Атазанавир
Сэтгэл Ханамжтай
- Атазанавир уухаас өмнө
- Атазанавир нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
- Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчид яаралтай дуудах эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй.
- Хэрэв та дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэгээр хүчтэй тууралт гарсан бол атазанавир хэрэглэхээ зогсоож, эмчид яаралтай дуудах эсвэл эмнэлгийн яаралтай эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй.
- Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.
Атазанавирыг бусад эмүүдтэй хамт хэрэглэнэ, жишээлбэл, ритонавир (Норвир), насанд хүрэгчид болон 3-аас доош сартай хүүхдүүдэд хүний дархлал хомсдолын вирус (ХДХВ) -ын халдварыг эмчлэхэд хамгийн багадаа 22 фунт (10 кг) жинтэй байдаг. Атазанавир нь протеазын дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Энэ нь цусан дахь ХДХВ-ийн хэмжээг бууруулах замаар ажилладаг. Атазанавир нь ХДХВ-ийг эмчлэхгүй боловч дархлалын олдмол хомсдол (ДОХ) болон ХДХВ-тэй холбоотой хүнд халдвар, хорт хавдар зэрэг өвчин тусах магадлалыг бууруулж болзошгүй юм. Эдгээр эмийг аюулгүй бэлгийн хавьталд орох, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх зэрэг нь ХДХВ-ийн вирусыг бусад хүмүүст дамжуулах эрсдэлийг бууруулж болзошгүй юм.
Атазанавир нь капсул болон амаар авах нунтаг хэлбэрээр ирдэг. Капсул ба нунтагыг ихэвчлэн өдөрт нэг удаа хоол эсвэл хөнгөн зуушаар уудаг. Атазанавирыг өдөр бүр ойролцоогоор нэг цагт ууна. Эмчийн бичсэн шошгоны зааврыг дагаж, эмч, эм зүйчээс ойлгохгүй байгаа хэсгийг тайлбарлаж өгөхийг хүс. Атазанавирыг яг зааврын дагуу ууна. Илүү их эсвэл бага хэмжээгээр ууж эсвэл эмчийн зааж өгсөн хэмжээнээс илүү олон удаа ууж болохгүй.
Атазанавир ууж байхдаа ХДХВ-ийн эсрэг бусад эмийг авах болно. Эдгээр эмийг атазанавиртай нэгэн зэрэг уух уу, эсвэл атазанавир уухаас хэдэн цагийн өмнө эсвэл дараа уух хэрэгтэй юу гэдгийг эмч танд хэлэх болно. Энэхүү хуваарийг сайтар дагаж мөрдөж, эм уух цаг хугацааны талаар асуулт байвал эмч, эм зүйчээсээ асууна уу.
Атазанавирын нунтагыг ритонавир (Норвир) -тай хамт уух хэрэгтэй. Атазанавирын нунтагыг ритонавиргүйгээр (Норвир) авч болохгүй.
Капсулыг бүхэлд нь залгих; хувааж, зажилж, нээж болохгүй. Хэрэв та капсулыг залгиж чадахгүй бол эмч, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй.
Атазанавирын нунтагыг алим, тараг зэрэг хоолонд эсвэл ус, сүү, нялхсын томъёо гэх мэт шингэн зүйлд нэмж болно. Сайн холино, бүрэн тунгаар уухын тулд бүх хольцыг даруй авна. Устай хольсон бол нунтаг хольцыг авсны дараа шууд зууш эсвэл хоол идээрэй. Аяган дээрээс уух боломжгүй нярай хүүхдэд (3 сараас дээш) нунтагыг нялхсын сүүтэй хольж, тунгаар тариураар өгч болно; холимгийг нялх хүүхдэд саванд хийж болохгүй. Хэрэв хольцыг даруй аваагүй бол өрөөний температурт хадгалж, 1 цагийн дотор авна. Атазанавирыг хэрхэн яаж хольж, тунгаар хэрэглэх талаар тайлбарласан үйлдвэрлэгчийн зааврыг анхааралтай уншина уу. Энэ эмийг хэрхэн холих, уух талаар асуулт байвал эм зүйч, эмчээсээ заавал асуугаарай.
