Бронхоскопи

Сэтгэл Ханамжтай

• Эмч яагаад бронхоскопи хийдэг вэ?
• Бронхоскопи хийхээр бэлдэж байна
• Бронхоскопи хийх процедур
• Бронхоскопи хийхэд ашигладаг дүрсний төрлүүд
• Бронхоскопи хийх эрсдэл
• Бронхоскопи ашиглан нөхөн сэргээх

Бронхоскопи гэж юу вэ?

Бронхоскопи нь эмчдээ амьсгалын замыг шалгах боломжийг олгодог шинжилгээ юм. Таны эмч бронхоскоп хэмээх багажийг хамар, амаараа дамжуулж, хоолойгоор дамжин уушгинд хүрнэ. Бронхоскоп нь шилэн кабелийн уян хатан материалаар хийгдсэн бөгөөд гэрлийн эх үүсвэртэй, үзүүр нь камертай. Ихэнх бронхоскопууд нь өнгөт видеотой нийцдэг бөгөөд энэ нь таны эмч олж мэдсэн зүйлээ баримтжуулахад тусалдаг.

Эмч яагаад бронхоскопи хийдэг вэ?

Бронхоскоп ашиглан эмч таны амьсгалын тогтолцоог бүрдүүлж буй бүх бүтцийг харах боломжтой. Эдгээрт гуурсан хоолой, гуурсан хоолой, уушгины гуурсан хоолой, гуурсан хоолой багтдаг жижиг амьсгалын зам орно.

Бронхоскопи ашиглан дараахь зүйлийг оношлох боломжтой.

• уушигны өвчин
• хавдар
• архаг ханиалга
• халдвар

Халдвар, хавдар, уушгины уналтыг харуулсан хэвийн бус цээжний рентген зураг, томографийн шинжилгээ хийлгэсэн тохиолдолд эмч бронхоскопи хийлгэж болно.

Туршилтыг заримдаа эмчилгээний хэрэгсэл болгон ашигладаг. Жишээлбэл, бронхоскопи хийснээр эмч таны уушгинд эм тарааж өгөх, эсвэл амьсгалын замд баригдсан зүйлийг нэг ширхэг хоол шиг авах боломжийг олгоно.

Бронхоскопи хийхээр бэлдэж байна

Бронхоскопи хийх үед хамар, хоолойд орон нутгийн мэдээ алдуулагч шүршигч түрхдэг. Та тайвшрахад туслах тайвшруулах эм уух байх. Энэ нь процедурын үеэр та сэрүүн байх боловч нойрмог болно гэсэн үг юм. Хүчилтөрөгчийг ихэвчлэн бронхоскопи хийх үед өгдөг. Ерөнхий мэдээ алдуулалт ховор тохиолддог.

Бронхоскопи хийхээс өмнө 6-12 цагийн турш ямар нэгэн зүйл идэх, уухаас зайлсхийх хэрэгтэй. Уг процедурын өмнө эмчээс дараахь зүйлийг авахаа зогсоох шаардлагатай эсэхийг асуу.

• аспирин (Байер)
• ибупрофен (Advil)
• варфарин
• бусад цус шингэлэгч

Дараа нь гэр рүүгээ хүргэж өгөх эсвэл унаагаа зохицуулахаар хэн нэгэнтэй уулзахаар цаг авчир.

Бронхоскопи хийх процедур

Таныг тайвширсны дараа эмч бронхоскопыг хамартаа оруулна. Бронхоскоп нь таны хамараас хоолой руу дамжин гуурсан хоолойд хүрэх хүртэл дамждаг. Гуурсан хоолой нь таны уушгины амьсгалын зам юм.

Уушигнаас эд эс авахын тулд сойз эсвэл зүүг бронхоскопт хавсаргаж болно. Эдгээр дээжүүд таны эмч уушгины өвчнийг оношлоход тусална.

Эмч эсээ цуглуулахын тулд гуурсан хоолойг угаах процессыг ашиглаж болно. Үүнд давсны уусмалыг таны амьсгалын замын гадаргуу дээр шүршинэ. Дараа нь гадаргуугаас угаасан эсүүдийг цуглуулж, микроскопоор хардаг.

