Рифампин

Сэтгэл Ханамжтай

• Рифампин уухаас өмнө
• Рифампин нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
• Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв та дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрвэл эмчид яаралтай хандаарай.
• Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

Рифампиныг бусад эмүүдтэй хамт сүрьеэгийн эмчилгээнд хэрэглэдэг (сүрьеэ; уушиг, заримдаа биеийн бусад хэсэгт нөлөөлдөг ноцтой халдвар). Рифампиныг зарим өвчтнийг эмчлэхэд ашигладаг Neisseria meningitidis (менингит хэмээх ноцтой халдварыг үүсгэж болзошгүй бактерийн төрөл) хамар, хоолойд халдварлах. Эдгээр хүмүүст өвчний шинж тэмдэг илрээгүй бөгөөд энэ эмчилгээ нь бусад хүмүүст халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэхэд ашиглагддаг. Рифампиныг менингитийн шинж тэмдэг илэрсэн хүмүүсийг эмчлэхэд хэрэглэж болохгүй. Рифампин нь бактерийн эсрэг эм гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Энэ нь халдвар үүсгэдэг бактерийг устгах замаар ажилладаг.

Рифампин зэрэг антибиотикууд нь ханиад, томуу болон бусад вирусын халдвар авахад үр дүнгээ өгөхгүй. Антибиотикийг шаардлагагүй үед хэрэглэх нь хожим нь антибиотик эмчилгээг эсэргүүцэх халдвар авах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Рифампин нь амаар уух капсул хэлбэрээр ирдэг. Хоолны өмнө 1 цаг эсвэл 2 цагийн дараа өлөн элгэн дээрээ бүтэн аяга усаар уух хэрэгтэй. Рифампиныг сүрьеэгийн эмчилгээнд хэрэглэхэд өдөрт нэг удаа уудаг. Рифампиныг тархахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэдэг Neisseria meningitidis бактерийг бусад хүмүүст өдөрт 2 удаа 2 өдөр эсвэл 2 удаа 4 өдөр ууна. Эмчийн бичсэн шошгоны зааврыг дагаж, эмч, эм зүйчээс ойлгохгүй байгаа хэсгийг тайлбарлаж өгөхийг хүс. Рифампиныг яг зааврын дагуу ууна. Илүү их эсвэл бага хэмжээгээр ууж эсвэл эмчийн зааж өгсөн хэмжээнээс илүү олон удаа ууж болохгүй.

Хэрэв та капсулыг залгиж чадахгүй бол эмч, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй. Эм зүйч оронд нь уух шингэнийг бэлдэж өгч болно.

Хэрэв та с рьеэгийг эмчлэх зорилгоор рифампин ууж байгаа бол эмч тань рифампиныг хэдэн сар ба түүнээс дээш хугацаагаар уу гэж хэлж болно. Өөрийгөө сайн мэдэрсэн ч гэсэн эмчийн зааврыг дуустал рифампин ууж, тунгаа алдахаас болгоомжил. Хэрэв та рифампин уухаас эрт удахгүй болвол халдвар тань бүрэн эмчлэгдэхгүй, бактери нь антибиотикт тэсвэртэй болж магадгүй юм. Хэрэв та рифампины тунг алдвал дахин эм ууж эхлэхэд таагүй, ноцтой шинж тэмдэг илэрч болзошгүй юм.

Рифампиныг заримдаа бусад төрлийн нянгаар үүсгэгдсэн халдварыг эмчлэх, зарим ноцтой бактерийн халдвар авсан хүнтэй ойр дотно харилцаатай байсан хүмүүсийн халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд ашигладаг. Энэ эмийг таны нөхцөл байдалд хэрэглэх эрсдэлийн талаар эмчтэйгээ зөвлөлд.

Энэ эмийг бусад зориулалтаар ашиглаж болно; эмч, эм зүйчээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсье.

