдөгний үений хэсэгт гацах тохиолдол гардаг.

Алман жийргэвчийн гол шинж тэмдэг нь өвдөлт, таагүй байдал юм. Заримдаа өвдөлт өвдөг дээрээ эсвэл өвдөгний үений ирмэг тус бүрт ерөнхийлөгдөж болно. Шанага бариулын урагдал дагалддаг бусад шинж тэмдэг бол түгжигдсэн өвдөгний үе юм. Энэ нь нугалсны дараа үе мөч чинь бүрэн тэгшрахгүй байх үед тохиолддог.

Шанага бариулын нулимстай холбоотой бусад шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• хөшүүн байдал
• битүүмжлэл
• хавдар

Шанага бариулын нулимс нь урд талын загалмай (ACL) нулимсыг дагалддаг. ACL-ийн нулимсыг илтгэж болох шинж тэмдгүүдийн зарим нь:

• өвдөгний хүндийн жинд хүндрэлтэй байдаг
• өвдөгний тогтворгүй байдал
• өвдөгөө хөдөлгөх үед мэдрэх мэдрэмж
• хүчтэй өвдөлт

Энэ хоёр нөхцөл байдал нь нөхөн сэргээх, хөдөлгөөнд эргэж очиход туслах эмчийн эмчилгээ шаарддаг.

Шанага бариул нулимсны шалтгаан юу вэ?

Алман жийргэвчийн болон хувин бариулыг ямар ч насны үед урах боломжтой боловч ихэнхдээ тогтмол биеийн тамирын дасгал хийдэг залуу хүмүүст тохиолддог. Менискийн нулимс ихэвчлэн өвдөг, хөлөө хүчтэй суулгаж, жингээ өөрчлөх эсвэл хэт хурдан эргэх гэх мэт мушгиралтаас болж үүсдэг. Та 30-аас дээш настай үед мениск нь ихэвчлэн суларч эхэлдэг тул энэ насны болон түүнээс дээш насныхан гэмтэл бэртэлд илүү өртөмтгий болдог.

Шанага бариулын нулимсыг мэдрэх бусад аргууд орно.

• шатаар өгсөх
• бөхийх
• алхаж байхдаа өвдөгөө мушгин гуйвуулах

Заримдаа, өвдөгний үений дегенератив өөрчлөлтөөс болж архаг хувин бариул урагдаж болно. Үений үений үрэвсэл нь өвдөгний үений ясыг хооронд нь үрэхэд хүргэсэн газрууд нь гөлгөр биш жигд бус, бүдүүн болж хувирдаг. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь хувин бариулын урагдалтыг илүү хялбар болгодог.

Та хэзээ эмчид хандах ёстой вэ?

Хэрэв та дасгал хийж байхдаа өвөрмөц поп сонссон эсвэл өвдөх, хавдах, өвдгөө түгжих зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах хэрэгтэй. Тэд таны шинж тэмдгүүдийн талаар асуух бөгөөд дүрсний судалгааг санал болгож магадгүй юм. Үүнд ихэвчлэн соронзон резонансын дүрслэл (MRI) скан хийх ажил орно. Таны эмч хувингаар хийсэн бариулын нулимсыг "давхар PCL" гэсэн тод тэмдэгтэй байдаг тул менискийн гэмтлээс болж арын загалмай холболт (PCL) хоёр дахин нэмэгдсэн байдаг.

Шанага бариулын урагдалт ямар эмчилгээ вэ?

Эмч нар ихэвчлэн хувингаар хийсэн бариулын нулимсыг засах мэс засал хийлгэхийг зөвлөж байна. Нэгдүгээрт, хэрэв танд архаг хувин бариулын шинж тэмдэг илэрдэггүй нулимстай бол эмч ихэвчлэн мэс засал хийхийг зөвлөдөггүй.Хоёрдугаарт, хэрэв та хүнд үе мөчний үрэвсэлтэй байсан бол (жишээ нь 3, 4-р зэргийн артрит гэх мэт) шанагатай бариулын нулимсыг засах нь таны шинж тэмдгийг арилгахгүй байж магадгүй юм.

Консерватив эмчилгээ, цаг хугацаа нь хамгийн сайн арга байж болох юм, ялангуяа бага зэргийн нулимс гарсан тохиолдолд, эсвэл менискийн гэмтэл хаана байгаагаас хамаарна. Энэ нь амрах, тогтмол мөстөх, өвдөг чинь эдгэрэхэд стероид бус үрэвслийн эсрэг эм уух гэсэн үг юм.

Зарим эмч нарын менискийн нулимсанд хэрэглэсэн өөр нэг арга бол тромбоцитоор баялаг сийвэнгийн эмчилгээ юм. Энэ бол мэс заслын бус эмчилгээний арга юм. Гурван удаа PRP тарилга хийсний дараа 43 настай эрэгтэй хувин бариулын урагдал "аяндаа эдгэрсэн" тухай мэдээлэв. Үр дүнтэй байхын зэрэгцээ үр дүн нь үргэлж тийм итгэлтэй байж чадахгүй. Судлаачид ийм мэс заслын бус хувилбаруудыг үргэлжлүүлэн судалсаар байна.

Мэс заслын сонголтууд

Эмч таны урагдсан менискийг мэс заслын аргаар засах боломжтой. Тэд үүнийг ихэвчлэн өвдөгний үе мөчний дурангаар хийдэг. Үүнд жижиг зүсэлт хийж, зүсэлтэнд багаж хэрэгслээр өвдөгний үений хэсэгт хүрч гэмтсэн хэсгийг засах хэрэгтэй. Тэд боломжтой бол эвдэрсэн хэсгүүдийг буцааж оёх болно.

Заримдаа эмч эвдрэлийг арилгах боломжгүй байдаг. Энэ тохиолдолд тэд нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг арилгах болно. Энэ нь яаралтай шинж тэмдгүүдийг бууруулж болох боловч та эртний остеоартритт илүү өртөмтгий байж магадгүй юм.

Мэс засал хийсний дараа эмч ихэвчлэн зургаан долоо хоногийн турш өвчтэй хөл дээрээ жин дарахгүй байхыг зөвлөж байна. Та суга таягтай алхаж, өвдөгний хөдөлгөөнгүй болгох тусгай бэхэлгээ зүүж, эдгэрэх цагийг олгоно. Хүмүүсийг ихэвчлэн физик эмчилгээнд хамрагдах эсвэл хөдөлгөөний идэвхгүй дасгал гэх мэт физик эмчилгээний дасгал хийхийг зөвлөж байна.

Arthroscopy Techniques сэтгүүлд бичсэнээр ихэнх хүмүүс мэс засал хийснээс хойш 4-5 сарын дараа спорт болон бусад биеийн тамирын дасгал хийдэг.

Төлөв байдал ямар байна вэ?

Ихэнх хувин бариулын нулимс нь залуу, эрүүл хүмүүст тохиолддог тул мэс заслын аргаар засах нь таныг хөдөлгөөнгүй, өвдөлтгүй байхад тусалдаг. Эдгэрэлт хэдэн сар үргэлжилж болох боловч та цаг хугацаа, физик эмчилгээний дасгал хийснээр биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнөө бүрэн хийж болно.