Рибавирин

Сэтгэл Ханамжтай

• Рибавирин уухаас өмнө
• Рибавирин нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
• Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Дараахь шинж тэмдгүүд ховор тохиолддог боловч хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт жагсаагдсан бол эмчид яаралтай хандаарай.

Рибавирин нь гепатит С-ийг (эмэнд халдварлаж, элэгний хүнд хэлбэрийн гэмтэл, элэгний хорт хавдар үүсгэдэг) бусад эмээр уухгүй л бол эмчлэхгүй. Гепатит С-тэй бол эмч тань рибавиринтэй хамт уух өөр эм бичнэ. Хоёр эмийг яг зааврын дагуу ууна.

Рибавирин нь цус багадалт үүсгэж (цусны улаан эсийн тоо буурах нөхцөл байдал) зүрхний аливаа асуудлыг улам даамжруулж, зүрхний шигдээс болж амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм. Зүрхний шигдээс өвчнөөр өвчилж байсан, цусны даралт ихсэх, амьсгалахад асуудал гарсан, хадуур эсийн цус багадалт зэрэг цусны улаан хоолойн хэвийн бус хэлбэр, удамшлын эмгэг зэрэг өвчнөөр өвчилсөн эсэхээ эмчдээ хэлээрэй. биеийн бүх хэсэгт хүчилтөрөгч авчрах боломжгүй) эсвэл талассеми (Газар дундын тэнгисийн цус багадалт; цусны улаан эсүүд хүчилтөрөгч зөөхөд хангалттай хэмжээний бодис агуулаагүй байдал), ходоод, гэдэс дотор цус алдах, зүрхний өвчин тусах. Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь тохиолдвол эмчид яаралтай хандаарай: хэт их ядаргаа, цайвар арьс, толгой өвдөх, толгой эргэх, самуурах, зүрхний цохилт хурдан, сулрах, амьсгал давчдах, цээжээр өвдөх.

Бүх уулзалтыг эмч, лабораторийн хамт байлга. Таныг рибавирин ууж эхлэхээс өмнө болон эмчилгээний явцад ихэвчлэн цусны шинжилгээ өгөхийг эмч зөвлөж байна.

Таныг рибавиринаар эмчилж эхлэхэд болон эмчийн зааврыг дахин дүүргэх бүрт эмч, эм зүйч танд үйлдвэрлэгчийн өвчтөний мэдээллийн хуудас (Эмийн заавар) өгнө. Мэдээллийг анхааралтай уншиж, асуух зүйл байвал эмч, эм зүйчээсээ асуу. Та мөн Эм, эмийн удирдамж (FDA) -ын вэбсайтаар зочилж (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) эм уух гарын авлагыг авах боломжтой.

Рибавирин уух эрсдэлийн талаар эмчтэйгээ зөвлөлд.

Эмэгтэй өвчтөнүүдэд:

Жирэмсэн эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол рибавирин ууж болохгүй. Жирэмсний тест нь жирэмсэн биш гэдгээ харуулах хүртэл та рибавирин ууж эхлэх ёсгүй. Та жирэмсний хяналтын хоёр хэлбэрийг хэрэглэж, сар бүр эмчилгээний явцад болон дараа нь 6 сарын хугацаанд жирэмсний тестийн шинжилгээнд хамрагдах ёстой. Энэ хугацаанд жирэмсэн болсон бол эмчид яаралтай хандаарай. Рибавирин нь урагт хор хөнөөл учруулж, үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Эрэгтэй өвчтөнүүдийн хувьд:

Хэрэв таны хамтрагч жирэмсэн эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол рибавирин ууж болохгүй. Жирэмсэн болох боломжтой хамтрагчтай бол жирэмсний тест нь жирэмсэн биш болохыг харуулах хүртэл рибавирин ууж болохгүй. Та жирэмсний хяналтын хоёр хэлбэрийг ашиглах ёстой бөгөөд үүнд эмчилгээний явцад болон дараа нь 6 сарын хугацаанд спермицидтэй бэлгэвч хэрэглэнэ. Энэ хугацаанд таны хамтрагч сар бүр жирэмсний тест өгөх ёстой. Хэрэв таны хамтрагч жирэмсэн болсон бол эмчид яаралтай ханд. Рибавирин нь урагт хор хөнөөл учруулж, үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Рибавириныг урьд нь интерфероноор эмчилж үзээгүй хүмүүст гепатит С-ийг эмчлэхэд пегинтерферон альфа-2а [Пегасис] эсвэл пегинтерферон альфа-2б [ПЕГ-Интрон]) гэх мэт интерфероны эм хэрэглэдэг. Рибавирин нь нуклеозидын аналог гэж нэрлэгддэг вирусын эсрэг эмийн ангилалд багтдаг. Энэ нь гепатит С-ийн биед тархах вирусыг зогсоох замаар ажилладаг. Рибавирин болон бусад эмийг багтаасан эмчилгээ нь гепатит С-ийн халдварыг эдгээж, гепатит С-ээс үүдэлтэй элэгний гэмтэлээс урьдчилан сэргийлэх эсвэл бусад хүмүүст гепатит С-ийн тархалтаас урьдчилан сэргийлдэг эсэх нь тодорхойгүй байна.