Рифампин уухаас өмнө

• рифампин, рифабутин (микобутин), рифапентин (прифтин), бусад эм, рифампины капсулд орсон орц найрлагад харшилтай эсэхээ эмч, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй. Орцуудын жагсаалтыг эмч, эм зүйчээсээ асуу.
• Атазанавир (Рейатаз), дарунавир (Презиста), фосампренавир (Лексива), празиквантель (Билтрицид), саквинавир (Инвираза), типранавир (Аптивус), эсвэл ритонавир (Норвир) ба саквинавирын аль нэгийг ууж байгаа бол эмчид мэдэгдээрэй. (Invirase) хамт авсан. Хэрэв та эдгээр эмийг ууж байгаа бол рифампин ууж болохгүй гэж эмч танд хэлэх байх. Хэрэв та рифампин ууж байгаа бөгөөд празикванталыг (Biltricide) уух шаардлагатай бол празиквантель ууж эхлэхээсээ өмнө дор хаяж 4 долоо хоног хүлээх хэрэгтэй.
• Эмч, эм зүйчдээ ямар эм, жороор олгодоггүй эм, витамин, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн ууж байгаа эсвэл авахаар төлөвлөж байгаагаа хэлээрэй. Дараахь зүйлсийн аль нэгийг заавал дурдахаа мартуузай: варфарин зэрэг антикоагулянтууд (‘цус шингэлэх’) (Кумадин, Жантовен); флуконазол (Дифлюкан), итраконазол (Онмел, Споранокс), кетоконазол зэрэг мөөгөнцрийн эсрэг эмүүд; атовакуон (Mepron, Malarone-д); фенобарбитал зэрэг барбитуратууд; атенолол (Тенормин), лабеталол (Трандат), метопролол (Лопрессор, Топрол XL), надолол (Коргард), пропранолол (Индерал, Иннопран) зэрэг бета хориглогч; дилтиазем (Cardizem, Cartia, Tiazac), нифедипин (Адалат, Прокардиа), верапамил (Калан, Верелан) зэрэг кальцийн сувгийн хориглогч; левомицетин; кларитромицин (Биаксин); циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune); даклатасвир (Даклинза); дапсон; диазепам (Valium); доксициклин (Monodox, Oracea, Vibramycin); эфавиренз (Sustiva); эналаприл (Васеретик); ципрофлоксацин (Cipro) ба моксифлоксацин (Avelox) зэрэг фторхинолон антибиотик; gemfibrozil (Лопид); галоперидол (Haldol); жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл (жирэмслэхээс хамгаалах эм, нөхөөс, бөгж, тариа); даавар орлуулах эмчилгээ (HRT); индинавир (Crixivan); irinotecan (Camptosar); изониазид (Рифатер, Рифаматад); левотироксин (Levoxyl, Synthroid, Tirosint); лозартан (Козаар); зүрхний цохилтонд дигоксин (Ланоксин), Дисопирамид (Норпас), Мексилетин, Пропафенон (Ритмол), Кинидин зэрэг зүрхний цохилтыг зогсоох эм (Nuedexta-д); фенитоин (Дилантин, Фенитек) зэрэг таталт өгөх эм; метадон (Долофин, Метадоз); оксикодон (Oxaydo, Xtampza), морфин (Кадиан) зэрэг өвдөлтийг намдаах эм; ondansetron (Zofran, Zuplenz); чихрийн шижин өвчний үед уух эмүүд болох глипизид (Глюкотрол), глибурид (Диабета), розиглитазон (Авандиа); пробенецид (Probalan); хинин (Qualquin); simvastatin (Flolipid, Zocor), стероидууд болох дексаметазон (декадрон), метилпреднизолон (Medrol), prednisone; софосбувир (Совалди); тамоксифен (Soltamox); торемифен (Фарестон); триметоприм ба сульфаметоксазол (Бактрим, Септра); такролимус (Програф); теофиллин (Elixophyllin, Theo-24); трициклик антидепрессантууд, тухайлбал амитриптилин ба нортриптилин (Памелор); зидовудин (ретровир, тризивирт), золпидем (амбиен). Бусад олон эмүүд рифампинтай харилцан үйлчлэлцэж болзошгүй тул энэ жагсаалтад ороогүй бүх эмийг эмчид өгөхөө мартуузай. Эмч таны эмийн тунг өөрчлөх эсвэл гаж нөлөөг анхааралтай ажиглаж байх шаардлагатай.
• хэрэв та антацид ууж байгаа бол антацид уухаас дор хаяж 1 цагийн өмнө рифампин ууна.
• Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл (жирэмслэхээс хамгаалах эм, нөхөөс, бөгж, суулгац, тарилга) ууж байгаа эсэхээ эмчид мэдэгдээрэй. Рифампин нь жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийн үр нөлөөг бууруулдаг. Энэ эмийг хэрэглэхдээ жирэмслэхээс хамгаалах өөр аргыг ашиглах хэрэгтэй. Рифампин ууж байхдаа жирэмсний хяналтын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.
• чихрийн шижин, порфирия (бие махбодид байгалийн зарим бодисууд хуримтлагдаж, ходоод өвдөх, сэтгэхүй, зан байдал өөрчлөгдөх, бусад шинж тэмдгүүд илэрч болзошгүй байдал), бөөрний дээд булчирхайд нөлөөлдөг аливаа өвчнөөр өвчилсөн эсэхээ эмчдээ хэлээрэй ( байгалийн чухал бодис үүсгэдэг бөөрний дэргэдэх жижиг булчирхай) эсвэл элэгний өвчин.
• Жирэмсэн байгаа эсэх, жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа, эсвэл хөхүүл хүүхэдтэй гэдгээ эмчдээ хэлээрэй. Хэрэв та рифампин ууж байхдаа жирэмсэн бол эмчид хандана уу.
• Хэрэв та зөөлөн контакт линз зүүсэн бол эмчид мэдэгдээрэй. Рифампин нь рифампины эмчилгээнд хамрагдсанаар таны линз дээр байнгын улаан толбо үүсгэдэг.

