Зохиолч: Janice Evans
Бий Болгох Өдөр: 24 Долдугаар Сарын 2021
Шинэчилэл Авах: 14 Арван Нэгдүгээр Сар 2024
Anonim
Панкрашкина М. М. Случай применения руксолитиниба у  пациента с истинной полицитемией
Бичлэг: Панкрашкина М. М. Случай применения руксолитиниба у пациента с истинной полицитемией

Сэтгэл Ханамжтай

Руксолитиниб нь миелофиброз (ясны чөмөгний сорвины эдээр солигдож, цусны эсийн ялгаралт буурдаг хорт хавдар) эмчлэхэд ашигладаг. Энэ нь мөн полицитемийн вера эмчилгээнд ашиглагддаг (PV; ясны чөмөг хэт их улаан эс үүсгэдэг цусны удаан өсөн нэмэгдэж буй хавдар). Руксолитиниб нь залгаас болон хост өвчнийг эмчлэхэд ашиглагддаг (GVHD; цус үүсгэгч үүдэл эс шилжүүлэн суулгалтын хүндрэл [HSCT; өвчтэй ясны чөмөгийг эрүүл ясны чөмөгөөр солих]) эмчилгээ хийлгэсэн насанд хүрэгчид болон 12-аас дээш насны хүүхдүүдэд. стероидын эмийг амжилтанд хүргэхгүй. Руксолитиниб нь киназын дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Энэ нь хорт хавдрын эсийг үржүүлэхэд хүргэдэг дохиоллыг хаах замаар миелофиброз ба PV-ийг эмчлэхэд тусалдаг. Энэ нь хорт хавдрын эсийн тархалтыг зогсооход тусалдаг. Энэ нь GVHD үүсгэдэг эсүүдийн дохиог хаах замаар GVHD-ийг эмчлэхэд ажилладаг.

Руксолитиниб нь амаар уух шахмал хэлбэрээр ирдэг. Энэ эмийг ихэвчлэн өдөрт хоёр удаа хоолтой эсвэл хоолгүй хэрэглэдэг. Руксолитинибыг өдөр бүр ойролцоогоор нэг удаа ууна. Эмчийн бичсэн шошгоны зааврыг дагаж, эмч, эм зүйчээс ойлгохгүй байгаа хэсгийг тайлбарлаж өгөхийг хүс. Руксолитинибыг яг зааврын дагуу авна. Илүү их эсвэл бага хэмжээгээр ууж болохгүй, эсвэл эмчийн зааж өгсөн хэмжээнээс илүү олон удаа ууж болохгүй.


Хэрэв та миелофиброз эсвэл ПВ эмчилгээ хийлгэж байгаа бол эмч тань эмчилгээний эхний дөрвөн долоо хоногт бага тунгаар руксолитиниб хэрэглэж эхлэх ба энэ хугацааны дараа тунгаа 2 долоо хоногт нэгээс илүүгүй удаа нэмэгдүүлж болно. Хэрэв та GVHD-ээр эмчлүүлж байгаа бол эмч тань руколитинибын бага тунгаар эхэлж, дор хаяж 3 хоногийн эмчилгээний дараа тунгаа нэмэгдүүлж болзошгүй юм.

Таблетыг бүхэлд нь залгих; тэднийг зажилж, буталж болохгүй.

Хэрэв та амаар хоол идэж чадахгүй, хамрын хөндийн (NG) хоолойтой бол эмч тань руколитинибийг nasogastric (NG) хоолойгоор дамжуулан уу гэж хэлж болно. Таны эмч, эм зүйч руколитинибийг NG хоолойгоор дамжуулан хэрхэн яаж бэлдэх талаар тайлбарлаж өгнө.

Эмч таны эмчилгээний өмнө болон эмчилгээний явцад цусны шинжилгээ хийлгэж, танд энэ эмэнд хэрхэн нөлөөлж байгааг харах болно. Эмч эмчилгээний явцад таны руколитинибын тунг ихэсгэж эсвэл бууруулж эсвэл руколитинибийг хэсэг хугацаанд зогсоохыг зөвлөж байна. Энэ нь эм танд хэр сайн тохирч байгаагаас, лабораторийн шинжилгээний үр дүнгээс, мөн гаж нөлөө илэрсэн эсэхээс хамаарна. Эмчилгээний явцад ямар сэтгэгдэлтэй байгаа талаар эмчтэйгээ ярилц. Өөрийгөө сайн мэдэрсэн ч гэсэн үргэлжлүүлэн ruxolitinib ууж байгаарай. Рухолитинибийг эмчид хандахгүйгээр бүү зогсоо. Хэрэв эмч тань руколитинибын эмчилгээгээ зогсоох шийдвэр гаргавал таны тунг аажмаар бууруулж болзошгүй юм.


