Метотрексат тарилга

Сэтгэл Ханамжтай

• Метотрексат тарилга хийхээс өмнө
• Метотрексат нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
• Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт орсон шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээнд хамрагдаарай.
• Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

Метотрексат нь маш ноцтой, амь насанд аюултай гаж нөлөө үүсгэдэг. Та зөвхөн метотрексат тарилга хийж, амь насанд аюултай хорт хавдар, эсвэл бусад хүнд нөхцөлд байгаа бусад эмийг эмчлэх боломжгүй бусад өвчнийг эмчлэх хэрэгтэй. Таны нөхцөл байдалд тохирсон метотрексат тарилга хийх эрсдлийн талаар эмчтэйгээ ярилцана уу.

Ходоодны гэдэс, уушгины эргэн тойронд илүүдэл шингэн гарсан эсвэл урьд өмнө байсан, бөөрний өвчтэй байсан эсэхээ эмчдээ хэлээрэй. Хэрэв та аспирин, холин магнийн трисалицилат (Трикозал, Трилизат), ибупрофен (Адвил, Мотрин), магнийн салицилат (Доан), напроксен (Алеве, Напросин), эсвэл стероид бус үрэвслийн эсрэг эм ууж байгаа бол эмчид мэдэгдээрэй. салсалат. Эдгээр эмгэг, эмүүд нь метотрексатын ноцтой гаж нөлөөг бий болгох эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Таны эмч танд илүү анхааралтай хяналт тавих тул метотрексатыг бага тунгаар өгөх эсвэл метотрексатаар эмчилгээгээ зогсоох шаардлагатай болно.

Метотрексат нь таны ясны чөмөгөөр хийсэн цусны эсийн тоог бууруулж болзошгүй юм. Цусан дахь цөөн тооны эсүүд байгаа эсэх эсвэл цусны эсүүдтэй холбоотой бусад асуудал тулгарч байсан эсэхээ эмчдээ хэлээрэй. Дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай: хоолой өвдөх, жихүүдэс хүрэх, халуурах, ханиалгах, түгжрэх, бусад халдварын шинж тэмдэг илрэх; ер бусын хөхөрсөн эсвэл цус алдалт; ер бусын ядаргаа, сул дорой байдал; цайвар арьс; эсвэл амьсгал давчдах.

Метотрексат нь элэгийг гэмтээж болзошгүй, ялангуяа удаан хугацаагаар уувал элэг гэмтэх аюултай. Хэрэв та их хэмжээний согтууруулах ундаа уусан эсвэл уусан эсвэл элэгний өвчнөөр өвчилсөн эсвэл өвдөж байсан бол эмчид мэдэгдээрэй. Элэг гэмтэх магадлал өндөр тул амь насанд аюултай хорт хавдрын хэлбэрээс бусад тохиолдолд эмч тань метотрексат тарилга хийлгэхийг хүсэхгүй байж магадгүй юм. Хэрэв та өндөр настай, таргалалттай, чихрийн шижинтэй бол элэгний гэмтэл авах эрсдэл өндөр байж магадгүй юм. Метотрексат тарилга хийж байх үедээ согтууруулах ундааг аюулгүй хэрэглэх талаар эмчээсээ асуу. Ацитретин (Сориатан), азатиоприн (Имуран), изотретиноин (Аккутан), сульфасалазин (Азульфидин), третиноин (Весаноид) -ийн аль нэгийг хэрэглэж байгаа бол эмчид мэдэгдээрэй. Дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл дотор муухайрах, хэт ядаргаа, эрч хүчгүй болох, хоолны дуршил буурах, ходоодны баруун дээд хэсэгт өвдөх, арьс, нүд шарлах, томуу төст шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай. Метотрексатаар эмчлэхийн өмнө болон хийлгэх явцад эмч элэгний биопси (лабораторийн шинжилгээнд хамрагдах элэгний жижиг хэсгийг авах) захиалж болно.

Метотрексат нь уушгийг гэмтээж болзошгүй. Уушигны өвчтэй эсвэл урьд өмнө өвдөж байсан эсэхээ эмчдээ хэлээрэй. Хуурай ханиалгах, халуурах, амьсгал давчдах шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай.

