Апоморфины тарилга
Сэтгэл Ханамжтай
- Апоморфины тарилга хийхээс өмнө
- Апоморфиныг тарих нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
- Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбоо барих эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээнд хамрагдах шаардлагатай.
- Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.
Паромкинсоны дэвшилтэт өвчин (PD; мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг) хөдөлгөөн, булчингийн хяналт, тэнцвэрт байдал гэх мэт). Апоморфины тарилга нь допамины агонист гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Энэ нь хөдөлгөөнийг хянахад шаардлагатай тархинд үүсдэг байгалийн бодис болох допамины оронд үйлчилдэг.
Апоморфин нь арьсан дор тарих (арьсны яг доор) уусмал хэлбэрээр ирдэг. Апоморфиныг ихэвчлэн эмчийн зааврын дагуу шаардлагатай үед тарьдаг. Эмчийн бичсэн шошгоны зааврыг дагаж, эмч, эм зүйчээс ойлгохгүй байгаа хэсгийг тайлбарлаж өгөхийг хүс. Апоморфины тарилгыг яг зааврын дагуу хэрэглэнэ. Илүү их эсвэл бага хэмжээгээр бүү хэрэглэ эсвэл эмчийн зааж өгсөнөөс илүү олон удаа хэрэглэж болохгүй.
Апоморфины тарилгын хоёр дахь тунг ижил "унтраах" хэсгийг эмчлэхэд бүү хэрэглэ. Тунгийн хооронд дор хаяж 2 цаг хүлээх хэрэгтэй.
Апоморфины тарилга хийж эхлэхэд эмч танд триметобензамид (Тиган) хэмээх өөр эм өгөх болно. Энэ эм нь апоморфины тарилга хийж байх үед, ялангуяа эмчилгээ эхлэх үед дотор муухайрах, бөөлжих магадлалыг бууруулахад тусална. Апоморфины тарилга хийж эхлэхээс хэд хоногийн өмнө триметобензамид ууж, 2 сар хүртэл үргэлжлүүлэн уу гэж эмч танд хэлэх байх. Триметобензамидийг апоморфины тарилгын хамт уух нь нойрмоглох, толгой эргэх, унах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг гэдгийг та мэдэх ёстой. Гэсэн хэдий ч эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр триметобензамид хэрэглэхээ зогсоож болохгүй.
Таны эмч таныг бага тунгаар апоморфин тариулж эхлэх бөгөөд тунгаа аажмаар нэмэгдүүлж хэдэн өдөр тутамд нэгээс илүүгүй удаа хийх болно. Хэрэв та апоморфины тарилга 1 долоо хоногоос илүү удаан хугацаанд хийгээгүй бол юу хийхээ эмчээсээ асуу. Энэ эмийг бага тунгаар дахин эхлүүлээд тунгаа аажмаар нэмэгдүүл гэж эмч танд хэлэх байх.
Апоморфины уусмал нь форсункийн үзэг хэрэглэхэд шилэн хайрцагт ирдэг. Зарим зүүг үзгээрээ хангаж, нэмэлт зүүг тусад нь зардаг. Хэрэв танд хэрэгтэй зүүний талаар асуулт байвал эмч, эм зүйчээсээ асуу. Тарилга бүрт үргэлж шинэ, ариутгасан зүү ашиглаарай. Зүүг хэзээ ч дахин бүү ашиглаарай, зүү тарьсан газраас бусад газарт хүрч болохгүй. Тарилгын үзгийг зүү зүүсэн байхад хэзээ ч бүү хадгал, бүү авч яв. Хэрэглэсэн зүүгээ цооролт тэсвэртэй саванд хийж, хүүхдэд хүрч очих боломжгүй газарт хадгална. Хатгалтанд тэсвэртэй савыг хэрхэн хаях талаар эмч, эм зүйчтэйгээ зөвлөлд.
Та апоморфины тарилгын анхны тунг эмч таны нөхцөл байдлыг нарийн хянах боломжтой эмнэлгийн албанд хийлгэх болно. Үүний дараа эмч танд апоморфиныг өөрөө тарих эсвэл найз эсвэл хамаатан саднаараа тариа хийлгэж болно гэж хэлж болно. Апоморфины тарилгыг өөрөө анх удаа хэрэглэхээсээ өмнө хавсаргасан бичсэн зааврыг уншаарай. Эмч, эм зүйчээс танд эсвэл эм тариулж буй хүнд хэрхэн яаж тарихыг зааж өгөхийг хүс.