Хэрэв эмч өөрөөр хэлээгүй бол хэвийн хооллолтоо үргэлжлүүлээрэй.

Рифампины тунг бүү алдаарай. Алдагдсан тун нь танд ноцтой гаж нөлөө үзүүлэх эрсдлийг нэмэгдүүлж болзошгүй юм. Хэрэв та тунгаа алдаад байвал алдсан тунгаа санасныхаа дараа ууна. Гэсэн хэдий ч, дараагийн тунг өгөх цаг нь бараг болсон бол алдсан тунгаа алгасаад эмчид хандана уу. Алдсан нэгийг нөхөхийн тулд хоёр дахин их тун ууж болохгүй.

Рифампин нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.

• арьс, шүд, шүлс, шээс, өтгөн, хөлс, нулимсны түр зуурын өнгө (шар, улаан улбар шар, хүрэн өнгө)
• загатнах
• улайх
• толгой өвдөх
• нойрмоглох
• толгой эргэх
• зохицуулалтгүй байдал
• төвлөрөхөд бэрхшээлтэй байдаг
• төөрөгдөл
• зан үйлийн өөрчлөлт
• булчин сулрах
• мэдээ алдалт
• гар, гар, хөл, хөлний өвдөлт
• зүрхний шарх
• ходоод гэдэс базлах
• хоолны дуршилгүй болох
• дотор муухайрах
• бөөлжих
• суулгалт
• хий
• өвдөлттэй эсвэл тогтмол бус сарын тэмдэг
• алсын хараа өөрчлөгддөг

Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв та дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрвэл эмчид яаралтай хандаарай.

