Астериксис юу үүсгэдэг вэ, түүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• Тойм
• Астерикси үүсгэдэг
• Астериксийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд
• Тархины цус харвалт
• Элэгний өвчин
• Бөөрний дутагдал
• Вилсоны өвчин
• Бусад эрсдэлт хүчин зүйлс
• Астериксисын оношлогоо
• Астериксис эмчилгээ
• Элэг эсвэл бөөрний энцефалопати
• Метаболик энцефалопати
• Эмийн энцефалопати
• Зүрхний энцефалопати
• Вилсоны өвчин
• Asterixis-ийн хэтийн төлөв

Тойм

Астериксис бол хүний ​​биеийн зарим хэсгийг хөдөлгүүрийн хяналтаа алдахад хүргэдэг мэдрэлийн эмгэг юм. Булчин - ихэвчлэн бугуй, хуруугаараа байдаг, гэхдээ энэ нь биеийн бусад хэсэгт тохиолдож болох боловч гэнэт, үе үе сулардаг.

Булчингийн хяналт алдагдах нь жигд бус, санамсаргүй байдлаар хөдлөх хөдөлгөөн дагалддаг. Тийм ч учраас астериксисыг заримдаа “далбагар чичиргээ” гэж нэрлэдэг. Элэгний зарим өвчин нь астериксистэй холбоотой юм шиг санагддаг тул үүнийг заримдаа "элэгний хавхлага" гэж нэрлэдэг. Цохилт нь нисч буй шувууны далавчтай төстэй гэж хэлдэг.

Судалгаанаас харахад эдгээр бугуйны гарт "чичрэх" эсвэл "дэлсэх" хөдөлгөөнүүд нь гараа сунгаж, бугуйгаа нугалахад хамгийн их тохиолддог. Биеийн хоёр талын астериксис нь нэг талын (нэг талыг барьсан) астериксисээс хамаагүй илүү түгээмэл байдаг.

Астерикси үүсгэдэг

Энэ нөхцлийг бараг 80 жилийн өмнө хүлээн зөвшөөрсөн боловч энэ талаар олон зүйл тодорхойгүй хэвээр байна. Энэ эмгэг нь булчингийн хөдөлгөөн, байрлалыг удирддаг тархины хэсэгт гарсан алдаанаас үүдэлтэй гэж үздэг.

Яагаад ийм алдаа гарсныг бүхэлд нь мэддэггүй. Судлаачид энцефалопати зэрэг зарим өдөөгч хүчин зүйл байж болзошгүй гэж сэжиглэж байна.

Энцефалопати нь тархины үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг эмгэг юм. Шинж тэмдгүүд орно.

• сэтгэцийн төөрөгдөл
• хувийн өөрчлөлт
• чичиргээ
• нойргүйдэх

Астериксис үүсгэж болох энцефалопатийн зарим хэлбэрүүд нь:

• Элэгний энцефалопати. Элэг нь элэгийг хэлнэ. Элэгний гол үүрэг бол биеэс хорт бодисыг шүүх явдал юм. Гэхдээ ямар нэгэн шалтгаанаар элэгний үйл ажиллагаа муудахад хорт бодисыг үр дүнтэй арилгаж чадахгүй. Үүний үр дүнд тэд цусанд хуримтлагдаж тархинд орж тархины үйл ажиллагааг тасалдуулж чаддаг.
• Метаболик энцефалопати. Элэг, бөөрний өвчний хүндрэл бол бодисын солилцооны энцефалопати юм. Энэ нь аммиак гэх мэт зарим амин дэм, эрдэс бодис хэт их эсвэл бага хэмжээгээр тархины цусан дахь саад бэрхшээлийг даван гарч, мэдрэлийн тасалдал үүсгэдэг.
• Эмийн энцефалопати. Антиконвульсант (эпилепсийг эмчлэхэд ашигладаг) ба барбитурат (тайвшруулах зорилгоор хэрэглэдэг) зэрэг зарим эмүүд тархины хариу үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг.
• Зүрхний энцефалопати. Зүрх нь хүчилтөрөгчийг бүх биеэр хангалттай шахахгүй байхад тархи нөлөөлдөг.

Астериксийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Тархины үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг бараг бүх зүйл нь астериксис үүсгэдэг. Үүнд:

Тархины цус харвалт

Тархины нэг хэсэгт цусны урсгал хязгаарлагдах үед цус харвалт үүсдэг. Энэ нь цусны өтгөрөлт артерийг хааж, тамхи татах, цусны даралт ихсэх зэргээс болж судас нарийссантай холбоотой юм.

Элэгний өвчин

Астериксисийн эрсдэл өндөртэй элэгний өвчлөлд элэгний хатуурал, гепатит орно. Эдгээр хоёр нөхцөл байдал нь элэгний сорви үүсгэдэг. Энэ нь хорт бодисыг шүүх чадваргүй болгодог.

Судалгаанаас харахад элэгний хатууралтай хүмүүс хүртэл элэгний (элэг) энцефалопати өвчтэй байдаг нь астериксис үүсэх эрсдэл өндөртэй байдаг.

Бөөрний дутагдал

Элэгний нэгэн адил бөөр нь цуснаас хорт материалыг зайлуулдаг. Хэрэв эдгээр хорт бодисыг хэт их хэмжээгээр хуримтлуулахыг зөвшөөрвөл тархины үйл ажиллагааг өөрчилж, астериксис үүсгэдэг.

Дараахь нөхцлүүдийн улмаас бөөр болон тэдний ажлын чадварыг гэмтээж болно.

