Хэвлийн аортын аневризм

Сэтгэл Ханамжтай

• Хэвлийн аортын аневризм (AAA) гэж юу вэ?
• Хэвлийн аортын аневризм ямар төрлүүд байдаг вэ?
• Хэвлийн аортын аневризм юу үүсгэдэг вэ?
• Тамхи татах
• Цусны даралт ихсэлт (гипертензи)
• Судасны үрэвсэл (васкулит)
• Хэвлийн аортын аневризм нь хэнд эрсдэлтэй вэ?
• Хэвлийн аортын аневризм ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?
• Хэвлийн аортын аневризмыг оношлох
• Хэвлийн аортын аневризмыг эмчлэх
• Урт хугацааны төлөв ямар байна вэ?
• Хэвлийн аортын аневризмаас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Хэвлийн аортын аневризм (AAA) гэж юу вэ?

Аорт бол хүний ​​биеийн хамгийн том судас юм. Энэ нь зүрхнээс толгой, гар хүртэл цус, гэдэс, хөл, аарцаг руу дамждаг. Аортын хана суларвал жижиг бөмбөлөг шиг томорч эсвэл томорч болно. Энэ нь таны хэвлийд байгаа аортын хэсэгт тохиолдох үед хэвлийн аортын аневризм (AAA) гэж нэрлэдэг.

AAA нь үргэлж асуудал үүсгэдэггүй, гэхдээ аневризм тасарч амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм. Тиймээс, хэрэв танд аневризм оношлогдвол эмч тэр даруй хөндлөнгөөс оролцоогүй ч гэсэн танд анхааралтай хяналт тавихыг хүсч магадгүй юм.

Хэвлийн аортын аневризм ямар төрлүүд байдаг вэ?

ААА-ийг ихэвчлэн хэмжээ, өсөлтийн хурдаар нь ангилдаг. Эдгээр хоёр хүчин зүйл нь аневризмын эрүүл мэндэд үзүүлэх нөлөөллийг урьдчилан таамаглахад тусална.

Жижиг (5.5 сантиметрээс бага) буюу удаан ургадаг AAA нь ерөнхийдөө том аневризм эсвэл хурдан ургадагтай харьцуулахад хагарах эрсдэлтэй байдаг. Эмч нар эдгээрийг хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээгээр эмчлэхээс илүү аюулгүй гэж үздэг.

Том (5.5 сантиметрээс дээш) буюу хурдан өсч буй AAAsare нь жижиг буюу удаан ургадаг аневризмаас хавьгүй их цоорох магадлалтай. Хагарал нь дотоод цус алдалт болон бусад ноцтой хүндрэлд хүргэж болзошгүй юм. Аневризм их байх тусам мэс засал хийлгэх шаардлагатай болдог. Эдгээр төрлийн аневризмыг шинж тэмдэг илэрч, цус гоожиж байгаа тохиолдолд эмчлэх шаардлагатай.

Хэвлийн аортын аневризм юу үүсгэдэг вэ?

AAA-ийн шалтгаан одоогоор тодорхойгүй байна. Гэсэн хэдий ч зарим хүчин зүйлүүд нь тэдний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг болохыг харуулсан болно. Үүнд:

Тамхи татах

Тамхи татах нь судасны ханыг шууд гэмтээж улмаар томрох магадлалтай. Энэ нь таны цусны даралт ихсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Цусны даралт ихсэлт (гипертензи)

Цусны даралт нь таны судасны ханан дахь даралтын түвшинг хэлнэ. Цусны даралт ихсэх нь судасны ханыг сулруулдаг. Энэ нь аневризм үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Судасны үрэвсэл (васкулит)

Аорт болон бусад артерийн доторх ноцтой үрэвсэл нь үе үе AAA үүсгэдэг. Энэ нь маш ховор тохиолддог.

Таны биеийн аль ч судасанд аневризм үүсч болно. Гэсэн хэдий ч AAA нь аортын хэмжээтэй тул онцгой ноцтой гэж тооцогддог.

Хэвлийн аортын аневризм нь хэнд эрсдэлтэй вэ?

Хэрэв та дараахь тохиолдолд ААА үүсэх магадлал өндөр байна.

• эрэгтэй
• таргалалттай эсвэл илүүдэл жинтэй байдаг
• 60-аас дээш насны хүмүүс
• гэр бүлийн зүрх судасны өвчин, өвчний түүхтэй
• цусны даралт ихсэх, ялангуяа та 35-60 настай бол
• судаснуудад холестерол ихтэй, өөх тос ихтэй (атеросклероз)
• суурин амьдралын хэв маягаар амьдрах
• таны хэвлийд гэмтэл, эсвэл дунд хэсэгт чинь бусад гэмтэл гарсан
• тамхины бүтээгдэхүүнийг тамхи татдаг

Хэвлийн аортын аневризм ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?