Өвчтөнд зориулж үйлдвэрлэгчийн мэдээллийн хуулбарыг эм зүйч эсвэл эмчээсээ асуу.

Энэ эмийг бусад зориулалтаар ашиглаж болно; эмч, эм зүйчээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсье.

Руксолитиниб уухаас өмнө

  • Руксолитиниб, бусад эм, бусад найрлагад харшилтай эсэхээ эмч, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй. Орц найрлагын жагсаалтыг эм зүйчээсээ асуу.
  • Эмчийн болон эм зүйчдээ өөр ямар эм, жороор олгодоггүй эм, витамин, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн ууж байгаа эсвэл авахаар төлөвлөж байгаагаа хэлээрэй. Дараахь зүйлсийн аль нэгийг дурдахаа мартуузай: мөөгөнцрийн эсрэг эмүүд, үүнд итраконазол (Споранокс), кетоконазол, вориконазол (Вфенд); карбамазепин (Carbatrol, Equetro, Tegretol, бусад); кларитромицин; эфавиренз (Sustiva, Atripla, Symfi); флуконазол (Дифлюкан); Индинавир (Crixivan), нелфинавир (Виракепт), ритонавир (Норвир, Калетра, Виекира Пак), саквинавир (Invirase) зэрэг ХДХВ-ийн протеазын дарангуйлагчид; mibefradil (Posicor); нефазодон; невирапин (Вирамун); фенитоин (Dilantin, Phenytek); пиоглитазон (Актос, Осени, Дуэтакт); рифабутин (Микобутин); рифампин (Рифадин, Римактан, Рифамате, Рифатерт); telaprevir (Incivik); ба телитромицин (Кетек). Эмч таны эмийн тунг өөрчлөх эсвэл гаж нөлөөг анхааралтай ажиглаж байх шаардлагатай.Бусад олон эмүүд нь руколитинибтэй харилцан үйлчлэлцэж болзошгүй тул эм ууж байгаа бүх эмийнхээ талаар, тэр ч байтугай энэ жагсаалтад ороогүй эмийн талаар эмчид мэдэгдээрэй.
  • Ургамлын гаралтай ямар бүтээгдэхүүн, ялангуяа Гэгээн Жонны wort ууж байгаагаа эмчдээ хэлээрэй.
  • Хэрэв та цус багадалт, халдвар авсан, диализийн эмчилгээ хийлгэсэн, эсвэл сүрьеэтэй (сүрьеэ, уушгины хүнд хэлбэрийн халдвар авсан) хүмүүсийн дунд байсан эсвэл сүрьеэгийн түгээмэл тохиолддог газарт очиж амьдардаг байсан бол эмчид мэдэгдээрэй. Мөн сүрьеэ, холестерол ихтэй, арьсны хорт хавдар, гепатит В эсвэл элэгний бусад өвчин, бөөрний өвчнөөр өвчилсөн эсэхээ эмчид мэдэгдээрэй.
  • Жирэмсэн байгаа эсэх, жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа, эсвэл хөхүүл хүүхэдтэй гэдгээ эмчдээ хэлээрэй. Руксолитиниб ууж байхдаа жирэмсэн болсон бол эмчид хандана уу. Руксолитинибыг ууж байхдаа болон эцсийн тунгаас хойш 2 долоо хоногийн турш хөхүүлэхгүй байх ёстой.

Хэрэв эмч өөрөөр хэлээгүй бол хэвийн хооллолтоо үргэлжлүүлээрэй.


Алдсан тунг алгасаад, тогтмол хэрэглэх хуваариа үргэлжлүүлээрэй. Алдсан нэгийг нөхөхийн тулд хоёр дахин их тун ууж болохгүй.

Руксолитиниб нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.

  • толгой эргэх
  • толгой өвдөх
  • ядаргаа
  • сул дорой байдал
  • амьсгал давчдах
  • жин нэмэх
  • хий
  • хэвлийн хэсгээр өвдөх
  • суулгалт
  • өтгөн хаталт
  • дотор муухайрах
  • загатнах
  • тууралт
  • булчин эсвэл үе мөчний өвдөлт
  • гар, хөл эсвэл биеийн бусад хэсгийн хавдар

Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл даруй эмчид хандана уу.