Таны хүүхэд бөөлжих, шүлсээ гоожуулах, атазанавирын тунгийн зөвхөн нэг хэсгийг авах тохиолдолд юу хийхээ эмчтэй зөвлөлдөөрэй.
Атазанавир нь ХДХВ-ийн халдварыг хянахад тусалдаг боловч эмчлэхгүй. Өөртөө сайн байсан ч атазанавирыг үргэлжлүүлэн ууна. Атазанавирыг эмчид хандахгүйгээр бүү зогсоо. Атазанавирын нөөц багасч эхлэхэд эмч, эм зүйчээс илүү ихийг аваарай. Хэрэв та атазанавир уухаа больсон эсвэл тунгаа алгасвал таны нөхцөл байдлыг эмчлэхэд илүү хэцүү болж магадгүй юм.
Өвчтөнд зориулж үйлдвэрлэгчийн мэдээллийн хуулбарыг эм зүйч эсвэл эмчээсээ асуу. Энэ мэдээллийг анхааралтай уншиж, асуух зүйл байвал эмч, эм зүйчээсээ асуу.
Атазанавирыг заримдаа эрүүл мэндийн ажилтнууд эсвэл санамсаргүйгээр ХДХВ-ийн халдвар авсан хүмүүст халдвараас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэдэг. Энэ эмийг таны нөхцөл байдалд хэрэглэх эрсдэлийн талаар эмчтэйгээ зөвлөлд.
Энэ эмийг бусад зориулалтаар ашиглаж болно; эмч, эм зүйчээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсье.
Атазанавир уухаас өмнө
- Атазанавир, бусад эм, атазанавир капсул, нунтаг найрлагад харшилтай эсэхээ эмч, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй. Эмч танд атазанавир ууж болохгүй гэж хэлж магадгүй юм. Орц найрлагын жагсаалтыг эм зүйчээсээ асуу.
- Хэрэв та дараахь эм, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүнийг ууж байгаа бол эмчид мэдэгдээрэй: альфузозин (Uroxatral); cisapride (Propulsid; АНУ-д байхгүй); элбасвир ба гразопревир (Зепатиер); дигидроэрготамин (D.H.E. 45, Migranal), эргоновин, эрготамин (Ergomar, Cafergot, Migergot), эсвэл метиллергоновин (Methergine) зэрэг ergot алкалоидууд; glecaprevir ба pibrentasvir (Mavyret); индинавир (Crixivan); irinotecan (Camptosar); ловастатин (Алтопрев); лурасидон (Латуда); мидазолам амаар; невирапин (Вирамуне), пимозид (Орап); рифампин (Римактан, Рифадин, Рифатерт, Рифаматэд); силденафил (зөвхөн уушигны өвчинд хэрэглэдэг Revatio брэнд); simvastatin (Zocor, Vytorin-д); John's wort; ба триазолам (Halcion). Хэрэв та эдгээр эмүүдийн нэг эсвэл хэдийг нь хэрэглэж байгаа бол атазанавир уухгүй байхыг эмч танд хэлэх байх.