Ихэнх аневризм нь урагдахаас бусад тохиолдолд шинж тэмдэггүй байдаг. Хэрэв AAA тасарсан бол танд дараахь шинж тэмдгүүдийн аль нэг эсвэл хэд нь тохиолдож болзошгүй юм.

• таны гэдэс эсвэл нуруунд гэнэт өвдөх
• гэдэс, нуруунаас аарцаг, хөл, өгзөг рүү тархах өвдөлт
• хавдсан эсвэл хөлсөөр хучигдсан арьс
• зүрхний цохилт нэмэгдсэн
• ухаан алдах, цочрох

Эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл даруй эмчид хандана уу. Аневризм тасрах нь хүний ​​амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм.

Хэвлийн аортын аневризмыг оношлох

Урагдаагүй AAA нь ихэвчлэн эмч өөр шалтгаанаар таны гэдсийг сканнердаж эсвэл шалгаж байх үед оношлогддог.

Хэрэв эмч таныг ийм өвчтэй байж магадгүй гэж сэжиглэж байгаа бол энэ нь хатуу эсвэл импульсийн масстай эсэхийг мэдэхийн тулд гэдэс ходоодоо мэдрэх болно. Тэд мөн хөлнийхөө цусны урсгалыг шалгаж эсвэл дараахь шинжилгээний аль нэгийг ашиглаж болно.

• Хэвлийн хөндийн томографи
• хэвлийн хэт авиан шинжилгээ
• цээжний рентген зураг
• хэвлийн MRI

Хэвлийн аортын аневризмыг эмчлэх

Аневризмын хэмжээ, байршлаас хамааран эмч гэмтсэн эдийг арилгах, арилгах мэс засал хийж болно. Үүнийг хэвлийн нээлттэй мэс засал эсвэл судасны судасны мэс заслын аргаар хийж болно. Гүйцэтгэх мэс засал нь таны эрүүл мэндийн байдал, аневризмын хэлбэрээс хамаарна.

Хэвлийн нээлттэй мэс засал нь таны аортын гэмтсэн хэсгийг арилгахад ашиглагддаг. Энэ бол мэс заслын илүү инвазив хэлбэр бөгөөд нөхөн сэргээх хугацаа урт байдаг. Хэрэв таны аневризм маш том эсвэл аль хэдийн цоорсон бол хэвлийн нээлттэй мэс засал хийх шаардлагатай байж болно.

Дотоод судасны мэс засал нь хэвлийн нээлттэй мэс заслаас бага инвазив хэлбэр юм. Энэ нь судасны суларсан ханыг тогтворжуулах залгаасыг ашиглах явдал юм.

5.5 сантиметрээс бага өргөнтэй жижиг AAA-ийн хувьд эмч мэс засал хийхийн оронд үүнийг тогтмол хянахаар шийдэж болно. Мэс засал нь эрсдэлтэй байдаг ба жижиг аневризм нь ерөнхийдөө тасардаггүй.

Урт хугацааны төлөв ямар байна вэ?

Хэрэв эмч хэвлийн нээлттэй мэс засал хийлгэхийг зөвлөж байвал түүнийг сэргээхэд зургаан долоо хоног шаардагдана. Дотоод судасны мэс заслыг сэргээхэд хоёр долоо хоног л шаардагдана.

Мэс засал, нөхөн сэргээлтийн үр дүн нь ААА цоорохоос өмнө олдсон эсэхээс ихээхэн хамаарна. Хэрэв AAA цоорохоосоо өмнө олдвол прогноз нь ихэвчлэн сайн байдаг.

Хэвлийн аортын аневризмаас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Зүрхний эрүүл мэндэд анхаарлаа хандуулах нь AAA өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Энэ нь юу идэж байгаагаа харах, дасгал хийх, тамхи татах зэрэг зүрх судасны эрсдэлт хүчин зүйлээс зайлсхийх гэсэн үг юм. Таны эмч цусны даралт ихсэх, холестеролыг эмчлэх эсвэл чихрийн шижингээ хянахад туслах эмийг мөн зааж өгч болно.

Хэрэв та тамхи татах болон бусад хүчин зүйлээс шалтгаалан өндөр эрсдэлтэй бол эмч тань таныг AAA-ийн шинжилгээнд хамруулахыг хүсч магадгүй юм. Скрининг шинжилгээнд хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээгээр судасны томролтыг сканнердах боломжтой. Энэ нь өвдөлтгүй бөгөөд зөвхөн нэг удаа хийх шаардлагатай байдаг.