Тарилгын үзэг дээрх ямар тоонууд таны тунг харуулдаг болохыг мэдэж байгаа эсэхээ шалгаарай. Таны эмч танд хэдэн миллиграмм хэрэглэх шаардлагатайг хэлж өгсөн байж болох ч үзэг нь миллилитрээр тэмдэглэгдсэн байдаг. Тарилгын үзэг дээр тунгаа хэрхэн олохоо мэдэхгүй байгаа бол эмч, эм зүйчээсээ асуу.
Апоморфины форсунк үзэгийг зөвхөн нэг хүн ашиглах боломжтой. Үзгээ бусадтай хуваалцаж болохгүй.
Арьсан дээрээ болон нүдэндээ апоморфины тариа тарихаас болгоомжил. Хэрэв апоморфины тарилга таны арьсанд эсвэл нүдэнд туссан бол тэр даруй арьсаа угааж эсвэл нүдээ хүйтэн усаар угаана уу.
Та ходоодны бүс, гар, хөлний дээд хэсэгт апоморфин тарьж болно. Арьсан дээр шарх, улайлт, хөхөрсөн, сорвитой, халдвар авсан, хэвийн бус байгаа хэсэгт судсанд эсвэл тариа хийж болохгүй. Тарилга бүрт өөр цэгийг ашиглаарай гэж хэлсэн цэгүүдээс сонгоорой. Тарилга бүрийн огноо, цэгийг тэмдэглэж ав. Нэг цэгийг хоёр удаа дараалан бүү ашиглаарай.
Тарихаасаа өмнө апоморфины уусмалыг үргэлж ажиглаарай. Энэ нь тунгалаг, өнгөгүй, тоосонцоргүй байх ёстой. Үүлэрхэг, ногоон өнгөтэй, тоосонцор агуулсан, эсвэл хайрцган дээрх хүчинтэй хугацаа дууссан бол апоморфиныг бүү хэрэглэ.
Тарилга хийх бүртээ хичнээн хэмжээний апоморфины тариа хэрэглэдэгээ тэмдэглэж аваарай, ингэснээр эмийн хайрцгийг хэзээ солихоо мэдэх болно.
Та апоморфины форсункаа шаардлагатай бол чийгтэй даавуугаар цэвэрлэж болно. Хэзээ ч хүчтэй ариутгагч бодис бүү хэрэглэ, үзгээ урсгал усаар угааж болохгүй.
Энэ эмийг бусад зориулалтаар ашиглаж болно; эмч, эм зүйчээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсье.
Апоморфины тарилга хийхээс өмнө
- Апоморфин, бусад эм, сульфит эсвэл апоморфины тарилгын бусад найрлагад харшилтай эсэхээ эмч, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй. Орц найрлагын жагсаалтыг эм зүйчээсээ асуу.
- Хэрэв та alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Sancuso), ondansetron (Zofran) эсвэл palonosetron (Aloxi) ууж байгаа бол эмчид мэдэгдээрэй. Хэрэв та эдгээр эмүүдийн аль нэгийг хэрэглэж байгаа бол апоморфины тариа хэрэглэхгүй байхыг эмч танд хэлэх байх.
- Эмчийн болон эм зүйчдээ өөр ямар эм, жороор олгодоггүй эм, витамин, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн ууж байгаа эсвэл авахаар төлөвлөж байгаагаа хэлээрэй.Дараахь зүйлсийн аль нэгийг дурдахаа мартуузай: харшил, ханиалга, ханиадны эм; амиодарон (Nexterone, Pacerone); антидепрессантууд; антигистаминууд; хлорпромазин; дисопирамид (Norpace); дофетилид (Тикосин); эритромицин (E.E.S.); галоперидол (Haldol); сэтгэцийн өвчин, ходоодны хямрал, зүрхний өвчин, цусны даралт ихсэх, өвдөх, таталтыг эмчлэх эм; метоклопрамид (Reglan); моксифлоксацин (Avelox); булчин сулруулагч; Паркинсоны өвчний бусад эмүүд; пимозид (Orap); прокаинамид; prochlorperazine (Compro); прометазин; хинидин (Nuedexta-д); тайвшруулах эм; силденафил (Виагра, Revatio); нойрны эм; соталол (Betapace); tadalafil (Cialis); тайвшруулагч; варденафил (Левитра); эсвэл изосорбид динитрат (Изидил, Бидилд), изосорбид мононитрат (Монокет), эсвэл нитроглицерин (Нитро-Дур, Нитростат, бусад) зэрэг нитратууд. Нитратууд нь шахмал, хэлний доорх (хэлний доор) шахмал, шүршигч, наалт, зуурмаг, түрхлэг хэлбэрээр ирдэг. Таны эмэнд нитрат байгаа эсэхийг эргэлзэж байгаа эсэхээ эмчээсээ асуу. Эмч таны эмийн тунг өөрчлөх эсвэл гаж нөлөөг анхааралтай ажиглаж байх шаардлагатай.