• эмчилгээний явцад эсвэл эмчилгээгээ зогсоосноос хойш хоёр ба түүнээс дээш сарын хугацаанд шингэн эсвэл цуст ялгадас, гэдэс базлах, халуурах
• тууралт; үүр; халуурах; жихүүдэс хүрэх; нүд, нүүр, уруул, хэл, хоолой хавагнах; залгих, амьсгалахад хэцүү байх; амьсгал давчдах; амьсгаадах; тунгалгийн булчирхай хавагнах; хоолой өвдөх; Ягаан нүд; ханиадны шинж тэмдэг; ер бусын цус алдалт эсвэл хөхөрсөн; эсвэл үе мөч хавагнах, өвдөх
• дотор муухайрах, бөөлжих, хоолны дуршил буурах, шээс харанхуйлах, арьс эсвэл нүд шарлах

Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл та эсвэл таны эмч тайлангаа Хүнс, Эмийн Захиргааны (FDA) MedWatch сөрөг үйл явдлын талаар мэдээлэх хөтөлбөрт онлайнаар (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) эсвэл утсаар ( 1-800-332-1088).

Рифампин нь бусад гаж нөлөөг үүсгэдэг. Энэ эмийг ууж байхдаа ер бусын асуудал гарвал эмчид хандана уу.

Энэ эмийг орж ирсэн саванд, битүү битүү, хүүхдүүдэд хүрэхгүй газарт хадгалаарай. Үүнийг өрөөний температурт хадгалж, илүүдэл дулаан, чийгээс хол байлга (угаалгын өрөөнд биш).

Бүх эмийг нүдэнд харагдахгүй, хүүхдүүдэд хүрч очихгүй байх нь чухал (сав баглаа боодол, нүдний дусаалга, тос, нөхөөс, амьсгалуулагч гэх мэт) савнууд хүүхдэд тэсвэртэй биш тул бага насны хүүхдүүд амархан нээж өгдөг. Бага насны хүүхдийг хордлогоос хамгаалахын тулд хамгаалалтын тагийг нь түгжиж, эмийг нэн даруй аюулгүй газар байрлуул. http://www.upandaway.org

Шаардлагагүй эмийг гэрийн тэжээвэр амьтан, хүүхэд болон бусад хүмүүс хэрэглэж чадахгүй байхын тулд тусгай аргаар зайлуулах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч та энэ эмийг жорлонд угааж болохгүй. Үүний оронд эмээ хаях хамгийн сайн арга бол эм уух хөтөлбөр юм. Эмийн санчтайгаа ярилцах эсвэл орон нутгийнхаа хог хаягдлыг дахин боловсруулах хэлтэстэй холбоо барьж орон нутагтаа буцааж авах хөтөлбөрийн талаар мэдэх. Хэрэв танд буцах хөтөлбөр байхгүй бол FDA-ийн эмийг аюулгүй устгах вэбсайтаас (http://goo.gl/c4Rm4p) үзнэ үү.

Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой. Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.

Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

• дотор муухайрах
• бөөлжих
• ходоодны өвдөлт
• загатнах
• толгой өвдөх
• ухаан алдах
• арьс эсвэл нүд шарлах
• арьс, шүлс, шээс, ялгадас, хөлс, нулимсны улаавтар хүрэн өнгө
• ходоодны баруун дээд хэсэгт эмзэглэл
• нүд эсвэл нүүр хавагнах
• хурдан буюу тогтмол бус зүрхний цохилт
• таталт

Бүх уулзалтыг эмч, лабораторийн хамт байлга. Рифампины эсрэг хариу урвалыг шалгахын тулд эмч тодорхой лабораторийн шинжилгээ өгөхийг захиална.

Лабораторийн шинжилгээ, түүний дотор эмийн скрининг хийхээс өмнө лабораторийн ажилтнуудад рифампин ууж байгаагаа хэлээрэй. Рифампин нь та мансууруулах бодис хэрэглээгүй байсан ч эмийн скрининг шинжилгээний үр дүн эерэг гарч болзошгүй юм.

Таны эмийг өөр хэн нэгнийг уухыг бүү зөвшөөр. Эмийн сангаас эмийн жороо бөглөх талаар асуух зүйлээ асуугаарай.

Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.

• Рифадин^®
• Римактан^®

• Рифамат^® (Изониазид, Рифампин агуулсан)
• Рифатер^® (Изониазид, Пиразинамид, Рифампин агуулсан)