Аддисийн хямрал (Бөөрний дээд булчирхайн цочмог хямрал)

Сэтгэл Ханамжтай

•  
• Аддисонианы хямралын шинж тэмдэг юу вэ?
• Аддисонианы хямрал юунаас болж үүсдэг вэ?
• Аддисонианы хямралд хэн өртөх эрсдэлтэй вэ?
• Аддисонианы хямралыг хэрхэн оношилдог вэ?
• Аддисонианы хямралыг хэрхэн эмчилдэг вэ?
• Эмийн эм
• Гэрийн арчилгаа
• Аддисоны хүнд хямралыг эмчлэх эмчилгээ
• Урт хугацааны төлөв ямар байна вэ?

Таныг стрессдэх үед бөөрний дээд хэсэгт байрлах бөөрний дээд булчирхай нь кортизол хэмээх даавар үүсгэдэг. Кортизол нь таны биед стресст үр дүнтэй хариу үйлдэл үзүүлэхэд тусалдаг. Энэ нь ясны эрүүл мэнд, дархлааны тогтолцооны хариу урвал, хүнсний бодисын солилцоонд тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг. Таны бие кортизолын хэмжээг хэвийн хэмжээнд тэнцвэржүүлдэг.

Аддисонианы хямрал нь бие махбодь хангалттай хэмжээний кортизол гаргаж авах чадваргүй болсноос үүдэлтэй эрүүл мэндийн ноцтой эмгэг юм. Аддисонианы хямралыг бөөрний дээд булчирхайн цочмог хямрал гэж нэрлэдэг. Аддисоны өвчин гэж нэрлэгддэг эсвэл бөөрний дээд булчирхайг гэмтээсэн хүмүүс хангалттай хэмжээний кортизол гаргаж чадахгүй байх магадлалтай.

Аддисонианы хямралын шинж тэмдэг юу вэ?

Аддисоны хямралын шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• туйлын сул тал
• сэтгэцийн төөрөгдөл
• толгой эргэх
• дотор муухайрах эсвэл хэвлийгээр өвдөх
• бөөлжих
• халуурах
• нуруу эсвэл хөлний гэнэтийн өвдөлт
• хоолны дуршил буурах
• цусны даралт маш бага
• жихүүдэс хүрэх
• арьсны тууралт
• хөлрөх
• зүрхний цохилт
• ухаан алдах

Аддисонианы хямрал юунаас болж үүсдэг вэ?

Бөөрний дээд булчирхайг зөв ажиллуулдаггүй хүнд стресстэй нөхцөл байдал үүссэн тохиолдолд Аддисонианы хямрал тохиолдож болзошгүй юм. Бөөрний дээд булчирхай нь бөөрний дээгүүр байрладаг бөгөөд олон тооны амин чухал гормонууд, түүний дотор кортизол үүсгэдэг. Бөөрний дээд булчирхайг гэмтээх үед эдгээр дааврыг хангалттай хэмжээгээр үйлдвэрлэж чадахгүй. Энэ нь Аддисонианы хямралыг өдөөж болзошгүй юм.

Аддисонианы хямралд хэн өртөх эрсдэлтэй вэ?

Аддисонианы хямралд хамгийн их өртөх эрсдэлтэй хүмүүс бол дараахь хүмүүс юм.

• Аддисоны өвчин оношлогдсон байна
• саяхан бөөрний дээд булчирхайд мэс засал хийлгэсэн
• өнчин тархины булчирхайн гэмтэл
• бөөрний дээд булчирхайн дутагдлын улмаас эмчлүүлж байгаа боловч эм уухгүй
• зарим төрлийн бие махбодийн гэмтэл, хүнд дарамтанд орж байна
• их хэмжээний шингэн алдалттай байдаг

Аддисонианы хямралыг хэрхэн оношилдог вэ?

Таны эмч кортизол эсвэл адренокортикотроп дааврын (ACTH) түвшинг хэмжих замаар анхан шатны оношлогоо хийж болно. Шинж тэмдгээ хяналтанд авсны дараа эмч оношийг батлах, бөөрний дээд булчирхайн дааврын хэмжээ хэвийн эсэхийг тодорхойлохын тулд бусад шинжилгээнүүдийг хийнэ. Эдгээр тестүүдэд дараахь зүйлс орно.

• ACTH (косинтропин) өдөөх тест, эмч нь ACTH тариулахаас өмнө болон дараа таны кортизолын түвшинг үнэлнэ.
• калийн хэмжээг шалгах ийлдэс дэх калийн шинжилгээ
• натрийн түвшинг шалгах ийлдэс натрийн шинжилгээ
• цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох мацаг барих цусан дахь глюкозын шинжилгээ
• кортизолын түвшинг тодорхойлох энгийн тест

Аддисонианы хямралыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эмийн эм

Аддисонианы хямралыг мэдэрч буй хүмүүс ихэвчлэн гидрокортизоныг нэн даруй тарьдаг. Энэ эмийг булчин эсвэл судсанд тарьж болно.

Гэрийн арчилгаа

Хэрэв танд Аддисоны өвчин оношлогдсон бол танд гидрокортизон тарилгыг багтаасан иж бүрдэл байж магадгүй юм. Эмч танд гидрокортизоныг яаралтай тарилга хийх аргыг зааж өгч болно. Мөн хамтрагчдаа эсвэл гэр бүлийнхээ гишүүнд тарилга хэрхэн зөв хийхийг зааж өгөх нь зүйтэй болов уу. Хэрэв та байнга зорчиж явдаг бол сэлбэг хэрэгсэлээ машиндаа хадгалахыг хүсч магадгүй юм.

Өөртөө гидрокортизон тариа хийх гэж маш сул дорой болох эсвэл эргэлзэх хүртэл хүлээх хэрэггүй, ялангуяа бөөлжиж байгаа бол. Өөртөө тариа хийсний дараа тэр даруй эмчид хандана уу. Яаралтай тусламжийн хэрэгсэл нь таны нөхцөл байдлыг тогтворжуулахад туслах боловч эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг орлохгүй.

Аддисоны хүнд хямралыг эмчлэх эмчилгээ

Аддисонианы хямралын дараа эмч танд эмнэлэгт очиж шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Энэ нь таны нөхцөл байдлыг үр дүнтэй эмчилсэн эсэхийг шалгахын тулд ихэвчлэн хийгддэг.

Урт хугацааны төлөв ямар байна вэ?

Аддисоны хямралтай хүмүүс энэ өвчнийг хурдан эмчилбэл ихэвчлэн эдгэрдэг. Тогтвортой эмчилгээ хийснээр бөөрний дээд булчирхайн дутагдалтай хүмүүс харьцангуй эрүүл, идэвхтэй амьдардаг.

Гэсэн хэдий ч эмчлэхгүй байгаа Аддисонианы хямрал дараахь зүйлийг үүсгэж болзошгүй юм.

• цочрол
• таталт
• кома
• үхэл

Та тогтоосон бүх эмээ хэрэглэснээр Аддисонианы хямралыг үүсгэх эрсдлийг хязгаарлаж болно. Мөн та гидрокортизоны тарилгын иж бүрдэл авч, онцгой байдлын үед биеийн байдлаа харуулсан таних үнэмлэхтэй байх ёстой.