- хэрэв та апоморфины тарилга хийж байхдаа нитроглицериныг хэлнийхээ доор уувал цусны даралт буурч, толгой эргэх магадлалтай гэдгийг та мэдэж байх ёстой. Нитроглицерин шахмалыг хэлнийхээ доор уусны дараа дор хаяж 45 минут хэвтэж, энэ хугацаанд зогсож байхаас зайлсхийх хэрэгтэй.
- архи, согтууруулах ундаа уудаг эсвэл астма өвчнөөр өвчилсөн эсэхээ эмчид мэдэгдэх; толгой эргэх; ухаан алдах шившлэг; удаан буюу тогтмол бус зүрхний цохилт; цусны даралт буурах; цусан дахь кали буюу магнийн хэмжээ бага; сэтгэцийн эмгэг; унтах эмгэг; цус харвалт, мини цус харвалт эсвэл бусад тархины асуудал; гэнэтийн хяналтгүй хөдөлгөөн, уналт; эсвэл зүрх, бөөр, элэгний өвчин.
- Жирэмсэн байгаа эсэх, жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа, эсвэл хөхүүл хүүхэдтэй гэдгээ эмчдээ хэлээрэй. Хэрэв та апоморфины тарилга хийж байхдаа жирэмсэн бол эмчид хандана уу.
- хэрэв та мэс засал, түүний дотор шүдний мэс засал хийлгэж байгаа бол эмч, шүдний эмчид апоморфины тарилга хийж байгаагаа хэлээрэй.
- апоморфины тарилга нь таныг нойрмоглож болзошгүйг та мэдэх ёстой. Энэ эм танд хэрхэн нөлөөлж байгааг мэдэх хүртлээ машин жолоодох, механизм ажиллуулах, гэмтэх эрсдэлтэй зүйлийг бүү хий.
- апоморфины тарилга хийж байхдаа өдөр тутмын тогтмол үйл ажиллагаандаа гэнэт унтаж магадгүй гэдгийг мэдэж байх ёстой. Унтахаасаа өмнө нойрмоглох мэдрэмж төрөхгүй байж магадгүй юм. Хэрэв та өдөр бүр хооллох, ярих, зурагт үзэх гэх мэт дасгал хийж байхдаа гэнэт унтвал эмчид ханд. Эмчтэйгээ ярилцахаас нааш машин жолоодож, механизм ажиллуулж болохгүй.
- апоморфины тарилга хийж байхдаа архи ууж болохгүй. Архи нь апоморфины тарилгын гаж нөлөөг улам дордуулдаг.
- апоморфин тариа гэх мэт эм уусан зарим хүмүүс мөрийтэй тоглоомонд нэрвэгдсэн эсвэл бэлгийн дур хүсэл, зан авир нэмэгдсэн гэх мэт өөр өөр хүчтэй хүсэл эрмэлзэл, зан авир гаргадаг болохыг та мэдэх ёстой. Хүмүүс эдгээр эмийг уусан эсвэл өөр шалтгаанаар ийм асуудал үүссэн үү гэдгийг тодруулах хангалттай мэдээлэл алга байна. Хяналт тавихад хэцүү мөрийтэй тоглоом тоглох хүсэл эрмэлзэл, хэт их хүсэл эрмэлзэлтэй эсвэл зан авираа хянах чадваргүй бол эмчид хандана уу. Мөрийтэй тоглоом эсвэл бусад хүчтэй хүсэл эрмэлзэл, ер бусын зан авир нь асуудал болж хувирсныг мэдээгүй байсан ч эмч рүүгээ залгахын тулд энэ эрсдлийн талаар гэр бүлийн гишүүддээ хэл.
- Апоморфин тариулах нь толгой эргэх, толгой эргэх, дотор муухайрах, хөлрөх, хэвтэж байхдаа хэт хурдан босох үед ухаан алдаж болзошгүйг та мэдэх ёстой. Апоморфины тарилгыг анх хэрэглэж эхлэхэд эсвэл тунг нэмэгдүүлсний дараа энэ нь илүү их тохиолддог. Энэ бэрхшээлээс зайлсхийхийн тулд босохоосоо өмнө хэдэн минутын турш хөлөө шалан дээр хэвтүүлээд орноосоо бос эсвэл суудал дээрээс бос.