- Эмчийн болон эм зүйчдээ өөр ямар эм, жороор олгодоггүй эм, витамин, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл ууж байгаа эсвэл авахаар төлөвлөж байгаагаа хэлээрэй.Дараахь зүйлсийн аль нэгийг заавал дурдахаа мартуузай: варфарин зэрэг антикоагулянтууд (‘цус шингэлэх’) (Кумадин, Жантовен); амитриптилин, десипрамин (Норпрамин), доксепин (Силенор, Зоналон), имипрамин (Тофранил, Сурмонтил), протриптилин (Вивактил), тразодон, тримипрамин (Сурмонтил) зэрэг антидепрессантууд ('сэтгэлийн өргөгч'); итраконазол (Onmel, Sporanox), кетоконазол (Extina, Nizoral, Xolegel), voriconazole (Vfend) зэрэг зарим төрлийн мөөгөнцөр; bepridil (Vascor) (АНУ-д байхгүй); лабеталол (Трандат), надолол (Коргорд, Корзидад), пропранолол (бетангеол, Индерал, Иннопран XL, Индерид) зэрэг бета хориглогч; boceprevir (АНУ-д байхгүй болсон; Виктрелис); ботентан (Tracleer); бупренорфин (Buprenex, Butrans, Bunavail, Suboxone, Zubsolv); кальцийн сувгийн хориглогч дилтиазем (Cardizem, Cartia, Tiazac, бусад), фелодипин, никардипин (Карден), нифедипин (Адалат, Афедитаб, Прокардиа), верапамил (Калан, Верелан, Тарка дахь бусад); холестерин бууруулах зарим эмүүд (статин), тухайлбал, аторвастатин (Липитор, Кадует), розувастатин (Крестор); кларитромицин (Biaxin, Prevpac-д); колхицин (Colcrys, Mitigare); дигоксин (Ланоксин); флутиказон (Flonase, Flovent, Advair хэлбэрээр); Амиодарон (Кордарон, Некстерон, Пачерон), лидокаин (Октокаин, Ксилокаин), Кинидин зэрэг зүрхний цохилтыг зогсоох эм (Nuedexta-д); дархлааны системийг дарангуйлдаг циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune), and takrolimus (Astagraf, Prograf); ХДХВ, ДОХ-ын бусад эмүүд, үүнд эфавиренз (Сустива, Атрипла), ритонавир (Норвир, Калетра, Виекира Пак), саквинавир (Инвираза), тенофовир (Виреад, Атрипла, Стрибилд, Трувада, бусад); мидазолам тарилгын аргаар; паклитаксел (Abraxane, Taxol); силденафил (Виагра), тадалафил (Cialis), варденафил (Левитра, Стаксин) зэрэг бэлгийн сулралд ашигладаг зарим фосфодиэстеразын дарангуйлагчид (PDE-5 дарангуйлагчид); репаглинид (Прандин, Прандиметэд); quetiapine (Seroquel); рифабутин (Микобутин); salmeterol (Serevent, Advair дээр); софосбувир, велпатасвир, воксилапревир (Совалди, Эпклуса, Восеви); ба tadalafil (Adcirca, Cialis). Эмч таны эмийн тунг өөрчлөх эсвэл гаж нөлөөг анхааралтай ажиглаж байх шаардлагатай. Бусад олон эмүүд атазанавиртай харилцан үйлчлэлцэж болзошгүй тул эм ууж байгаа бүх эмийнхээ талаар, тэр ч байтугай энэ жагсаалтад ороогүй эмийн талаар эмчид мэдэгдээрэй.
- хэрэв та антацид, диданозин хойшлогдсон капсул (Videx EC) эсвэл буфертай аспирин (Буфферин) зэрэг бусад буфер эм ууж байгаа бол эм уухаас 2 цагийн өмнө эсвэл 1 цагийн дараа атазанавир ууна. Таны ууж буй эмэнд буфер байгаа эсэхийг сайн мэдэхгүй байгаа бол эмч, эм зүйчээсээ асуу.
- Хэрэв та ходоодны хямрал, зүрхний шарх, шархлаа зэрэг эм ууж байгаа бол циметидин, эзомепразол (Нексийм, Вимово), фамотидин (Пепсид, Дуэксис), лансопразол (Превацид, Превпак), низатидин (Аксид), омепразол зэрэг эм ууж байгаа эсэхээ эмчид мэдэгдээрэй. (Prilosec, Zegerid-д), пантопразол (Protonix), рабепразол (AcipHex), эсвэл ранитидин (Zantac). Эмч танд эм уухгүй байх, бага тунгаар эм уухыг зөвлөж байна. Хэрэв та эмээ үргэлжлүүлэн уух шаардлагатай бол эм уух, атазанавир уух хооронд хэр их хугацаа өгөх хэрэгтэйг эмч танд хэлнэ.
- зүрхний цохилт, чихрийн шижин, цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэн, гемофили (цус хэвийн хэмжээнд өтгөрдөггүй) эсвэл бусад цус алдалт, гепатит (элэгний вируст халдвар) эсвэл бусад өвчнөөр өвчилсөн эсэхээ эмчид мэдэгдээрэй. элэг, бөөр, зүрхний бусад өвчин.