  • ер бусын эсвэл хүнд цус алдалт, хөхөрсөн
  • халуурах, хоолой өвдөх, жихүүдэслэх, ханиалгах, цээж хорсох, шөнө хөлрөх, ойр ойрхон өвдөх, яаралтай шээх болон бусад халдварын шинж тэмдэг
  • Биеийн эсвэл нүүрний аль нэг хэсэгт түлэгдэх, загатнах, загатнах, арьсны мэдрэмтгий байдал нь хэдэн өдрийн дараа гарч ирдэг өвдөлттэй тууралт, цэврүү.
  • арьсны шинэ шарх, овойлт, өнгө өөрчлөгдөх эсвэл бусад өөрчлөлтүүд
  • цайвар арьс, ядаргаа, эсвэл амьсгал давчдах (ялангуяа дасгал хийх үед)
  • хөдлөх эсвэл тэнцвэрээ хадгалахад бэрхшээлтэй болох, улам бүр дорддог хөл, гар сулрах, ойлгохгүй байх, ярих чадваргүй болох, ой санамж муудах, хараа муудах, хувийн зан чанар өөрчлөгдөх

Руксолитиниб нь бусад гаж нөлөөг үүсгэдэг. Хэрэв та энэ эмийг ууж байхдаа ер бусын асуудал гарвал эмчид хандана уу.

Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл та эсвэл таны эмч тайлангаа Хүнс, Эмийн Захиргааны (FDA) MedWatch сөрөг үйл явдлын талаар мэдээлэх хөтөлбөрт онлайнаар (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) эсвэл утсаар ( 1-800-332-1088).

Энэ эмийг орж ирсэн саванд, битүү битүү, хүүхдүүдэд хүрэхгүй газарт хадгалаарай. Үүнийг өрөөний температурт хадгалж, илүүдэл дулаан, чийгээс хол байлга (угаалгын өрөөнд биш).

Шаардлагагүй эмийг гэрийн тэжээвэр амьтан, хүүхэд болон бусад хүмүүс хэрэглэж чадахгүй байхын тулд тусгай аргаар зайлуулах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч та энэ эмийг жорлонд угааж болохгүй. Үүний оронд эмээ хаях хамгийн сайн арга бол эм уух хөтөлбөр юм. Эмийн санчтайгаа ярилцах эсвэл орон нутгийнхаа хог хаягдлыг дахин боловсруулах хэлтэстэй холбоо барьж орон нутагтаа буцааж авах хөтөлбөрийн талаар мэдэх. Хэрэв танд буцах хөтөлбөр байхгүй бол FDA-ийн эмийг аюулгүй устгах вэбсайтаас (http://goo.gl/c4Rm4p) үзнэ үү.

Бүх эмийг нүдэнд харагдахгүй, хүүхдүүдэд хүрч очихгүй байх нь чухал (сав баглаа боодол, нүдний дусаалга, тос, нөхөөс, амьсгалуулагч гэх мэт) савнууд хүүхдэд тэсвэртэй биш тул бага насны хүүхдүүд амархан нээж өгдөг. Бага насны хүүхдийг хордлогоос хамгаалахын тулд хамгаалалтын тагийг нь түгжиж, эмийг нэн даруй аюулгүй газар байрлуул. http://www.upandaway.org

Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой. Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.

Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

  • ер бусын цус алдалт эсвэл хөхөрсөн
  • толгой эргэх
  • толгой өвдөх
  • ядаргаа
  • халуурах, хоолой өвдөх, жихүүдэслэх, ханиалгах болон бусад халдварын шинж тэмдэг

Бүх уулзалтыг эмч, лабораторийн хамт байлга.

Таны эмийг өөр хэн нэгнийг уухыг бүү зөвшөөр. Эмийн сангаас эмийн жороо бөглөх талаар асуух зүйлээ асуугаарай.

Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.

  • Жакафи
Сүүлд шинэчлэгдсэн - 2019.08.08

Өнөөдөр Сонирхолтой Байна

Лабиринтит гэж юу вэ, түүнийг хэрхэн эмчлэх вэ

Лабиринтит гэж юу вэ, түүнийг хэрхэн эмчлэх вэ

Лабиринтит бол чихний үрэвсэл бөгөөд энэ нь дотоод чихний сонсгол, тэнцвэрийг хариуцдаг дотоод чихний бүсэд нөлөөлдөг. Энэ үрэвсэл нь толгой эргэх, толгой эргэх, тэнцвэргүй байдал, сонсгол муудах, дот...
Аутизмыг 0-ээс 3 хүртэлх насны шинж тэмдэг

Аутизмыг 0-ээс 3 хүртэлх насны шинж тэмдэг

Ихэнхдээ аутизмтай хүүхэд бусад хүүхдүүдтэй харьцах, тоглоход бэрхшээлтэй байдаг ч бие махбодийн хувьд өөрчлөлт гардаггүй. Нэмж дурдахад тэд эцэг эх эсвэл гэр бүлийн гишүүдийн зүгээс ихэвчлэн зөвтгөгд...