Рибавирин нь шахмал, капсул, амаар уух уусмал (шингэн) хэлбэрээр ирдэг. Энэ нь ихэвчлэн өдөрт хоёр удаа, өглөө, оройд 24-48 долоо хоног ба түүнээс дээш хугацаагаар уудаг. Рибавириныг өдөр бүр ойролцоогоор нэг удаа ууна. Эмчийн бичсэн шошгоны зааврыг дагаж, эмч, эм зүйчээс ойлгохгүй байгаа хэсгийг тайлбарлаж өгөхийг хүс. Рибавириныг яг зааврын дагуу ууна. Илүү их эсвэл бага хэмжээгээр ууж эсвэл эмчийн зааж өгсөн хэмжээнээс илүү олон удаа ууж болохгүй.

Капсулыг бүхэлд нь залгих; тэдгээрийг хувааж, зажилж, буталж болохгүй.

Эмийг жигд холихын тулд хэрэглээ бүрийн өмнө шингэнийг сайтар сэгсэрнэ үү. Шингэнийг хэмжих бүрдээ хэмжих халбага эсвэл аягыг хэрэглэсний дараа заавал угаана уу.

Хэрэв эмэнд гаж нөлөө илэрвэл эсвэл лабораторийн зарим шинжилгээгээр таны байдал сайжрахгүй байгааг харуулсан тохиолдолд эмч таны тунг бууруулж эсвэл рибавирин хэрэглэхээ зогсоохыг зөвлөж байна. Хэрэв та рибавирины гаж нөлөөнөөс болж санаа зовж байгаа бол эмчид хандана уу. Эмч танд хэлэхгүй бол тунгаа бүү бууруул, рибавирин уухаа зогсоо.

Рибавириныг заримдаа вирусын цусархаг халууралтыг (биеийн дотор болон гадна талд цус алдах, олон эрхтэнтэй холбоотой асуудал, үхэлд хүргэж болзошгүй вирус) эмчлэхэд хэрэглэдэг. Биологийн дайны үед рибавириныг зориудаар тархсан вирусын цусархаг халууралтыг эмчлэхэд ашиглаж болно. Рибавириныг заримдаа амьсгалын замын цочмог хам шинж (SARS; амьсгалахад бэрхшээлтэй, уушигны үрэвсэл, үхэлд хүргэж болзошгүй вирус) эмчлэхэд ашигладаг. Энэ эмийг таны нөхцөл байдалд хэрэглэхэд учирч болзошгүй эрсдлийн талаар эмчтэйгээ ярилцана уу.

Энэ эмийг бусад зориулалтаар ашиглаж болно; эмч, эм зүйчээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсье.