Таны өвөрмөц байдлаас шалтгаалан эмч дараахь зүйлсийн аль нэгийг эсвэл хэдийг нь олох боломжтой.

• цус
• салст
• халдвар
• хавдар
• түгжрэл
• хавдар

Хэрэв таны амьсгалын зам бөглөрсөн бол нээлттэй байлгах стент хэрэгтэй байж магадгүй юм. Стент гэдэг нь бронхоскопоор гуурсан хоолойд байрлуулж болох жижиг хоолой юм.

Таны эмч уушгийг шалгаж дуусаад бронхоскопийг арилгах болно.

Бронхоскопи хийхэд ашигладаг дүрсний төрлүүд

Бронхоскопи хийхэд заримдаа дүрслэх дэвшилтэт хэлбэрийг ашигладаг. Дэвшилтэт техник нь таны уушгины дотор талын зургийг илүү нарийвчлан гаргаж чаддаг.

• Виртуал бронхоскопи хийх үед таны эмч амьсгалын замыг илүү нарийвчлан харахын тулд томографийн шинжилгээг хийдэг.
• Endobronchial хэт авиан шинжилгээний үед эмч тань амьсгалын замыг харахын тулд бронхоскопт хавсаргасан хэт авиан датчикийг ашигладаг.
• Флюресценцийн бронхоскопи хийх үед эмч уушгины дотор талыг харахын тулд бронхоскопт хавсаргасан флюресцент гэрлийг ашигладаг.

Бронхоскопи хийх эрсдэл

Бронхоскопи нь ихэнх хүмүүст аюулгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч эмчилгээний бүх процедурын нэгэн адил зарим эрсдэлтэй байдаг. Эрсдэлд дараахь зүйлс орно.

• цус алдалт, ялангуяа биопси хийсэн бол
• халдвар
• амьсгалахад бэрхшээлтэй
• шинжилгээний явцад цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэмжээ бага байх

Хэрэв та дараахь тохиолдолд эмчтэйгээ холбоо бариарай.

• халуурах
• цусаар ханиалгаж байна
• амьсгалахад бэрхшээлтэй байдаг

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь халдвар гэх мэт эмнэлгийн тусламж шаарддаг хүндрэлийг илтгэж болно.

Бронхоскопийн маш ховор боловч амь насанд аюул учруулж болзошгүй эрсдэлд зүрхний шигдээс, уушгины уналт орно. Уушиг унах нь пневмоторакс эсвэл уушгины давхарга руу агаар орсноос уушигны даралт ихэссэнтэй холбоотой байж болно. Энэ нь процедурын явцад уушгины цооролтоос үүдэлтэй бөгөөд шилэн кабелийн уян хүрээнээс илүү хатуу бронхоскопоор ихэвчлэн тохиолддог. Хэрэв процедурын явцад таны уушгины эргэн тойронд агаар хуримтлагдвал эмч цээжний хоолойгоор цуглуулсан агаарыг зайлуулж болно.

Бронхоскопи ашиглан нөхөн сэргээх

Бронхоскопи нь харьцангуй хурдан бөгөөд 30 минут үргэлжилдэг. Чамайг тайвшруулах тул та илүү их сэрүүн байж хоолойд чинь нойргүйдэх хүртэл эмнэлэгт хоёр цаг амрах болно. Эдгэрэх үед таны амьсгал, цусны даралтыг хянах болно.

Хоолой чинь нойргүй болтлоо та юу ч идэж, ууж чадахгүй. Энэ нь нэгээс хоёр цаг үргэлжилж болно. Таны хоолой хоёр өдрийн турш өвдөж, маажиж мэдэрч магадгүй бөгөөд та сөөнгө байж магадгүй. Энэ бол хэвийн үзэгдэл юм. Энэ нь ихэвчлэн удаан үргэлжлэхгүй бөгөөд эм, эмчилгээгүйгээр алга болдог.