Левотироксин

Сэтгэл Ханамжтай

• Левотироксин уухаас өмнө
• Левотироксин нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
• Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд дараахь шинж тэмдгүүд илэрвэл эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсгийн жагсаалтад орсон шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээ хийлгээрэй.
• Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

Таргалалтыг эмчлэх, турахад хүргэх зорилгоор левотироксиныг (бамбай булчирхайн даавар) дангаар нь эсвэл бусад эмчилгээний хамт хэрэглэж болохгүй.

Левотироксиныг их тунгаар хэрэглэхэд ноцтой буюу амь насанд аюултай асуудал үүсгэж болзошгүй, ялангуяа амфетамин (Адзенис, Дьяанавел XR, Эвекео), декстроамфетамин (Декседрин), метамфетамин (Дезоксин) зэрэг амфетаминтай хамт уух нь ноцтой юм. Левотироксиныг ууж байхдаа дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчид мэдэгдээрэй: цээж хорсох, зүрхний цохилт түргэсэх эсвэл жигд бус байх, бие махбодийн зарим хэсгийг хяналтгүй сэгсрэх, сандрах, бухимдах, цочромтгой болох, унтах, нойргүйдэх, богинохон байдал амьсгалах, эсвэл хэт их хөлрөх.

Энэ эмтэй холбоотой болзошгүй эрсдлийн талаар эмчтэйгээ зөвлөлд.

Левотироксиныг бамбай булчирхайн эмчилгээнд хэрэглэдэг (бамбай булчирхай нь бамбай булчирхайн дааврыг хангалттай хэмжээгээр үүсгэдэггүй нөхцөл байдал). Мөн бамбай булчирхайн хорт хавдрыг эмчлэх зорилгоор мэс засал, цацраг идэвхт иодын эмчилгээнд хэрэглэдэг. Левотироксин нь гормон хэмээх эмийн ангилалд багтдаг. Энэ нь бие махбодид ихэвчлэн үүсдэг бамбай булчирхайн дааврыг орлуулах замаар ажилладаг.

Бамбай булчирхайн дааваргүйгээр таны бие хэвийн ажиллаж чадахгүй тул өсөлт муу, хэл яриа удаан, эрч хүчгүй болох, хэт их ядаргаа, өтгөн хатах, жин нэмэгдэх, үс унах, хуурай, өтгөн арьс үүсэх, ханиад, үе мөч, булчин өвдөх мэдрэмж нэмэгдэх, хүнд эсвэл тогтмол бус сарын тэмдэг, сэтгэлийн хямрал. Левотироксиныг зөв хэрэглэвэл эдгээр шинж тэмдгүүдийг буцааж өгдөг.

Левотироксин нь шахмал ба капсул хэлбэрээр амаар уух хэлбэрээр ирдэг. Ихэнхдээ өдөрт нэг удаа өлөн элгэн дээрээ, өглөөний цай уухаас 30 минутаас 1 цагийн өмнө уудаг. Эмчийн бичсэн шошгоны зааврыг дагаж, эмч, эм зүйчээс ойлгохгүй байгаа хэсгийг тайлбарлаж өгөхийг хүс. Левотироксиныг яг зааврын дагуу ууна. Илүү их эсвэл бага хэмжээгээр ууж эсвэл эмчийн зааж өгсөн хэмжээнээс илүү олон удаа ууж болохгүй.

Капсулыг бүхэлд нь залгих; тэднийг зажилж, буталж болохгүй. Капсулыг авахад бэлэн болтол нь савлагаанаас бүү ав.

Шахмалыг хоолойд хавчуулж, боомилох, амаа таглахад хүргэж болзошгүй тул бүтэн аяга усаар ууна.

Хэрэв та таблетаа залгиж чадахгүй байгаа нярай, хүүхэд эсвэл насанд хүрэгчдэд левотироксин өгч байгаа бол буталж, 1-2 цайны халбага (5-10 мл) усанд холино. Зөвхөн буталсан шахмалыг усаар холино; хоол хүнс эсвэл шар буурцгийн нялхсын холимогтой хольж болохгүй. Энэ хольцыг халбагаар эсвэл дусаагуураар нэн даруй өгнө. Дараа ашиглахад зориулж бүү хадгал.

Таны эмч левотироксиныг бага тунгаар эхлүүлж, тунгаа аажмаар нэмэгдүүлж магадгүй юм.

Левотироксин нь гипотиреозизмыг хянадаг боловч эмчлэхгүй. Шинж тэмдгийн өөрчлөлтийг анзаарахаас өмнө хэдэн долоо хоног шаардагдана. Левотироксиныг сайн мэдэрч байсан ч үргэлжлүүлэн хэрэглээрэй. Левотироксиныг эмчид хандахгүйгээр бүү зогсоо.

Энэ эмийг бусад зориулалтаар ашиглаж болно; эмч, эм зүйчээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсье.