Метотрексат нь таны ам, ходоод, гэдэс дотрыг гэмтээж болзошгүй юм. Ходоодны шархлаа, шархлаат колит (бүдүүн гэдэс [бүдүүн гэдэс], шулуун гэдэсний давхаргын дотор хэсэг хавагнах, шарх үүсгэдэг) бол эмчдээ хэлээрэй. Дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл амны хөндийн шарх, суулгалт, хар, өтгөн, өтгөн ялгадас, бөөлжих шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай, ялангуяа бөөлжис цустай эсвэл кофены үндэс шиг харагдаж байвал.

Метотрексатыг хэрэглэснээр лимфома (дархлааны тогтолцооны эсээс эхэлдэг хорт хавдар) үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та лимфома үүсгэсэн бол метотрексат хэрэглэхээ больсон тохиолдолд эмчилгээгүй болох эсвэл химийн эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог.

Хэрэв та хорт хавдрыг эмчлэхийн тулд метотрексат хэрэглэж байгаа бол метотрексат нь хорт хавдрын эсийг устгах үйлчилгээтэй тул хүнд, амь насанд аюултай зарим хүндрэлүүд гарч болзошгүй юм. Эмч таныг анхааралтай ажиглаж, эдгээр хүндрэлүүд гарсан тохиолдолд эмчлэх болно.

Метотрексат нь арьсны урвалд ноцтой эсвэл амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм. Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь тохиолдвол эмч рүүгээ яаралтай хандаарай: халуурах, тууралт гарах, цэврүүтэх, арьс хальслах.

Метотрексат нь таны дархлааны тогтолцооны идэвхийг бууруулж, ноцтой халдвар авч болзошгүй юм. Хэрэв танд ямар нэгэн төрлийн халдвар байгаа эсэх, дархлааны тогтолцоонд сөргөөр нөлөөлж байсан, эсвэл урьд өмнө тохиолдож байсан зүйл байвал эмчдээ хэлээрэй. Амь насанд аюултай хорт хавдар тусаагүй л бол метотрексат ууж болохгүй гэж эмч танд хэлж болно. Хэрэв танд хоолой өвдөх, ханиалгах, халуурах, даарах зэрэг халдварын шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай.

Хэрэв хорт хавдрын туяа эмчилгээнд хамрагдаж байхдаа метотрексат авбал метотрексат нь туяа эмчилгээ нь таны арьс, яс эсвэл биеийн бусад хэсэгт гэмтэл учруулах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Бүх уулзалтыг эмч, лабораторийн хамт байлга. Таны эмч метотрексатад үзүүлэх биеийн хариу урвалыг шалгах, гаж нөлөөг хүндрэхээс нь өмнө эмчлэхийн өмнө, эмчилгээний өмнө болон дараа лабораторийн тодорхой шинжилгээг захиалж өгнө.