Рибавирин уухаас өмнө

• Хэрэв та рибавирин, бусад эм, рибавирины шахмал, капсул, аман уусмалын найрлагад харшилтай бол эмч, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй. Эм зүйчээс асуу эсвэл эмийн найрлагад орсон орцуудын жагсаалтыг үзнэ үү.
• Хэрэв та диданозин (Videx) ууж байгаа бол эмчид мэдэгдээрэй. Хэрэв та энэ эмийг хэрэглэж байгаа бол рибавирин ууж болохгүй гэж эмч танд хэлэх байх.
• Эмчийн болон эм зүйчдээ өөр ямар эм, жороор олгодоггүй эм, витамин, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн ууж байгаа эсвэл авахаар төлөвлөж байгаагаа хэлээрэй. Дараахь зүйлсийн аль нэгийг дурдахаа мартуузай: азатиоприн (Азасан, Имуран); сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямрал, сэтгэцийн бусад өвчнийг эмчлэх эм; хүний ​​дархлал хомсдолын вирус (ХДХВ) буюу дархлалын олдмол хомсдол (ДОХ) -ын эсрэг нуклеозидын урвуу транскриптазын ингибиторууд (абакавир (Зиаген, Атрипла, Тризивир)), эмтрицитабин (Эмтрива, Атрипла, Трувада), ламивудин (Эпивир, in) Комбивир, Эпзикомд), ставудин (Зерит), тенофовир (Виреад, Атрипла, Трувада), зидовудин (Ретровир, Комбивир, Тризивир); Хорт хавдрын хими эмчилгээ, циклоспорин (Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune), takrolimus (Prograf) зэрэг дархлааг дарангуйлдаг эмүүд. Эмч таны эмийн тунг өөрчлөх эсвэл гаж нөлөөг анхааралтай ажиглаж байх шаардлагатай.
• бөөрний өвчин, элэгний дутагдал, аутоиммун гепатит (дархлааны систем элэг рүү халдах үед үүсдэг элэг хавагнах) өвчтэй эсэхээ эмчид мэдэгдээрэй. Эмч танд рибавирин ууж болохгүй гэж хэлж магадгүй юм.
• Хэрэв та их хэмжээний согтууруулах ундаа уусан эсвэл согтууруулах ундаа хэрэглэсэн, гудамжны мансууруулах бодис хэрэглэдэг эсвэл урьд өмнө хэрэглэж байсан, өөрийгөө алах талаар бодож байсан эсвэл ийм зүйл хийхээр төлөвлөж байсан эсвэл урьд нь элэг шилжүүлэн суулгуулсан бол эмчид мэдэгдээрэй. эсвэл бусад эрхтэн шилжүүлэн суулгах. Сэтгэлийн хямрал, айдас, сэтгэцийн эмгэг (бодит байдалтай холбоо тасрах) гэх мэт сэтгэцийн өвчнөөр өвчилсөн эсвэл урьд өмнө өвдөж байсан эсэхээ эмчид мэдэгдэх; хорт хавдар; ХДХВ эсвэл ДОХ; чихрийн шижин; саркоидоз (биеийн зарим хэсэгт уушги гэх мэт хэвийн бус эдүүд ургах эмгэг); Гилбертийн хам шинж (арьс, нүд шарлаж болох элэгний хөнгөн эмгэг); тулай (үе мөчний тунадаснаас үүссэн үе мөчний үрэвсэл); гепатит С-ээс бусад бүх төрлийн элэгний өвчин, эсвэл бамбай булчирхай, нойр булчирхай, нүд, уушигны өвчнүүд.
• хөхөөр хооллож байгаа эсэхээ эмчдээ хэлээрэй.
• рибавирин таныг нойрмоглож, толгой эргэх, төөрөлдүүлж болзошгүйг та мэдэх хэрэгтэй. Энэ эм танд хэрхэн нөлөөлж байгааг мэдэхээс нааш машин жолоодож, механизм ажиллуулж болохгүй.
• рибавирин ууж байхдаа согтууруулах ундаа ууж болохгүй. Архи нь элэгний өвчнийг улам даамжруулж болзошгүй юм.
• Энэ эмийг уухад таны ам маш их хуурайшдаг тул шүд, буйлны асуудалд хүргэж болзошгүйг та мэдэх хэрэгтэй. Өдөрт хоёр удаа шүдээ угааж, шүдний эмчийн үзлэгт тогтмол хамрагдаж байх хэрэгтэй. Хэрэв бөөлжиж байвал амаа сайтар зайлж угаана.

Рибавирин ууж байхдаа их хэмжээний шингэн уухаа мартуузай.

Хэрэв та тэр өдөр алдсан тунгаа санаж байвал тэр даруй эм ууна уу. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та маргааш хүртэл алдсан тунгаа санадаггүй бол юу хийхээ мэдэхийн тулд эмч рүүгээ залгаарай. Алдсан нэгийг нөхөхийн тулд хоёр дахин их тун ууж болохгүй.

Рибавирин нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.