Левотироксин уухаас өмнө

• Хэрэв та левотироксин, бамбай булчирхайн даавар, бусад эм, левотироксины шахмал эсвэл капсулд орсон орц найрлагад харшилтай бол эмч, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй. Орц найрлагын жагсаалтыг эм зүйчээсээ асуу.
• Эмч, эм зүйчдээ ямар эм, жороор олгодоггүй эм, витамин, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн ууж байгаа эсвэл авахаар төлөвлөж байгаагаа хэлээрэй. Дараахь зүйлсийн аль эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт жагсаагдсан зүйлсийн аль нэгийг дурдахаа мартуузай: amiodarone (Nexterone, Pacerone); нандролон, тестостерон (Androderm) зэрэг андрогенууд; хөнгөн цагаан эсвэл магни агуулсан зарим антацид (Maalox, Mylanta, бусад); гепарин эсвэл варфарин зэрэг антикоагулянтууд (‘цус шингэлэгч’) (Кумадин, Жантовен); метопролол (Лопрессор), пропранолол (Индерал, Иннопран), эсвэл тимолол зэрэг бета хориглогч; аспарагиназа, фторурацил, митотан (Лисодрен) зэрэг хорт хавдрын эмүүд; карбамазепин (Carbatrol, Equetro, Tegretol, or Teril); клофибрат (Atromid); дексаметазон зэрэг кортикостероидууд; ханиалгах, ханиад хүрэх шинж тэмдэг эсвэл жин хасах эм; дигоксин (Ланоксин); даавар орлуулах эмчилгээ эсвэл жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл (жирэмслэхээс хамгаалах эм, нөхөөс, бөгж, суулгац, тарилга) зэрэг эстроген агуулсан эмүүд; фуросемид (Lasix); чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх инсулин эсвэл бусад эм; мапротилин; мефенамины хүчил (Ponstel); метадон (метадоз); ниацин; orlistat (Alli, Xenical); фенобарбитал; фенитоин (Dilantin, Phenytek); протон шахуургын эсомепразол (Nexium), lansoprazole (Prevacid), omeprazole (Prilosec) зэрэг дарангуйлагчид; рифампин (Рифатер, Рифамат, Рифадин); сертралин (Золофт); simethicone (Phazyme, Gas X); sucralfate (Carafate); тамоксифен (Soltamox); cabozantinib (Cometriq) эсвэл imatinib (Gleevac) зэрэг тирозинкиназын дарангуйлагчид; мөн амитриптилин (Elavil) зэрэг трициклик антидепрессантууд. Бусад олон эмүүд левотироксинтой харилцан үйлчлэлцэж болзошгүй тул эм ууж байгаа бүх эмийнхээ талаар, тэр ч байтугай энэ жагсаалтад ороогүй эмийн талаар эмчид мэдэгдээрэй. Эмч таны эмийн тунг өөрчлөх эсвэл гаж нөлөөг анхааралтай ажиглаж байх шаардлагатай.
• хэрэв та кальцийн карбонат (Tums) эсвэл төмрийн сульфат (төмрийн нэмэлт) уувал левотироксин уухаас дор хаяж 4 цагийн өмнө эсвэл 4 цагийн дараа ууна. Хэрэв та холестирамин (Prevalite), colesevelam (Welchol), colestipol (Colestid), sevelamer (Renvela, Renagel), эсвэл натрийн полистирол сульфонат (Kayexalate) уувал левотироксин хэрэглэснээс хойш дор хаяж 4 цагийн дараа ууна.
• бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааны дутагдалтай эсэх (бөөрний дээд булчирхай нь биеийн чухал үйл ажиллагаанд шаардагдах зарим дааврыг хангалттай хэмжээгээр үүсгэдэггүй байдал) байгаа эсэхийг эмчдээ хэлээрэй. Левотироксин уухгүй байхыг эмч танд хэлж магадгүй юм.
• та саяхан туяа эмчилгээ хийлгэсэн эсвэл чихрийн шижин өвчтэй байсан эсэхээ эмчдээ хэлээрэй; артерийн хатуурал (атеросклероз); цус алдалт, цус багадалт; порфирия (хэвийн бус бодисууд цусанд хуримтлагдаж, арьс эсвэл мэдрэлийн системд асуудал үүсгэдэг); ясны сийрэгжилт (яс сийрэгжиж, амархан хугарах эмгэг); өнчин тархины булчирхай (тархины жижиг булчирхай) эмгэг; залгихад хэцүү болгодог аливаа нөхцөл байдал; эсвэл бөөр, зүрх, элэгний өвчин.
• Жирэмсэн байгаа эсэх, жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа эсвэл хөхүүл хүүхдээ эмчид хэлээрэй. Хэрэв та левотироксин ууж байхдаа жирэмсэн бол эмчид хандана уу.
• хэрэв танд мэс засал, түүний дотор шүдний мэс засал хийлгэсэн бол эмч, шүдний эмчид левотироксин ууж байгаагаа хэлээрэй.