Хэрэв та эсвэл таны хамтрагч жирэмсэн эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол эмчид мэдэгдээрэй. Хэрэв та эмэгтэй бол метотрексат авахаас өмнө жирэмсний тест хийх шаардлагатай болно. Жирэмслэхээс хамгаалах найдвартай аргыг ашиглаарай, ингэснээр та эсвэл таны хамтрагч эмчилгээний явцад эсвэл дараахан нь жирэмсэн болохгүй. Хэрэв та эрэгтэй бол метотрексат хэрэглэхээ больсноос хойш 3 сарын хугацаанд жирэмсний хяналтаа үргэлжлүүлэн хэрэглээрэй. Хэрэв та эмэгтэй бол метотрексат хэрэглэхээ больсноос хойш нэг сарын тэмдэг ирэх хүртлээ жирэмсний хяналтыг үргэлжлүүлэн хэрэглээрэй. Хэрэв та эсвэл таны хамтрагч жирэмсэн болсон бол эмчид яаралтай хандаарай. Метотрексат нь урагт хор хөнөөл учруулж, үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Метотрексат тарилгыг дангаар нь эсвэл бусад эмтэй хамт жирэмсний трофобластик хавдар (жирэмсэн үед эмэгтэй хүний ​​умайн дотор үүсдэг хавдрын төрөл), хөхний хорт хавдар, уушигны хорт хавдар, толгой ба хүзүүний зарим хавдрыг эмчлэхэд ашигладаг. зарим төрлийн лейкеми (цусны цагаан эсийн хорт хавдар), үүнд цочмог лимфоцитын лейкеми (БҮХ) ба менингит лейкеми (нугас ба тархины бүрхүүл дэх хорт хавдар); зарим төрлийн Ходжкины бус лимфома (халдварын эсрэг хэвийн цусны цагаан эсээс эхэлдэг хорт хавдрын төрөл); арьсны Т эсийн лимфома (CTCL, арьсны тууралт хэлбэрээр гарч ирдэг дархлааны системийн хорт хавдар); хавдар арилгах мэс заслын дараа остеосаркома (ясанд үүсдэг хорт хавдар). Метотрексат тарилга нь бусад эмчилгээнд хяналт тавих боломжгүй хүнд хэлбэрийн psoriasis (биеийн зарим хэсэгт улаан, хайрст үлд үүсэх арьсны өвчин) -ийг эмчлэхэд хэрэглэгддэг. Метотрексат тарилгыг амрах, физик эмчилгээ, заримдаа бусад эмийн хамт идэвхтэй ревматоид артрит (РА; бие махбодийн үе мөчрүү дайрч, өвдөлт, хаван, үйл ажиллагааны алдагдал үүсгэдэг) эмчлэхэд ашигладаг. бусад зарим эм. Метотрексат нь антиметаболит гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Метотрексат нь хорт хавдрын эсийн өсөлтийг удаашруулж хорт хавдрыг эмчилдэг. Метотрексат нь масштабын хэлбэрийг зогсоохын тулд арьсны эсийн өсөлтийг удаашруулж, psoriasis-ийг эмчилдэг. Метотрексат нь дархлааны тогтолцооны идэвхийг бууруулж ревматоид артрит эмчлэх боломжтой.

Метотрексат тариа нь шингэнтэй хольж нунтаг хэлбэрээр булчинд (булчинд), судсаар (судсанд), артерийн судсаар (артери руу), эсвэл судсаар (нугасны сувгийн шингэнээр дүүрсэн орон зайд) тарина. ). Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны ууж буй эмийн төрлүүд, таны бие организм түүнд хэр хариу үйлдэл үзүүлэх, мөн хорт хавдар, өвчин эмгэгийн хэлбэрээс хамаарна.

Өвчтөнд зориулж үйлдвэрлэгчийн мэдээллийн хуулбарыг эм зүйч эсвэл эмчээсээ асуу.

Метотрексатыг заримдаа давсагны хорт хавдрыг эмчлэхэд бусад эмүүдтэй хамт хэрэглэдэг. Энэ нь заримдаа Crohn-ийн өвчин (дархлааны систем нь хоол боловсруулах замын салст бүрхэвч рүү халдаж, өвдөх, гүйлгэх, турах, халуурах эмгэг) болон бусад аутоиммун өвчин (дархлааны тогтолцоо нь эрүүл эсүүдэд халдах үед үүсдэг нөхцөл байдал) -ийг эмчлэхэд ашигладаг. биеийг алдаагаар). Энэ эмийг таны нөхцөл байдалд тохируулан хэрэглэх эрсдэлийн талаар эмчээсээ асуу.

Энэ эмийг бусад зориулалтаар ашиглаж болно; эмч, эм зүйчээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсье.