Хэрэв эмч өөрөөр хэлээгүй бол хэвийн хооллолтоо үргэлжлүүлээрэй.
Энэ эмийг ихэвчлэн шаардлагатай бол хэрэглэдэг.
Апоморфиныг тарих нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
- дотор муухайрах
- бөөлжих
- өтгөн хаталт
- суулгалт
- толгой өвдөх
- эвшээх
- хамар хамар
- сул дорой байдал
- гар, хөл, нурууны өвдөлт
- шээхэд өвдөх эсвэл хүндрэх
- апоморфин тарьсан газарт өвдөх, улайх, өвдөх, хөхрөх, хавдах, загатнах
Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбоо барих эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээнд хамрагдах шаардлагатай.
- тууралт; үүр; загатнах; нүүр, хоолой, хэл, уруул, нүд хавагнах; амьсгалах, залгихад хэцүү байх; амьсгал давчдах ханиалгах; эсвэл хоолой сөөх
- хурдан эсвэл хүчтэй цохилох зүрхний цохилт
- Цээжний өвдөлт
- гар, хөл, шагай, эсвэл доод хөл хавагнах
- хөхөрсөн
- гэнэтийн хяналтгүй хөдөлгөөн
- доош унах
- хий үзэгдэл (байхгүй зүйлийг харах эсвэл байхгүй дуу хоолойг сонсох), түрэмгий ааш авир, ухамсар, хүмүүс таны эсрэг байгаа юм шиг мэдрэмж, эсвэл эмх цэгцгүй бодол
- сэтгэлийн хямрал
- халуурах
- төөрөгдөл
- арилдаггүй өвдөлттэй угсралт
Апоморфин тариулсан лабораторийн зарим амьтанд нүдний өвчин тусчээ. Апоморфин тарих нь хүний нүдний өвчлөлийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг эсэх нь тодорхойгүй байна. Энэ эмийг хэрэглэх эрсдэлийн талаар эмчтэйгээ ярилц.
Апоморфин нь бусад гаж нөлөөг үүсгэдэг. Хэрэв та энэ эмийг хэрэглэх явцад ямар нэгэн ер бусын асуудал гарвал эмч рүүгээ залгаарай.
Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл та эсвэл таны эмч тайлангаа Хүнс, Эмийн Захиргааны (FDA) MedWatch сөрөг үйл явдлын талаар мэдээлэх хөтөлбөрт онлайнаар (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) эсвэл утсаар ( 1-800-332-1088).
Энэ эмийг хүүхдүүдэд хүрч очих боломжгүй газарт хадгалаарай. Тасалгааны температурт, хөнгөн, илүүдэл дулаан, чийгээс хол байх үед угаалгын хайрцагт хадгална (угаалгын өрөөнд биш).
Шаардлагагүй эмийг гэрийн тэжээвэр амьтан, хүүхэд болон бусад хүмүүс хэрэглэж чадахгүй байхын тулд тусгай аргаар зайлуулах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч та энэ эмийг жорлонд угааж болохгүй. Үүний оронд эмээ хаях хамгийн сайн арга бол эм уух хөтөлбөр юм. Эмийн санчтайгаа ярилцах эсвэл орон нутгийнхаа хог хаягдлыг дахин боловсруулах хэлтэстэй холбоо барьж орон нутагтаа буцааж авах хөтөлбөрийн талаар мэдэх. Хэрэв танд буцах хөтөлбөр байхгүй бол FDA-ийн эмийг аюулгүй устгах вэбсайтаас (http://goo.gl/c4Rm4p) үзнэ үү.
Бүх эмийг нүдэнд харагдахгүй, хүүхдүүдэд хүрч очихгүй байх нь чухал (сав баглаа боодол, нүдний дусаалга, тос, нөхөөс, амьсгалуулагч гэх мэт) савнууд хүүхдэд тэсвэртэй биш тул бага насны хүүхдүүд амархан нээж өгдөг. Бага насны хүүхдийг хордлогоос хамгаалахын тулд хамгаалалтын тагийг нь түгжиж, эмийг нэн даруй аюулгүй газар байрлуул. http://www.upandaway.org
Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой. Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.
Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.
- дотор муухайрах
- ухаан алдах
- толгой эргэх
- нүд бүрэлзэх
- удаан зүрхний цохилт
- хэвийн бус зан байдал
- хий үзэгдэл
- гэнэтийн хяналтгүй хөдөлгөөн
Бүх уулзалтыг эмчтэйгээ хамт байлга.
Эмийн сангаас эмийн жороо бөглөх талаар асуух зүйлээ асуугаарай.
Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.
- Апокин®