- жирэмсэн эсэх эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа эсэхээ эмчдээ хэлээрэй. Хэрэв атазанавир ууж байхдаа жирэмсэн болсон бол эмчид хандана уу. Хэрэв та ХДХВ-ийн халдвар авсан, атазанавир ууж байгаа бол хөхүүлэхгүй байх ёстой.
- атазанавир нь жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл (жирэмслэлтээс хамгаалах эм, нөхөөс, бөгж, суулгац, тарилга) -ийн үр нөлөөг бууруулж болзошгүйг та мэдэх хэрэгтэй. Атазанавир ууж байх үед танд тохирох жирэмсний хяналтын аргуудын талаар эмчтэйгээ ярилц.
- хэрэв та мэс засал, түүний дотор шүдний мэс засал хийлгэж байгаа бол эмч, шүдний эмчид атазанавир ууж байгаагаа хэлээрэй.
- чихрийн шижингүй байсан ч гэсэн энэ эмийг ууж байхдаа гипергликеми (цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх) шинж тэмдэг илэрч болзошгүйг та мэдэж байх ёстой. Атазанавир ууж байх үед танд маш их цангах, байнга шээх, хэт өлсөх, хараа бүрэлзэх, сулрах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл даруй эмчид мэдэгдээрэй. Эдгээр шинж тэмдгүүд илэрсэн даруйдаа эмч рүүгээ залгах нь маш чухал бөгөөд учир нь эмчилгээ хийлгээгүй цусан дахь сахарын хэмжээ кетоацидоз хэмээх ноцтой өвчин үүсгэдэг. Кетоацидозыг эрт үе шатанд эмчлэхгүй бол амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм. Кетоацидозын шинж тэмдгүүдэд: ам хуурайших, дотор муухайрах, бөөлжих, амьсгал давчдах, жимсний үнэр үнэртэх, ухаан алдах зэрэг орно.
- атазанавир ууж байх үед биеийн өөх тос нэмэгдэж, хүзүүний ар тал ба дээд мөр (‘одос үхэр’), ходоод, хөх зэрэг биеийн янз бүрийн хэсэгт шилжиж болно. Та гар, хөл, нүүр, өгзгөнөөс өөх тос алдаж магадгүй. Биеийн өөхөнд эдгээр өөрчлөлтийн аль нэгийг анзаарсан бол эмчид хандана уу.
- хэрэв та фенилкетонуриятай бол (PKU, оюуны хомсдолоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд тусгай хооллолтыг баримтлах удамшлын эмгэг), атазанавирын амны хөндийн нунтаг нь фенилаланин үүсгэдэг аспартамаар чихэрлэгждэг гэдгийг мэдэх хэрэгтэй.
- ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэх эм ууж байх үед таны дархлаа улам хүчтэй болж, таны биед аль хэдийн орсон бусад халдварын эсрэг тэмцэж эхлэх болно гэдгийг мэдэж байх ёстой. Энэ нь танд эдгээр халдварын шинж тэмдэг илэрч болзошгүй юм. Хэрэв атазанавирын эмчилгээнд хэзээ нэгэн цагт шинэ эсвэл хүндэрсэн шинж тэмдэг илэрвэл заавал эмчид мэдэгдээрэй.
Энэ эмийг ууж байхдаа бэрсүүт жүрж идэх эсвэл бэрсүүт жүржийн шүүс уух талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
Алдагдсан тунг санаж байгаа даруйдаа ууна. Гэсэн хэдий ч, дараагийн тунг өгөх цаг нь бараг болсон бол алдсан тунгаа алгасч, тогтмол хэрэглэх хуваариа үргэлжлүүлээрэй. Алдсан нэгийг нөхөхийн тулд хоёр дахин их тун ууж болохгүй.
Атазанавир нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
- дотор муухайрах
- бөөлжих
- ходоодны өвдөлт
- суулгалт
- толгой өвдөх
- сэтгэлийн хямрал
- халуурах
- унтах эсвэл унтах хэцүү
- булчингийн өвдөлт
- бага зэргийн тууралт
- мэдээ алдах, шатаах, өвдөх, эсвэл гар, хөл өвдөх
Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчид яаралтай дуудах эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй.