Зарим хоол хүнс, ундаа, ялангуяа шар буурцаг, хушга, хүнсний эслэг зэрэг нь левотироксиныг хэрхэн яаж хэрэглэхэд нөлөөлдөг. Эдгээр хоолыг идэх, уухаасаа өмнө эмчтэйгээ зөвлөлд.

Энэ эмийг ууж байхдаа бэрсүүт жүрж идэх, бэрсүүт жүржийн шүүс уух талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

Алдагдсан тунг санаж байгаа даруйдаа ууна. Гэсэн хэдий ч, дараагийн тунг өгөх цаг нь бараг болсон бол алдсан тунгаа алгасч, тогтмол хэрэглэх хуваариа үргэлжлүүлээрэй. Алдсан нэгийг нөхөхийн тулд хоёр дахин их тун ууж болохгүй.

Левотироксин нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.

• жин нэмэгдэх эсвэл турах
• толгой өвдөх
• бөөлжих
• суулгалт
• хоолны дуршил өөрчлөгдөх
• халуурах
• сарын тэмдгийн мөчлөгийн өөрчлөлт
• халуунд мэдрэмтгий байдал
• Үс унах
• үе мөч өвдөх
• хөл татах

Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд дараахь шинж тэмдгүүд илэрвэл эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсгийн жагсаалтад орсон шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээ хийлгээрэй.

• амьсгал давчдах, амьсгаадах, улайх, загатнах, тууралт гарах, улайх, гэдэс өвдөх, дотор муухайрах, гар, хөл, шагай, доод хөл хавагнах

Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл та эсвэл таны эмч тайлангаа Хүнс, Эмийн Захиргааны (FDA) MedWatch сөрөг үйл явдлын талаар мэдээлэх хөтөлбөрт онлайнаар (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) эсвэл утсаар ( 1-800-332-1088).

Энэ эмийг орж ирсэн саванд, битүү битүү, хүүхдүүдэд хүрэхгүй газарт хадгалаарай. Үүнийг өрөөний температурт хадгалж, илүүдэл дулаан, чийгээс хол байлга (угаалгын өрөөнд биш).

Бүх эмийг нүдэнд харагдахгүй, хүүхдүүдэд хүрч очихгүй байх нь чухал (сав баглаа боодол, нүдний дусаалга, тос, нөхөөс, амьсгалуулагч гэх мэт) савнууд хүүхдэд тэсвэртэй биш тул бага насны хүүхдүүд амархан нээж өгдөг. Бага насны хүүхдийг хордлогоос хамгаалахын тулд хамгаалалтын тагийг нь түгжиж, эмийг нэн даруй аюулгүй газар байрлуул. http://www.upandaway.org

Шаардлагагүй эмийг гэрийн тэжээвэр амьтан, хүүхэд болон бусад хүмүүс хэрэглэж чадахгүй байхын тулд тусгай аргаар зайлуулах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч та энэ эмийг жорлонд угааж болохгүй. Үүний оронд эмээ хаях хамгийн сайн арга бол эм уух хөтөлбөр юм. Эмийн санчтайгаа ярилцах эсвэл орон нутгийнхаа хог хаягдлыг дахин боловсруулах хэлтэстэй холбоо барьж орон нутагтаа буцааж авах хөтөлбөрийн талаар мэдэх. Хэрэв танд буцах хөтөлбөр байхгүй бол FDA-ийн эмийг аюулгүй устгах вэбсайтаас (http://goo.gl/c4Rm4p) үзнэ үү.

Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой. Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.

Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Цээжний өвдөлт
• зүрхний цохилт түргэсэх, тогтмол бус байх
• биеийн нэг хэсгийг хяналтгүй сэгсрэх
• сандрах
• сэтгэлийн түгшүүр
• цочромтгой байдал
• унтах эсвэл унтах хэцүү
• амьсгал давчдах
• хэт их хөлрөх
• төөрөгдөл
• ухаан алдах
• таталт

Бүх уулзалтыг эмч, лабораторийн хамт байлга. Левотироксины эсрэг хариу урвалыг шалгахын тулд эмч тодорхой лабораторийн шинжилгээг томилно.

Эмийнхээ брэнд нэр, ерөнхий нэрийг мэдэж аваарай. Левотироксины брэнд бүрт арай өөр хэмжээтэй эм агуулагддаг тул эмч, эм зүйчтэйгээ ярилцахгүйгээр брэнд сольж болохгүй.

Таны эмийг өөр хэн нэгнийг уухыг бүү зөвшөөр. Эмийн сангаас эмийн жороо бөглөх талаар асуух зүйлээ асуугаарай.

Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.

• Левотройд^®¶
• Лево-Т^®
• Левоксил^®
• Synthroid^®
• Тиросинт^®
• Unithroid^®

^¶ Энэхүү брэнд бүтээгдэхүүн зах зээл дээр байхгүй болсон. Ерөнхий хувилбарууд байж болно.