Метотрексат тарилга хийхээс өмнө

• Метотрексат, бусад эм, метотрексат тарилгын найрлагад харшилтай эсэхээ эмч, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй. Орц найрлагын жагсаалтыг эм зүйчээсээ асуу.
• Эмч, эм зүйчдээ ямар эм, жороор олгодоггүй эм, витамин, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн ууж байгаа эсвэл авахаар төлөвлөж байгаагаа хэлээрэй. ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт жагсаасан эмүүд болон дараахь зүйлийг дурдахаа мартуузай: левомицетин (хлорамицетин), пенициллин, тетрациллин зэрэг зарим антибиотикууд; фолийн хүчил (дангаар нь эсвэл зарим олон төрлийн амин дэмийн найрлага хэлбэрээр авах боломжтой); ревматоид артрит бусад эмүүд; фенитоин (Dilantin); пробенецид (Бенемид); протоны шахуургын дарангуйлагчид (PPIs), тухайлбал эзомепразол (Nexium), омепразол (Prilosec, Prilosec OTC, Zegerid), pantoprazole (Protonix); ко-тримоксазол (Бактрим, Септра), сульфадиазин, сульфаметизол (Уробиотик), сульфисоксазол (Гантрисин) зэрэг сульфаниламидууд; теофиллин (Теохрон, Теолайр). Эмч таны эмийн тунг өөрчлөх эсвэл гаж нөлөөг анхааралтай ажиглаж байх шаардлагатай.
• ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт дурдсан нөхцөл байдал, эсвэл таны цусан дахь фолийн хэмжээ бага байгаа эсэхийг эмчид мэдэгдээрэй.
• метотрексат тарилга хийж байхдаа хөхүүлж болохгүй.
• метотрексат нь толгой эргэх, нойрмоглох мэдрэмж төрүүлж болзошгүйг та мэдэх хэрэгтэй. Энэ эм танд хэрхэн нөлөөлж байгааг мэдэхээс нааш машин жолоодож, механизм ажиллуулж болохгүй.
• шаардлагагүй эсвэл удаан хугацаагаар нарны гэрэл эсвэл хэт ягаан туяанд өртөхөөс зайлсхийх (солингийн ор, нарны гэрэл), хамгаалах хувцас, нарны шил, нарнаас хамгаалах тос зэргийг өмсөх. Метотрексат нь таны арьсыг нарны гэрэл эсвэл хэт ягаан туяанд мэдрэмтгий болгодог. Хэрэв та хайрст үлд өвчтэй бол метотрексат хүлээн авч байхдаа арьсаа нарны гэрэлд ил байлгавал таны шарх улам хүндэрч магадгүй юм.
• Метотрексат эмчилгээ хийлгэх үедээ эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр вакцин хийлгэж болохгүй.

Хэрэв эмч өөрөөр хэлээгүй бол хэвийн хооллолтоо үргэлжлүүлээрэй.

Метотрексат нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.

• үе мөч эсвэл булчингийн өвдөлт
• улайсан нүд
• хавдсан бохь
• Үс унах

Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт орсон шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээнд хамрагдаарай.

• бөөлжих
• бүдэг бадаг хараа эсвэл гэнэтийн хараа муудах
• гэнэт халуурах, толгой хүчтэй өвдөх, хүзүү хөших
• таталт
• төөрөгдөл эсвэл ой санамжийн алдагдал
• биеийн нэг эсвэл хоёр талыг хөдлөхөд сулрах эсвэл хүндрэх
• явахад хэцүү эсвэл тогтворгүй алхах
• ухаан алдах
• ярианы дутагдал
• шээх нь багассан
• нүүр, гар, гар, хөл, шагай, доод хөл хавагнах
• үүр
• загатнах
• арьсны тууралт
• амьсгалахад эсвэл залгихад хэцүү байдаг

Метотрексат нь бусад гаж нөлөөг үүсгэдэг. Хэрэв та энэ эмийг ууж байхдаа ер бусын асуудал гарвал эмчид хандана уу.

Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл та эсвэл таны эмч тайлангаа Хүнс, Эмийн Захиргааны (FDA) MedWatch сөрөг үйл явдлын талаар мэдээлэх хөтөлбөрт онлайнаар (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) эсвэл утсаар ( 1-800-332-1088).

Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой. Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.

Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

• ам, хоолойд шарх
• хоолой өвдөх, жихүүдэс хүрэх, халуурах, ханиалгах, түгжрэх, эсвэл бусад халдварын шинж тэмдэг илэрдэг
• ер бусын хөхөрсөн эсвэл цус алдалт
• хар ба өтгөн ялгадас
• цуст бөөлжих
• кофены үндэс шиг харагддаг бөөлжсөн материал

Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.

• Абитрексат^®¶
• Фолекс^®¶
• Мексат^®¶

• Аметоптерин
• MTX

^¶ Энэхүү брэнд бүтээгдэхүүн зах зээл дээр байхгүй болсон. Ерөнхий хувилбарууд байж болно.