- тогтмол бус зүрхний цохилт
- толгой эргэх
- ухаан алдах эсвэл толгой эргэх мэдрэмж
- алсын хараа өөрчлөгддөг
- арьс, нүд шарлах (ялангуяа нярай хүүхдэд)
- нуруу эсвэл хажуугийн өвдөлт
- шээх үед өвдөх эсвэл шатаах
- шээсний цус
- бөөлжих
- хоолны дуршилгүй болох
- гар, хөл, хөл, шагай хавагнах
- шээх нь багассан
- бараан өнгөтэй шээс
- цайвар өнгийн гэдэсний хөдөлгөөн
- 4 цагаас удаан үргэлжилдэг угсралтын ажил
Хэрэв та дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэгээр хүчтэй тууралт гарсан бол атазанавир хэрэглэхээ зогсоож, эмчид яаралтай дуудах эсвэл эмнэлгийн яаралтай эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй.
- ерөнхий эмгэг, эсвэл томуу төст өвчний шинж тэмдэг
- халуурах
- булчин эсвэл үе мөч өвдөх
- улаан эсвэл хавдсан нүд
- цэврүү эсвэл арьс хальслах
- амны хөндийн шарх
- нүүр эсвэл хүзүүний хаван
- арьсны доор өвдөж, дулаахан эсвэл улаан бөөгнөрдөг
Атазанавир нь бусад гаж нөлөөг үүсгэдэг. Энэ эмийг ууж байхдаа ер бусын асуудал гарвал эмчид хандана уу.
Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл та эсвэл таны эмч тайлангаа Хүнс, Эмийн Захиргааны (FDA) MedWatch сөрөг үйл явдлын талаар мэдээлэх хөтөлбөрт онлайнаар (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) эсвэл утсаар ( 1-800-332-1088).
Энэ эмийг сав, баглаа боодол дотор нь сайтар таглаж, хүүхэд, гэрийн тэжээвэр амьтдын гар хүрэхгүй газарт хадгална. Үүнийг өрөөний температурт хадгалж, илүүдэл дулаан, чийгээс хол байлга (угаалгын өрөөнд биш).
Шаардлагагүй эмийг гэрийн тэжээвэр амьтан, хүүхэд болон бусад хүмүүс хэрэглэж чадахгүй байхын тулд тусгай аргаар зайлуулах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч та энэ эмийг жорлонд угааж болохгүй. Үүний оронд эмээ хаях хамгийн сайн арга бол эм уух хөтөлбөр юм. Эмийн санчтайгаа ярилцах эсвэл орон нутгийнхаа хог хаягдлыг дахин боловсруулах хэлтэстэй холбоо барьж орон нутагтаа буцааж авах хөтөлбөрийн талаар мэдэх. Хэрэв танд буцах хөтөлбөр байхгүй бол FDA-ийн эмийг аюулгүй устгах вэбсайтаас (http://goo.gl/c4Rm4p) үзнэ үү.
Бүх эмийг нүдэнд харагдахгүй, хүүхдүүдэд хүрч очихгүй байх нь чухал (сав баглаа боодол, нүдний дусаалга, тос, нөхөөс, амьсгалуулагч гэх мэт) савнууд хүүхдэд тэсвэртэй биш тул бага насны хүүхдүүд амархан нээж өгдөг. Бага насны хүүхдийг хордлогоос хамгаалахын тулд хамгаалалтын тагийг нь түгжиж, эмийг нэн даруй аюулгүй газар байрлуул. http://www.upandaway.org
Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой. Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.
Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.
- арьс эсвэл нүд шарлах
Бүх уулзалтыг эмч, лабораторийн хамт байлга. Таны эмч атазанавирын эсрэг бие махбодийн хариу урвалыг шалгахын тулд эмчилгээний өмнө болон эмчилгээний явцад зарим лабораторийн шинжилгээг захиалж өгнө.
Атазанавирын хангамжийг гартаа байлга. Эмчийн зааврыг дүүргэхийн тулд эм тариагаа дуустал хүлээх хэрэггүй.
Таны эмийг өөр хэн нэгнийг уухыг бүү зөвшөөр. Эмийн сангаас эмийн жороо бөглөх талаар асуух зүйлээ асуугаарай.
Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.
- Рейатаз®
- Evotaz® (Атазанавир, Кобицистат агуулсан)
- ATZ