• ханиалгах
• гэдэс базлах
• бөөлжих
• суулгалт
• өтгөн хаталт
• зүрхний шарх
• хоолны дуршилгүй болох
• Жин хасах
• хоолыг амтлах чадварын өөрчлөлт
• хуурай ам
• төвлөрөхөд бэрхшээлтэй байдаг
• унтах эсвэл унтах хэцүү
• санах ойн алдагдал
• тууралт
• хуурай, цочромтгой эсвэл загатнах арьс
• хөлрөх
• өвдөлттэй эсвэл тогтмол бус сарын тэмдэг (сарын тэмдэг)
• булчин эсвэл ясны өвдөлт
• Үс унах

Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Дараахь шинж тэмдгүүд ховор тохиолддог боловч хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт жагсаагдсан бол эмчид яаралтай хандаарай.

• үүр
• нүүр, хоолой, хэл, уруул, нүд, гар, хөл, шагай, доод хөл хавагнах
• хоолой сөөх
• залгих эсвэл амьсгалахад хэцүү
• ходоод эсвэл нурууны өвдөлт
• цусан суулгалт
• өтгөний тод улаан цус
• хар, бага ялгадас
• гэдэс дүүрэх
• төөрөгдөл
• бараан өнгөтэй шээс
• арьс эсвэл нүд шарлах
• ер бусын цус алдалт эсвэл хөхөрсөн
• алсын хараа өөрчлөгддөг
• халуурах, жихүүдэс хүрэх, халдварын бусад шинж тэмдэг
• сэтгэлийн хямрал
• өөрийгөө гэмтээх эсвэл алах тухай бодох
• сэтгэлийн байдал өөрчлөгддөг
• хэт их санаа зовох
• цочромтгой байдал
• Хэрэв та өмнө нь эдгээр бодис хэрэглэж байсан бол гудамжны мансууруулах бодис, согтууруулах ундаа дахин хэрэглэж эхлэх
• хүйтэнд тэсвэргүй байдал

Рибавирин нь хүүхдийн өсөлт, жингийн өсөлтийг удаашруулж болзошгүй юм. Энэ эмийг хүүхдэд өгөх эрсдэлийн талаар хүүхдийнхээ эмчтэй ярилцаарай.

Рибавирин нь бусад гаж нөлөөг үүсгэдэг. Хэрэв та энэ эмийг ууж байхдаа ер бусын асуудал гарвал эмчид хандана уу.

Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл та эсвэл таны эмч тайлангаа Хүнс, Эмийн Захиргааны (FDA) MedWatch сөрөг үйл явдлын талаар мэдээлэх хөтөлбөрт онлайнаар (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) эсвэл утсаар ( 1-800-332-1088).

Энэ эмийг орж ирсэн саванд, битүү битүү, хүүхдүүдэд хүрэхгүй газарт хадгалаарай. Рибавирины шахмал ба капсулыг өрөөний температурт, хэт халуун, чийгнээс хол байлгана (угаалгын өрөөнд биш). Рибавирины аман уусмалыг хөргөгчинд эсвэл өрөөний температурт хадгална.

Шаардлагагүй эмийг гэрийн тэжээвэр амьтан, хүүхэд болон бусад хүмүүс хэрэглэж чадахгүй байхын тулд тусгай аргаар зайлуулах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч та энэ эмийг жорлонд угааж болохгүй. Үүний оронд эмээ хаях хамгийн сайн арга бол эм уух хөтөлбөр юм. Эмийн санчтайгаа ярилцах эсвэл орон нутгийнхаа хог хаягдлыг дахин боловсруулах хэлтэстэй холбоо барьж орон нутагтаа буцааж авах хөтөлбөрийн талаар мэдэх. Хэрэв танд буцах хөтөлбөр байхгүй бол FDA-ийн эмийг аюулгүй устгах вэбсайтаас (http://goo.gl/c4Rm4p) үзнэ үү.

Бүх эмийг нүдэнд харагдахгүй, хүүхдүүдэд хүрч очихгүй байх нь чухал (сав баглаа боодол, нүдний дусаалга, тос, нөхөөс, амьсгалуулагч гэх мэт) савнууд хүүхдэд тэсвэртэй биш тул бага насны хүүхдүүд амархан нээж өгдөг. Бага насны хүүхдийг хордлогоос хамгаалахын тулд хамгаалалтын тагийг нь түгжиж, эмийг нэн даруй аюулгүй газар байрлуул. http://www.upandaway.org

Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой. Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.

Таны эмийг өөр хэн нэгнийг уухыг бүү зөвшөөр. Эмийн сангаас эмийн жороо бөглөх талаар асуух зүйлээ асуугаарай.

Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.

• Копегус^®
• Модериба^®
• Ребетол^®
• Ribasphere^®
• Виразол^®

• трибавирин
• RTCA