• чихрийн шижин
• цусны даралт өндөр байх
• чонон ярын үрэвсэл
• генетикийн зарим эмгэг

Вилсоны өвчин

Вилсоны өвчинд элэг нь ашигт малтмалын зэсийг хангалттай боловсруулдаггүй. Зэсийг эмчлэхгүй, хуримтлагдахыг зөвшөөрвөл тархиа гэмтээх аюултай. Энэ бол ховор тохиолддог генетикийн эмгэг юм.

Мэргэжилтнүүд 30,000 хүний ​​1 орчим нь Вилсон өвчтэй гэж үздэг. Энэ нь төрөх үед л байдаг, гэхдээ нас бие гүйцэх хүртлээ илэрхий болж чадахгүй. Хортой зэсийн түвшний шинж тэмдэгт дараахь зүйлс орно.

• астериксис
• булчин чангарах
• хувийн өөрчлөлт

Бусад эрсдэлт хүчин зүйлс

Эпилепси ба зүрхний дутагдал хоёулаа астериксийн эрсдэлт хүчин зүйл болдог.

Астериксисын оношлогоо

Астериксис оношлох нь ихэвчлэн биеийн үзлэг, лабораторийн шинжилгээнд үндэслэдэг. Эмч танаас гараа сунгаж, бугуйгаа нугалж, хуруугаа дэлгэхийг хүсч болно. Хэдэн секундын дараа астериксит өвчтэй хүн өөрийн эрхгүй бугуйгаа доошоо "даллаж", дараа нь ухрах болно. Таны эмч хариу арга хэмжээ авахын тулд бугуйнаас түлхэж болно.

Эмч цусан дахь химийн бодис эсвэл эрдэс бодисын агууламжийг нэмэгдүүлдэг цусны шинжилгээг захиалж болно. Томографийн шинжилгээ гэх мэт зураглалын сорил нь тархины үйл ажиллагааг шалгаж, нөлөөлөлд өртөж болзошгүй хэсгүүдийг нүдээр харж чаддаг.

Астериксис эмчилгээ

Астериксис үүсгэдэг суурь өвчнийг эмчлэх үед астериксис ерөнхийдөө сайжирч бүрмөсөн алга болдог.

Элэг эсвэл бөөрний энцефалопати

Таны эмч дараахь зүйлийг санал болгож болно.

• Амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмийн өөрчлөлт. Хэрэв та согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэсэн эсвэл чихрийн шижин гэх мэт бөөрний гэмтэлтэй бол эмч таньтай эрүүл мэндийн эрсдлийг бууруулах талаар ярилцаж болно.
• Туулгах эм. Ялангуяа лактулоз нь хүний ​​биеэс хорт бодисыг зайлуулах хурдыг нэмэгдүүлдэг.
• Антибиотик. Рифаксимин шиг эдгээр эмүүд нь таны гэдэсний бактерийг бууруулдаг. Хэт их гэдэсний бактери нь таны аммиакийн хаягдлыг хэт их хэмжээгээр хуримтлуулж, тархины үйл ажиллагааг өөрчилдөг.
• Шилжүүлэн суулгах. Элэг, бөөрний хүнд гэмтлийн үед эрүүл эрхтэн шилжүүлэн суулгах шаардлагатай болно.

Метаболик энцефалопати

Таны эмч хоолны дэглэмийг өөрчлөх, эрдэс бодисыг биеэс зайлуулахад туслах эм уух эсвэл хоёуланд нь зөвлөгөө өгөх байх. Энэ нь таны судсанд ямар эрдэс бодис их хэмжээгээр агуулагдахаас хамаарна.

Эмийн энцефалопати

Таны эмч эмийн тунг өөрчилж эсвэл огт өөр эмэнд шилжүүлж болно.

Зүрхний энцефалопати

Зүрхний суурь өвчнийг хяналтандаа авах нь эхний алхам юм. Энэ нь дараахь зүйлсийн нэг эсвэл хослолыг илэрхийлж болно.

• жин хасах
• тамхинаас гарах
• цусны даралт ихсэх эм уух

Түүнчлэн эмч судас өргөсгөдөг ACE дарангуйлагч, зүрхний цохилтыг удаашруулдаг бета-хориглогчийг зааж өгч болно.

Вилсоны өвчин

Таны эмч цайрын ацетат зэрэг эмийг зааж өгч болох бөгөөд ингэснээр таны идэж буй хоол хүнсэнд бие махбодид зэс шингэхээс сэргийлдэг. Тэд мөн пеницилламин гэх мэт хелаторын эмийг зааж өгч болно. Энэ нь зэсийг эд эсээс ялгаруулахад тусалдаг.

Asterixis-ийн хэтийн төлөв

Астериксис бол түгээмэл биш боловч энэ нь нэн даруй эмнэлгийн тусламж шаардлагатай ноцтой, магадгүй өндөр түвшний эмгэгийн шинж тэмдэг юм.

Үнэн хэрэгтээ, нэг судалгаагаар элэгний архины өвчтэй холбоотой астериксит өвчтэй хүмүүсийн 56 хувь нь нас барсан бол энэ өвчнөөр өвдөөгүй хүмүүсийн 26 хувь нь нас барсан байна.

Хэрэв та астериксийн шинж тэмдэг илэрсэн чичирхийллийг анзаарсан эсвэл дээр дурдсан эрсдэлт хүчин зүйлсийн аль нэг нь байвал эмчид хандаарай. Ихэнх тохиолдолд астериксис үүсгэдэг эмгэгийг амжилттай эмчлэх үед астериксис сайжирдаг эсвэл бүр алга болдог.